妊娠糖尿病对胎儿的影响
妊娠糖尿病对胎儿的影响
糖尿病对妊娠的影响：
1)对孕妇的影响
糖尿病孕妇多易并发妊高征，子痫、胎盘早剥、脑血管意外发生率也高;糖尿病时，白细胞有多种功能缺陷，故易在妊娠期及分娩期发生泌尿系感染，甚至发展为败血症;羊水过多的发生率较非糖尿病孕妇增加10倍，可能与羊水中含糖量过高，刺激羊膜分泌增加有关。羊水过多使胎膜早破及早产发病率增高。因胎儿发育较大，常导致难产及软产道损伤，巨大儿的发生导致手术产率的升高，易发生产程延长及产后出血。
2)对胎儿的影响
巨大胎儿发生率明显升高，尤其是血糖控制不佳时;胎儿生长受限发生率也升高，多见于严重糖尿病伴有血管病变时，如肾脏、视网膜血管病变;由于羊水过多、妊高征、胎儿窘迫以及其他严重并发症，常需提前终止妊娠，因而早产发生率增加;胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇。
3)对新生儿的影响
由于胎儿肺成熟延迟，新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加;新生儿脱离母体高血糖环境后，高胰岛素血症仍存在，若不及时补充糖，易发生低血糖，严重时危及新生儿生命。
妊娠糖尿病对胎儿的影响
(1)巨大胎儿发生率高达25%-40%。胎盘的葡萄糖转运不依赖胰岛素，孕妇的血糖依赖浓度梯度源源不断通过胎盘屏障，使胎儿长期处于高血糖状态，刺激胎儿胰岛β细胞增生，产生大量胰岛素。胰岛素通过作用于胰岛素受体或增加胰岛素样生长因子1的生物活性，活化氨基酸转移系统，促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，促进胎儿生长。
(2)胎儿生长受限发生率为21%。见于严重糖尿病伴有血管病变时，如肾脏、视网膜血管病变。
(3)早产发生率为10%-25%。早产的原因有羊水过多、妊娠期高血压疾病、感染、胎膜早破、胎儿窘迫以及其他严重并发症，常需提前终止妊娠。
(4)胎儿畸形率为6%-8%，高于非糖尿病孕妇。早孕期高血糖环境是胎儿畸形的高因素。酮症、低血糖、缺氧及糖尿病治疗药物等也与胎儿畸形有关。
如何治疗妊娠糖尿病
妊娠糖尿病是一种特殊的糖尿病，是指怀孕期间发生的糖尿病。患有妊娠糖尿病一定要高度重视，及时的选择正规的医院进行治疗，避免产生严重的后果。那么如何治疗妊娠糖尿病呢?很多患者都会问，下面让我们共同来了解一下。
如何治疗妊娠糖尿病?介绍如下;
1、饮食控制。80%的妊娠期糖尿病患者仅需饮食控制就能维持正常血糖，主食应少量多餐，每日分5-6餐，早餐量宜少，少吃含淀粉类食品，多摄入富含纤维素食品。
2、控制血糖。妊娠期糖尿病如血糖控制良好，且无合并症，胎儿宫内情况正常，可在接近预产期终止妊娠，若血糖一直控制不满意，且合并高血压疾病、血管疾病、胎盘功能不良时应及时终止妊娠。
3、胰岛素治疗。妊娠期糖尿病孕妇需定期监测血糖，如经严格饮食控制血糖仍不正常时，需及时加用胰岛素治疗。
4、孕妇监护。除一般的产前检查外，孕妇还需进行肾功能监护、眼底检查、监测血压、结合B超观察宫底高度变化，及时发现巨大胎儿或者羊水过多。
5、胎儿监护。显性糖尿病患者孕18-20周常规B超检查，核对孕龄并排除胎儿致命性畸形，孕晚期应定期复查B超，监测胎儿发育情况及时发现羊水过多。还应进行彩超检查及时发现先天性心脏病。还需进行胎盘功能测定、胎心监护、脐动脉血流测定。羊膜腔穿刺了解胎肺成熟度及促胎肺成熟处理。
以上简要介绍的就是如何治疗妊娠糖尿病的知识，希望患者朋友及时的了解，及早的治疗，保证孩子和自己的健康，让自己的孩子健康成长。温馨提示：妊娠期糖尿病症状有哪些我们要及时的了解，清楚症状及时对症治疗，让治疗更加的有效果，争取早日身体健康。
妊娠糖尿病对胎儿影响大
1、可使胎儿的死亡率增高
研究认为，胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖，并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测，是可以降低胎儿死亡率的。
2、可形成巨大胎儿
妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期，此时胎儿的器官已经形成，因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育，从而形成巨大胎儿。
3、可导致胎儿畸形
妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形，如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。
4、可导致新生儿黄疸
孕妇发生糖尿病后，可导致胎儿在宫内缺氧，并使胎儿体内的促红细胞生成素增加，引起红细胞增多症。患有红细胞增多症的新生儿，由于其体内大量的红细胞被破坏，所以容易发生新生儿黄疸。
5、可导致新生儿呼吸窘迫综合征
妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的几率是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍。该综合征的发生与妊娠期糖尿病患者未能很好地控制血糖导致胎儿高血糖有密切的关系。
6、可导致新生儿低血糖
妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易形成高胰岛素血症，该病症可使新生儿发生新生儿低血糖。
妊娠合并糖尿病对胎儿的影响
1 妊娠合并糖尿病患者一般形成巨大儿：这与妊娠合并糖尿病发生在妊娠的中晚期有关系，因为此时胎儿器官已经形成，基本上对器官不会造成影响，能够影响的主要是过度发育，从而形成巨大儿。
2 妊娠合并糖尿病患者也可使胎儿的死亡率增高：根据研究显示，孕妇的血糖水平升高柯可使胎儿的死亡率增高。正因为如此诗意妊娠期糖尿病患者一定要严格地控制血糖，并在随时加强监测胎儿，胎儿死亡率也是可以减低的。
3 妊娠合并糖尿病患者亦可导致畸形胎儿的出生：妊娠期糖尿病患者的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形。
妊娠妈妈如何控制糖尿病
对于妊娠糖尿病大家在生活中都听说过吧，也知道它的危害是很厉害的。妊娠期高血糖的主要危害是围产期临床结局不良和死亡率增加。所以对于有糖尿病的女性朋友来说要想怀宝宝一定要做好妊娠糖尿病的预防保健，不要紧张。其实临床上对于妊娠糖尿病是可以控制的。下面是小编我整理的关于妊娠妈妈如何控制糖尿病的相关介绍，希望大家阅读后，能有所认识，在生活中多加注意孕期的健康。
妊娠期高血糖的主要危害是围产期临床结局不良和死亡率增加，包括：母亲发展为2型糖尿病、胎儿在宫内发育异常、新生儿畸形、巨大儿(增加母婴在分娩时发生合并症与创伤的危险)和新生儿低血糖发生的风险增加等。
11月14日是“联合国糖尿病日”。今年的主题：“糖尿病教育与预防”;口号：“预防糖尿病，保护我们的未来”。如今，为育一个聪明健康的宝宝，孕妇往往会受到家人的特殊照顾，过多的营养饮食和低体力活动，使准妈妈变“糖妈妈”成为一种“新潮”，这不仅害了妈妈，也害了孩子——我们的未来。
什么是妊娠糖尿病
妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，指在妊娠期间首次发生或发现的糖耐量减低或糖尿病。包括妊娠前已有糖耐量减低或糖尿病，在孕期首次被诊断的患者。妊娠糖尿病产后多可恢复正常，其中约1/3的患者在5～10年后会发展为糖尿病，而最终发展为糖尿病的人可达60%。
哪些准妈妈易成“糖妈妈”
如果具有以下任何一种情况，就需要注意了，因为你患妊娠期糖尿病风险较高，应该及早进行葡萄糖的筛查：1.体型肥胖者;2.年龄≥30岁;3.有妊娠糖尿病病史(以前怀孕时得过妊娠糖尿病);4.有糖尿病家族史;5.以前分娩过体重较大的孩子;6.有异常妊娠分娩史，如流产、早产、死胎及新生儿畸形等;7.本次妊娠胎儿有异常(羊水过多，胎儿畸形)。
如何早期发现妊娠糖尿病
大多数患妊娠糖尿病的孕妇没有什么特殊的不适，有些孕妇可能会出现糖尿病典型的三多一少表现，即多饮、多食、多尿、体重不增或增加与孕周不相符合，虽然孕妇食用了大量营养丰富的食物，可是体重却明显减轻了，出现此种糖尿病症状时一定要及时到医院做妊娠糖尿病筛查，让医生及时诊断自己出现的这种情况是不是妊娠糖尿病。还有一部分孕妇会感到疲乏、皮肤瘙痒，这些表现在正常怀孕时也很常见，故很容易被忽视。因此孕妇均应进行常规的糖尿病筛查，尤其是有高危因素、容易发生妊娠糖尿病的孕妇，均应在首次产前检查时即做相关的筛查。
对有高危因素的孕妇，若空腹血糖大于等于7.0mmol/L，和(或)随机血糖大于等于11.1mmol/L，应在2周内重复测定，若血糖仍然如此可诊断妊娠糖尿病。
所有准妈妈均应在24～28周采取以下2种方法之一测定血糖：1.进行75gOGTT检测。2.先行50gOGTT进行初筛，服糖后1小时血糖高于7.2mmol/L者进行75gOGTT检测。即清早空腹取血查空腹血糖后，口服75克葡萄糖，于服糖后1小时、2小时、3小时取血测血糖，其正常值上限分别为：空腹血糖5.3mmol/L、服糖后1小时10.0mmol/L、2小时8.6mmol/L、3小时7.8mmol/L，如检验结果有两个或两个以上时间点达到或超过上述上限值，则可诊断为妊娠糖尿病，这是早期发现、早期诊断妊娠期糖尿病的唯一可靠方法。
妊娠糖尿病的危害
妊娠期高血糖的主要危害是围产期临床结局不良和死亡率增加，包括：母亲发展为2型糖尿病、胎儿在宫内发育异常、新生儿畸形、巨大儿(增加母婴在分娩时发生合并症与创伤的危险)和新生儿低血糖发生的风险增加等。
“糖妈妈”如何治疗
饮食治疗是妊娠糖尿病最主要、最基本的治疗方法，多数患者只需要进行单纯的饮食计划和运动就能使血糖得到良好的控制。妊娠糖尿病的孕妇要少量多餐，全日食物分为4～6次食用，睡前补充适量点心餐，避免晚餐与次日早餐时间相距过长。多吃高纤维食物，例如蔬菜、全谷类面包或馒头，以糙米取代白米，因为这些食物比普通碳水化合物消化、吸收得更慢，相比之下，不会使餐后血糖升得太高。
水果中的青苹果、猕猴桃、草莓、柚子、桔子等，含可溶性纤维、维生素和矿物质高，应优先选用。而西瓜、葡萄、香蕉含糖较高，不宜多吃。水果最好在餐间食用，每天一份的量。若血糖控制不理想，可能要用黄瓜、西红柿等代替水果。少吃(或干脆完全不吃)富含单糖、双糖的食物和饮料，例如汽水、果汁、果味茶及大部分甜点、巧克力、果酱等，因为这些食物会迅速升高血糖水平。烹调用油以植物油为主，少食动物之皮及肥肉。
如果在孕前已摄取了足够营养，则妊娠初期不需增加蛋白摄取，妊娠中、后期每天增加蛋白质的量各为6g、12g，其中一半应来自禽蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆制品等。还要辅以一定的体育锻炼，要有一定的强度负荷，但强度不宜过大，心率略有上升即可。
如果通过饮食及运动治疗血糖控制不佳，应在控制饮食的基础上使用胰岛素治疗。很多孕妇担心打胰岛素调节血糖会否终身都需注射胰岛素，这种顾虑是完全没有必要的，暂时注射胰岛素绝对不会形成依赖。人胰岛素优于动物胰岛素，避免使用口服降糖药物，患者应遵医嘱定期抽血，监测血糖水平，根据血糖结果随时调整胰岛素的用量，使用胰岛素时，用量应准确，餐前半小时皮下注射，每天3～4次。注射胰岛素后半小时，患者按要求进食。如有外出或间隔时间长时，应随身携带食品，避免低血糖发生。
妊娠期糖尿病对胎儿的影响 巨大胎儿
妊娠期糖尿病的孕妇其宝宝出现巨大胎儿的概率会较正常明显升高很多。由于胎儿的胰岛素功能类似于促生长激素的作用，不仅能调节糖代谢，而且可促进蛋白质的合成，脂肪沉淀，使胎儿的体重迅速增加。
孕32周羊水过多怎么办
羊水过多多见于胎儿畸形、妊娠糖尿病、胎儿水肿等患者。轻中度羊水过多患者一般无需治疗，宜在密切监护下继续妊娠。
妊娠糖尿病胎儿会偏小吗
1、妊娠糖尿病胎儿会偏大
妊娠期糖尿病患者体内血糖浓度高,多余的糖会通过孕妇渗透到胎儿体内,影响胎儿健康发育,甚至是发病。如果胎儿的血糖浓度过高,胰腺会自动分泌出过量的胰岛素,从而影响胎儿体重。胎儿的过重就会成为巨大儿,胎儿过大可出现难产及胎儿死亡等。
2、妊娠糖尿病对胎儿影响有哪些呢
可使胎儿的死亡率增高,研究认为,胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖,并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测,是可以降低胎儿死亡率的。可形成巨大胎儿,妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期,此时胎儿的器官已经形成,因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育,从而形成巨大胎儿。
妊娠期糖尿病对胎儿的影响
1、可使胎儿的死亡率增高：研究认为，胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖，并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测，是可以降低胎儿死亡率的。
2、可形成巨大胎儿：妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期，此时胎儿的器官已经形成，因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育，从而形成巨大胎儿。
3、可导致胎儿畸形：妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形，如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。