急性黄胆肝炎的治疗方法
急性黄胆肝炎的治疗方法
一、西医
1、治疗
1.急性肝炎的治疗
(1)注意适当休息,而对于症状较重有黄疸症状的患者来说,应选择卧床休息。
(2)给予清淡、富含营养且易消化吸收的饮食,注意蛋白质及维生素的摄入。若因恶心呕吐而导致影响进食、热量不足者应每日输液补充。
(3)根据病人不同症状采用相应的中药成方或辨证施治,可缓解症状、缩短病程、减少并发症。
(4)绝大多数的急性肝炎不需要抗病毒治疗;少数患者病程迁延可超过8周,并且复发频繁,这时可考虑采用抗病毒疗法。一般多不主张应用肾上腺皮质激素,并避免应用对肝脏有损害的饮食和药物。
2、预后
急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%~10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性,应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人,常缺乏明显的急性期表现,病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人,较易发展为慢性肝炎。
二、中医
1、热重于湿
[症状]身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴。或见急躁易怒,心烦,腹部胀满,口干而苫,恶心欲吐,小便短少黄赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数。
[治法]清热利湿,解毒退黄。
[方药]茵陈篙汤、桅子柏皮汤加减。
茵陈30克 山桅子12克 板兰根15克 鸡骨草20克
大黄6克 白背叶根15克 蚤休15克 车前草15克 甘草6克
2、湿重于热
[症状]身目俱黄,头重身困,渴不思饮,胸脘痞满,食欲减退,恶心呕吐,腹胀,或大便溏垢、苔厚腻微黄,脉弦滑或濡缓。
[治法]利湿化浊,清热退黄。
[方药]茵陈五苓散加减。
茵陈30克 龙胆草10克 茯苓15克 猪苓12克 泽泻12克
黄胆与黄胆肝炎有什么区别
人们通常把黄疸与黄疸肝炎混为一谈,这是不正确的。黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。有些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸肝炎症状。黄疸肝炎是由于肝炎病毒使肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞,导致血中结合胆红素与非结合胆红素均增高,所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。通常,血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL(34-51)时,这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色,出现皮肤、巩膜等组织的黄染现象。但黄疸与黄疸肝炎的发病原因和症状都有不同之处。
引起黄疸的病因有:
1、由于红细胞破坏增加,胆红素生成过多而引起的溶血性黄疸。如:地中海贫血(血红蛋白病)、遗传性球形红细胞增多症;自身免疫性溶血性贫血、遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏(蚕豆病)、异型输血后溶血、新生儿溶血、恶性疟疾、伯氨奎林等药物、蛇毒、毒蕈中毒、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。
2、肝细胞病变以致胆红素代谢失常而引起的肝细胞性黄疸。如各种肝脏疾病,如病毒性肝炎、中毒性肝炎、药物性肝病、各型肝硬化、原发与继发性肝癌、败血症及钩端螺旋体病等,都可因肝细胞发生弥漫损害而引起黄疸。
3、肝内或肝外胆管系统发生机械性梗阻,影响胆红素的排泄,导致梗阻性(阻塞性)黄疸。4、肝细胞有某些先天性缺陷,不能完成胆红素的正常代谢而发生的先天性非溶血性黄疸,发病多见于婴、幼儿和青年,常有家族史。
急性黄疸型肝炎你知道该如何治疗吗
一、西医治疗
急性黄疸型肝炎一般可按急性肝炎治疗。但对黄疸较重,持续时间长,且有进行性加重趋势者,应该在医生的指导下正确用药治疗。
二、中医治疗
病毒性肝炎的主要矛盾是湿热郁蒸,肝胆受损,所以对于急性黄疸型肝炎的治疗,应以清热利湿(清利肝胆)为主,须区别湿重于热,热重于湿或湿热并重而分别施治。至于无黄疸型肝炎的治疗原则,肝热气滞者应清热解毒、疏肝化瘀;肝脾不和者应健脾和胃舒肝;阴虚者养阴健脾,根据病情虚实之不同而辨证论治。
治疗急性黄疸肝炎方1.清热解毒,利胆退黄法,此方法适用于湿热蕴结型。用(龙胆草、茵陈蒿、虎杖、大青叶、连翘、栀子、茯苓、白茅根、大黄)或用(茵陈、鸡骨草、田基黄、败酱草、白花蛇舌草)治疗,疗效甚佳。
治疗急性黄疸肝炎方2.温阳化湿,利尿退黄法;本法适用于寒湿困脾型。方用(茵陈、白术、附子、干姜、炙甘草、肉桂)加茯苓、郁金、黄芪治疗,疗效颇佳。
治疗急性黄疸肝炎方3.健脾化湿法,本法用于脾虚失运型。以(党参、茯苓、白术、扁豆、炙甘草、山药、柴胡、白芍、五味子、山楂、黄芪)治疗成人脾虚及小儿急性肝炎,效果满意。
三、急性黄疸型肝炎饮食
急性黄疸型肝炎以起病较急、肤黄、目黄、小便黄为特征,是临床较为常见的肝脏疾病。急性黄疸型肝炎患者在接受治疗的时候,在饮食上也要注意。
急性黄疸型肝炎在饮食上的要求是:食物应新鲜可口、清淡、易消化、冷热适宜,无刺激性,适量,富于营养的流食、半流食、软食;急性黄疸型肝炎患者并要求忌食辛辣、刺激性食物,尤其烟酒(酒的主要成分是乙醇,进入血液后分解代谢需在肝脏进行,分解的代谢产物乙醛对肝细胞具有较强的毒性,能使已有病损的肝细胞损害程度加重)的基础上对急性黄疸型肝炎进行了辨证实施饮食护理指导。
黄疸型肝炎的症状有哪些
1、腹痛。肝区隐痛或胀痛时,则意味着肝脏有病变,可能为病毒性肝炎;如果是持续性胀痛则有可能为慢性肝炎或是肝癌。
2、发热。病毒性肝炎在黄疸出现前常有低热,少数病例可发生高热。胆管炎发热,一般在中等度以上,多伴有寒战,常发生在上腹剧烈绞痛之后,接着出现黄疸。
3、皮肤痊痒。阻塞性黄疸常有明显的皮肤癌痒,且持续时间较长;肝细胞性黄疸也可有轻度病痒;溶血性黄疸则无疫痒。
4、消化不良。病毒性肝炎在黄疸前期一周左右常有消化不良。如黄疸发生前已有较长时期的消化不良,特别是在老年患者,首先要考虑肿瘤。长期厌油腻饮食或进油食后易诱发右上腹不适或绞痛者,常见于慢性胆囊疾病。
5、尿、粪颜色改变。胆汁淤积性黄疸时尿如浓茶、粪色浅灰或陶土色。肝细胞性黄殖时尿色加深,粪色浅黄。胆汁淤积型肝炎时,粪便也可呈陶土色。溶血性黄疸急性发作时可排出酱油色尿,粪便颜色亦深。
得了急性黄胆性肝炎传染吗
急性黄疸型肝炎是有各种病毒引起的肝脏炎症性损害,急性黄疸型肝炎是会传染的,只是传染方式不同。在日常生活接-触是主要的传播途径。黄疸型肝炎是否传染通常为散发,但在水源和蛤蜊、牡蛎等生食的水产品受到严重污染时可造成暴发流行。黄疸型肝炎是否传染任何人都能被传染,儿童易感,孕妇与体弱者被传染后病情重。
1.管理传染源
(1)对于乙型肝炎患者可不定隔离日期,对于住院病例,只要肝功稳定就可以出院,对恢复期HBsAg携带者应定期随访。
(2)对直接接触入口食品的人员及保育人员应每年定期作健康体检,急性期患者痊愈后半年内持续正常,HBsAg转阴者,可恢复原工作。
(3)慢性患者应调离直接接触入口食品和保育工作。疑似病例未确诊前,应暂停原工作。按国家规定要求,严格筛选献血员。
黄疸产生的原因
黄疸产生的原因
一、阻塞性黄疸——正常情况下间接胆红素经肝脏转化为直接胆红素,形成胆汁,进入人体肠道,经粪便排出体外。如果胆管有阻塞,胆汁无法正常排出体外,使胆红素逆流入血,导致人体出现黄疸症状。
二、溶血性黄疸——由于人体血液的病变,导致红细胞大量死亡,使血液中的间接胆红素大量增加,从而导致总胆红素升高,导致黄疸产生。
三、肝细胞性黄疸——因人体感染了肝炎病毒,使肝细胞受到了炎症性的损伤,无法正常将间接胆红素转化为直接胆红素,使胆红素逆流入血,总胆红素值升高,从而导致黄疸产生。
黄疸的症状
(1)黄疸伴腹痛;病毒性肝炎可有肝区隐痛或胀痛}慢性肝炎、肝硬化和肝癌患者肝区持续胀痛;胆石症患者往往先有腹痛继而出现黄疽;胆道蛔虫病常有急性上腹绞痛、胀痛,多发生胆总管炎或蛔虫堵塞后出现黄疸;溶血性黄疸特别是溶血危象时可出现上腹及背部酸痛;胰头癌常有腰背酸痛,以夜间为著;肝癌、肝脓肿可出现剧烈的肝区疼痛,肝癌引起的肝破裂可引起全腹剧烈疼痛。
(2)黄疽伴其他消化道症状:急性肝炎在黄疸发生前常有食欲减低、上腹饱胀、急性胆道疼痛、急性溶血、长时间乏力、纳差。体重减轻后发生黄疸,要高度考虑恶性肿瘤,如胰腺癌、肝癌等,特别是老年人。
(3)黄疽伴尿和粪便颜色改变:肝细胞性黄疽时尿色加深,粪色浅黄;胆汁淤积性黄疸时尿呈浓茶色,粪色浅灰或白陶土色;溶血性黄疽发作时尿呈酱油色,粪便颜色加深。
(4)黄疽伴发热:病毒性肝炎在黄疽前常有低热和上腹疼痛后出现黄疸。细菌性肝炎、败血症患者往往高热、寒战、胸及全身不适。恶性组织细胞增多症往往持续高热、全身衰竭、血细胞减少,伴黄痘。溶血性黄疸高热继而出现黄疸。肝癌等恶性肿瘤均可伴有高热。
(5)黄疸伴皮肤瘙痒:见于胆汁淤积性黄疸、肝细胞性黄疸。
(6)黄疸伴体重改变:见于癌肿,体重进行性减轻。
(7)黄疸伴消化道出血、鼻出血、水肿、腹水及神经精神异常。
黄疸怎么预防
预防调护
饮食有节,勿嗜酒,勿进食不洁之品及恣食辛热肥甘之物。 黄疸病人应注意休息,保持心情舒畅,饮食宜清淡。 本病一旦发现,立即隔离治疗,并对其食具、用具加以清毒,将其排泄物深埋或用漂白粉消毒。 经治疗黄疸消退后,不宜马上停药,应根据病情继续治疗,以免复发。
急性黄胆肝炎注意事项有哪些
1. 管理传染源
(1)对于乙型肝炎病人可不定隔离日期,对于住院病例,只要肝功稳定就可以出院,对恢复期HBsAg携带者应定期随访。
(2)对直接接触入口食品的人员及保育人员,应每年定期作健康体检,急性期患者痊愈后半年内持续正常,HBsAg转阴者,可恢复原工作。
(2)慢性患者应调离直接接触入口食品和保育工作。
疑似病例未确诊前,应暂停原工作。按国家规定要求,严格筛选献血员。
2.切断传播途径 加强卫生教育和管理工作。防止医源性传播,确保一人一针一管一消毒,提倡一次性注射器,对带血污染物品彻底消毒处理。加强血液制品管理。
3.易感人群保护 注射乙肝疫苗,乙肝疫苗高效安全,可按0、1、6月程序,三角肌肌注。对于血液透析病人和其他免疫损害者应加大接种剂量或次数。
茭白可以放冰箱保存吗 茭白的适宜人群
1、一般人群均可食用,更适宜高血压病人、黄胆肝炎患者、产后乳汁缺少的妇女、饮酒过量、酒精中毒的患者。
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一、牛膝菊食疗价值
牛膝菊以嫩茎叶供食,有特殊香味,风味独特,可炒食、作汤、作火锅用料。
二、牛膝菊医用价值
全草药用,有止血、消炎之功效,对扁桃体炎、咽喉炎、急性黄胆型肝炎有一定的疗效。
【佤药】向阳花,铜锤草:全草治扁桃体炎,咽喉炎,急性黄疸型肝炎;外伤出血《中佤药》。ribKraox日楼《滇药录》。【僳僳药】辣蓼草,那子俄:茎、叶治扁桃体炎,咽喉疼痛,急慢性黄疸型肝炎等症《怒江药》。【白药】辣子草,向阳花:全草治扁桃腺炎,咽喉炎,急性黄疸性肝炎;外用治创伤出血《大理资志》。【蒙药】牛膝菊:主治扁桃体炎,咽喉炎,目赤,急性黄疸型肝炎,外伤出血《蒙植药志》。
花序(向阳花):腥、微苦、涩,平。清肝明目。用于夜盲症,视力模糊及其他眼疾。
三、牛膝菊作用
牛膝菊以嫩茎叶供食,有特殊香味,风味独特,可炒食、作汤、作火锅用料。牛膝菊全株可入药,有止血、消炎之功效。
引入扩散原因和危害:1915年在云南宁蒗和四川木里采到标本。该种是一种难以去除的杂草,适应能力强,发生量大,对农田作物、蔬菜、果树等都有严重影响。易随带土苗木传播。