先兆流产的原因

先兆流产的原因

1、先兆流产最主要的是遗传因素造成的胚胎异常。因此引起的流产，其实可说是一件好事。因为不正常的胎儿，如果真的足月产下，也会有畸形或异常。

2、脐带供氧不足、羊水疾病、胎盘病毒感染以及某些妇科炎症等，也会引起先兆流产。

3、孕妇营养不良，也是流产的原因之一。有的孕妇早期有严重的妊娠恶心、剧吐，以致极度营养馈乏，对胚胎的发育有很大的影响，也容易发生流产。

4、女性怀孕后，若情绪不稳定、愤怒、忧伤等精神刺激，扰乱了大脑皮层的活动功能，引起子宫的收缩而迫出胚胎，或使胚胎在子宫内死亡。

5、如果孕妇患了流感、风疹等急性传染病，会由于高烧、细菌病毒释放的毒素而致流产。

6、内分泌失调，如黄体、脑垂体、甲状腺的功能失调，以及子宫发育不良中子宫过度后屈，致使子宫腔对胚胎的发育起了阻碍作用，也可能引起流产。

7、孕期性生活如果没有注意，尤其是在早孕早期，如果性交体位压迫到了孕妇腹部或者很粗暴，也可能引发流产。

8、围产期间做妇科检查时，若手法粗暴，亦是易引起流产的原因之一，这一点尤其对体质虚弱的孕妇更要注意。药物与某些化学物质，如奎宁、一氧化碳、铝、磷、汞、苯中毒，亦常使胚胎难保。

先兆流产的原因

染色体异常

染色体异常是流产的主要原因。曾有研究显示，在早期自然流产中有50%～60%的妊娠物有染色体异常。夫妇中如有一人染色体异常，它可传至子代，可导致流产或反复流产。

生育年龄大

由于竞争压力大等原因，现代女性结婚生育时往往已有三十几岁的大龄青年，身体条件自然不如最佳年龄阶段，“肾虚”也开始降临。

多次人工流产

未婚同居导致多次人工流产，损伤了孕育胎儿的“胞宫胞脉”。

不重视孕期保健

妊娠期继续进行高强度、高紧张的工作或过度劳累，以及夫妻同房等。

疾病原因

若胎儿在母体内得不到足够的氧气或者患有羊水疾病、胎盘病毒感染等一些病症可能会导致先兆流产。

环境因素

倘若准妈妈在妊娠期长时间接触某些有毒有害化学物质也可能引发先兆流产，如奎宁、汞、一氧化碳、磷、铝、苯等。

免疫因素

随着现代科学的研究，如抗原系统异常，血型抗原不相容，抗体系统异常，自身抗体水平异常等免疫因素也是引起先兆流产的因素之一。

感染因素

有些准妈妈们在妊娠早期，出现阴道分泌物增多，但并不重视，从而导致流产。

孕妇营养供给不足

刚怀孕时，女性会有恶心、呕吐等不适，若情况严重则会导致营养极度匮乏，同时无法为胚胎提供营养供给，从而容易引发先兆流产。

孕妇身体及情绪原因

若女性在怀孕期间身体患有某些疾病，如流感、肺炎等传染性疾病，那么这些细菌病毒会侵害胚胎从而导致胎儿中毒。若女性的内分泌失调，如甲状腺、脑垂体功能下降，这会导致子宫发育不良，从而无法为胚胎提供良好的生长发育的环境，甚至会对胚胎的发育产生危害，这都会造成先兆流产。

若在怀孕期间情绪比较低落，容易愤怒、伤心或者经历了较严重的神经刺激等，就会扰乱人体大脑皮层的活动，从而会刺激子宫进行多次收缩，在宫缩的过程中胚胎可能会被迫排出或者会造成胚胎的死亡。

外伤暴力

若女性在怀孕期间受到了一些暴力伤害，那么很有可能会导致先兆流产，如在产科检查时，医护人员操作过于粗暴等。

先兆流产如何保胎

早期先兆流产是指在妊娠早期(妊娠前12周前)出现的阴道少量出血并伴有伴有轻微下腹痛和腰酸的一种疾病。严重者可能导致流产，早期先兆流产多音主要是因为孕妇体质虚弱，或劳累、外伤(包括不当的阴道内诊、性交)所致。

早期先兆流产如何保胎?有早期先兆流产症状的孕妇要先到医院检查，经过医生检查后，如果未发现有遗传性疾病或严重疾患;经B超检查，其胚胎发育正常，有胎心搏动;经血液检查，其血流中绒毛膜促性腺激素含量正常。在这种情况下，此孕妇方能进行保胎治疗。常用的保胎药物有黄体酮、甲地孕酮、维生素E等。黄体酮的用法是：每次肌肉注射10-20毫克，每天注射1次，可连续注射数周。甲地孕酮的用法是：每次口服10-20毫克，每天服1次，可连服数周。维生素E的用法是：每次口服100毫克，每天服1-2次，可连服数周。在早期先兆流产的症状消失后，孕妇就可以停药。此外，卧床休息、保持心情愉快，也是保胎的重要环节。若经过两周的治疗，孕妇的症状不仅没有缓解，反而加重时，这可能是胚胎发育异常，应立即到医院检查。若果然是胚胎发育异常，则应在医生的指导下终止妊娠。

总之，没有查清早期先兆流产原因的孕妇，不可擅自进行保胎治疗。有保胎经历的孕妇，在保胎成功后，也应在怀孕中期去医院做羊水穿刺或B超等检查。若发现胎儿有畸形，则应立即终止妊娠。

先兆流产该留还是流

先兆流产原因多都市人压力太大压力过大会导致内分泌失调，从而引起先兆流产，这一人群都是都市孕妇，农村孕妇很少见，而且主要是白领等工作压力大的人，其中，老师因为普遍承受着较大的教学压力，先兆流产的发病率较高。

因此，对于发生先兆流产的孕妈咪来说，做好心理护理非常重要。对能够明确属于情绪紧张、过度焦虑的孕妈咪，心理安慰有时比绝对卧床更重要。尽量少打电话谈论工作，让孕妈咪少操心;家人最好不要让孕妈咪生气、悲伤，疏导其情绪，打消其思想顾虑。

高龄孕妈咪女性年龄大以后，卵巢功能逐渐退化，孕育胎儿的能力也有所下降，也增加了先兆流产的危险。因此，高龄孕妈咪更要勤于进行妇科检查，以免发生意外。如果年龄比较大，打算要孩子前应进行“充分”的孕前准备，比如将身体调理到最佳的状态，保证月经、内分泌都处于正常状态，因为内分泌紊乱会导致黄体功能不好，也会引起先兆流产;有习惯性流产史的女性，则要把病治好后再怀孕。另外，尽量不要把生育年龄拖得太晚。

多次流产频繁做人流手术也是导致“流产”的重要原因之一。有相当一部分职业女性有过人工流产史，有人甚至高达数次。她们由于工作与经济上的各种压力，往往在意外怀孕后草率地决定流产，殊不知多次人流会引发慢性盆腔炎，从而导致先兆流产。

三大因素导致先兆流产增多 先兆流产的症状及其对策 先兆流产是指妊娠未满28周时出现流产征兆的情况。由刺激引起的子宫收缩会导致胎盘的一部分从子宫壁脱落，引起出血。先兆流产有出血和腹痛两大症状，也有只出现其中一种症状的情况。

先兆流产的诊断

⒈有停经史，可伴有恶心、呕吐反应。

⒉下腹部隐痛或轻度阵痛。

⒊少量阴道出血。阴道内可见少量血液，子宫大小符合妊娠周数。

⒋尿妊娠试验阳性。

先兆流产的注意事项

1.卧床休息，居室应宁静。

2.做好心理护理。孕妇会因此产生焦虑、恐惧、紧张等不良情绪，易加速流产，要多疏导以消除顾虑，保持心情舒畅以利胎安。

3.保持大便通畅，防止便秘以减轻腹压。

4.加强营养，食物要易消化，忌辛辣助热之品;注意饮食卫生，防止肠道感染，以免因腹泻引起流产。

5.防寒保暖，预防感冒;禁用妊娠禁忌药物;妊娠三个月内勿抬重物，勿攀高，勿远游，避免疲劳，以免伤胎;避免性生活。

6.在医生指导下药物治疗或住院治疗。

保胎的6原则出血后需卧床休息一旦出现出血，4～5天的安心静养是很必要的。孕妈咪需卧床休息，禁止性生活，必要的情况下服用保胎药物。但也不是“绝对卧床”，适当下地走动、散步也是应该的。否则长时间躺在床上，精神容易萎靡不振。

生活有规律，注意个人卫生要防止肠道感染，以免因腹泻引起流产。营养方面，食物要易消化，但应注意，不要骤然改变饮食习惯，同时应尽量少吃辛辣等刺激性食物。

防寒保暖，增强免疫发生先兆流产的女性免疫力容易低下，此时要特别注意防寒保暖，特别是在秋冬季节要预防感冒。生病后不要久拖不治，更不可自己买药吃，应先咨询医生再用药。

针对原因保胎出现先兆流产后是否导致流产，常取决于胚胎是否异常。经过休息和治疗后引起流产的原因被消除，还是可以继续妊娠的。比如，仅仅是因过度疲劳、体力劳动、腹部外伤等引起先兆流产，只要胚胎是健康的(由专科医生判断)就可以保胎。若是因内分泌失调，如黄体功能不全或甲状腺功能低下等引起的先兆流产，可用黄体酮、维生素E或补充甲状腺素等治疗。

保胎不能乱用药孕妈咪发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查，而不要自己随意选择保胎药。因为导致先兆流产的原因很多，治疗方法也因人而异，如不能针对原因选择保胎药物，就会对胎儿很危险。因此，保胎对症下药很重要。比如，晚期的先兆流产(妊娠超过3个月但不足28周)，多因宫颈内口松弛引起，如要保胎除使用保胎药，还要加用抑制宫缩的药物和其他手段辅助治疗。

不宜保的不必强行保胎如果胚胎本身有缺损或胎盘异常导致胎儿死亡、病毒感染、母体全身性疾病(常见的有高血压、肾炎、甲状腺功能减退等)、生殖器官畸形及外伤导致的先兆流产，哪怕再努力，也是保不住。其实，从优生优育的角度来看，先兆流产也是人体的一种“优胜劣汰”，医生会评估胚胎的发育程度，决定是否保胎，孕妈咪最好不要强行保胎，因为强行保胎不仅对胎儿有不利影响，还可能对母体本身不利，甚至影响以后的生育。

先兆流产两次还能怀孕吗

先兆流产2次能不能再怀孕，是不能肯定的，有些患者虽然会出现先兆流产，但是不影响怀孕的，怀孕与排卵有关，如果患者的排卵功能正常，是可以正常怀孕的。可是患者一直出现先兆流产的症状，也说明患者身体的问题。

此时建议患者到医院检查引起先兆流产的原因，确诊原因后再采取治疗，患者这段时间里要做好避孕，等身体恢复正常后再怀孕。并且先兆流产保胎不成功或是治疗不当，容易引起习惯性流产，其危害会更大，

先兆流产并不一定会直接流产，这其中肯定有不良因素影响，所以患者要做相应的检查，能发现出现先兆流产的原因，发生这样的事情后患者也不要担心，调节好心态，积极面对问题、找到原因进行治疗。

怀孕初期先兆流产原因

1、遗传基因缺陷，染色体数目异常。

2、外界不良因素的影响，如放射线、病毒、乙烯雌酚等。

3、胚胎方面：父体或母体生殖细胞不健全是主要原因。

4、女性怀孕后，若情绪不稳定、愤怒、忧伤等精神刺激，扰乱了大脑皮层的活动也能导致先兆流产。

5、外伤：跌仆闪挫，或劳力过度，损伤气血、影响冲任，以致不能养胎、载胎而发生胎动不安气血虚弱：平素体虚，脾胃久虚，中气不足，不能化水谷为精微，上奉于心而生血;或久病，大病之后，身体虚弱，气虚不足以载胎，血虚不足以养胎元，因而导致胎动不安或胎漏等症。

肾虚：先天肾气不足，或孕后无节房事，或坠胎小产数伤肾气，肾虚则冲任不固，胎失所系，因而导致胎动不安或滑胎。

血热：孕后阴血下聚血海以养胎气，则阳气偏盛;或孕后得热病，热邪内盛，下扰血海，迫血妄行，损伤胎气而致胎漏，胎动不安。

先兆流产对胎儿有影响吗

保胎药物对胎儿有不好的影响吗

其实保胎药对胎儿的影响较小。因为它属平滑肌松弛剂，使用保胎药有可能引起心跳加速，呼吸困难等副作用，也可能使人血压降低，如果反应严重，还可能造成肺水肿或心肌衰竭，但是出现这些副作用症状的几率是非常低的，而且多半是使用针剂安胎药比较可能有问题。

所以，对有流产或早产迹象的孕妇使用安胎剂还是不应过于担心的。但是，它毕竟属药类，医生会根据孕妇可能的流产或早产原因来决定是否必须使用安胎药。

保胎药影响胎儿，是否应放弃保胎?

有些准妈妈发现先兆流产后，由于担心药物影响胎儿质量，放弃保胎，这不科学。孕妇发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查，而不要自己随意选择保胎药。因为导致先兆流产的原因很多，治疗方法也因人而异，如不能针对原因选择保胎药物就会对胎儿很危险。

滥用保胎药对胎儿的不良影响

盲目保胎是不足取的。少数滥用保胎药物黄体酮，可能造成女胎男性化，男胎可能出现生殖器官畸形。大多数情况非但不能保住胎儿，反而增加医生施行手术的难度，增加流产妇女盆腔感染及子宫出血量。因此，应听从医生的指导，全面衡量保胎与否，以便及时得到正确处理。

因此，保胎对症下药很重要。比如晚期的先兆流产(妊娠超过3个月但不足28周)，多因宫颈内口松弛引起，如要保胎，除使用保胎药，还要加用抑制宫缩的药物和其他手段辅助治疗。

先兆流产如何保胎 先兆流产的原因

导致先兆流产的原因主要包括两大方面：染色体异常和母体因素。

染色体异常一个导致流产的主要原因，包括染色体结构异常和染色体数量异常两种。据研究，早期的自然流产中，有50%~60%源自染色体异常。

母体导致先兆流产的因素主要包括疾病、内分泌异常、营养不良、免疫力不全、环境因素、不良习惯以及精神压力。

先兆流产到底要不要保胎

流产原因

50%以上胚胎染色体异常

先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血，伴有轻微下腹痛的一种孕期症状。可能导致流产，也有可能经过适当治疗后继续妊娠。

陈陈和小雨(均为化名)都是新晋的准妈妈，二人却均出现了孕早期流血的症状。小雨因为之前有过留学的经历，了解到国外对于孕早期的流血症状，医生一般不进行干预，采取顺其自然的态度，看胚胎本身是否能继续正常发育。因此，小雨看过急诊之后，并没有特别卧床休息，仍然继续正常工作生活。陈陈的情况较为复杂，因为被医生诊断为疑似子宫纵隔，因为担心以后怀孕更困难，陈陈坚持注射黄体酮药物保胎，并严格卧床休养。

其实，这也正代表了出现先兆流产的准妈妈们的两种不同态度。

“出现先兆流产不能盲目保胎”这个常识人们已经有所认知。上海市第一妇婴保健院院长段涛在自己关于“保胎”问题的微博科普文章中提到：“怀孕其实是一个试错的过程。导致自然流产的最主要原因是胚胎染色体异常，比例大约有50%左右，其他主要的原因为母体因素，包括生殖器官的解剖结构异常、自身免疫因素、感染因素、内分泌因素、原因不明因素(包括血栓倾向)等。真正是黄体功能不全引起孕激素水平缺乏导致的流产比例很小”。

也就是说，近一半的流产，是胚胎自身存在基因问题，导致了自然的优胜劣汰，所以如果盲目保胎并不会有理想的效果。

判断标准

鉴别原因最重要

关于流产该不该保的判断标准，丁新表示，这个问题对于不同医生、不同医院和不同的国家地区来说，都没有统一的说法。只是国外更偏向于自然淘汰，同时认为可能50%-70%是胚胎本身的问题，因此保胎并没有用。对于不健康的胚胎，还是应该自然被淘汰掉。对于有问题的胚胎，即使后期胎儿长到几个月，因为发育问题也仍然有胎死宫内的情况出现。

“不过对于一些特殊情况，例如胚胎种植位置偏低、孕妇子宫畸形、宫颈疾病和宫颈松弛，还包括内分泌失调的问题。由这些引起的先兆流产经过保胎，有些是可以继续妊娠的”，丁新补充说，“除了以上几种情况，有不良孕史，曾经多次发生流产、胎停育的孕妇，以及辅助生育技术的孕妇，出现先兆流产也需要进行保胎。”

因此，孕妇一旦早期出现流血、腹痛，首先应判断自己属于哪种情况的先兆流产，而且早期的阴道出血和腹痛也可能是宫外孕的症状。孕妇通过查血、HCG值和B超判断，也能看到胚胎发育是否良好。

是否用药

黄体酮使用存疑

黄体酮作为先兆流产的常规药物，是否“滥用”的问题在近年来频频引发关注。丁新介绍：“黄体酮保胎主要起的作用是让子宫肌肉松弛，充血，不容易引起宫缩。只是起到辅助作用，并不能真正治疗胚胎本身的问题。”不过，对于少数黄体功能不足的孕妇，使用黄体酮保胎是必要的。此外，黄体酮是做试管移植后必须要使用的保胎药物，在做取卵或移植后，医生都会要求补充黄体酮激素。

至于其安全性，丁新也表示，虽然有各种各样的说法，但是黄体酮应用对于孕妇及胎儿是否有副作用仍然缺乏权威的论证。在有指征的情况下适量应用天然黄体酮，并没有确切的证据表明有不良影响，而人工合成黄体酮则相对不安全。

先兆流产的原因

胚胎方面：父体或母体生殖细胞不健全是主要原因，不十分健全的生殖细胞虽然勉强结合起来成为胚胎，但终会早期死亡，无法“瓜熟蒂落”，足月分娩。这种原因所引起的流产，其实可说是一件好事。因为不正常的胎儿，如果真的足月产下，也会有畸形或异常。其他原因如脐带供氧不足、羊水疾病、胎盘病毒感染以及某些妇科炎症等，也会引起流产。孕妇营养不良，也是流产的原因之一。有的孕妇早期有严重的妊娠恶心、剧吐，以致极度营养馈乏，对胚胎的发育有很大的影响，也容易发生流产。

母体方面：女性怀孕后，若情绪不稳定、愤怒、忧伤等精神刺激，扰乱了大脑皮层的活动功能，引起子宫的收缩而迫出胚胎，或使胚胎在子宫内死亡。患了流感、风疹等急性传染病，会由于高烧、细菌病毒释放的毒素而致流产。内分泌失调，如黄体、脑垂体、甲状腺的功能失调，以及子宫发育不良中子宫过度后屈，致使子宫腔对胚胎的发育起了阻碍作用，都可能引起流产。

其他方面：整个妊娠期间的性生活应持谨慎态度，不恰当的性生活尤其是在早孕早期易引起流产。在妊娠中期，性生活也应适度，避免压迫孕妇腹部的性交体位和粗暴性交，以免引起流产。围产期间做妇科检查时，若手法粗暴，亦是易引起流产的原因之一，这一点尤其对体质虚弱的孕妇更要注意。药物与某些化学物质，如奎宁、一氧化碳、铝、磷、汞、苯中毒，亦常使胚胎难保。

先兆流产的原因

1、胚胎因素：最主要原因是遗传因素造成的胚胎异常。这种不正常发育的胎儿，如果足月产下，也会出现畸形或异常。除此之外，脐带供氧不足、羊水疾病等也是导致先兆流产的原因之一。如果孕妇孕期情绪不稳或者是营养不良也会造成导致流产。

2、母体因素：其他原因如脐带供氧不足、羊水疾病、胎盘病毒感染以及某些妇科炎症等，也会引起流产。孕妇营养不良，也是流产的原因之一。有的孕妇早期有严重的妊娠恶心、剧吐，以致极度营养馈乏，对胚胎的发育有很大的影响，也容易发生流产。母体患有急慢性疾病，如有贫血、高血压、慢性肾炎、心脏病的准妈妈容易流产。;母体受到病毒感染，或者因为高热，而引起子宫收缩导致流产。;患有子宫畸形、盆腔肿瘤、宫腔内口松驰或有裂伤等生殖器官疾病。

3、免疫因素：母体妊娠后，由于母儿双方免疫不适应而导致母体排斥胎儿。

4、内分泌功能失调：主要是准妈妈体内黄体功能失调及甲状腺功能低下。

5、外界因素：准妈妈受到如：含汞、铅、镉等有害物质或有毒环境的影响。受到外界的物理因素，比如高温、噪音的干扰和影响，也可导致流产。

流产如何治疗

治疗原则

(一)先兆流产应卧床休息，忌房事。必要时给予镇静剂、维生素e、黄体酮等。

(二)难免性流产和不完全性流产须及时清理宫腔。因失血过多致休克者应先纠正休克，同时清理宫腔，并给予宫缩剂止血。

(三)稽留性流产刮宫术前须查凝血功能试验。若有异常，作适当处理后再行清宫术。术前术中作好输液输血准备，以防刮取粘连机化的胎盘时大失血，并及时给予宫缩剂。

(四)感染性流产必须先给抗生素数日，适时清理宫腔，以防炎症扩散。

(五)习惯性流产应力求查明原因，对因治疗。孕前男女双方应作全面查体和泌尿生殖器官的检查，有条件时可行染色体检查、abo系和rh系血型、免疫及微量元素等方面的检查。

(六)早期妊娠流血应与葡萄胎异位妊娠等鉴别，阴道内排出的组织块应送病理学检查。

用药原则

先兆流产治疗2周后，阴道流血不止或增多，则提示胚胎发育异常，应考虑终止妊娠;难免流产及不全流产应及时清宫;过期流产刮宫前应备血，刮宫时开放静脉;感染性流产应及时应用有效抗生素。

辅助检查

初次流产造产流产原因明确，一般查“a”项即可。反复流产原因不明，需查找原因时，可选查“b”项。

1.尿妊娠试验：先兆流产一般应为阳性;难免流产和不全流产少数阳性，多为阴性;完全流产和过期流产应为阴性。

2.尿hcg测定：早孕期不低于1万u愈后不良，在正常范围内多可继续妊娠。

孕妇先兆流产做好保胎工作

早期先兆流产如何保胎?有早期先兆流产症状的孕妇要先到医院检查，经过医生检查后，如果未发现有遗传性疾病或严重疾患;经B超检查，其胚胎发育正常，有胎心搏动;经血液检查，其血流中绒毛膜促性腺激素含量正常。在这种情况下，此孕妇方能进行保胎治疗。常用的保胎药物有黄体酮、甲地孕酮、维生素E等。黄体酮的用法是：每次肌肉注射10-20毫克，每天注射1次，可连续注射数周。甲地孕酮的用法是：每次口服10-20毫克，每天服1次，可连服数周。维生素E的用法是：每次口服100毫克，每天服1-2次，可连服数周。在早期先兆流产的症状消失后，孕妇就可以停药。此外，卧床休息、保持心情愉快，也是保胎的重要环节。若经过两周的治疗，孕妇的症状不仅没有缓解，反而加重时，这可能是胚胎发育异常，应立即到医院检查。若果然是胚胎发育异常，则应在医生的指导下终止妊娠。

总之，没有查清早期先兆流产原因的孕妇，不可擅自进行保胎治疗。有保胎经历的孕妇，在保胎成功后，也应在怀孕中期去医院做羊水穿刺或B超等检查。若发现胎儿有畸形，则应立即终止妊娠。