痰中带血护理

痰中带血护理

一般护理

咯血病人的居室应保持安静、清洁、舒适、空气新鲜、阳光充足。

咯血尤以初春为多。生活上如果注意预防，可以把诱发咯血的因素降低到最低限度。其注意要点是：

①注意气候与咯血的关系;

②注意生活规律;

③注意稳定情绪;

④饮食。

咯血发生时应积极采取有效措施配合抢救，保持呼吸道通畅，嘱其采用患侧卧位，有利于健侧通气;向患者说明屏气无助于止血，且对机体不利，应尽量将血咳出，以防窒息，充分做好吸痰、气管插管、气管切开等抢救工作。同时遵医嘱给予止血药。

窒息的观察与护理

窒息是肺结核大咯血患者死亡的直接原因，因此其先兆症状的观察和及时有效的抢救是挽救患者的重要措施。大咯血时要密切观察病情变化，注意有无窒息先兆。护士若遇到上述先兆时，应立即通知医生，将患者变成头低脚高的体位，轻拍背部以利血块排出，可用手指卷上纱布清除口、鼻腔内血块，或迅速用鼻导管接吸引器插入气管内抽吸，以清除呼吸道内积血;并给予高流量吸氧或呼吸兴奋剂，以解除呼吸道梗阻。如牙关紧闭，应撬开牙关，挖出口腔里的血块，轻拍背部以利血块排出。在抢救过程中要沉着冷静，才能保证抢救的顺利进行。

复苏后的观察与护理

要嘱患者绝对卧床休息，保持室内安静，稳定患者情绪，保证患者充分休息，尽快恢复体力;密切注意患者以防窒息，严密观察其窒息先兆，防止患者再窒息的发生。特别是在夜班时，加强巡视，提高警惕;预防感染，做好患者的口腔护理，密切观察患者体温变化，发现异常，及时处理;加强饮食指导，嘱患者进食高热量、富营养、易消化的流质或半流质，特别要注意保持大便通畅，以防增加腹压致咯血及窒息再次发生。

痰中带血的预防

依据持续的时间和咳出物我们可以判断咳嗽的病因:突发性的咳嗽往往是吸人了异物引起的保护性咳嗽;而感冒引起的咳嗽往往持续数天;通常慢性、持续性的咳嗽多是病理性的，病因可能是吸烟、变态反应、哮喘、气管炎 target=_blank>慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺癌等。

从咳出物的性质、颜色、粘稠度提示我们疾病的性质和严重程度。一般来说，若干咳伴背、腿痛，发热、体温超过39℃、头痛、咽喉痛，可判断为流感;若痰变为黄绿色，则提示病已菌上行感染，多是上呼吸道感染、支气管炎、鼻窦炎等;若咳嗽伴有呼吸困难、喘息、胸闷，可诊断为支气管哮喘;如果咳出粉红色血痰或是黄色铁锈样痰，井伴有胸痛、头痛、发热、呼吸困难，则可能是感染了肺炎。

咯血是一种严重症状，如果发生，应立即去看医生。它潜在的病因有可能很严重，也可能并不严重。所以必须去医院作系统检查。有时牙龈出血、鼻出血可能被误以为咯血。咯血一般是鼻腔、咽喉、气管、肺血管破裂所至。最常见的原因是感染，如支气管炎、肺结核、肺炎等，肺癌、血友病也会大量咯血。

自身力量

一般来说咳嗽并非致命疾病，如果只是于咳、鼻塞、喉咙痛等感冒症状，则无需服药，让机体自身的免疫系统来对付就行了。其实，偶尔的感冒对锻炼我们的机体免疫机能不无好处。滥用镇咳药不仅降低机体清洁呼吸道的功能，而且可能会掩盖严重的疾病，这种危害在咳嗽伴有大量咯痰时更为严重。所以，无论使用镇咳药或秘方都不要超过7~10天，最好只是晚上用来缓解咳嗽。

服用药物

一般来说细菌引起的咳嗽可用抗生素来治疗，但病毒性的感冒抗生素不起作 用。若感冒病人痰液粘稠，可使用祛痰药以减少痰液分泌。干咳的病人可使用润 喉片、甘草片或止咳糖浆来降低机体的易感性，从而缓解咳嗽。但无论使用那一种药，记住，都不要服用时间太长，而且必须在医生的指导下。

大量饮水

摄取大量的水分有助于稀化粘痰，使其容易咳出，白开水和果菜汁都是很好的康复饮料，梨汁、西瓜汁、苹果汁、萝卜汁等都是止咳的良药，每天不妨喝它4-5大杯。但注意不要加糖和盐，如果想喝甜的，可以加一点蜂蜜，蜂蜜有润肺通便的作用，有利于症状的减轻。

痰中带血不能吃什么

1、狗肉：性温助热，为温补助阳食物。《本草纲目》中说：“若素常气壮多火之人，则宜忌之。”《本草经疏》亦云：“发热动火，凡病人阴虚内热，多痰多火者慎勿食之。”凡肺热咯血之人，应当忌食。

2、荔枝：性温，味甘酸，易上火助热，阴虚火旺的咯血者，法当忌之。《食疗本草》早就指出：“多食则发热。”《本草纲目》中亦告诫：“鲜者食多，即龈肿口痛，或衄血，火病人尤忌之。”咯血者多肺经有热，或是阴虚内热，故当忌食。

3、樱桃：性温味甘，《日用本草》认为：“其性属火，能发虚热喘嗽之疾。”《饮食须知》中还说：“过食太多，发肺痈肺萎。”所以，肺热有火的咯血之人，自当忌食之。

4、龙眼肉：性味甘温，多食易上火，生内热。《本草汇言》中曾有告诫：“桂圆甘温而润，肺受风热，咳嗽有痰有血者，又非所宜。”无论支气管扩张咯血，或肺部感染咯血，或肺结核阴虚火旺咯血者，皆当忌食。

患有咳血的人还不能吃杨梅，胡桃仁，胡椒，花椒，生姜，桂皮，人参，蒜、韭菜、辣椒、茴香、八角、丁香、荜拨、荜澄茄、草豆蔻、食茱萸、羊肉、鹅肉、海马、海龙、槟榔、肉苁蓉、锁阳、香烟及酒等。祝患者早日恢复健康的身体，每天都棒棒哒。

咳嗽有黄痰有血是什么原因 肺结核

咳嗽有黄痰带血丝还可考虑为肺结核而引起的；肺结核是结核病常见的一种，主要由结核分枝杆菌而引起的慢性传染病。其主要症状有咳嗽、咳痰、胸痛、咳嗽时痰中带血等症状，一般因肺结核引起的痰中带血颜色多为红血丝痰。

咳痰带血丝是什么原因

痰中带血，顾名思义，就是与痰液混合的血样痰，或是痰中有鲜红色的血丝血点，而其本质就是少量的咯血。咽喉以下呼吸道任何部位出血，经口腔咯出，称为咯血。咯血首先须与口腔、咽、鼻出血鉴别。大咯血还需与呕血(上消化道出血)相鉴别，后者常有消化性溃疡、肝硬化等病史，伴有恶心、呕吐等症状。当出血量较小时，即表现为痰中带血。

引起痰中带血的原因很多，青壮年应多注意肺结核、肺炎、支气管扩张等疾病;中老年患者应警惕肺癌和肺结核的可能性。常见的痰中带血的情况有以下几种。

1、咽部出血

当血液自口中吐出，称为“吐血”或“咯血”。咽部出血应考虑以下可能：如各种咽部的炎症性疾病，咽部异物损伤(如鱼刺、硬草棍、枣核等刺破、擦伤黏膜)，咽部肿瘤(如鼻咽血管纤维瘤、鼻咽癌等)，血液病等。

咽炎可使咽部黏膜充血，小血管扩张，血管壁受炎症侵害而通透性增强，加上炎性分泌物刺激而产生的剧烈咳嗽，很容易使毛细血管破裂，出现咽部分泌物血染，或痰中有血丝，或夹杂血块，空气干燥或早晨起床后较明显。但咽炎引起的出血一般血量不多，如果吐出的血量比较多，出血的时间比较长，或抽吸鼻涕时的涕中带血，则应该考虑其他炎病或鼻病，年纪较大的人必须注意有无患鼻咽癌的可能。

2、下呼吸道疾病引起的出血

当血液经咳嗽而出，称为“咯血”。表明肺、支气管、气管或喉的病变，如肺结核、支气管扩张、肺癌、肺炎、肺脓肿等。出血前可能会有喉部痒感、胸闷、咳嗽等症状。下呼吸道的肺和支气管疾病引起的痰中带血在临床最常见。在我国，引起咯血的首要原因仍为肺结核。当青年人痰中带血伴有咳嗽咳痰、盗汗、午后潮热、消瘦等症状时，应警惕肺结核的可能。

中、老年人如出现不明原因的痰中带血，特别是伴有刺激性咳嗽，并且有长期吸烟史(纸烟20支/日，多于20年)，常是支气管肺癌的一个先兆。癌组织部位血道丰富，癌症引起的刺激性咳嗽常导致毛细血管破裂而出现疾中带血，特征是间断反复，少量血痰，且血常多于痰，当肿瘤侵犯较大的血管时，破裂后常发生大咯血，应引起重视，早日就医。慢性支气管炎和支原体肺炎也可出现痰中带血或血性痰，但常伴有剧烈咳嗽。

痰中带血是怎么回事

1.病毒感染，有一部分原因是由于病毒的感染所引起，比如柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒等，这些都是导致病毒感染的原因。

2.细菌感染，患有痰中有血的患者一定要注意，导致你发病的原因很有可能是细菌感染，比如像链球菌、葡萄球菌及肺炎链球菌等，其中以a组乙型链球菌感染者最为严重，可导致远处器官的化脓性病变，称之为急性脓毒性咽炎。 如果是细菌感染所感染的咳嗽以及痰中有血等情况，应该尽早的去医院进行治疗，这样才能预防其继续发展。

3.环境因素，环境方面的因素同样是咳嗽痰中带血的原因，比如像高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等，这些不良的环境都会刺激我们的咽喉，从而导致剧烈的咳嗽并且还会导致痰中带血的情况出现，这种情况并不严重，只要适当的改变环境就能很好的止住了。

4.病原微生物，病原微生物包括有细菌、病毒、螺旋体、立克次体等，这些都会导致我们人体出现急性咽炎等病症，而病原微生物可直接来源于空气、饮食，也可间接来源于血液循环和淋巴循环。

5.气候、季节因素，冬季是很多人支气管以及哮喘等病症高发以及复发的季节，这是由于寒冷会造成咽部粘膜血管收缩，吞噬细胞数目减少从而让局部抵抗力下降。而且冬季干燥的气候还会影响咽部粘液分泌和纤毛蠕动，降低对空气的清洁、加湿作用，直接对咽部粘膜造成刺激和损害。

6、物理或化学性刺激，咳嗽痰中带血的原因还有可能是因为讲话过多，或者是喜欢吃辛辣和烫热食物，烟酒过度所引起。除此之外还有像化学性气体、粉尘等空气污染等均可损伤咽部粘膜上皮和腺体，破坏局部防御体系从而导致痰中有血的情况出现。

7、全身疾病，患有一些全身性疾病的人也会出现痰中带血的情况，比如风湿热、心脏病、贫血、肾炎、糖尿病、气管炎、肺气肿、结核、肝硬变以及消化系统疾病等。这些疾病都会造成营养不良、便秘等，都可以导致全身抵抗力下降、咽部血液循环障碍，进而引发急性咽炎。

痰中带血的诊断鉴别

1、诊断

根据反复咯脓痰、咯血、痰中带血的病史和既往有诱发支气管扩张的呼吸道感染病史,HRCT显示支气管扩张的异常影像学改变,即可明确诊断为支气管扩张。纤支镜检查或局部支气管造影,可明确出血、扩张或阻塞的部位。还可经纤支镜进行局部灌洗,采取灌洗液标本进行涂片、细菌学和细胞学检查,进一步协助诊断和指导治疗。

2、鉴别诊断

需与支气管扩张鉴别的疾病主要为慢性支气管炎、肺脓肿、肺结核、先天性肺囊肿、支气管肺癌和弥漫性泛细支气管炎、痰中带血等,仔细研究病史和临床表现,以及参考胸片、HRCT、纤维支气管镜和支气管造影的特征常可做出明确的鉴别诊断。

上火痰中带血怎么办

痰中带血往往与肺部的病发炎症有关。中医认为，肺为储痰之器,肺开窍于鼻。温燥伤肺后一大表现就是鼻涕和痰中含有血丝，同时你可自查一下，是否还伴随出现干咳、口干、鼻塞、吐黄痰且吐痰不爽、喉痛，甚至咳而胸痛等症状。治疗最简便易行的方法是饮淡盐水或饮橘皮糖茶，可减轻症状。气候干燥，如果不注意多喝水上火症状往往是很常见的，如果出现口干舌燥、咽喉痛、口舌生疮、黄痰血丝、大便干燥等火症是可吃些清热泻火的中药的，常用的是清火片、二丁颗粒、牛黄解毒丸或三黄片。同时，宜进食清淡、易于消化、富有营养的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、蛋等，忌食辛辣香燥、油腻炙娇之晶，戒除烟酒。这样可以祛除上火，缓解治疗痰中带血。

所以，上火痰中带血的上火现象是很容易治疗的。在日常生活中，要注意饮食的均衡和协调，合理安排作息时间，避免大量过多地食用辛辣食物和经常性的熬夜。尽量多食用含维生素C较多的水果和蔬菜，平时多多锻炼身体，增强体质。

嗓子疼痰中带血如何是好

常见的血性痰(痰中带血丝、血块)可有下面几种情况：第一，痰中带鲜红血丝，多见于肺结核或支气管扩张，有时咽部有炎症时也可出现这种现象。第二，黑色血痰，多见于肺梗塞。 第三，咳出血性泡沫样痰，可见于肺水肿。 第四，长期痰内带血或伴有胸痛、乏力、消瘦，要警惕支气管肺癌。一般肺部X线片可以初步诊断或排除诊断。

痰中带血对于青年人来说，可能是由于支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核等肺部疾患引起。但如果一个40岁以上的人出现痰中带血，则要警惕肺癌的发生。应及时到医院做x线胸部检查和痰液脱落细胞学检查，这两种方法简便、经济、痛苦少，阳性率也较高。

大家对于嗓子疼痛，痰中带血的临床感冒症状都不必过于担心焦虑，建议及时就医。一般情况，服用一些头孢、止咳糖浆之类的药物即可康复，但是康复时间较久。通过输液的治疗方式，一般康复时间快。实在不放心，您可以去正规医院检查一下胸片、血常规、确诊一下;确诊后，再考虑下一步的治疗。平时多喝开水，忌烟忌酒，不宜吃辛辣的食物。

肺癌患者痰中带血的原因

肺癌患者痰中带血的原因有哪些?对此，肿瘤科医院的专家介绍说，肺癌一直是人们很关注的疾病，很多朋友对于痰中带血有疑问，下面，肿瘤科医院的专家来简单介绍一下。

肿瘤科医院的专家介绍说，任何时期的肺癌病者都会产生个程度的不良症状，痰中带血就是肺癌的重点病征之一，以痰中带血为首发症状的肺癌约占20%。然而，并不是只要痰中带血就是肺癌，能够引起痰中带血的疾病很多，以呼吸系统疾病为多见，其次见于循环系统和血液系统的病理变化。

肺癌是一种广泛的肺部恶性肿瘤，其逝世亡率已占癌症逝世亡率之首。尽大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，近年来，随着吸烟和各种环境原因的沾染,世界各国特别是产业发达国家，肺癌的病理变化率和病逝世率均迅速上升，逝世于癌病的男人患者中肺癌已居首位。据上海市恶性肿瘤统计材料，在男人癌肿病例中，肺癌病理变化率急剧增多，居第一位。

其中呼吸系统疾病除肺癌外，还见于肺结核、支气管扩大症、慢发性支气管炎、肺炎、肺脓肿、肺寄生虫病等。肺癌患者痰中带血，多为粘液痰表面带血丝，有时可随痰咳出小组织块。只要找到痰中带血，先前又没有心脏疾病(如二尖瓣狭窄、急性左心衰竭等)等病史，应将带血丝或组织块的痰放在塑料纸上，送就近医院作涂片临床诊断检查(此过程不应超过60分钟)，并作相应的临床诊断检查，以究明原因。

肿瘤科医院的专家指出，有痰中带血的肺癌并不必定为晚期，这要看肿瘤的部位等，如肿瘤位于较大级别的支气管表面，向腔内生长而呈现的咳血，有可能尚为早期的病理变化。

另外，应将咯血及呕血差别开来，呕血是通过呕吐从消化道来的血液，多伴食品。痰中带血丝并不是肺癌的“专利”，但是呈现痰中带血的情况，应及时往医院做相关临床诊断检查，有利于病情的早找到、早治疗。

以上就是肿瘤科医院的专家关于肺癌患者痰中带血的原因的相关介绍，仅供大家参考，做好肺癌的预防工作，以免造成严重的后果。

咳嗽痰中带血怎么办

不知道你有没有这样的一种感觉，有时候咳嗽得厉害，感觉像是喉咙里要冒出一股血来一样。但是，当你真的发现咳嗽痰中带血，你会不会怀疑自己病入膏肓，那么出现这种情况该怎么办?日常注意什么?看下来，你就知道了。

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血。

咳嗽痰中带血怎么办?

痰中带血对于青年人来说，可能是由于支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核等肺部疾患引起。但如果是40岁以上的人出现痰中带血，则要警惕肺癌的发生。一般，痰中带血有下面几种情况：

1，肺结核或支气管扩张：痰中带鲜红血丝，多见于肺结核或支气管扩张，有时咽部有炎症时也可出现这种现象。

2，肺梗塞：黑色血痰，多见于肺梗塞。