甲亢的症状
甲亢的症状
1、高代谢综合症
患者怕热多汗,常有低热,危象时可有高热,多有心悸脉速,胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力。这也是甲亢的症状表现之一。
2、甲状腺肿
多呈弥漫性对称性肿大,少数不对称,或肿大明显。同时甲状腺血流增多,可在上下叶外侧闻及血管杂音和扪及震颤,尤以腺体上部明显。此体征据特征性,在诊断上有重要意义。
3、神经系统
甲亢患者易激动、精神过敏、舌和二手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等,有时候出现幻觉,甚而亚狂躁症,但也有寡言、抑郁者,患者腱反射活跃,反射时间缩短。
4、眼征也是甲亢的症状
分浸润性突眼和非浸润性突眼后者又称良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;前者称恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。
甲亢怀孕了可以流产吗 甲亢怀孕了有必要流产吗
如果甲亢患者怀孕了不一定要立即流产,可根据自身情况而定。
如果甲亢症状轻微,正考虑要小孩,可以考虑在医生的指导下进行药物控制,继续妊娠;
如果甲亢症状严重,目前所使用的药物剂量可能影响到胎儿的正常发育,则建议先人流治愈甲亢后,再考虑怀孕。
甲状腺功能亢进症病因是什么
(1)异源性甲亢:机体其他部位有分泌甲状腺激素的组织,而甲状腺本身无病变。 ①甲状腺转移性肿瘤引起的甲亢。 ②卵巢甲状腺肿所致甲亢。
(2)甲状腺炎伴甲亢:在亚急性甲状腺炎初期、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)、放射性碘治疗后等情况下,因甲状腺滤泡被破坏,甲状腺激素溢出至血循环中,可引起甲亢症状,但腺体功能不高,甚至可低于正常。有时也可在桥本甲状腺炎的同时伴发甲亢,称桥本甲亢,但这种甲亢大多属于暂时性的,后期可转化为甲状腺功能减退。严格说来,上述情况不能归类于甲亢症,但通常因有一过性甲亢症状而归入本症。
(3)甲状腺性甲亢:甲状腺自身功能亢进,激素的合成分泌增多。
①碘源性甲亢(简称碘甲亢):由于长期过量摄碘所致。
②新生儿甲亢:患甲亢的孕妇所分娩的婴儿可罹患甲亢,极少数患儿的母亲并无甲亢史,这可能与患儿自身的免疫失常有关。
③原发性甲状腺癌引起甲亢:某些原发性甲状腺癌能分泌大量甲状腺素,从而导致甲亢。
桥本氏甲亢 的三阶段
一、早期,甲亢期。
程度轻时病人仅有轻度的甲亢症状,如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。程度重时,则会出现明显的甲亢症状,稍服治甲亢的药即可获良好效果,但也容易出现药物性甲低。也有的患者因炎症的减轻,不治而“自愈”。疗效好,复发率高是本阶段的特点。
二、中期,甲亢甲低并存期。
甲状腺组织经多次、反复的破坏,有正常功能的细胞逐渐减少,减到一定程度就出现甲低症状了。这时期还有一个特点,患者有甲亢症状,但化验指标会稍高或正常。
三、晚期,甲低期。
分泌的甲状腺素更加减少,临床上已是甲低表现了。桥本氏甲状腺炎患者补充甲状腺素后,化验指标虽然正常,很多人却时时感觉不舒适,有时还会感觉有甲亢症状。值得注意的是,也有一部分患者因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状,有些着述称之为“甲低转甲亢”。临床上,乔本氏甲状腺炎患者的每一次甲亢的出现,都预示着甲低的进一步加重。
在桥本氏甲状腺炎的发展过程中,早期并非没有特殊感觉,只是这些感觉没有被患者重视,未去就医。虽然有的桥本氏甲状腺炎患者在早期或中早期有甲亢的指标和症状,但绝不能施以手术或同位素治疗,这样会使患者极快地成为较重的甲低。桥本氏甲状腺炎早期会出现甲亢症状,晚期又会出现甲低症状,在诊断时,就有人诊断为“桥本氏病伴甲亢”、“乔本氏病伴甲低”。
在治疗上要注意桥本氏甲状腺炎疾病的特点,这样可以避免误诊,在早期的桥本氏甲状腺炎患者一定要尽早治疗,不要耽误治疗的大好时机。
桥本甲亢症状
颈部淋巴结一般不肿大,少数病例也可伴颈部淋巴结肿大,但质软。发展缓慢,病程较长,早期可无症状,当出现甲状腺肿时,病程平均达2~4年。常见全身乏力,许多患者没有咽喉部不适感,10%~20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛,偶尔有轻压痛。
甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大,峡部及锥状叶常同时增大,也可单侧性肿大。往往随病程发展而逐渐增大,但很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难。触诊时,甲状腺质地韧,表面光滑或细沙粒状,也可呈大小不等的结节状,一般与周围组织无黏连,吞咽运动时可上下移动。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎多见于中年人,但任何年龄组均可累及。女性发病率显著高于男性,约为20:1,起病隐匿而缓慢,常在无意间发现甲状腺肿大,中等大小,少数患者可有局部不适甚至疼痛,易与亚急性甲状腺炎混淆。甲状腺肿大多呈对称性,伴有锥体叶的肿大,腺体表面可呈分叶状,质坚韧如橡皮,甲状腺功能多正常,但有的患者可伴有甲亢,见于年轻患者,称为桥本甲亢(Hashitoxicosis),后期可出现甲减症,少数呈粘液性水肿。
慢慢淋巴细胞性甲状腺炎在青少年呈弥漫性肿大为主,表面为光滑,中年发病者甲状腺多仅中度肿大,中等硬度,欠均匀,表面欠光滑,TGA及TMA升高明显。少部分病人的甲状腺质地较硬,难与甲状腺癌或甲状腺髓质癌区别。
甲亢症状辨别
1、甲状腺激素(T3、T4)过多症状
甲状腺激素(T3、T4)过多症状是甲亢的症状之一,主要表现为代谢增高、神经精神兴奋和心血管方面的症状。如怕热、多汗、手颤、善饥多食、体重减轻、疲乏无力、神经过敏、注意力不集中、多言好动、焦躁易怒,常有心悸、胸闷、气短等。
部分患者呈现表情淡漠或寡言抑郁。女性可有月经过少、闭经、不孕、胎儿发育不良、早产、畸形和胎儿体重过轻等;男性可有阳痿或乳房发育等变化。少数患者有脱发、骨关节疼痛、胫前黏液性水肿等症状。
2、甲状腺肿大
甲亢有什么症状?患者甲状腺多为Ⅰ~Ⅱ度肿大,但程度与症状不一定相关。
3、眼征(突眼)
女性较多见(约50%),常为轻度(良性)突眼;男性发病率较低(约5%),但突眼多较重(明显),称恶性突眼。患者突眼程度与甲亢病情并非平行,突眼可与甲亢同时发生,也可发生在甲亢其它症状出现之前或药物治疗之后,甚至多年后才出现。
4、一般表现
怕冷,皮肤干燥少汗,粗厚、泛黄、发凉,毛发稀疏、干枯,指甲脆、有裂纹,疲劳、嗜睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝,轻度贫血。体重增加。
5、消化系统
患者食欲减退,便秘腹胀,甚至出现麻痹性肠梗阻。半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。这种情况完全属于消化系统的问题了。因此,我们要多食用易消化的食物。
女性甲亢症状
女性甲亢常见的症状表现都有什么呢?相信很多人都有此疑问吧,女性甲亢的早期症状是临床上是一种十分常见的内分泌疾病。下面就让我们跟随专家一起来了解一下女性甲亢的症状吧。
早期女性甲亢的症状是心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。
神经系统。患者易激动、精神过敏、舌和二手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等,有时候出现幻觉,甚而亚狂躁症,但也有寡言、抑郁者,患者腱反射活跃,反射时间缩短。这也是女性甲亢的症状之一。
高代谢综合症。患者怕热多汗,常有低热,危象时可有高热,多有心悸脉速,胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力。甲状腺肿多呈弥漫性对称性肿大,少数不对称,或肿大明显。同时甲状腺血流增多,可在上下叶外侧闻及血管杂音和扪及震颤,尤以腺体上部明显。是比较明显的女性甲亢的症状表现。此体征据特征性,在诊断上有重要意义。
甲状腺甲亢症状
根据专家的临床观察,各种甲状腺炎都可因甲状腺泡的破坏而释放大量的甲状腺激素而引起甲亢。亚急性甲状腺炎和无痛性甲状腺炎相似。由于甲状腺滤泡破坏,甲状腺激素由甲状腺突然涌入血循环,使甲亢症状较为突出,但患者常不能精确地叙述,常只有体重减轻、神经过敏、震颤、心悸、怕热、多汗,两眼凝视,但无突眼。
甲状腺炎容易引起甲亢按其病程典型者可分为四期:即甲亢期、甲状腺功能“正常”期、甲减期和恢复期。甲亢期持续l—3个月,与甲状腺组织的破坏相一致。因甲状腺滤泡破坏,不能摄取碘,故碘摄取常在5%以下,碘的贮存下降超过50%,甲状腺内保留的碘已有机化,即使给予高氯酸盐也不能使甲状腺内的碘释放。贮存在甲状腺内的激素耗尽,而甲状腺体又无力合成新的激素,临床上可出现l—3周的甲状腺功能正常期,血甲状腺激素也降至止常范围。
大约有25%—50%的亚急性甲状腺炎可出现甲状腺功能减退,持续2—6个月,出现发音低沉、怕冷、浮肿等;血t3、t4浓度降低,tsh升高。
专家的研究证明,大部分甲状腺炎如果不一次性治愈,在反复发作过程中,很容易引起桥本氏甲状腺炎,并伴随甲减症状出现。
综上所述,甲状腺炎是可以引起甲亢的,甚至没有彻底治愈的话,还会导致甲状腺肿大、甲状腺结节等其他疾病。如果出现甲状腺症状的患者一定要及时到医院进行彻底的诊治。
怀孕甲亢会不会更严重 怀孕期间甲亢加重的特点
怀孕期间甲亢加重是一种代偿的结果,甲亢症状必然有不同程度的加重,尤其在怀孕早期出现一过性加重的症状,例如:心悸、心功过速、怕热、多汗、神经过敏、食欲亢进、乏力、腹泻、手指震颤及甲状腺肿大等。
到了孕中期,甲亢症状逐渐趋于稳定,但到了孕晚期,由于引产、分娩、手术产、感染等因素的影响,甲亢可以再次加重。
桥本氏甲状腺炎伴甲亢是什么
一、早期,甲亢期。程度轻时病人仅有轻度的甲亢症状,如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。程度重时,则会出现明显的甲亢症状,稍服治甲亢的药即可获良好效果,但也容易出现药物性甲低。也有的患者因炎症的减轻,不治而“自愈”。疗效好,复发率高是本阶段的特点。
二、中期,甲亢甲低并存期。甲状腺组织经多次、反复的破坏,有正常功能的细胞逐渐减少,减到一定程度就出现甲低症状了。这时期还有一个特点,患者有甲亢症状,但化验指标会稍高或正常。
三、晚期,甲低期。分泌的甲状腺素更加减少,临床上已是甲低表现了。桥本氏甲状腺炎患者补充甲状腺素后,化验指标虽然正常,很多人却时时感觉不舒适,有时还会感觉有甲亢症状。值得注意的是,也有一部分患者因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状,有些着述称之为“甲低转甲亢”。临床上,乔本氏甲状腺炎患者的每一次甲亢的出现,都预示着甲低的进一步加重。
甲状腺炎的三大临床表现
1.甲状腺炎的早期症状
甲状腺早期症状主要表现为甲亢。程度轻时病人仅有轻度的甲亢症状,如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。如果甲状腺炎的程度重时,就会出现明显的甲亢症状,稍服治甲亢的药即可获良好效果,但也容易出现药物性甲低。也有的患者因炎症的减轻,不治而“自愈”。这个阶段的特点是疗效好,复发率高。
2.甲状腺炎的中期症状
甲状腺炎的中期症状主要表现为甲亢甲低并存期。在这个时期甲状腺组织经多次、反复的破坏,有正常功能的细胞大量的减少,等到正常细胞减少到一定程度的时候就会出现甲低症状了。这时期还有一个特点,患者有甲亢症状,但化验指标会稍高或正常。
3.甲状腺炎的晚期症状
甲状腺炎的晚期症状表现为甲低。这一时期分泌的甲状腺素变得更加少,这个时期临床上已是甲低表现了。所以,这一时期患者补充甲状腺素后,化验指标虽然正常,但是却有很多人表现为时时感觉不舒适,有时仍然能够感觉有甲亢症状。值得注意的是,也有一部分患者因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状,这一症状称之为“甲低转甲亢”。在临床上慢性甲状腺炎患者的每一次出现甲亢都预示着甲低的进一步加重。
甲状腺功能亢进主要分类
一、甲状腺性甲亢:甲状腺自身功能亢进伴甲亢症群
1.弥慢性甲状腺肿伴甲亢症(Graves病,突眼性甲状腺肿等)
2. 多结节性甲状腺肿伴甲亢
3. 自主性高功能性甲状腺腺病、甲状腺结节或腺瘤(Plummer病)
4.新生儿甲亢
5.碘甲亢
6. 滤泡性甲状腺癌
二、垂体性甲亢
三、异源性TSH综合征
1.绒毛膜上皮癌伴甲亢
2.葡萄胎伴甲亢
3.肺癌和胃肠道癌伴甲亢
四、卵巢甲状腺肿伴甲亢
五、仅有甲亢症状而甲状腺功能不高者
1.人为(yao源性)甲亢
2.甲状腺炎甲亢
①亚急性甲状腺炎
②慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎),若早期有甲状腺功能暂时亢进称桥本甲亢
③放射性甲状腺炎
发性骨纤维性异常增生在伴甲亢