怀孕检查有甲亢怎么办 确定药物的选择
怀孕检查有甲亢怎么办 确定药物的选择
对于已经确定怀孕的甲亢患者，如果甲亢症状轻微，可以考虑继续服药妊娠，因此必须在医生的指导下选择合适的药物，药物的选用原则是对胎儿的影响小，同时能够有效控制或治疗甲亢。
甲亢甲减患者孕期注意事项
患甲状腺疾病的人数不断增多的原因，主要是精神紧张、环境辐射、饮食缺碘或高碘等。因此，早期筛查、及时诊断和治疗显得尤为重要。特别是这两年，人们对甲状腺疾病越来越重视，并且有一部分甲亢与甲减患者处于孕期，那么，对于这些患者来说需要注意哪些事情呢?
一、甲亢患者，准备怀孕时必须符合以下几条：
1、首先甲亢妊娠需治疗，病情应控制的相对稳定。即甲亢症状缓解，血FT3、FT4、TSH正常，口服药物治疗已进入维持量期。
2、准备妊娠时选用丙基硫氧嘧啶治疗，因为它不通过胎盘可以使药物对胎儿的影响降至最低。如果原来用咪唑类(他巴唑或赛治)药物治疗的需改用丙硫后才可怀孕。
3、在孕期当中，必须定期检测FT3、FT4及TSH的水平(前几月最好是每月一次)，及时正确的调整药物剂量，以确保用最小的药物剂量控制好病情(目前认为，服药怀孕对病情的控制，避免因妊娠病情加剧有好处)。
4、产妇生产后也需定期监测甲功，一般不哺乳，如需继续服药，也只用丙硫(因此药透过乳汁较少)。
二、甲减患者，也应注意以下几条：
1、甲功须正常(FT3、FT4、TSH)也要注意TGAb、TPOAb。
2、不能停用甲减药物，如孕妇仍处于甲减中，胎儿发育会受影响，特别是大脑和骨骼的发育，有可能是呆小症。但如孕妇在孕期中甲功一直稳定正常，孩子是可以完全正常的。
3、孕期中一定要定期检查。对于甲减合并妊娠的患者，随着孕周的增大，机体对于甲状腺激素的需求量也随着发生变化，所以，必须定期复查FT3、FT4及TSH，调整药物剂量，以确保胎儿的正常发育。
4、分娩最好在综合医院，有病情变化好及时请内分泌专科医生会诊。
5、产后要根据甲功情况继续服药及时调整用药剂量。
6、胎儿出生后，也要密切观察婴儿的日常生活，若其出现嗜睡、反应迟钝、不肯进食等情况，应及时就诊。
妊娠合并甲亢的护理
1早发现，早诊断妊娠期机体生理改变与甲亢表现有相似之处。如心悸，多汗，怕热，食量增加，易疲乏。轻度甲亢所致体重下降可被妊娠体重增加所掩盖，给妊娠合并甲亢的诊断造成困难。如发现孕妇体重变化与妊娠月数不相符或不升反降。休息时心率100次/分以上。甲肿，眼征，血管杂音，应怀疑甲亢。及时检查血 FT3，FT4，TSH，如果病人FT3。FT4上升，高灵敏度TSU降低，可确立诊断。妊娠前已患甲亢者，提前告知病人宜在药物维持量期怀孕为好。
2基础护理甲亢孕妇怕热、多汗、心悸、失眠，宜安置于凉爽环境。治疗护理应相对集中，避免不良刺激，帮助孕妇合理安排作息时间，保证睡眠充足。对于失眠者遵医嘱予镇静剂。
3心理护理甲亢孕妇易情绪激动，烦躁易怒，加上对自身及胎儿安危担心，对分娩的恐惧，往往紧张多虑。因此，我们要主动关心和体贴患者，树立分娩信心同时鼓励家属多关心患者，多参加胎教活动，保持乐观平静的心情。护理人员及与病人有针对性的心理护理。告诉病人在怀孕期间，选择对胎儿影响较小的 ATD。即可有效控制甲亢，又不会对胎儿发育造成影响，加强产前检查，妊娠早中期每月可复诊一次，妊娠晚期每周复诊一次。发现问题及时处理，可有效减轻病人的心理负担。同时教育家属理解关心患者，多参加胎教活动，使其保持平静乐观的心态，树立分娩信心。
4用药护理妊娠甲亢首选丙基硫氧嘧啶(PIU)。可抑制外周组织中5-脱碘酶活性，使T4向T3转化减少，且该药透过胎盘较慢而量又少，一般认为 PTU<20mg/d很少对胎儿造成不良影响。在用药期间，嘱病人按时服药，不可擅自停药或减药，漏服;讲明药物代谢规律，取得病人积极配合。5-7天复查白细胞总数十分类一次。白细胞底者用利白生。注意观察病情变化，如休息时脉率、脉压差、多动表现、震颤、食欲及精神上的改变等。
甲亢怀孕了孩子健康吗 甲亢怀孕如何治疗不影响宝宝
对于甲亢怀孕的药物治疗，可以选在采用丙基硫氧嘧啶类药物，这类药物与孕妇体内的蛋白质结合成大分子结构，不容易通过太偏到达胎儿体内，所以对于胎儿来说比较安全，能够较大程度的避免胎儿畸形或神经发育异常的概率，所以甲亢怀孕了要选择此类药物。
患有甲亢的孕妇代谢异常旺盛，要注意保证营养的补充，如果孕妇营养不良容易导致胎儿发育迟缓，所以，甲亢怀孕了要多吃一些高蛋白、高能量的食物，避免食用刺激性食物。
在治疗甲亢期间，孕妇除了药物的使用喝饮食的调节，定期监测甲状腺功能尤为重要，医生根据甲亢孕妇的定期复查情况调整药物的使用剂量；同时还可以通过产检及时追踪腹内胎儿的发育情况，尤其避免晚期出现甲亢危险的现象。
怀孕检查有甲亢怎么办 防止甲亢危险的发生
孕妇在分娩前后体内的激素会发生明显的变化，在一定的程度上会加重甲亢的程度，甚至出现甲亢危象，因此孕妇在分娩的前后一定要严格的观察和治疗，避免出现甲亢危象，危及孕妇生命。
甲亢怀孕如何治疗不影响宝宝
药物的使用对于甲亢怀孕的药物治疗，可以选在采用丙基硫氧嘧啶类药物，这类药物与孕妇体内的蛋白质结合成大分子结构，不容易通过太偏到达胎儿体内，所以对于胎儿来说比较安全，能够较大程度的避免胎儿畸形或神经发育异常的概率，所以甲亢怀孕了要选择此类药物。
饮食的调节患有甲亢的孕妇代谢异常旺盛，要注意保证营养的补充，如果孕妇营养不良容易导致胎儿发育迟缓，所以，甲亢怀孕了要多吃一些高蛋白、高能量的食物，避免食用刺激性食物。
随时监测在治疗甲亢期间，孕妇除了药物的使用喝饮食的调节，定期监测甲状腺功能尤为重要，医生根据甲亢孕妇的定期复查情况调整药物的使用剂量；同时还可以通过产检及时追踪腹内胎儿的发育情况，尤其避免晚期出现甲亢危险的现象。
怀孕检查有甲亢怎么办 控制碘盐摄入
怀孕时期检查出甲亢的孕妇一定要控制碘的摄入，少吃碘盐以及富含碘的食物，例如：海带、紫菜、鲜带鱼、蚶干、蛤干、干贝、淡菜、海参、海蜇、龙虾等。
怀孕检查有甲亢怎么办 防止感染
感染是引起或加重甲亢的因素之一，对于怀孕时已经检查出甲亢的患者一定要注意避免感染，否则会增加药物的使用量，或者加重甲亢的症状。
甲亢能怀孕吗
甲亢能怀孕吗?轻度甲亢对怀孕是没有影响的，但是中度甲亢的流产率、不孕率、早产率和胎儿死亡率等要远远高于非甲亢患者。
甲亢患者怀孕后，需要注意以下几点：
1、按时去医院进行检查，明确了解胎儿在子宫内的生长速度和发育状况，防止妊娠高血压发生。
2、轻度甲亢患者在怀孕期间一般不需要抗甲状腺药物治疗，因为药物会穿透胎盘影响到胎儿的甲状腺功能;重度甲亢患者则需继续进行抗甲状腺治疗，但是要严格控制用药量，且怀孕晚期的用药量应逐渐减少。
3、怀孕期间不能进行甲状腺切除术，容易引起流产或早产。
4、生产之后，甲亢的复发几率比较大，可以适当恢复甲状腺药物治疗;如果病情严重的话，则不能母乳喂养，因为药物会通过乳汁的形式被婴儿吸收。
5、生产之后，要对婴儿进行各方面甲状腺功能检查。
妊娠甲状腺功能亢进的治疗方法
甲亢女病人经常担心自己患了甲亢会影响生育，其实，甲亢女病人在内分泌专科医护人员的监护下，完全可以像正常妇女那样生一个健康活泼的宝宝。但是妊娠时机要选择在甲亢经过系统治疗之后，病情基本缓解，征得内分泌科和妇产科医生同意之后。否则，未经治疗，盲目怀孕，可能造成早产、流产或胎儿生长发育不良，甚至分娩时出现甲亢危象等。
甲亢病人怀孕后应注意以下几点：
1、 严格做好围产期监护：从妊娠、分娩到产后这一阶段，称为围产期，在这期间要做好：①定期检查血中甲状腺激素，使之保持在正常稍高的水平，如其值正常可少用或不用药。②调整好药物剂量。③避免各种感染，如有感染及时治疗。④分娩前后要在妇产科和内分泌医生监护下住院观察，如有甲亢危象先兆及早处理。⑤注意甲亢妊娠早期症状加重，中晚期限减轻，产后2-6个月复发加重的规律，加强监护治疗。
2、 抗甲状腺药物的选择：确定已怀孕的甲亢妇女，应及早请内分泌专科医生指导用药，并监测母亲血中激素，使之达到轻微甲亢或甲状腺功能处于正常值的上限，以防止出现胎儿甲亢或甲减。目前最常用的治疗甲亢的药物有咪唑类和硫氧嘧啶类药物，一般非妊娠甲亢患者都可选用。
女性甲亢患者在怀孕前后需注意什么
甲状腺功能正常后可以考虑怀孕
在甲亢没控制好之前尽量不要怀孕，否则对母婴双方都不利，很容易发生流产、死胎、胎儿宫内生长迟缓、早产、先兆子痫，甚至可能诱发甲亢危象，进而威胁患者生命。如果想尽快怀孕，而短期内TRAb无法转阴者，可以考虑带药怀孕。但药物剂量越小越安全，所以最好药物剂量减到较小时再考虑怀孕。并且要保证血清FT3、FT4达到正常范围，TSH在0.1-2.5之间。
怀孕后发生甲亢，怎么办?
患者在妊娠期间发生甲亢，若选择继续妊娠，应首选抗甲状腺药物治疗，药物首选丙基硫氧嘧啶，因为丙基硫氧嘧啶与血浆蛋白结合比例高，胎盘通过率低于他巴唑(仅为他巴唑的1/4)。另外，他巴唑所致的皮肤发育不全较丙基硫氧嘧啶多见，所以，妊娠期甲亢宜首选丙基硫氧嘧啶，他巴唑可作为备选的二线药物。
甲亢孕妇每月测一次甲状腺功能
甲亢孕妇的病情控制应适度，以防导致母婴甲减。在治疗期间最好每月测一次甲状腺功能，要求把FT4控制在正常值的上1/3水平，这个范围对于母婴均较为合适。注意：FT4改善一般需4周，TSH改善则需6～8周，在时间明显落后于甲状腺激素，因此，宜选择FT4作为孕期调整用药的观察指标。
妊娠期和哺乳期妇女禁用131I治疗
因为胎儿对放射线较敏感，放射性核素可通过胎盘进入胎儿的甲状腺，对胎儿的甲状腺造成损伤，导致胎儿甲减。育龄妇女在行131I治疗前要首先确定未孕。如果患者此前接受过131碘治疗，则在治疗后的半年内应当避孕。
妊娠中期可考虑手术治疗
如果抗甲状腺药物疗效不佳，或患者对抗甲状腺药物过敏，或者患者甲状腺显著肿大，需要大剂量抗甲状腺药物才能控制甲亢时可以考虑手术治疗。手术时机一般选择在妊娠中期(即怀孕4～6个月期间)，且术前甲亢病情需得以控制。妊娠早期和晚期手术容易引起流产。
怀孕检查有甲亢怎么办 定期检查
怀孕是甲亢在服用药物的同时要定期检查血液中甲状腺素的寒凉，以便合理使用药物保证甲状腺激素的平衡。
怀孕检查有甲亢怎么办 选择是否继续妊娠
如果怀孕时甲亢真严重，对于孕妇来说是非常危险，并且对于胎儿的发育也是不利的，所以发现怀孕时患有甲亢，首先要明确甲亢的严重程度，如果甲亢程度轻微可以在医生的建议继续妊娠怀孕；如果甲亢较重，建议选择人工流产后进行甲亢治疗，恢复后再考虑怀孕。
怀孕甲亢怎么办 抗甲状腺药物的选择
对于已经确定怀孕的甲亢妇女，应该及时请专科医生进行诊断治疗，并在医生的指导下选着适合的药物，另外药物的使用对孕妇尤其是胎儿的影响很大，尽可能的调整好药物的剂量，减少对胎儿的伤害。
妊娠期甲状腺功能亢进的治疗方法
1、 严格做好围产期监护：从妊娠、分娩到产后这一阶段，称为围产期，在这期间要做好：①定期检查血中甲状腺激素，使之保持在正常稍高的水平，如其值正常可少用或不用药。②调整好药物剂量。③避免各种感染，如有感染及时治疗。④分娩前后要在妇产科和内分泌医生监护下住院观察，如有甲亢危象先兆及早处理。⑤注意甲亢妊娠早期症状加重，中晚期限减轻，产后2-6个月复发加重的规律，加强监护治疗。
2、 抗甲状腺药物的选择：确定已怀孕的甲亢妇女，应及早请内分泌专科医生指导用药，并监测母亲血中激素，使之达到轻微甲亢或甲状腺功能处于正常值的上限，以防止出现胎儿甲亢或甲减。目前最常用的治疗甲亢的药物有咪唑类和硫氧嘧啶类药物，一般非妊娠甲亢患者都可选用。
以上内容为我们介绍了妊娠甲状腺功能亢进的治疗方法，我们所有的女性朋友都应该对此引起高度的重视，当初想的这种即便就可以及时有效的进行治疗避免疾病给我们身体带来更多的伤害，同时需要我们的以后的生活中对各方面都要引起高度重视。