腰椎结核术后如何护理锻炼
腰椎结核术后如何护理锻炼
腰椎结核手术后常规护理:
1、术后病人床铺要要保持整洁,皮肤保持干燥,若床铺污染要及时清理更换床单元;为防止褥疮的发生,术后早期每两小时翻身一次,翻身的同时给病人按摩肌肉,防止肌肉萎缩。
2、鼓励病人床上活动,防止关节僵直。术后病人由于手术创伤及卧床,要求给予流质、无渣、高营养饮食。
3、术后一周患者可在医护人员的协助下下床活动,随着锻练的加强及病情的康复,术后两周左右,可在病房自主活动,术后三周左右可户外活动,
腰椎结核术后呼吸道特殊护理:
1、呼吸道护理:
由于脊椎结核术后病人伤口疼痛,咳嗽时疼痛加剧,病人不愿咳嗽,不愿咳痰,容易造成因呼吸道不畅而引发坠积性肺炎及窒息,故应鼓励病人及协助病人排痰,防止呼吸系统并发症的发生。
2、引流:
带有引流管的病人及时排放引流液,防止泌尿系逆行感染及伤口感染。
骨结核严不严重呢
1、功能障碍:通常病人的关节功能障碍比患部疼痛出现更早。为了减轻患部的疼痛,各关节常被迫处于特殊的位置,如肩关节下垂位,肘关节半屈曲位。髋关节屈曲位,踝关节足下垂位。颈椎结核常用两手托下颌,胸椎或腰椎结核者肌肉保护性痉挛,致使弯腰困难而小心蹲拾物等特有的姿势。
2、肿胀:四肢关节结核局部肿胀易于发现,皮肤颜色通常表现正常,局部稍有热感。关节肿胀逐渐增大,肢体的肌肉萎缩,患病关节多呈梭形。脊柱结核因解剖关系,早期体表可无异常发现,随着病变发展,椎旁脓肿增大并沿肌肉间隙移行至体表,寒性脓肿可出现于颈部、背部、腰三角、髂凹和腿根部等。如脓肿移行至体表,皮肤受累,可见表皮潮红,局部温度也可增高,有的甚至穿破皮肤形成窦道。同时病人多出现低热,局部疼痛加重。寒性脓肿出现时有助于骨关节结核的诊断。
3、疼痛:初期局部疼痛多不明显,待病变发展刺激或压迫其邻近的神经根,如腰椎结核的出现肋间神经痛;腰椎结核刺激或压迫腰丛神经引起腰腿痛;单纯骨结核或滑膜结核发展为全关节结核时疼痛加重,往往这时才引起病人的注意。
中医腰椎结核的治疗方法
治疗方法
中医治疗腰椎结核,针对早期腰椎结核患者无创腔、无窦道、无大片死骨的特点,采用中医靶位体液扩散式治疗,利用皮肤有屏障性、调节性、自稳性、代谢性这四大生理功能,直接,施以特制中药物。
重症治疗
对于中晚期重症腰椎结核的治疗,由于久治不愈反复发作、时有手术介入,加大了治疗难度。针对这种已有窦道或创腔的病患区域,
“靶位体液渗透疗法” 所用药物均经过微化处理,局部直接作用到病灶部位,药物直接透皮吸收,直达骨组织,可有效改善局部适合细菌生存繁殖的酸性病理性环境,促进血液循环流通,恢复骨组织自身的再生修复能力。从而达到使破坏的骨组织主动修复的目的。
中医腰椎结核的治疗方法,对于得了腰椎结核的患者,一定要充分了解通过中医治疗方法,因为通过中医治疗,能更好的治疗这种疾病,而且治疗后也不会复发,所以在了解以上内容后,尽快地选择中医治疗,让自己腰椎结核,通过治疗尽快痊愈。
腰椎结核传染吗
在骨关节结核中,脊柱结核的发病率是非常高的,能占到一半以上,脊柱的任何节段均可发生结核,其中腰椎为好发部位,主要是因为腰椎部位的负重及活动度较大,受结核菌侵蚀后脊柱结构易遭到破坏。
多数的骨结核是继发于肺结核,肺结核的发生需要具备两个因素;即自身的抵抗力和细菌的毒力。如果说人体抵抗力强或是细菌的毒力比较弱的话,进入体内的结核菌或者被消灭,或者潜伏下来,进入休眠的状态,感染者没有任何的表现。反之若是病人的抵抗力差或是细菌的毒力比较强的话,就会出现结核的表现,但是现在好多的患者没有出现结核的全身表现,而是出现了骨关节处的疼痛,这就说明结核杆菌转移了,形成了骨结核,结核杆菌侵蚀腰椎部位就会形成腰椎结核。
虽然肺结核是具有传染性的,但是一般情况下腰椎结核是不具有传染性的,只有在两种特殊情况下,才可能会传染给他人。一种是腰椎结核患者冷脓肿破溃后,其分泌物中含有结合杆菌,如果没有妥善处理,就可能传染给他人;另一种是腰椎结核病情发展过程中发生了结核杆菌逆向传播的情况,又传染了肺部,形成肺结核,此时肯定是具有传染性的。
腰椎结核的患发通常是由于结核菌入侵到机体内部所引起的,如果在腰椎结核病人的身体上不存在肺结核疾病的话,那么是完全可以放心的。而那种由肺结核疾病引起的腰椎结核病发,则需要我们的结核病患者多多注意一些,定期的到骨病专科医院进行临床检查,以便于能够及早的对自身疾病情况有一个清楚的了解。
骨结核患者的鉴别诊断方法
1、功能障碍:通常病人的关节功能障碍比患部疼痛出现更早。为了减轻患部的疼痛,各关节常被迫处于特殊的位置,如肩关节下垂,肘关节半屈曲位,髋关节屈曲位,踝关节足下垂位。颈椎结核常用两手托下颌,胸椎或腰椎结核者肌肉保护性痉挛,致使弯腰困难而小心下蹲拾物等特有的姿势。
2、局部疼痛:初期局部疼痛多不明显,待病变发展刺激或压迫其邻近的神经根,如胸椎结核的出现肋间神经痛;腰椎结核刺激或压迫腰丛神经引起腰腿痛;单纯骨结核或滑膜结核发展为全关节结核时疼痛加重,往往这时才引起病人注意。为了减轻疼痛,患部肌肉一直处于痉挛状态,借以起保护作用。当病人体位改变时,尤其是在夜间熟睡失去肌肉痉挛的保护时,疼痛更加明显,小儿常常表现夜啼等。
腰椎结核的护理
骨结核是一种慢性消耗性疾病,病人在患病期间往往有较重的心理负担,所以病人家属就要给予他们更多的关心和照顾,在饮食、心理等日常护理方面一定要细心而周全.医护人员及家属在日常护理中要做到以下几点:
要督促结核病人到结核病专业机构接受正规治疗,避免乱医和不规则治疗,以减少多余的经济负担和因不规则治疗产生的耐药性。
要陪同病人就诊,聆听医生医嘱,接受结核病防治知识宣传教育,知晓结核病防治知识。
要鼓励、关怀病人,增强病人同疾病作斗争、结核病一定能治愈的信心。
要牢记病人服药规律,提醒、督促、帮助病人按时、全程、规则服药。
要督促、帮助病人养成不随意对人咳嗽、不对人打喷嚏、不随地吐痰的良好习惯,吐痰入盂,盂内加入漂白粉或“84”等消毒药水。
要劝告活动期病人暂不结婚、怀孕或喂奶,不接吻。
要加强病人营养,食用高蛋白、高糖、高脂饮食。病人服药不用牛奶、糖水送服。
要做到一人得病,全家体检,重视预防,杜绝传染。
要将病人餐具用开水煮沸后单独存放,病人衣物、被褥经常暴晒。病人与家属不同枕共眠。
要购置紫外线灯,掌握正确使用方法,经常消毒病人居住的房间。
淋巴结核护理
日常护理:确保营养非常重要
1、饮食宜清淡,易消化,注意适当补充蛋白质和维生素类。疾病好转时期,病人食欲改善,则要多吃一些瘦肉、鱼类、蛋品、豆制品和新鲜蔬菜。饮食要有规律,选择上不能偏食,以保证各种营养成分的摄入。病人应戒烟忌酒。
2、生活有规律,早睡早起,劳逸适度。精神愉快,调节生活情调。
3、保持大便通畅,消化良好,以利人体机能调节。
腰椎结核症状
对于骨结核的早期症状如何才能发现这个问题需要重视,关于骨结核的早期症状如何才能发现这个问题为你解答如下:脊柱结核尤其是腰椎的结核最早的症状常常是腰疼,但是很多别的疾病都可以产生腰疼,比如椎间盘病、腰部劳损等都可以导致腰疼。
结核病的腰疼和其他疾病导致的腰疼还是有一些区别的,结核病的腰疼是一种持续的腰疼,尤其是在晚上睡着以后疼,小孩或者年轻人经常疼醒了,疼痛不会因为休息、吃药等有好转。在临床医生看来脊柱结核和别的疾病导致的疼痛区别在于,脊柱结核导致疼痛的病人的腰都是僵直的,很难自己弯腰,这是一个很重要的区别。
腰椎间盘突出患者的家庭护理重点
腰椎间盘突出患者的家庭护理重点 介绍缺一不可
1、卧床休息:腰椎间盘突出患者发病后应绝对卧床休息1周左右,一般以硬板床为宜,呈仰卧位,可在腰下垫一个软垫以维持腰椎自然的生理曲度,这样可促进血液循环,减轻疼痛。1周后可逐渐下床做一些轻微的活动,2周后可根据病情做一些不需要大幅度弯腰的体力活动,3~4周后可恢复正常活动,但不能干重活或剧烈运动。
2、做好牵引:科学的牵引可以拉开椎间盘间隙而使膨出的髓核复位。因此,腰椎间盘突出患者在绝对休息一周后可下床,就地取材,以双手扶住门框,两脚似着地而非着地,身体自然下垂、放松,每日早晚各1次,每次5~10分钟左右。也可以躺在床上,双手握床头,脚尖尽量朝床尾处移动,每天1~2次,每次10~20分钟。坚持2周以上,往往可使疼痛缓解。
3、锻炼腰肌:腰椎间盘突出急性期宜在床上开展五点支撑法锻炼。取仰卧位,以头、两肘、两足为支撑点,向上抬高身体,每次2~5分钟,每日2次。一个月后可做三点支撑锻炼,取仰卧位,以头和双足为支撑点向上抬高身体,每次4~6分钟,每日2次。
此外,腰椎间盘突出症的护理主要包括以下几点:
1、患病期在医生指导下服药及腰椎间盘突出的治疗,遵医嘱按时到医院复查,这是腰椎间盘突出症的护理要注意的。
2、患者应了解腰椎间盘突出症只要注意保护,是可以预防和控制的,这是腰椎间盘突出症的护理要注意的。
3、建立对疾病治疗的信心,使患者对疾病有正确的认识,避免情志影响,这是腰椎间盘突出症的护理要注意的。
4、生活和工作中注意劳动姿势,避免久坐、弯腰、闪挫、受凉,注意腰部保暖,睡硬板床,这是腰椎间盘突出症的护理要注意的。
5、坚持做腰部的各种功能锻炼,订出锻炼计划,要循序渐进避免强行活动,围腰不宜常带,防止肌肉萎缩,这是腰椎间盘突出症的护理要注意的。
6、生活规律,饮食以补肾、补钙壮筋骨为原则,如水果、蔬菜、豆类、奶制品、瘦肉、鱼虾。
腰椎结核症状有哪些? 10个护理方法需注意
腰椎结核最常见的症状就是腰痛,多为钝痛或酸痛,并伴有压痛和叩击痛,在坐车震动、劳累、咳嗽时加重,休息后减轻。有的患者由于结核脓肿、肉芽组织及坏死的椎间盘或死骨向后突入椎管内,压迫脊髓和神经根,出现放射痛腰椎病变沿腰神经丛放射到大腿的前方,出现大腿痛。 我院已开通短信问诊平台,点这开始发短信全身症状: 发病时容易被误诊,病人出现低烧、食欲减退、盗汗等全身中毒症状,经常引不起患者注意,当成重感冒治疗。
其他的症状: 疼痛造成椎旁肌肉痉挛引起患者姿势异常,腰椎结核患者站立及行走时将头和躯干后仰,喜欢双手托着下颌,坐时喜用手扶椅,从地上捡东西不敢弯腰。还会出现脊柱畸形和寒性脓肿。这是因为腰椎被破坏后 ,脊柱后凸 ,形成驼背,腰椎病灶所产生的脓液先就在椎体旁边形成脓肿。
治疗方法
中医治疗腰椎结核,针对早期腰椎结核患者无创腔、无窦道、无大片死骨的特点,采用中医靶位体液扩散式治疗,利用皮肤有屏障性、调节性、自稳性、代谢性这四大生理功能,直接,施以特制中药物。
什么是腰椎结核腰椎结核
什么是腰椎结核腰椎结核?为什么会造成腰椎结核?专家说腰椎结核俗称“龟背炎”,发病率较高,为全身骨关节结核的第一位,其中绝大多数为椎体结核,椎板、棘突、关节突和横突结核极少见。
腰椎结核发病率高的原因:
腰椎结核发病率高的原因①脊柱为躯干的支柱,而腰椎负荷大,在日常生活中发生劳损的机会多;
腰椎结核发病率高的原因②结核多侵犯松质骨,腰椎结核多发于成年人。
腰椎结核
腰椎结核多见于成人,病变局限于椎体的上下缘,很快侵犯至椎间盘及相邻的椎体。椎间盘破坏是本病的特征,因而椎间隙很窄。
椎体破坏后形成的寒性脓肿可以有两种表现:①椎旁脓肿:脓液汇集在椎体旁,可在前方、后方或两侧。以积聚在两侧和前方比较多见。脓液将骨膜掀起,还可以沿着韧带间隙向上和向下蔓延,使数个椎体的边缘都出现了骨腐蚀。它还可以向后方进入椎管内,压迫脊髓和神经根。②流注脓肿:椎旁脓肿积聚至一定数量后,压力增高,会穿破骨膜,沿着肌筋膜间隙向下方流动,在远离病灶的部位出现脓肿。腰椎病变所致的椎旁脓肿穿破骨膜后,积聚在腰大肌鞘内,形成腰大肌脓肿。浅层腰大肌脓肿可以穿越腰筋膜到腰三角,成为腰三角脓肿。腰三角是一个潜在的间隙,它的边缘是髂嵴后缘、骶棘肌的外缘与腹内斜肌的后缘。腰大肌脓肿还可沿腰大肌流窜至股骨小转子处,成为腹股沟处深部脓肿。它还能绕过股骨上端的后方,出现在大腿外侧,甚至沿阔筋膜下流至膝上部位。
腰椎病的锻炼和护理方法
悬垂法
利用门框或单杠等物进行悬垂锻炼。每日早晚各1次。悬垂锻炼实际上是继续进行的牵引治疗,它不仅使腰等部位得到放松,而且还增强了局部血液循环和新陈代谢。
弯腰
转腰锻炼法。它包括前后大弯腰、左右侧弯腰、左右转腰等锻炼,每日早、晚各做1次。按中等速度、稍用力的要求进行,同时要循序渐进。
按摩法
以按摩肾俞穴(两侧腰眼)为主,每日仍是2次。按摩到有酸痛并有向下肢扩散的感觉为度。中医认为,肾俞穴属肾经,常按摩它既能壮肾又能祛腰痛等病。
保养法
主要是把医生治疗与日常保养有机结合起来,会收到事半功倍之效。注意做到“十不”,即:不久坐、不久站、不负重、不弯腰(急性期)、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低头、不坐矮板凳、不劳累、不着凉(腰部)。两护,即:护腰(冬季用纸样薄的塑料泡沫料等围腰,保暖并吸潮湿),护背(穿毛背心和棉背心等)。
腰椎结核的临床表现
主要表现
腰痛是腰椎结核最常见的症状,疼痛的性质多为钝痛或酸痛,伴有压痛及叩击痛,在劳累、咳嗽、睡前疼痛加重。上腰椎结核可有大腿痛,下腰椎结核可有坐骨神经痛,这是由于结核脓肿、肉芽组织及坏死的椎间盘或死骨向后突入椎管内,使脊髓或神经根受到压迫或刺激时,可出现放射痛。具体表现如下:
疼痛
初期局部疼痛多不明显,待病变发展刺激或压迫其邻近的神经根,如胸椎结核的出现肋间神经痛;腰椎结核刺激或压迫腰丛神经引起腰腿痛;单纯骨结核或滑膜结核发展为全关节结核时疼痛加重,往往这时才引起病人注意。为了减轻疼痛,患部肌肉一直处于痉挛状态,借以起保护作用。当病人体位改变时,尤其是在夜间熟睡失去肌肉痉挛的保护时,疼痛更加明显,小儿常常表现夜啼等。
肿胀
四肢关节结核局部肿胀易于发现,皮肤颜色通常表现正常,局部稍有热感。关节肿胀逐渐增大,肢体的肌肉萎缩,患病关节多呈梭形。
功能障碍
通常病人的关节功能障碍比患部疼痛出现更早。为了减轻患部的疼痛,各关节常被迫处于特殊的位置,如肩关节下垂,肘关节半屈曲位,髋关节屈曲位,踝关节足下垂位。颈椎结核常用两手托下颌,胸椎或腰椎结核者肌肉保护性痉挛,致使弯腰困难而小心下蹲拾物等特有的姿势。
畸形
随着病变发展,骨关节或脊椎骨质破坏,上述特有的姿势持结不变且进一步发展,关节活动进一步受限而出现畸形,脊柱结核多出现成角后凸畸形。
淋巴结核护理
1、饮食宜清淡,易消化,注意适当补充蛋白质和维生素类。疾病好转时期,病人食欲改善,则要多吃一些瘦肉、鱼类、蛋品、豆制品和新鲜蔬菜。饮食要有规律,选择上不能偏食,以保证各种营养成分的摄入。病人应戒烟忌酒。
2、生活有规律,早睡早起,劳逸适度。精神愉快,调节生活情调。
3、保持大便通畅,消化良好,以利人体机能调节。