痛风急性发作怎么办

痛风急性发作怎么办

痛风急性发作的时候，如果患者难以忍受，需要及时的止痛，可以采用消炎止痛药进行缓解，待症状缓解之后，家属要带病人及时的到正规的医院接受专业的治疗，以尽早摆脱痛风折磨。

另外，在痛风发作的时候饮食上一定要做好控制，痛风的饮食注意事项主要有以下几点：

【痛风饮食三低】

1、低嘌呤。牛奶、酸奶、大米、面条、白菜、芹菜、冬瓜、马铃薯以及各种各样的水果属于低嘌呤食物，可以多吃;

2、低脂肪。少吃脂肪类食物。而高蛋白食物有可能诱发痛风，所以蛋白质也要根据体重依照比例来摄取。每公斤体重每天可摄取0.8-1克蛋白质，且应以牛奶、鸡蛋为主，瘦肉、鸡鸭肉等要适当地吃。

3、低盐。痛风患者每天须限盐在2-5克以内。钠盐有促使尿酸沉淀的作用。普通人要坚持清淡饮食。

【痛风饮食三忌】

1、忌饮酒。饮酒是痛风发作的最重要的诱因之一。由于酒精的主要成分乙醇可使体内乳酸增加。同时，乙醇还能促进嘌呤分解，直接使血尿酸升高。

2、忌服用降低尿酸排泄药物。最常见的为利尿药。

3、忌肥胖。肥胖既是痛风发病的危险因素，肥胖者应当减肥、控制总热量、限制脂肪摄入及坚持参加体育锻炼。

痛风反复发作是什么原因呢

误区1：激素猛于虎，选用需谨慎

1)很多人谈激素色变，激素的副作用很多，比如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、骨质疏松、白内障、胃出血等。因此很多人认为“激素猛于虎”，能不用就不用。

值得注意的是激素的这些副作用都是长期使用所致。痛风急性期，若需要使用激素时，在风湿科医师指导下短期使用，同时配合预防激素副作用的药物，一般而言对我们的身体是影响不大的，所以大可不必杞人忧天。

2)激素并不是痛风急性期抗炎止痛的常规武器，而是作为终极武器使用，就像原子弹一样。那么什么样的痛风患者需要使用激素呢?

一般而言，当非甾体抗炎药或秋水仙碱无效或不能耐受时，或是严重反复发作的急性痛风，或是晚期、已经出现机体功能损害比如肾功能受损(此时已无法使用秋水仙碱及非甾体抗炎止痛药)，这类患者短期使用激素是可以的。

误区2：关于秋水仙碱的用法

1)目前认为痛风急性期使用低剂量秋水仙碱与大剂量秋水仙碱相比同样有效而且副作用明显减少(国内外痛风诊治指南推荐急性期使用秋水仙碱 0.5 mg，每日 3 次)，过去吃到拉肚子的中毒剂量的用法犹如“饮鸩止渴”，已被淘汰。

2)非急性期需要用秋水仙碱吗?

痛风缓解期的首要任务是降尿酸治疗没错，但痛风缓解期是需要同时使用秋水仙碱预防性抗炎。所谓的预防性抗炎，就是在服用降尿酸药物的同时，每天吃0.5mg(1片)的秋水仙碱，指南推荐疗程不少于半年。

因为，服用降尿酸药物以后，血尿酸水平骤降，容易诱发痛风的急性发作，加用小剂量的秋水仙碱，不但可以减少痛风的急性发作，还可以减少尿酸的反复波动，更有利于持续平稳降尿酸达标。

误区3：痛则治不痛不治

临床上经常会遇到这样一类 “好了伤疤忘了痛”的患者，在痛风急性发作时会积极配合治疗，但在缓解期的时候立马停药，早把医生交代的医嘱忘到“九霄云外”，继续海吃海喝。

殊不知痛风治疗除了急性发作期治疗，痛风治疗的关键在于慢性维持期治疗，只有把血尿酸控制达标了，才能从根本上控制痛风性关节炎的再次发作及防止由高尿酸血症导致的相关疾病。

若只是“痛治、不痛不治”完全是“治标不治本”，不能从根本上控制尿酸水平，以后的痛风发作将会越来越频繁，由此带来的远期危害往往十分严重，如关节畸形、尿酸性肾病、脑卒中、心肌梗塞等，所以治疗痛风是个长期的工程，任重而道远。

误区4：降尿酸过程中痛风发作

1)存在这样一种常见现象：降尿酸过程中痛风患者吃完降尿酸药后反而痛风发作，此时很多患者会认为是降尿酸药“惹的祸”，便“气愤”地把降尿酸药给停了，其实这是完全错误的，后果是痛风继续长期发作而无法治愈。

2)降尿酸治疗过程痛风复发或加重，这是降尿酸药有效的反应。痛风患者使用降尿酸药之后尿酸降得很快，患者体内的尿酸盐结晶会溶解成尿酸盐颗粒，如同“雪人溶化”。

尿酸盐结晶上掉下来的尿酸盐颗粒沉积到身体别的关节上，产生疼痛，这也正是药物起效的一个过程。

这时我们应该做的则是联合使用秋水仙碱或抗炎止痛等药物预防痛风复发。缓解疼痛的同时平稳降低尿酸，如果能使血尿酸水平维持360umol/L以下(存在明显痛风石的患者建议控制血尿酸水平维持300umol/L以下)，体内沉积的痛风石才能逐步溶解消失，就不再发作了，从而达到治愈痛风的可能。

误区5：痛风急性发作使用抗生素

1)很多痛风患者，甚至一些非专科医生在痛风急性发作时会选择使用抗生素治疗，如静脉滴注青霉素、头孢类抗生素等，依据是认为关节有红肿热痛，那就一定有细菌感染。

最关键是使用抗生素后一段时间痛风患者关节肿痛也能缓解。Why?!

2)言归正传，痛风急性发作需要使用抗生素吗?答案是否定的。因为痛风急性发作是尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引起的无菌性炎症反应，一般不需要用抗生素治疗，除非痛风患者继发了感染或者合并了其他部位感染，有明显的感染证据及实验室指标支持。

痛风不严重还需要降尿酸吗

痛风患者不痛也要降尿酸

急性痛风发作快，恰当治疗后缓解得也快，再加上30岁～40岁的年龄正是不少人的事业搏杀期，导致不少人“痛的时候就治，不痛的时候就不管”。但这种“看似有效率的治疗策略”，实际上是痛风治疗的误区。

这是因为，痛风急性期和缓解期的治疗重点不同，用药也完全不一样。对于痛风急性发作的患者，治疗目的是缓解关节的红肿热痛，医生此时一般不会让病人服用降尿酸药物，倒是一些患者平时不注意，到发作了才吃几粒降尿酸药，殊不知这样做不仅不能控制症状，反而会使关节疼得更厉害，因为短时间内尿酸水平大幅度波动会诱发、加剧痛风的急性发作。

而对于疼痛“暂歇”的患者，治疗的重点就转到了降尿酸。如果以为痛风发作时治疗就等于治了高尿酸，那就错了，只在痛风急性发作时看病，其实根本没有起到降尿酸的效果，这样一来，尿酸水平长期居高不下，会导致痛风发作从每年一次到一年几次，疼痛越演越烈，急性痛风会转成慢性痛风性关节炎，引起关节软骨和骨质被侵蚀破坏。

降尿酸遵循缓慢渐进的原则。预防关键在于早发现，早控制。对发现高尿酸血症或有家族病史者应通过调节饮食，严格戒酒及使用降尿酸药物，保证血尿酸正常。

会得痛风性关节炎的原因

痛风性关节炎病因之一：过度疲劳，长时间加班加点工作、长途出差、过度的体力劳动、过度的体育锻炼，都有可能导致痛风急性发作。

痛风性关节炎病因之二：高嘌呤饮食，高嘌呤饮食是导致痛风急性发作的常见因素，很多人饱食大鱼大肉、啤酒、海鲜之后犯病。

痛风性关节炎病因之三：关节局部劳损或扭伤。

痛风性关节炎病因之四：关节局部受潮、受凉。吹空调、天气突变等都会导致关节受凉、受潮，会引发痛风急性发作，所以痛风患者要格外注意。

痛风性关节炎病因之五：精神紧张、失眠，也会增加痛风急性发作的几率。

痛风性关节炎病因之六：少数病人因房事过度而诱发关节炎急性发作。

尿酸持续偏高导致痛风反复发作的主因

有些痛风患者认为，服用镇痛药和降尿酸药后疼痛消失，就可以不用继续服用了。实际上痛风不发作并不意味着痊愈，如果尿酸值依然持续在正常水平之上，痛风就会反复发作。血尿酸高往往无症状，什么感觉都没有。但长期血尿酸高就会使尿酸结晶沉积在关节，从而引起急性发作，在足趾小关节和踝关节等产生红肿热痛的情况。因此患者应当定期检测血尿酸值和尿尿酸值，条件允许的话最好1个月检查一次，这样就可以根据血尿酸水平来调节用药。

另外，熬夜、过度劳累、饮食不节等都是诱发痛风反复发作的因素。有些痛风患者在病情好转后，又开始大量食用内脏、海鲜和啤酒这些高嘌呤食物，往往导致痛风发生急性发作。

Tips：患者在家如何缓解痛风急性发作?

如果患者在家遇到痛风急性发作，要注意几点：

首先，要把脚架高，因为这样可以减缓血流速度。

其次，要冰敷而不是热敷。因为热敷会使血管膨胀，反而会加剧疼痛。

第三，可服用和外用一些发挥疗效快、作用强的非甾类抗炎药。

痛风晒太阳可以吗

有些患者虽然一生只有几次发作，但是大多数的患者如果不治疗，随着病情发作的反复、频度和程度病情就会慢慢的加重，那时再治疗已经完了，所以如果一旦发现患病就应该积极的治疗，那么患者在治疗的同时应该怎么来护理呢，下面我们就来谈一谈日常生活中病人需要注意的事项。

1首先，痛风患者在日常的生活中应该注意防止过度疲劳。长时间的工作或者是过度的体力劳动、体育锻炼，都会有导致痛风急性发作的可能，所以痛风患者在日常生活中应该注意休息，不要太过于劳累。

2其次，痛风患者在日常生活中应该防止关节受风受凉。吹空调、风扇和天气的突然变化，都会导致关节炎受风受凉，这时就会引发痛风急性发作，所以患者要注意防潮，注意保暖和适当的晒太阳。

3最后，痛风患者在日常生活中应该注意不要熬夜，及时的入睡。痛风患者熬夜不利于尿酸的排出，很容易导致因尿酸的上升而引发痛风的急性发作，所以每天晚上早睡也是痛风患者在日常生活中的必修课。

注意事项：

不管是什么样的疾病，最值得注意的就是要有良好的心态，良好的心态是健康的源泉，更是战胜病魔的第一步，因此痛风患者药保持精神愉快，避免因精神紧张，情绪波动，导致尿酸上升引发痛风急性发作。

痛风会持续多长时间

痛风急性发作比较容易控制，轻、中期的患者只要通过正确的治疗，以及适合痛风患者的饮食，一般3~7天就能缓解。 痛风急性发作久治不愈的，很大一部分是原因治疗不明确。早期痛风没有得到重视。从而进展为重度的痛风，在治疗上比较棘手。例如有一些中青年的男性，吃宵夜、喝啤酒，痛风以后未控制饮食，继续饮用啤酒，尿酸达到800多的时候，很容易导致肾功能衰竭，最后引起肾脏不可逆的改变等等。 当痛风发作后我们主要是对症的治疗，减轻患者的疼痛及不适，再根据个体差异来进行个体化的治疗。

痛风疼几天为什么就不疼了

痛风疼几天就不疼了一般属于急性发作期，痛风急性发作时的关节疼痛常常很剧烈，尤其是在最初几次发作时，一般于24小时内达到高峰，受累程度从轻微的跛行到完全的不能动弹。痛风的急性发作多具自限性，轻微的痛风发作一般经过数小时至数日即可缓解，症状严重者可持续7~14天或更长时间。

所以，很多痛风患者疼几天就不会疼了。

八种有效降尿酸食物 芹菜

芹菜具有清热、消肿利尿、净血、降血压、镇静、通便等功效，且基本不含嘌呤。在痛风急性发作时，关节局部发热、疼痛、红肿，芹菜的上述功效正好派上用场，因此芹菜很适合痛风急性期食用。

痛风急性发作的治疗

痛风治疗方法?痛风的患者在发作之后患病的关节就会异常疼痛，而患者想要治疗最重要的是饮食上吃一些低嘌呤食物，如果是轻症，只需要注意饮食就可以把病情很好的控制住，即使是严重的患者同样也需要注意饮食，这个是药物治疗的基础，否则患者进行药物控制治疗很难收到满意的效果。

痛风因为是高尿酸代谢沉积在关节当中，高嘌呤的食物就是这个病的导火索，因此患者一定要知道饮食治疗是第一重要的部分，患者在发病之后应首先戒酒，尤其是不能喝啤酒，啤酒当中的嘌呤成分是最高的，其它的含高嘌呤食物还有：动物内脏、骨髓、各种的海鲜产品等等含嘌呤最丰富 。同时在豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤成分需要注意避免进食 。而在其它的食物当中，比如水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等是不含嘌呤成分的，患者就可以放心食用了。在平时患者宜多饮水 ,主要的作用是以利于血尿酸从自己的肾脏排出。

一般只要患者在发病之后做好了饮食控制，同时注意多休息，抬高患之，减少活动就能够好转控制住症状。如果患者还是不能控制症状，可选用药物进行治疗，常用多个药物有丙磺舒，苯溴马隆片两种，主要的作用是促进尿酸排泄，但是在用药的时候需要注意一些肾功不全的患者不适于选用这两种药物。另外可以选择减少尿酸生成的药物是别嘌呤醇 。

如果患者是急性发作，患处出现了疼痛、红肿、症状之后可使用的药物如：消炎痛、布洛芬，秋水仙碱片等，在用药之后能够很快的缓解关节疼痛症状，另外痛风的患者还可以适当口服一些小苏打，可以有效的防止痛风结石出现。