高泌乳血症什么时候适用放射治疗
高泌乳血症什么时候适用放射治疗
用于不能坚持或者不能耐受药物治疗的患者,以及不愿手术或者不能耐受手术的患者。放射治疗的疗效显效慢,可能引起垂体功能低下、视神经损伤、诱发其他肿瘤等并发症,故不主张单纯放疗。
治疗高泌乳血症的药物有哪些
(1)溴隐亭:临床最常用的治疗药物。对功能性或者肿瘤引起的催乳素水平升高均能产生抑制作用。溴隐亭治疗后能够缩小肿瘤的体积,使得部分妇女的月经和生育能力得到恢复。
(2)喹高利特/卡麦角林:多用于溴隐亭副作用不能耐受者或对溴隐亭抵抗者。
(3)维生素 B6:和溴隐亭同时使用起到辅佐作用。
泌乳素的病因
在生理情况下,泌乳素的调控以抑制性调节占优势。任何干扰下丘脑多巴胺合成与向垂体输送以及多巴胺与其受体作用的因素均可减弱抑制性调节,而引起高泌乳素血症。常见病因可归纳为生理性、病理性、药理性和特发性四类。
1.生理性
泌乳素是应激激素,呈脉冲式分泌,夜间分泌高于白天。女性月经周期的黄体期达峰值,卵泡期低水平。妊娠足月时、分娩后均显著升高。此外,在应激状况下泌乳素分泌显著增加,高蛋白饮食、运动、紧张和性交活动、哺乳、乳头刺激和睡眠障碍均可导致血清泌乳素水平升高。
2.药理性
凡是干扰多巴胺合成、代谢、重吸收或阻断多巴胺与受体结合的药物,均可引起高泌乳素血症,但一般低于4.55nmol/L。常见的药物有雌激素、多巴胺受体阻断剂(如抗精神病药物、镇静剂、抗高血压药利血平、单胺氧化酶抑制剂如苯乙肼、α-甲基多巴)、H2受体阻断剂(如胃动力药吗叮啉、甲氧氯普胺与西咪替丁等)、抑制多巴胺代谢的药物(如阿片类制剂)等。
3.病理性
主要见于下丘脑-垂体疾病、系统性疾病、异位泌乳素生成等原因。
⑴下丘脑病变:如颅咽管瘤、神经胶质瘤、结节病、结核等压迫垂体柄;颅脑放射治疗后下丘脑功能受损。
⑵垂体疾病:泌乳素型垂体微腺瘤;垂体促生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤;空蝶鞍综合征、结节病、肉芽肿病、炎性病变。
⑶系统性疾病:原发性甲状腺功能减退;慢性肾功能衰竭;严重肝病、肝硬化、肝性脑病;某些肿瘤如肾上腺瘤、支气管癌、卵巢囊性畸胎瘤。
⑷神经源性:胸壁病变、带状疱疹神经炎和乳腺手术等。
⑸其他:多囊卵巢综合征。
4.特发性
特发性高泌乳素血症指血清泌乳素升高,通常<4.55nmol/L,垂体、中枢神经和系统检查阴性,而伴有泌乳、月经稀发、闭经等症状。发病可能与泌乳素分子存在异型结构相关,病程具有自限性。
垂体泌乳素高的人到底能怀孕吗
不能怀孕。需要做脑部CT排除脑垂体瘤,对于单纯的泌乳素高可以服用溴隐亭。一般从小剂量开始,于睡前或者进餐时与食物同服,以后视情况渐增加。这样可以减少恶心、呕吐、头晕、低血压等反应,一般2-3月后高催乳素血症可消失。
泌乳素高会导致闭经溢乳综合征的,会影响怀孕的情况的发生的,你的情况需要考虑2个问题,一个是催乳素单纯的升高导致的闭经,还有一个是脑部垂体异常导致的高泌乳素血症导致的闭经,可以做个脑部垂体的磁共振检查。
现在不是考虑近期受孕的问题。需要明确一下高泌乳素的原因。磁共振检查是非常有必要的,如果发现有垂体瘤存在,还需要接受相应在的手术治疗。
不道你是否监测过卵泡发育及排卵的情况,月经周期是否正常。高泌乳素的情况下是不易受孕的。
经治疗后高泌乳血症可得到改善,月经和排卵可恢复,但也有一部分人治疗后,原发疾病得到改善,如肿瘤引起的头痛、视r力障碍等可以消失,但高泌乳血症仍然 存在。这类病人以及一时病因不明者,可在医生指导下予以澳稳亭或L-多巴、L-羟丙氨酸等治疗,可使部分高泌乳血症患者受孕。
人体的垂体泌乳素过高,是不容易怀孕的,不论是男性还是女性身体中这种激素过高,都对性生活有影响。所以一定要到医院去检查一下,听从医嘱,在医生的指导下吃一些药物可以让自己的身体得到改善,具体的情况还要根据个人来说。
排卵期不排卵是什么原因 下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱
引起无排卵月经、闭经。精神因素如精神紧张或过度焦虑、愤怒、忧伤等不良情绪,而致脑部功能失调引起不排卵或排卵不正常,或因席汉氏综合征、高泌乳血症引起不排卵。
排卵期不排卵是什么原因 可能是中枢疾病因素
如果下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,就会引起无排卵月经、闭经。常因紧张、焦虑、愤怒、忧伤等不良情绪,而致脑部功能失调引起不排卵或排卵不正常,或因席汉氏综合征、高泌乳血症引起不排卵。
高泌乳素血症怎么办
很多的患有高泌乳素血症的女性患者,往往会反映自己的月经不太正常不规律,有时候月经量会很多,自己的月经经期也会很长,总之是有很严重的月经不调上的问题,其实高泌乳素血症是很大一部分女性常见的一类疾病,多少都会对女性的工作和生活带来很多的不便和伤害,对于高泌乳素血症的治疗方法有哪些,也是广大女性患者特别重视的一个治疗问题,下面就一起来了解下。
高泌乳素血症的中医治疗:
中医认为本症病因病机较为复杂,但原则上可分为虚实两类,虚者为肝肾亏损,精血不足,血海空虚,无血可下则闭经;气血虚弱,肾气不固则乳汁自溢。实 为肝郁气滞,血淤痰阻,脉道不通,经血不得不下行;或肝经郁热,疏泄失常而迫乳汁外溢。由于禀赋不足,肾气未盛,精气未充,肝血虚少,冲任失于充养,无以 化为经血;或房劳、久病,以致肾精亏耗,肝血亦虚,精血匮乏,源断其流,冲任亏损,胞宫无血可下,而成闭经。
高泌乳素血症的治疗方法有哪些
一、对因和原发病治疗
如祛除不良精神刺激,停用致HPRL药物,积极治疗原发性疾病如垂体肿瘤、甲状腺功能低下、柯兴症等。
二、抗泌乳素-溴隐亭疗法
溴隐亭是一种半合成麦角碱衍生物,为多巴胺受体激动剂、可经受体机转,促进PRL-IH合成和分泌,抑制PRL合成和释放,并直接作用于垂体肿瘤和PRL细胞遏制肿瘤生长和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。
溴隐亭疗法适用于各种类型HPRL,也是垂体腺瘤(微/巨腺瘤)首选疗法,尤以年轻不孕期盼生育者为然。剂量2.5~7.5mg/d,口服。其他抗泌乳素药物包括:左旋多巴(Levo-Dopa)、八氢苯并喹啉(CV205-502)、维生素B6等。详见内分泌治疗章抗泌乳素节。
三、促排卵治疗
适用于HPRL、无排卵性不孕、单纯溴隐亭治疗不能成功排卵和妊娠者。即采用以溴隐亭为主,配伍其他促排卵药物的综合疗法:①溴隐亭-CC-hCG;②溴隐亭-hMG-hCG;③GnRH。脉冲疗法-溴隐亭等。综合疗法可以节省抗泌乳素,缩短治疗周期并提高排卵率和妊娠率。
四、手术疗法
适合于巨腺瘤出现压迫症状者,以及肿瘤抗药、溴隐亭治疗无效和嫌染细胞瘤多种垂体激素分泌者。现行的经蝶显微手术(trans-sphenoidal microsurgery)、安全、方便、易行,疗效类似于溴隐亭疗法。手术前后配伍用溴隐亭可提高疗效。手术缺点是:垂体肿瘤无明显包膜、边界不清者,手术不易彻底或损伤,致成脑脊液鼻腔瘘,继发垂体功能减退。
五、放射治疗
适用于HP系统非功能性肿瘤,以及药物和手术治疗无效者。照射方法包括:深部X线、60Co、α粒子和质子射线。同位素90钇、198金垂体植入等。预后溴隐停逐渐减量,如果马上停则会出现反弹。同时注意保健。
高泌乳素血症可以吃生菜意见建议:生菜具备镇痛催眠、降低胆固醇、辅助治疗神经衰弱、利尿、促进血液循环、抗病毒等功效。高泌乳素血症建议饮食多以清淡为主,减少辛辣刺激油腻的食物,多食用新鲜的蔬菜水果,补充充足的维生素。
高泌乳素血症这类疾病往往是由于很多的原因而造成的,女性患者朋友一定要引起高度的重视,高泌乳素血症的治疗方法有哪些对于患者也有了很深的认识,这类疾病也需要长期的调理进行改善。高泌乳素血症的患者在日常生活中一定要加强身体锻炼,提高自身的免疫力,在日常工作中也要劳逸结合,多注意休息,让自己有一个健康的身体。
高泌乳血症为什么会招来女性不孕
高泌乳血症为什么会导致女性不孕?这常常是许多女性百思不得其解的地方,高泌乳血症的发生常常会招来女性不孕,且高泌乳血症的出现往往是卵巢性不孕的原因之一,也是女性不孕的常见原因,高泌乳血症为什么会导致女性不孕呢?请看下文。
高泌乳血症为什么会导致女性不孕
高泌乳血症是临床上卵巢性不孕的原因之一,它的出现,往往会带来女性不孕的恶果,但许多人并不知道高泌乳血症为什么会导致女性不孕,这常常让人对女性不孕这一结局往往难以置信,高泌乳血症之所以会成为女性不孕的原因,其造成不孕的机制主要是垂体促性腺激素释放功能受到抑制,促性腺激素分泌降低,同时雌二醇分泌减少,卵泡发育不良,排卵障碍,黄体功能不健而导致,由此可见,高泌乳血症发生因排卵障碍的出现而招来了女性不孕
高泌乳血症为什么会导致女性不孕的原因就介绍到这,临床上高泌乳血症作为卵巢性不孕的原因非常常见,但许多人对这一女性不孕的原因却不曾知晓,甚至对其带来的女性不孕后果难以置信,通过上文的描述,希望对大家有所帮助。