体重变化可以预测老年痴呆症的发病风险
体重变化可以预测老年痴呆症的发病风险
一项研究发现,具有APOE ε4基因变异的女性阿兹海默症患者在70岁以后体重下降的速度要远高于其它同龄女性。他们认为这项发现与之前的一系列研究提供了丰富的证据证明了体重检测管理对于阿兹海默症患者进行治疗与管理具有非常重要的意义。
该研究于9月16日在线发表在《Journal of Alzheimer's Disease》杂志上。
一些研究已经表明中年以后的超重或者肥胖状态可能会提高患痴呆症状的风险,然而,晚年超重的话对于这一症状反而具有保护的效果。这些研究发现在70岁以上的老年人群中,患有痴呆症状的人群体重下降的速度远高于同龄的正常人群。然而, APOE基因,即引发阿兹海默症的关键基因的变异对于体重下降速度的影响相关的证据却很少。
为了研究这一问题,他们分析了1462名参与了长期女性群体健康调查(30年以上)的瑞典女性。初始时的年龄分布在38-60岁之间。
"我们分析了她们的BMI指数与痴呆症状之间的关系,并且考虑了APOE基因与前两者之间的关系",该研究的首席作者,来自美国SUNY Downstate医学研究中心的神经学教授与瑞典Gothenburg大学的荣誉研究员Deborah Gustafson博士说到。
到2000年,有559名在世的女性同意进行血液遗传学检测,在以上样本中,他们发现有97名在37年的追踪调查中发现有痴呆症状的发生。另外,研究者们还发现在37年中参与者们BMI指数变化的轨迹与APOEε4的类型具有高度相关性。
虽然女性在中年到70岁之间BMI增加的幅度大致相当,而她们中具有一条APOEε4变异基因的人在70岁以后BMI下降的幅度远高于没有该变异的人群。
老年痴呆怎么避免
1、老年痴呆怎么避免之保持良好的睡眠
睡眠时间过短也会对身体和大脑产生严重的影响。2014年一项研究表明,睡眠时间过短会导致认知水平的下降以及阿兹海默症发病风险的提高。尽管研究者们认为需要通过更多的研究揭示其中的具体机制,但无论如何良好的睡眠都是保证大脑正常运转的关键。
2、老年痴呆怎么避免之减缓压力
有证据表明,压力与阿兹海默症的患病风险之间存在一定的相关性。2009年一项小规模的研究指出:受到较大压力的41名参与者的认知能力相比对照组人群有了明显的损伤。不过,我们可以通过呼吸、锻炼以及瑜伽等方式释放压力。
3、老年痴呆怎么避免之维持社交
社交水平的确是难以估测的一项指标,但经常与他人交谈,相互沟通则会有效降低两种疾病的风险。
4、老年痴呆怎么避免之保护视力
某大学最新研究发现,保持良好视力,老年痴呆症危险减少63%。如果视力不好,那么每年看一次眼科,并接受相应治疗,那么老年痴呆症危险也会减少64%。眼睛可反应和影响大脑功能,特别是老年人群。视力不好,一定要及时就医。
5、老年痴呆怎么避免之智力训练
勤于动脑,以延缓大脑老化。有研究显示,常用脑,常做有趣的事,可保持头脑灵敏,锻炼脑细胞反应敏捷度,整日无所事事的人患痴呆症的比例高。老年生活虽然很无趣,可自找乐子。
诱发老年痴呆症的疾病有哪些呢
1、内分泌疾患是诱发老年痴呆症发病的疾病:如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能诱发痴呆。
2、 艾滋病:艾滋病也是诱发老年痴呆症发病的疾病之一。目前已知老年人患艾滋病早期即可出现进行性痴呆,并已证明是中枢神经系统可以直接感染人免疫缺陷病毒(HIV)。
3、脑血管病也是诱发老年痴呆症发病的疾病:最常见的有多发性脑梗死性痴呆,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外,还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆,可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆,少数也可由一次大面积的脑梗死引起。总之,脑血管病也是诱发老年痴呆症发病的疾病。
4、梅毒也是诱发老年痴呆症发病的疾病:梅毒螺旋体可以侵犯大脑,产生精神和神经症状,最后导致麻痹以及日益加重的智力减退和个性变化,即所谓的麻痹性痴呆,诱发痴呆。
老年痴呆症的发病原因有哪些
到目前为止老年痴呆症的病因还不十分清楚,研究认为,其发病可能与遗传因素和环境因素有关。
1、遗传因素
老年痴呆症具有家族聚集性,约20%的患者有阳性家族史,其一级亲属有很大的患病危险性。分子生物学研究证明,第21、19、14和1号染色体上有异常基因位点,这些受累基因所编码的蛋白质分别为:β淀粉样蛋白(β-AP)、载脂蛋白E(ApoE)、早酪蛋白-1(PS-1)和早老蛋白-2(PS-2)。
这些基因的突变和多肽性改变与AD发病有关。β-AP是由β-淀粉样前体蛋白(β-APP)异常裂解而生成的,是老年斑形成的主要成分。ApoE基因是影响老化途径最重要的遗传学因素之一,迟发性家族性AD和散发性AD发生的危险性均与Apo E4等位基因的量有依赖关系。
2、环境因素
文化程度低、吸烟、脑外伤、重金属接触史等可增加老年痴呆症的患病风险。据报道老年痴呆症发病前35年内脑外伤史占15%~20%;饮水铝含量与痴呆死亡率显著正相关,且老年痴呆症患者脑组织中铝水平较高,并发现铝可导致脑组织神经原纤维缠结(NFTs)和老年斑(SP)形成。而长期用雌激素、非甾体抗炎药可能有保护作用。
婚姻幸福有助预防老年痴呆症
老伴这个称呼不仅仅意味着有伴侣一起共度晚年,而且还被证实对老年人的身心健康非常有好处。科研人员最近宣称,婚姻能够使晚年得老年痴呆症的风险大大降低。瑞典学者根据一项长达21年的研究证明,幸福的婚姻能使老年痴呆症的患病几率下降一半。而中年离异后独居者和中年丧偶孤独终老的人,患老年痴呆症的几率是拥有配偶者的三倍。
这项研究由瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡医学院(karolinska institute)米亚(miia kivipelto)教授主持进行。虽然,在2008年,就曾有美国专家提出,孤独的人在年迈时更容易患老年痴呆,但米亚教授的研究仍被认为是世界首次详细论述了婚姻与老年痴呆症发病率之间的关系。阿尔茨海默症和其他类型的老年痴呆症能够造成大脑萎缩,导致认知障碍,是老年人面临的顽疾。单单是在英国就有超过70万人遭受老年痴呆症困扰。
该项研究的时间跨度长达21年,研究人员于1977年调查了2000位平均年龄50岁的中年人的健康和婚姻状况,并于1998年再次对他们进行了调查。结果发现独身的中年人比那些结婚或有生活伴侣的人的老年痴呆症的几率升高2倍,而中年离异后独居者和中年丧偶孤独终老的人,患老年痴呆症的几率是拥有配偶者的三倍。更严重的是,相比白头偕老的夫妻,那些年轻时就不幸丧偶且一直单身的人,发病几率更是高出五六倍之多。
研究人员将其研究成果发表于《英国医学期刊》上。研究还发现男女老年痴呆症发病率存在差异,女性比男性得老年痴呆症几率低,科研人员表示将对此展开进一步研究。研究报告称,“中年婚姻状况同老年认知功能存在明显和独立的关联。”尽管科研人员还没有查明独身和阿尔茨海默症之间的确切联系,但是他们推测中年丧偶带来的压力会导致大脑功能下降。医学专家推断同配偶长期沟通互动能够使脑细胞更好地工作。先前有研究发现,运动、健康饮食和“广泛的社交网”能够降低老年痴呆症风险。
阿尔茨海默症研究协会首席科研人员苏珊娜-索伦森博士说,“大量证据表明保持社交积极能够减少老年痴呆症风险,而同他人共同生活无疑是保持社交积极的很好方式。不过独身人士不必担心,有许多其他方法可以避免老年痴呆症。”预防老年痴呆症的方法有按照地中海食谱进食、坚持锻炼并把胆固醇和血压控制在健康水平。所谓地中海食谱其实是一种健康食谱,研究发现它对人体健康十分有益。一份典型的地中海食谱包括:大量的蔬菜、豆类、水果和谷类;适量而品种丰富的鱼类;低含量的饱和脂肪和高含量的不饱和脂肪;风味独特的橄榄油;少量乳制品和肉类;再加上一份适量的酒,主要是葡萄酒。
阿尔茨海默症研究信托基金的总裁丽贝卡-伍德说,“当今社会离婚和分居现象越来越多,我们需要帮助那些独居的人调整过来。丧偶的人患老年痴呆症的风险很高,在他们丧偶后不久就展开心理干预也许是一项很好的预防措施。我们将对此展开深入研究。”
如何预测老年痴呆症危险
高血压
高血压会导致认知能力下降,这是老年痴呆症的一大重要危险因素。新研究结果表明,中年积极控制高血压,对预防老年痴呆症具有重要作用。
糖尿病和肥胖症
糖尿病患者得认知障碍症的可能性增加2~4倍。肥胖症也会增加人们患上认知障碍症的风险,与身材较瘦的同龄人相比,肥胖女性患上认知障碍症的可能性会增加3倍;肥胖男性患此病的风险会增加30%。
受教育程度低,智力锻炼少
接受正规教育的年限较少和对智力功能缺乏训练,也会增加人们患认知障碍症的风险。经常参加志愿者活动、旅行和猜字谜的人智力水平较高,较少患上认知障碍症。
饮食中缺乏果蔬
缺乏果蔬的饮食会加速认知功能衰退的进程,其中笋瓜、西葫芦、茄子、甘蓝和蓝莓都是增强认知功能的超级巨星。
头部受过创伤
65岁前头部受过创伤的人患上认知障碍症的几率也会明显增加。因此,在参加身体对抗性很强的接触性运动时,最好做好防护措施。
抑郁症和社交退缩
美国哈佛医学院的学者发表在《神经病学纪要》上的研究成果显示:认知障碍症的诊断与人们在过去一年中的抑郁症症状之间存在明显的联系。
存在睡眠问题
认知障碍症患者睡眠质量往往很差,他们每天花很多的时间躺在床上但没睡着,也会频繁的打盹。
“好脑筋需要书本,就如同宝剑需要磨刀石。”预防老年痴呆,除了运动、饮食之外,还要坚持学习新知识,保持思维的敏锐。
痴呆症的治疗与诱因
1.一般治疗 注意劳逸结合,避免不良情绪的刺激。注意个人卫生,避免因性接触而传染他人。
诱发老年痴呆症发病的疾病:
1、内分泌疾患是诱发老年痴呆症发病的疾病:如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能诱发痴呆。
2、 艾滋病:艾滋病也是诱发老年痴呆症发病的疾病之一。目前已知老年人患艾滋病早期即可出现进行性痴呆,并已证明是中枢神经系统可以直接感染人免疫缺陷病毒(HIV)。
3、脑血管病也是诱发老年痴呆症发病的疾病:最常见的有多发性脑梗死性痴呆,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外,还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆,可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆,少数也可由一次大面积的脑梗死引起。总之,脑血管病也是诱发老年痴呆症发病的疾病。
老年痴呆症为何印度少
印、日发病率低
老年痴呆症是除心脏病、癌症和中风之外,威胁老年人生命的第四大杀手。不久前,美国科学家进行了一项全球性的调查,发现印度北部是全球老年痴呆发病率最低的地方。
研究发现,老年痴呆症是工业化国家的常见病,大约66%的老年痴呆病人生活在发达国家,在年龄超过60岁的老人中,大约平均有5%的男性和6%的女性患病。据了解,美国宾夕法尼亚州老年痴呆的发病率是17.5‰,为全球之冠,日本发病率则比欧美低。而在印度北部的乡村,老年痴呆症的发病率只有4.7‰,是全世界最低的。而且被调查的印度人中71%都是文盲,由于以往科学家们普遍认为受教育程度越高就越不容易得老年痴呆症,所以这样低的发病率更为惊人。
另外,同样族群的人居住在不同地方,患病的危险也不一样。比如在日本农村,65岁以上的老人患病率就很低,但居住在华盛顿和夏威夷的日本人,患病危险就接近北美和欧洲的水平,比生活在本国的人高得多。科学家们因此推测,老年痴呆的发病可能跟地域和饮食有关。
跟饮食习惯有关
科学家通过对比美国宾州和印度北部人群的生活和饮食习惯,判断印度人老年痴呆症发病率低可能与以下特点有关:
第一,印度人爱吃鱼。通过对老年痴呆症患者和健康老人的研究发现,健康老人血液中不饱和脂肪酸的成分远高于患有老年痴呆症的老人。鱼类含丰富的不饱和脂肪酸,多吃鱼能预防老年痴呆。在印度人的饮食中,其他动物脂肪和鱼的比例是9/11,美国人则是268/46。日本也是如此。日本是世界上非常依赖海产品的国家,人均每年吃鱼70公斤,是世界平均值的5倍,相应地,日本的老年痴呆症发病率也低。日本人移居美国后发病率大为升高,可能跟食用鱼类减少有关。
第二,与铝的摄入量有关。在印度,日常饮食和空气污染导致人体吸收的铝为6.4毫克/天,而美国成年女性为9毫克/天,男性为12―14毫克/天。美国等工业化国家食品中大量使用含铝的添加剂(如膨松剂)也导致人体内铝超标。
第三,印度人喜欢吃咖喱。科学试验发现,咖喱中含有的姜黄色素(curcumin)能阻止贝塔(beta)淀粉样蛋白质堆积在老年痴呆症患者的大脑中。贝塔蛋白质具有破坏性,它们在大脑里形成斑块,能破坏人脑的思维能力,让人的大脑无法指挥身体完成基本的行为。同时,咖喱含硒,能降低铝的吸收并增加铝的排泄量。科学家们相信,印度和其他吃咖喱国家的老年痴呆症发病率低,姜黄色素功不可没。
第四,印度北部地处氟带。印度北部正处在纵跨东北非洲和东南亚的氟带上,氟能促进铝的排出,从而减少老年痴呆症的发病率。这在加拿大的含氟水试验中得到过证实。美国科学家也发现,在南卡罗莱那州饮用水中加氟,能使老年痴呆症的发病率降低80%。
第五,褪黑素水平高。印度农村的夜晚不像城市的夜晚那样灯火通明,因此这里的人们大脑中褪黑素水平较高,这可能也是老年痴呆症发病率低的一个因素。
听力差的人易老年痴呆
一项新的研究显示,听力差的人随着年龄的增加,更容易发生老年痴呆症。尽管这一研究结果没有证明听力受损是如何导致痴呆症的,但它支持了使用助听器有助于遏制老年痴呆症发生发展的观点。
美国约翰·霍普金斯大学的研究人员对600人(包括男性和女性)进行了长达12年的研究。在研究期间,有9%的人出现了某种程度的痴呆,大多是老年痴呆症。研究发现,听力越差的人,患老年痴呆症的风险越高。即使排除了年龄及其他影响因素之后,那些听力轻度减退的人,发展成为老年痴呆的几率也是听力正常者的近两倍;中度听力丧失的人,患老年痴呆的几率则高3倍;而严重听力丧失者,则会高出5倍之多。
研究人员说,这项研究结果并不意味着听力受损的人就一定会发展成老年痴呆,但患痴呆症的风险肯定会增加。研究人员指出,对于这种结果可能的解释是,听力减退会使老年人更加难以应对心理功能的衰退。此外,听力减退会导致老人社交孤立及寂寞,进而发展成老年痴呆症。
每天散散步能防老年痴呆
据英国一则报刊报道,一项新研究发现,每次散步20分钟,每周3次以上,能大幅降低罹患阿尔茨海默症(老年痴呆症)的风险。
科学家通过对30项研究进行综合分析后发现,65岁以上老人中,痴呆症(分为老年痴呆、血管性痴呆、混合型痴呆和其他类型痴呆)发病率达1/3,而老年痴呆症最为常见,1/3的患者发病原因是因为生活方式,如缺乏运动、肥胖、吸烟、高血压以及受教育程度低。其中,缺乏运动是最重要的病因。
研究人员认为,健康生活方式有助减少患老痴的风险,每周若干次健走运动,能有效预防该病。即使每天散步,也能起到相同效果。此外,运动可以保证健康饮食,帮助戒烟,这会进一步减少老痴的发病风险。
老年痴呆会不会遗传呢
流行病学显示5%的老年痴呆患者有明确家族史,那些遗传了突变基因的个体在生命过程中将表现出痴呆。致病突变基因已被确定,属常染色体显性遗传,为多基因遗传病,目前已知染色体1、14、19、21与老年痴呆发病有关。
淀粉样前体蛋白(app)基因位于21号染色体;早老素1(ps-l)基因位于14号染色体;早老素2(ps-2)基因位于1号染色体,这些基因的突变将导致家族性老年痴呆的发生。遗传性老年痴呆约占所有发病人数的5%以下,往往在40~50岁就显示出痴呆综合征。
晚发型老年痴呆患者的基因危险因素也已被确定,其中最重要的是apoe-4等位基因。apoe-4是一种胆碱耐受蛋白,在编码apoe的三种复等位基因(ε2,ε3,ε4)中,携带apoe-ε4等位基因不仅能增加发病风险,而且能使发病年龄提前。无apoe-ε4等位基因的个体,老年痴呆的发病风险大约是10%,携带至少一个ε4等位基因的个体,老年痴呆的发病风险是30%。
太瘦的危害 更容易患上痴呆症
BMI值和患老年痴呆症的风险率息息相关,研究发现,BMI值处于变瘦行列的,低体重的中年阶段人患有老年痴呆症的风险大于标准体重1.8倍,而随着体重的慢慢增加,患上痴呆症的几率也呈下降趋势。