伊曲康唑可以治疗灰指甲吗

伊曲康唑可以治疗灰指甲吗

伊曲康唑目前最常用的治疗方法是短程间歇冲击疗法。可以口服伊曲康唑每日200mg，连用7天，紧接着间歇服药，每周服用1天，剂量为200mg，指甲病变间歇用药8-10周，趾甲病变间歇用药15-18周。也可应用伊曲康唑每日400mg，分两次口服，连续7日，停药3周为一疗程，指甲病变连用2-3疗程，趾甲病变连用3-4疗程。

联合应用伊曲康唑和其他方法可以减少伊曲康唑的应用剂量和治疗疗程，增加疗效。最常见的联用方法是冰醋酸泡甲，服药期间同时每天用10%冰醋酸浸泡病甲，每日一次，每次持续10-15分钟，并且修刮一次。伊曲康唑还可以与外科拔甲联合应用，将病甲修剪去除后口服伊曲康唑每日400mg，连用1周，也可起到很好的效果。

灰指甲初期治疗的常见方法

灰指甲初期治疗方法内服药物

由于灰指甲的发生与红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、丝状真菌、酵母样菌及酵母菌引起、孢子菌、镰刀菌及土色曲霉都致病菌引起，所以在药物选择方面通常是服用抗真菌类的药物，包括特比萘芬片、伊曲康唑等方面的药物。由于这些药物运用方面具有优缺点及适应症，所以要结合患者的病情并做好定期检测不良反应。

灰指甲初期治疗方法外用疗法

外用疗法的治疗主要包括局部涂药和封包削治等方法。使用指甲锉、30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲、特比萘芬酊、阿莫罗芬甲搽剂、环吡酮胺酮甲涂剂等抗真菌外用药局部涂抹等都是外敷的形式治疗灰指甲比较常见和普遍的方法。

口服抗真菌药治疗灰指甲

对于灰指甲这种甲廯疾病来说到底运用什么方式来治疗最好呢?其实最好的是一定就适应您，因为我们经常以为最贵的就是最好的，其实这个观念是错误的，对于灰指甲来说我们专家建议您根据自己的病情来选择治疗方式，但是这里专家仅仅阐述真菌药物在治疗灰指甲上的效果。

1 口服药治疗灰指甲的优势

(1) 可以治疗严重的灰指甲患者

(2) 治愈率高

(3)治疗方法简单，只要口服药物即可

2 口服药治疗灰指甲的缺点

(1) 口服药有一定的毒副作用，特别对肝肾的毒性

(2)对内分泌的不良反应，如妇女月经紊乱，皮炎等

3 口服药抗真菌药适用于

(1) 严重的灰指甲患者：病程长、病情重、侵犯甲母或甲侧缘的灰指甲患者

4 口服治疗灰指甲的抗真菌药物

(1) 灰黄霉素

1958年上市用于临床，主要用于头癣。也是第一个用于口服治疗灰指甲的抗真菌药，但因疗效低，毒性大，复发率高，服药时间长，基本已经停止用于口服治疗灰指甲

(2) 酮康唑

酮康唑1978年比利时药理学家研究开发的，1989年进入中国市场，商品名里素劳。里素劳说明书中在适用症中，有灰指甲，所以在上个世纪90年代和这个世纪初广泛用于口服治疗灰指甲，但后来全世界包含中国在内发现许多口服酮康唑治疗灰指甲的患者导致中毒性肝炎而死亡的病例。从而禁止口服酮康唑在治疗灰指甲的应用，但在一些二级城市的医院还把酮康唑用于口服治疗灰指甲。

对于灰指甲的治疗我们换过这种疾病的人可能了解相关的治疗方式，但是没有换过这种疾病的人一定要注意起来，因为只有我们做到了最好才能够最大了解这种疾病的，才能够在临床上避免灰指甲的发生，当然老年患有这种疾病的概率很高，所以老年尤其的重视起来。

灰指甲的原因及治疗

灰指甲的原因

被人传染：灰指甲的话，还是具有一定传染性的，尤其是亲密的家庭成员共用像是浴室、足盆、毛巾或拖鞋等都会造成传染，还有就是在公共浴池、游泳池、桑拿浴室、舞厅等地方的话，其实也会感染真菌，从而患上灰指甲。

感染真菌：要是大量致病真菌聚集在甲板中、甲床上的话，此时要是甲屑脱落的话，就会出现的就是大量致病菌，此时要是进行搔抓或者轻微外伤的话，就会容易形成灰指甲。

频繁美甲：如果经常涂指甲油的话，自然指甲就无法呼吸，另外美甲时会磨掉指甲表膜，此时还会造成的就是指甲表面及皮肤等受损，一旦指甲发生病变的话，病毒真菌就会趁虚而入，从而引起灰指甲。

不良的生活习惯：对于经常手足多汗，对于喜欢穿小码鞋的人。来说的话，都会造成的就是脚部长时间湿热不透气，从而容易造成的就是真菌滋生，还有就是不勤洗鞋袜，不换洗被褥也是容易造成细菌真菌滋生，从而引起灰指甲。

灰指甲治疗方法有哪些

手术拔甲:这种方法是可以治疗灰指甲的，但是缺点的话就是创面大，易感染、出血。另外这还是一种治标不治本的方法，治疗不太理想，很容易会出现的就是再次感染复发。

内服药物:服用抗真菌药物治疗灰指甲的话，其实还是具有一定疗效的，而且还是一种方便的方法，常用的药物主要就是伊曲康唑，治愈率达80%以上，缺点的话就是用药呈大、用药时间长。

外用疗法:这是一种效果较理想的治疗灰指甲的方法，主要用到的就是浸泡、局部涂药和封包削治等方法，安全、无痛苦、无副作用。

治疗灰指甲用什么药

1、伊曲康唑：伊曲康唑是一种广谱抗真菌药物，具有抗皮肤癣菌、酵母菌和霉菌的药效。现在多数用间歇冲击疗法来治疗灰指甲，方法为口服200mg，每日2次，连服1周，停3周，为一个疗程。指甲真菌病可用2-3个疗程，趾甲真菌病可用3-4个疗程;停药后6月复诊，观察其疗效。

2、特比萘芬：目前为国际上应用最广的治疗甲真菌病口服药物，方法为口服250mg/d，指甲真菌病疗程6周，趾甲真菌病12周。

甲真菌病是浅部真菌病中比较难治的，患者要做好“长期抗战”的心理准备。专家提醒患者千万别服药三五天未见明显效果就擅自停药。现在的抗真菌药物对肝功能影响不大，只要肝功能正常的患者，都可以在医生的指导下使用。为了确保万无一失，患者还要定期接受肝功能检查。

治疗灰指甲需要注意什么

治疗时应遵循以下注意事项：

1、当灰指甲的损害始于远端、并不超过甲1/3时，可以阿莫罗芬、环吡酮胺等甲涂剂进行治疗。

2、对于严重的灰指甲，目前常采用伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑、酮康唑等药物进行抗真菌治疗。手术拔甲目前较少应用。

3、治疗灰指甲的时候一定要保证药物渗透到甲床下，换药时可用小刀分离甲板，促使甲板与甲床分离，涂外用软膏时，要把病甲周围皮肤用纱布保护起来，并用胶布固定好，然后再用纱布包好。

4、灰指甲患者饮食方面一般不需忌口，合并甲沟炎、甲下感染者应少食辛辣食品。

5、灰指甲患者指甲过长，可修剪成弧状，而足趾甲修剪时应尽量保持跟甲床平齐，以避免在承重时甲崁入甲床，导致甲沟炎或崁甲。

6、灰指甲患者治疗期间要注意卫生，预防再次被感染，避免误伤及甲床，一般不提倡药物预防，多汗足可应用收敛剂或干燥剂。

温馨提示：需要注意的是，灰指甲的易发人群一般是中老年人，因为生活各个方面不太方便，足部出汗较多，弯腰洗脚比较困难，生活又比较懒散，也容易发生甲真菌病，而且发展较快。

专家介绍灰指甲如何治疗好

1、西药治疗：

特比萘芬：对皮肤癣菌和真菌感染有效。对酵母菌甲感染疗效偏低。可口服250mg/d，指甲真菌病需6周，趾甲真菌病需12周。或采用隔日疗法，第1周250mg/d，第2周始隔日服药，灰指甲患者每次250mg，指甲真菌病需3个月，趾甲真菌病需6个月。

氟康唑：对皮肤癣菌、酵母菌和真菌感染均有效。灰指甲患者每周口服1 次，每次 150mg。指甲真菌病需3～4个月，趾甲真菌病需6个月以上。

2、全身治疗：

灰指甲为皮癣菌病中最顽固难治的一种，有时临床治愈后还可能复发，内服灰黄霉素虽有效，但治愈率低，疗程要长。而长期服药后又易引起毒性和不良反应，故不宜作为灰指甲的常规疗法。近来上市的一些新药大大改变了灰指甲的预后，如每日服特比萘酚250mg，连服6～12周。伊曲康唑400mg/d，连服7d，休息21d为1个疗程，连续3～4疗程以上，也可每周1～2次氟康唑150mg，连续4个月以上，可治愈80%以上的灰指甲。

3、外用疗法：

一般宜选外用治疗灰指甲方法，根据药剂不同治疗灰指甲，主要有浸泡、局部涂药和封包削治疗方法。治疗时需配合去除灰指甲，故没有内服法治疗灰指甲方便，但却安全、无痛苦、无副作用。只要您选用得当，是较理想的治疗灰指甲方法。

4、剥脱治疗法：

剥脱法这需要患者去接受激光治疗，来烧灼自己的患病的指甲，一般在指甲愈合后需要使用一些抗真菌的药物进行治疗，同时还需要打一些洞进行药物治疗，一般效果也是比较好的，但是对于害怕疼痛的患者是不适合尝试的。浸泡的方法，这需要准备好一些醋，这需要把指甲浸泡在醋液当中，一般半个小时的时间就可以了，等指甲变软了之后，准备小刀，消除掉病变的指甲，一般需要连续三个月到六个月的时间，指甲会慢慢的康复的。

怎样快速去除灰指甲

1、偏方治疗

现时民间所流传的灰指甲怎么治偏方有很多种，但纵观这些偏方，通常是以一些具杀菌作用药物或植物来替换外用药膏，这些治疗灰指甲偏方的主要原理以及外部用药原理都十分相似。但是偏方使用有风险，建议谨慎使用。

2、手术除甲

手术治疗灰指甲是先对患病处进行局部麻醉，接着把患病指甲拔除，以治疗灰指甲。这种灰指甲的治疗方法创面大、会出血，患者需面对感染风险。若手术过程或手术后出现感染的话，会对甲床构成损害。这种治疗方法需频繁换药，治疗费用比较高，痛苦大，且不能对灰指甲进行根治。

3、外用药物消炎除菌

这类灰指甲的治疗方法是通过使用具杀菌作用的药膏，对灰指甲见效直接涂擦，进而直接把真菌杀死以治疗灰指甲的。虽然这种治疗方法能快速见效，但其缺点是不能对灰指甲进行根治。因为传统药物难以攻克灰指甲，一旦停止用药后，灰指甲又会复发。

4、口服药物消炎除菌

治疗灰指甲可以服用氟康唑、灰黄霉素、伊曲康唑等抗真菌类药物。这种口服药物治疗灰指甲的方法具有一定功效，但其治疗周期则相对较差，不能马上见效。另外，口服药物治疗灰指甲，还要考虑到药物副作用问题，因为这些药物会对患者肝肾健康造成损害。

治疗灰指甲的药物有哪些

灰指甲是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染。甲真菌常见二型：①真菌性白甲(浅表性白色甲真菌病)此型病损局限于甲面一片或其尖端;②甲下真菌病 又分远端侧位型、近端甲下型及浅表白色型，此型病变从甲的两侧或远端开始，继而甲板下发生感染。

适于多个指(趾)甲。如每日口服特比萘芬片250mg，连服6～12周;伊曲康唑400mg/天，连服7天、休息21天为一疗程，持续3～6个疗程;每周1～2次服氟康唑150mg，连续4月以上。可治愈80%以上的甲癣及甲真菌病。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，用药量大，用药时间长，应定期监测药物不良反应。

治疗灰指甲的药物有哪些呢?在上文的相关的介绍中，为您介绍了有哪些治疗灰指甲的药物的问题，您若是不小心患上了灰指甲，为了您的身体健康，可以使用上文为您介绍的相关的药物，它可以使得您的灰指甲的病情能够尽快的好转，使得您的身体将会恢复健康的。

长灰指甲怎么治效果好

治疗灰指甲的方法很多，可以外涂药，可以内服药，还可以外科手术拔除病甲,病甲清除后用碘酒清除真菌，直至新甲长出。。手指甲和脚趾甲的生长速度是不同的，从根部开始至前游离缘，手指甲需要3-6个月时间，而脚趾甲大约要6-12个月时间，也就是说脚趾甲的生长速度只有手指甲的1/2。所以治疗灰指甲必须要有耐心。

总之，治疗灰指甲要因人制宜，因地制宜，坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病，提高自身抵抗力，防治并重，这样才有可能彻底治愈灰指甲。 现在由于多种新药问世，口服药物治疗甲癣也取得良好效果，常用的口服药物有：伊曲康唑(斯皮仁诺)，酮康唑(理素劳)，盐酸特比萘芬(兰美抒)等。 但是此类药物会有非常严重的副作用，(1、伊曲康唑 200mg 2/日 1周/月，甲癣服3个周期，趾甲癣4个周期。

如何治疗灰指甲效果比较好

如何治疗灰指甲效果比较好?灰指甲是皮肤癣菌侵犯甲板所致的病变，是一种发生于指(趾)甲及甲下的真菌病，灰指甲患者的手部外观会受到严重的影响，所以积极治疗灰指甲很关键，目前治疗灰指甲常用的方法就是药物治疗，那么如何治疗灰指甲效果比较好呢?很多人对此并不是十分的了解，下面我们针对此问题进行具体介绍。

系统治疗灰指甲：适用于多发灰指甲或局部治疗无效者。治疗过程中，根据灰指甲患者的年龄、病甲情况及甲生长速度等因素调整疗程。

伊曲康唑：对皮肤癣菌、酵母菌和真菌感染均有效。目前多采用短程间歇冲击疗法，口服200mg，灰指甲患者每天2次，连服7天，为1个疗程。指甲真菌病可用2～3个疗程，趾甲真菌病可用3～4个疗程。

特比萘芬：对皮肤癣菌和真菌感染有效。对酵母菌甲感染疗效偏低。可口服250mg/d，指甲真菌病需6周，趾甲真菌病需12周。或采用隔日疗法，第1周250mg/d，第2周始隔日服药，灰指甲患者每次250mg，指甲真菌病需3个月，趾甲真菌病需6个月。

氟康唑：对皮肤癣菌、酵母菌和真菌感染均有效。灰指甲患者每周口服1 次，每次 150mg。指甲真菌病需3～4个月，趾甲真菌病需6个月以上。

局部治疗灰指甲：适用于病甲数较少的病例。可坚持外涂5%阿莫罗芬指甲油、8%环吡酮氨(环己毗酮氨乙醇)指甲涂剂30%醋酸、乳酸碘配液(10%碘配和乳酸各50%混匀)或复方水杨酸软膏。在涂药前用温水泡脚，并以小刀或小锉轻轻刮除病甲。灰指甲患者一般需要坚持6～12个月。也可用40%尿素软膏使甲软化后刮去病甲，再使用抗真菌药物。还可用外科手术方法将病甲拔除，后涂抗真菌药物。

中医脱甲治疗灰指甲：可用紫色拔膏棍加热软化，贴敷患甲，保持7～10天取下，用钝刀削刮已软化角质，然后继续贴敷，如此反复至新甲长出。或将病甲浸入中药药醋中约20～30min(浸后勿洗去药醋)，本法较脱甲简便。

以上就是如何治疗灰指甲效果比较好的具体介绍，相信大家已经有所了解，只要各位灰指甲患者积极接受治疗，坚持治疗，那么治疗灰指甲的效果还是比较好的。

治疗灰指甲的注意事项

1、先确诊是否是灰指甲

首先你必须要确诊，手指甲或脚趾甲出现异常并不一定就是灰指甲。许多皮肤病及全身性疾病也会引起甲改变。

患者自己往往难以分辨，应该到正规医院皮肤科就诊，可以做一个真菌检验或培养，确诊为灰指甲后，再进行治疗。

2、治疗灰指甲要坚持

其实灰指甲并不难治，灰指甲的偏方治疗方法是在用药前用小刀刮削松脆的病甲，或将病甲削薄，然后涂10%碘酊或10-30%冰醋酸溶液，也可把病甲浸于鹅掌风特效药中，坚持治疗几个月后，即可生出新甲。

为了加快灰指甲的治愈速度，也可以配合口服药使用，现在效果比较好的口服药是伊曲康唑(斯皮仁诺胶囊)。

3、治疗灰指甲的原理和优点

采取手足局部整体浸泡的方法进行治疗，可以达到使药物强力渗透至甲板深部及皮肤角质层，彻底杀灭寄生在甲板角质内以及周围皮肤角质层内所有的真菌。

可以在治疗灰指甲的同时，治好手癣和足癣，使灰指甲得到整体治疗而根治，杜绝复发的产生。

脚趾甲变厚怎么治

脚指甲变厚怎么办?

(1)手术拔甲

在局部麻醉下，将患甲拔除。

这种方法创面大，出血，易引起感染。

手术后一般会感觉较疼痛，由于“治标不治本”，一般不太理想，容易重新感染复发。而且心脏病、高血压、糖尿病等的患者，不宜手术治疗。

(2)内服药物

单纯服用抗真菌药物如灰黄霉素、氟康唑、伊曲康唑(斯皮仁诺)等，有一定疗效，且方便。

但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，而且在水中的溶解度低且慢，吸收代谢又很快，所以用药量大，用药时间长。

另外，口服药均有副作用，且停药后易复发，故不宜作为灰指甲的常规治疗药物。

(3)外用疗法

一般宜选外用疗法治疗灰指甲，根据药剂不同，主要有浸泡、局部涂药和封包削治等方法。

治疗时需配合去除病甲，故一般没有内服法方便，但却安全、无痛苦、无副作用。

只要药剂选用得当，效果较理想。

用纯中药药浴疗法(外用)治疗灰指甲(手、足癣)主要成份包括：土茯苓、苦参、白藓皮、僵蚕、全虫、蜈蚣、白花蛇等中草药，采用大剂量、大浓度，每次洗、泡二十分钟以上。

灰指甲的治疗方式都有哪些

治疗灰指甲不能单靠外用药：根据病情轻重选择药物

有些脚气的灰指甲患者可以通过外用药物治疗，但灰指甲却不同，只有很少的早期灰指甲患者在指甲未出现明显病变或病变极其细微的情况下，才有可能通过外用药治愈灰指甲。

指甲属于结缔组织，由一层比较致密的角质组成，能保护指端不受到损伤或是尽量去减轻损伤，正是因为指(趾)甲有这种保护作用，所以普通物质并不容易渗透入指甲下方，所以外用药难以渗入灰指甲患者病甲的甲床彻底杀死病菌。

所以，灰指甲患者在发现患上灰指甲之后，要做到尽早诊治。一般来说，外用抗菌涂剂主要适用于病情较轻，受累指甲数量较少的患者。使用外用涂剂前，要先用温水将指甲泡软，并稍微刮去患指表面增生的指甲层，以免药物渗透不到深层患处。

对于灰指甲病情较重，肝肾功能正常的患者，可在定期抽血检测肝肾功能的情况下使用口服抗真菌药。用药前，灰指甲患者先要通过真菌镜检和真菌培养试验来确定致病菌。找到相应的致病菌后，需再做药敏试验来寻找敏感药物。由念珠菌导致的甲真菌感染，医生一般会予以氟康唑或伊曲康唑，以达到杀菌消炎的效果。而由红色毛癣菌引发的甲癣，医生通常会用特比萘芬或伊曲康唑来做抗菌治疗。

而对于病情较轻、肝肾功能较差，并且无法使用口服抗菌药的灰指甲人士，医生一般会以复方乳酸涂剂或罗美乐甲涂剂外用治疗，或者配合使用激光治疗，以减少对身体的损害。