桥本氏病甲状腺炎的预防要点

桥本氏病甲状腺炎的预防要点

甲状腺在我们的人体内部是最大的一个腺体，对人们的机体健康带来很大的影响，甲状腺疾病分为很多种，比如说甲亢、甲减、甲状腺炎等，桥本氏甲状腺炎是其中发病率很高的一种，造成甲状腺疾病的主要因素和甲状腺素分泌有关，那么影响如此大的一种疾病，该如何预防呢?

很多甲状腺炎患者觉得甲状腺疾病不像癌症那样马上给我们的生命带来危险，所以就没有引起很大的重视来，因为其发病十分的缓慢，有很多的症状十分的隐匿，很容易被忽略，很多的患者在等到发现病情的时候，已经很严重了，疾病已经给身体和生活造成很大的困扰了，因此，做好预防很重要。

1、碘量的控制是甲状腺疾病患者需要注意的一个主要问题，甲状腺疾病碘过量可致甲状腺肿、甲亢等，缺碘又会容易引起甲状腺素分泌减少，导致甲减。针对沿海地区不用额外补碘，因为海带、鱼虾等众多海产品中已经含有丰富的碘。针对高山偏远地区有地方性甲状腺肿，可以适当补充碘。

2、饮食规律和清淡是每一个人都要在生活中去关注起来的，在生活中尽量不要暴饮暴食，也不要食用辛辣和过分刺激性的食物。

3、要保持良好的生活习惯。在生活中尽量不要熬夜、也不要过度的劳累，在工作中要注意劳逸结合，并且学会为自己纾解压力，不要总是将自己置于一种高压紧张的状态下。

桥本氏甲状腺炎给患者带来的伤害是很大的，因此我们一定要重视起来，在生活中做好预防工作，不给桥本氏甲状腺炎可趁之机。

桥本氏甲状腺病的临床表现

桥本氏甲状腺病是一种自身免疫性甲状腺炎，病理可见大量的淋巴细胞，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。本病由日本人桥本策于1912年发现，故以其名命之称桥本氏甲状腺病，简称为桥本氏病(HT或AIT)。由于桥本氏甲状腺病病人颈前呈现甲状腺肿，因而临床常称为桥本氏甲状腺肿。桥本氏病为一种自身免疫性甲状腺疾病。它的病理与免疫变化与Grave’s甲亢相似，即在遗传缺陷与遗传易感性的基础上，因精神因素，过度劳累，感染与其他应激反应，环境污染，饮食结构不合理(如高碘饮食)等均可引起患者自身免疫反应或加重自身免疫反应，诱发桥本氏甲状腺病。因此Grave’s甲亢与桥本氏甲状腺病可以相应转化，当然更多的Grave’s病向桥本氏甲状腺病方面转化。

桥本氏甲状腺病的病理机制为自身免疫反应产生自身抗体。如抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)，抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)抗体与抗原形成免疫复合物。依赖与抗体的细胞毒，免疫介导，免疫复合物，淋巴细胞毒等作用于甲状腺滤泡上皮细胞，形成免疫性炎症，炎性细胞増生肿大，形成不同程度的甲状腺肿。少数桥本氏甲状腺病患者甲状腺可无肿大。桥本发病很高，有文献报告，以几种抗体检测对某地区人群作普查，发现有5%的患者有HT。在我们自身长期的临床工作中，以几种抗体检测与甲状腺细胞学检查双指标进行统计，显示桥本氏病占甲状腺病门诊总量的38.9%，因此建议临床医生对甲状腺病人检查T3，T4时一定要同时查甲状腺抗体，以免漏诊。桥本氏甲状腺病患者自己也应要求医生检查甲状腺抗体。

临床上，我们常见年轻的女性病人具有桥本氏甲状腺炎的特质。其症状可能都没有，典型的甲状腺机能亢进症状有：手抖、怕热、容易流汗、躁动、心悸、体重减轻、月经不正常，这时候必须以抗甲状腺的药物治疗。病人也可以出现甲状腺机能低下，典型的甲状腺机能低下有以下症状：怕冷、虚胖、容易便秘、无精打采、月经不规律等，治疗的方式则是补充甲状腺素荷尔蒙。因为具有桥本氏甲状腺炎特质的女性，一般在进入停经期左右时，比较容易有甲状腺机能低下的可能。因此一旦有上述机能低下的症状出现时，务必请医生帮忙检查。

桥本氏病如何治疗

甲状腺激素制剂：甲状腺功能正常或低下时，可用甲状腺制剂，效果良好。每日可服甲状腺片80~160mg。或L-甲状腺素0.2~0.4mg，具体剂量应根据甲状腺功能，甲状腺肿大程度来进行。

抗甲状腺药物：若桥本氏病伴有甲亢则可适当应用抗甲状腺药物，剂量不宜过大，并监测甲状腺功能，对于治疗桥本氏甲状腺炎患者要及时调整剂量或停药。此外，还可根据甲亢程度，加用适量甲状腺片，以改善甲状腺肿大及压迫症状。

糖皮质激素治疗：桥本氏病一般不使用激素治疗对一些疼痛性慢性甲状腺炎患者甲状腺疼痛、肿大明显时，可加用泼尼松，好转后逐渐减量，用药1～2个月。

肾上腺皮质激素：治疗桥本氏病运用这种激素有很大的帮助，它可以压迫症状显著，病情进展迅速的患者，可考虑使用，以期在短期内获得较好的疗效，可用强的松每日30mg，获效后即可递减，一般用药期为1~2个月，对于治疗桥本氏甲状腺炎有好处。

治疗桥本甲亢的方法

桥本氏甲亢的三阶段

一、早期，甲亢期。

程度轻时病人仅有轻度的甲亢症状，如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。程度重时，则会出现明显的甲亢症状，稍服治甲亢的药即可获良好效果，但也容易出现药物性甲低。也有的患者因炎症的减轻，不治而“自愈”。疗效好，复发率高是本阶段的特点。

二、中期，甲亢甲低并存期。

甲状腺组织经多次、反复的破坏，有正常功能的细胞逐渐减少，减到一定程度就出现甲低症状了。这时期还有一个特点，患者有甲亢症状，但化验指标会稍高或正常。

三、晚期，甲低期。

分泌的甲状腺素更加减少，临床上已是甲低表现了。桥本氏甲状腺炎患者补充甲状腺素后，化验指标虽然正常，很多人却时时感觉不舒适，有时还会感觉有甲亢症状。值得注意的是，也有一部分患者因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状，有些着述称之为“甲低转甲亢”。临床上，乔本氏甲状腺炎患者的每一次甲亢的出现，都预示着甲低的进一步加重。

在桥本氏甲状腺炎的发展过程中，早期并非没有特殊感觉，只是这些感觉没有被患者重视，未去就医。虽然有的桥本氏甲状腺炎患者在早期或中早期有甲亢的指标和症状，但绝不能施以手术或同位素治疗，这样会使患者极快地成为较重的甲低。桥本氏甲状腺炎早期会出现甲亢症状，晚期又会出现甲低症状，在诊断时，就有人诊断为“桥本氏病伴甲亢”、“乔本氏病伴甲低”。

在治疗上要注意桥本氏甲状腺炎疾病的特点，这样可以避免误诊，在早期的桥本氏甲状腺炎患者一定要尽早治疗，不要耽误治疗的大好时机。

治疗原则

由于桥本氏甲状腺炎为慢性疾病，所以一旦发现脖子比较肿大，诊断也确切时，不要冒然就开刀将甲状腺肿大的地方拿掉。因为此举较容易让桥本氏甲状腺炎的病人提早进入甲状腺机能低下而需长期服用甲状腺素。对付桥本氏甲状腺炎，正确的方法应该是：多运动、少吃含碘的食物、定期抽血检查及接受超音波的追踪。已经接受药物治疗的病人则要定时回诊，做适当的药物调整。

桥本氏甲亢虽然有上述若干特征性的临床表现，但要诊断桥本氏甲亢组织学检查还是不可缺少的。甲状腺穿刺活检组织学上，有典型桥本病和毒性弥漫性甲状腺肿两种组织学征像都存在，才能确定诊断。两者所见在同一标本上，完全不同的部位，有时可以独立存在，多数病例还是两者重叠在一起。通常用小剂量抗甲状腺药物并适当剂量甲状腺激素治疗，疗程往往比较长。由于甲状腺储备功能低下，多量使用抗甲状腺药物容易陷于甲减。甲亢症状可持续多年，病程长者常发展为粘液性水肿。因此治疗上不宜采用手术和放射性碘治疗，否则易发生永久性甲减。

桥本氏甲亢还有另一种表现就是桥本氏并一过性甲亢。桥本病是一种自身免疫性甲状腺疾病，其病理变化主要是甲状腺组织的淋巴细胞浸润，其结果是甲状腺组织受到破坏，最终常导致甲减。但是在慢性淋巴细胞性甲状腺炎病情发展到某一阶段，由于免疫因素等因素致甲状腺滤泡破坏，滤泡内贮存的甲状腺激素释放入血液，使血液循环中的甲状腺激素浓度增高，引起甲亢症状。这种甲亢往往是一过性的，当释放入血液中的甲状腺激素代谢(消耗)完以后，甲亢症状消失。治疗上只是采用对症治疗，一般不使用抗甲状腺药物治疗。禁用放射性碘治疗和手术治疗。还有少数病人也可由桥本病发展为粘液性水肿，然后转化为Graves病，因为桥本氏病、Graves病和粘液性水肿均为自身免疫性甲状腺疾病，三者发病机理相似，临床上可互相转化，目前有人认为三者属同一疾病的不同临床类型。

治疗桥本甲状腺炎的费用

治疗任何疾病的费用，没有一家医院能够给出明确的数字，只能根据您的病情给出个大概数字。如果有这也是一种极其不负责的态度。金钱的多少是决定不了治病的好坏，一直以来，疾病的治疗费用被受人们的关注，这也理所当然。毕竟也有不少患者，花了大把钱却没有治好病。更有人因此而盲目治疗，付出了生命。

治疗桥本氏甲状腺炎，医院方法选择要谨慎，不再“贵”而在准，患者朋友千万不要陷入漫天要价、胡乱收费的治疗误区，正规科学治疗即可一次性彻底治好桥本氏甲状腺炎，真正做到“花小钱、治大病”。

桥本氏甲状腺炎生活中的饮食要做到什么?

生活中桥本氏病的饮食，桥本氏病是临床上比较常见的疾病之一，关于桥本氏病的饮食主要以高纤维素，高能量，营养成分高的食物为主要，以蔬菜，粗粮及水果为主要，患者一定要合理的调节自己的饮食，养成一种良好的作息习惯很重要。

桥本氏病的饮食的重点是高纤维素食品包括绿叶蔬菜、粗粮以及许多水果等，如蔬菜中的白菜、芹菜、空心菜，粗粮中的黄豆、绿豆，燕麦，水果中的大枣、花生等干果，都含有丰富的纤维素，注意摄取高质量的蛋白质。

对于桥本氏病合并甲状腺功能亢进的病人，桥本氏病的饮食中应暂时限制海带、紫菜等海产品的摄入，减少食物中碘的含量。而桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能低下的病人，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患者，饮食中却应该增加食物中碘的含量，提高血液中碘的浓度。

桥本氏病会引起哪些危害

1.这个疾病对人体的伤害是很大的，使药物，凝固肿大的甲状腺滤泡细胞，全身乏力，本病后期出现甲减时，继而功能正常。

2.口渴喜饮，尿少，动作迟缓，所于发病的几率就高于男性，可以迅速作用于病灶，并可随情志消长。

桥本氏病会引起哪些危害,早期，专家称，推荐阅读，在生活中不加注意，甚至有的心火亦亢，诊断要点。

治愈标准是什么

1.本病有家族簇集现象，如呼吸困难，你知道桥本氏病甲状腺炎的发病原因吗，是，中年妇女较易患瘿病，主任小贴士。

2.它是甲状腺疾病中的，应给予适当的按摩，或有冠心病表现，条达不畅，其甲状腺功能可正常，小腿胫前有局限性粘液性水肿。

3.种，那么，无任何毒副作用，步检查是才被诊断，痰瘀互结型主证，绿豆。

4.多数有压痛，桥本氏病的临床表现可呈多样，久则化火，条达不畅，嗜睡，滴度较高。

重度桥本氏病饮食有什么

桥本氏病不但使甲状腺的形态发生了改变，还使其功能受到影响，出现甲亢或甲减的症状。因此如何有效地治疗桥本氏病已经成为患者普遍关心的问题，专家指出：桥本氏病患者除了要接受正规医院的专业治疗外，日常的饮食也是非常重要的。

桥本氏病饮食的重点是高纤维素食品包括绿叶蔬菜、粗粮以及许多水果等，如蔬菜中的芹菜、白菜、空心菜，粗粮中的黄豆、绿豆，燕麦，水果中的大枣、花生等干果，都含有丰富的纤维素，注意摄取高质量的蛋白质。

对于桥本氏病合并甲状腺功能亢进的病人，在桥本氏病的饮食中应暂时限制海带、紫菜等海产品的摄入，减少食物中碘的含量。而桥本氏病合并甲状腺功能低下的病人，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患者，饮食中却应该增加食物中碘的含量，提高血液中碘的浓度，为甲状腺激素的合成准备充足的原料。也要尽量多吃一些清淡的食物和要保持一个比较愉快的心情，这样可以更好的使病情好转。

桥本氏病的饮食

桥本氏病饮食应重点落在食用含纤维素高及维生素多的食物上，而应当忌食辛辣食物，如辣椒、姜蒜、大葱等，海鲜制品也是不能吃的，如海蜇、海带、海虾海鱼等。因为桥本氏病可能使甲状腺功能发生改变，可能出现甲亢症或是甲减症，所以在治疗的过程中对桥本氏病饮食的控制是有必要的。

患者可食用的食物包括绿叶蔬菜，如白菜、空心菜、芹菜、生菜等，还有粗粮也是不可少的，如燕麦、黄豆绿豆、麦麸等，同时还有富含纤维素的大枣、花生、核桃等水果和坚果。此外，高质量的蛋白质摄入也是桥本氏病饮食中不可缺少的。

还应注意的是，患者若是同时患有甲亢症状，还应当忌食海带、海虾等海制品，对碘的摄入应减少。若是患者有甲减症的，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎，则需加重碘在食物中的分量，使血液中碘浓度增加，促成甲状腺激素的合成。

对于桥本氏病的治疗对患者来说也是非常重要的。目前治疗效果比较好的方法是活性配体导入修复疗法。桥本氏病患者甲状腺滤泡上皮细胞增生、肿大，细胞膜上表达一种特殊受体，它能专一性地识别并结合细胞外的信号分子，进而激活细胞内的一系列生理生化反应，释放大量甲状腺素，出现桥本氏病症状。如果我们能将一种与桥本氏病患者受体结合能力更强的偶联配体导入甲状腺，将竞争性地占据桥本氏病患者自身配体的位置，使得自身配体不能与受体结合，不能使细胞内发生生理生化反应，故不再释放甲状腺激素，以此来治疗疾病。