斑疹的初步诊断方法

斑疹的初步诊断方法

斑疹点大成片，颜色呈红色或者紫色，对斑疹患者的诊断，一般都要从病史开始着手，病史应包括年龄、性别、职业、籍贯、种族、婚姻状况等。

斑疹是指在热病过程中发于皮肤表层之斑疹证候，有些病证，可同时见到“斑”与“疹”。斑疹散见于体表，多为散在分布，亦可呈现片状，或如绵纹状。以手外抚不碍手，斑点较大者为斑;形小如粟米，略高出于皮肤之上，先之碍手者为疹。大要从形色分辨，以松浮、稀疏、红活为邪势轻浅;紧束有根，稠密、其色紫、黑为邪毒深重。多见于温热、温毒病证，判断证候之轻重除从斑疹形色诊察外，患者的神志情况亦十分重要。

如虽见斑疹而神清气和者为顺;斑疹兼见神昏谵语者为病势深重。《温热经纬·叶香岩外感温热病篇》载述：“斑疹皆是邪气外露之象，发出宜神情清爽，为外解里和之意。如斑疹出而昏者，正不胜邪，内陷为患，或胃津内涸之故。参见斑、疹条。

例假前小腹疼是为什么

1、每月例假期间小腹剧烈疼痛，同时经前也出现轻微疼痛。

初步诊断：子宫内膜异位且听分解：子宫内的细胞逐渐长到子宫外那些不属于它们的地方，比如输卵管、卵巢、膀胱外面。而在经期的尾声，这些细胞也会少量出血。

同时导致它们延展到的区域发炎和遭受损害。我们的肌体会自动产生瘢痕组织来包围这些细胞，并阻断这一破坏作用。而瘢痕组织的产生会导致小腹疼痛，并降低我们的生育能力。

主要症状：一开始，患者感到经前常有的那种腹部饱胀感，接下来是类似经前那种小腹疼痛的感觉，但时间却不是在经前。

2、小腹抽搐着疼，并伴有头晕、腹胀、持续腹泻或便秘。

初步诊断：急性肠炎且听分解：大肠功能紊乱导致神经和肌肉极度敏感。20%的人群患过肠道敏感综合症(IBS)，其中65%是女性。

主要症状：洗澡能有效消除疼痛、头晕、腹胀、持续腹泻或便秘。

3、下腹中间疼，并且小便不适，排尿频繁。

初步诊断：间质性膀胱炎(IC)且听分解：你的尿路正处于一种使膀胱肿大的炎症状态。

主要症状：耻骨附近疼痛，想排尿时疼痛加剧;尿频(白天每小时至少1次，晚上起夜多次)，有尖锐的痛感。

女性在生活当中一定要足够重视自己的身体，因

迎风流泪患者的初步诊断

1、询问患者流泪发生的时间，是先天还是后天发生。有无异物入眼史，如飞虫、风尘、砂等。曾否受电光或紫外光直接照射。有无角膜损伤或眼部手术后存有缝线史。有无睑缘炎、角膜炎、虹膜睫状体炎。上述原因均为反射性泪液分泌过多，造成眼泪流向睑裂以外，被称为“流泪”，如无上述原因而泪液外溢者，表现为迎风流泪，应予以区别。

2、应进一步询问是否合并脓性分泌物溢出。如有则考虑慢性泪囊炎。注意有无外伤史，若泪小管断裂或下睑瘢痕性外翻，均可引起排泪障碍。鼻中隔偏曲，中鼻甲肥大，鼻息肉，鼻腔内肉芽组织等新生物，以及鼻内感染，都可以影响泪道的正常排泄功能，引起鼻源性的迎风流泪。详细询问有无面神经麻痹，使眼轮匝肌无力，导致排泪机制障碍及睑外翻使泪点位置异常而发生迎风流泪。

如何诊断患者是否患上莱姆病

根据流行病学和特征性的慢性游走性红斑以及在皮肤病变后 出现神经、心脏或关节受累症状可初步诊断，实验室检查可帮助 诊断。

皮肤突然出现红斑是怎么回事

红斑的几种常见情况

1、先天性红斑突出于皮肤，压之褪色：出生就有类似症状，类似于蚊虫叮咬，并且会随年龄增加而逐渐变大，初步诊断为严重的血管性病变血管瘤。

2、先天性大面积红斑，红色胎记：初步诊断为鲜红斑痣，不高于皮肤，高发于身体各个部位，压之褪色，不痛不痒。

3、大面积不规则颜色鲜红色斑：表面有粘着性鳞屑，主要分布于日光照射部位，并伴随关节痛、肌肉痛、反复低热等症状，初步诊断为红斑狼疮等皮肤性疾病。

4、结节性红斑常见于小腿伸侧，临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节，青年女性多见，病程有局限性，易于复发。发病前有感染史或服药史，皮损突然发生，为双侧对称的皮下结节，自蚕豆至核桃大不等，数目达10个或更多，自觉疼痛或压痛，中等硬度。早期皮色淡红，表面光滑，轻微隆起，几天后，皮色转暗红或青红，表面变平。3～4周后结节逐渐消退，留暂时色素沉着，结节始终不发生溃疡。皮损好发于胫前，也可见于大腿、上臂伸侧及颈部，少见于面部。

囊肿症状的临床表现和初步诊断

1、囊肿形态大多为圆形，突出皮肤表面为半圆形。一般多位于真皮及皮下组织。因有囊壁包裹，故边缘光滑整齐，与周围组织粘连少，故触之光滑有弹性及囊性感。其表面皮肤多无炎症，而呈正常皮色。一般发展有限局性，不会无限扩大造成局部压迫症状。

2、应与下面的症状相鉴别诊断：

1)骶骨囊肿 骨囊肿为骨的瘤样病变，又名孤立性骨囊肿、单纯性骨囊肿(simplebonecyst)。囊壁为一层纤维包膜，囊内为黄色或褐色液体。

2)输尿管囊肿 输尿管囊肿：是输尿管末端的囊性扩张。胚胎发育期输尿管与尿生殖窦之间的隔膜未吸收消退，形成输尿管口不同程度的狭窄，也可是输尿管末端纤维结构薄弱或壁间段的行径过长、过弯等因素引起，经尿流冲击后形成囊性扩张突入膀胱。

3)纵隔囊肿 纵隔囊肿(cyst of mediastinum)属纵隔肿物(mediastinal masses)中的一类，有将其归属于纵隔肿瘤(mediastinal tumor)者，但较多人主张将其与纵隔肿瘤分别叙述。

肉瘤的简介

1.局部症状

局部疼痛和肿胀或伴有局部皮肤红、热，关节积液，肢体或关节活动疼痛和受限等。

2.全身症状

可出现低热、疲乏、全身不适，及相关部位功能障碍。

可通过X线检查，CT扫描，MRI检查，骨扫描检查可对各种肉瘤进行初步诊断，必要时应进行穿刺和取组织活检明确诊断。

实验检查部分病人可出现贫血和中性粒细胞增多，血沉增快，骨肉瘤和尤文肉瘤患者血清碱性磷酸和乳酸脱氢酶可升高，软骨肉瘤可能有糖耐量试验异常。

可通过X线检查、CT扫描、MRI检查，骨扫描检查可对各种肉瘤进行初步诊断，必要时应进行穿刺和取组织活检明确诊断。

诊断患者是否患上回归热的依据是什么

临床症状如周期性高热伴全身疼痛、肝脾肿大及出血倾向， 结合流行病学资料，即可作出初步诊断。确诊有赖于病原学或血 清学检查。

肌肉萎缩症状的初步诊断

1、病史

对于肌肉萎缩应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等;急性发病，还是慢性发病，是逐渐进展，还是迅速发展。有无感觉障碍、尿便障碍，萎缩是局限性还是全身性。肌力如何，肌肉无力与肌肉萎缩的关系，有无肌肉跳动和疼痛，活动后是加重还是减轻。既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病。消耗性疾病、糖尿病、尿毒症、外伤、饮酒、椎间盘脱出、脊髓炎、视神经炎，药物应用史及中毒史等。有无特殊的遗传性家族病史等。注意感染史和预防接种史。

2、体格检查

1)注意肌肉体积和外观 临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比，即肌肉萎缩的范围分布，程度、两侧对称部位的比较，观察有无肌束颤动。

2)肌力和肌张力 肌肉萎缩多伴有肌力低下，所以应注意肌容积与肌力的比较，注意肌肉萎缩部位的肌力，肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行。应让患者尽量放松。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。肌张力减低时，肌肉松弛，被动运动时阻力减低或消失，关节的运动范围扩大。多见于下运动神经元病变、某些肌病如废用性肌肉萎缩。

3)肌萎缩的伴发症 如骨关节的变形，皮肤症状，沿神经走行有无压痛及肿物等。注意有无感觉障碍，感觉障碍的分布、范围和性质如深、浅感觉障碍或复合感觉障碍，感觉分离等，萎缩肌肉有无自发性疼痛和压痛等。

4)注意有无全身性疾病 如肿瘤、糖尿病、恶性病变等。

3、辅助检查

1)全身性肌肉萎缩 考虑是全身性疾病所致应根据患者提示做相应的检查如呼吸系统检查、消化系统检查、血和尿糖检查，自身免疫系统检查等。恶性肿瘤导致的肌肉萎缩常有肌电图异常。

2)神经源性肌萎缩 根据萎缩范围和分布确定检查，一般肌电图、相应部位的 CT或MRI、腰穿检查、神经肌肉活检等。

3) 肌源性肌萎缩 应检查肌电图、血清肌酶系列、血钾、血清抗体、尿肌酸检查，肌肉活检等。

女性不孕的初步诊断方法

1、子宫及附件的女性不孕的诊断：正常子宫呈倒梨形，多数前倾前屈位，质硬，活动度好。正常卵巢触之有酸胀感。正常输卵管不能触及。

2、外阴部检查：正常外阴阴毛向下，三角形分布，大阴唇色沉，小阴唇微红，会阴部无溃疡、皮炎，阴蒂长小于2.5cm，尿道口粘膜淡粉色。

3、阴道检查：阴道壁粘膜色淡，皱襞，无溃疡、囊肿。正常阴道分泌物蛋清样、白色糊状，无异味，量少，排卵期、妊娠期增多。这是女性不孕的诊断方法之一。

4、宫颈检查：正常宫颈周围隆起，中间含孔。未生育呈圆形，产妇呈一字形，质地韧，肉红色，面光滑。是女性不孕的诊断中不能缺少的项目。

牙龈出血的六大原因分析

牙龈出血原因一：牙龈出血、牙齿疼痛、牙龈溢脓，或兼有眼底出血，或伴有心脑血管病变，尿糖或血糖阳性者。初步诊断为糖尿病。

牙龈出血原因二：牙龈出血，或鼻出血、皮肤粘膜出血或内脏出血、发热、贫血、肝脾肿大、淋巴结肿大，或有头痛、呕吐、胸痛、骨骼和关节痛。初步诊断为白血病。

牙龈出血原因三：牙龈组织红肿、出血、灼痛。如牙周袋口被封闭，脓液引流不畅，则发生牙周脓肿而出现胀痛、口臭全身发热等症状。初步诊断为牙周炎。

卵巢癌做b超可以发现吗

卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见，其次是恶性生殖细胞肿瘤。由于卵巢深居盆腔，体积小，缺乏典型症状，难以早期发现。 患者可行B超检查，可初步明确肿瘤的大小，形态，囊实性，部位以及与周围脏器的关系。所以说卵巢癌可以通过B超初步诊断。

肉瘤的检查

可通过X 线检查，CT扫描，MRI(核磁共振检查)，骨扫描检查可对各种肉瘤进行初步诊断，必要时应进行穿刺和取组织活检明确诊断。

实验检查部分病人可出现贫血和中性粒细胞增多，血沉增快，骨肉瘤和尤文肉瘤患者血清碱性磷酸和乳酸脱氢酶可升高，软骨肉瘤可能有糖耐量试验异常。

肉瘤诊断鉴别

诊断

可通过X 线检查，CT扫描，MRI(核磁共振检查)，骨扫描检查可对各种肉瘤进行初步诊断，必要时应进行穿刺和取组织活检明确诊断。

鉴别诊断

应与似纤维肉瘤或恶性纤维性组织细胞瘤，Ewing肉瘤相鉴别。

左胸下里面有个黄豆粒大小的包，摸的时候可以来回动

建议正规医院查双侧乳腺及腋下淋巴结彩超，进行初步诊断后再决定下一步处理！在未明确诊断时，不可乱服药物！