慢性咳嗽的常见病因 感冒后咳嗽
慢性咳嗽的常见病因 感冒后咳嗽
感冒后咳嗽是感冒相关症状消失后的持续性咳嗽,胸部X线检查未见异常,肺功能正常,可以短期应用中枢镇咳药,或抗过敏药物。
慢性咳嗽的常见病因 慢性咳嗽的病因
慢性咳嗽的病因多种多样,可同时由于几种疾病引起。多原因的咳嗽42%为3种疾病。主要为咳嗽变异型哮喘(CVA),鼻后滴流综合症(鼻炎/鼻窦炎)(PNDs),嗜酸粒细胞性支气管炎(EB),胃食道返流(GERC),感冒后咳嗽,慢性支气管炎,结核,高血压药ACEI诱发咳嗽,心理性咳嗽等等。
以咳嗽为症状的8大疾病
感冒
这是咳嗽的病因中最常见的一类。宝宝如果是咳中带痰,但是没有伴随急促的呼吸,那可能是普通感冒。如果是因流感引起的感冒,咳嗽时,往往会由喉部发出一种略带嘶哑的声音,有时候会有痰,而有时候则只是干咳。
百日咳
这种咳嗽剧烈而声音沙哑,一般每呼吸一次就要连咳几次。由于剧烈的咳嗽常引起声门痉挛,所以会发出高音调的类似鸡叫的声音。咳嗽剧烈时还会发生大、小便失禁,面红耳赤,而且持续剧烈的咳嗽也常常容易引起干呕。
喉炎
喉炎分急性和慢性两类。喉炎导致的咳嗽一般咳声嘶哑,阵阵干咳。吸气时,喉头会伴有鸣笛一样的声音,咳嗽时,有“哐哐哐”的破竹声,并且逐渐加重。小儿急性喉炎容易发生声带水肿的现象,应及时就医,以免危及生命。
过敏性咳嗽
过敏性咳嗽,又称咳嗽变异型哮´¬。大部分患儿的咳嗽为刺激性干咳,部分会伴有少量痰液。咳嗽剧烈时,肺部有时可以听到´¬鸣音。且咳嗽大多只在夜间或清晨发作,或运动后和哭闹时加剧。病症常反复或持续发作超过一个月,而且给服抗菌药物后也没有明显起色。
肺炎
目前,小儿患的多为支气管肺炎,秋末和冬季是发病高峰。肺炎的患儿,初期是一声声干咳,到后期咳嗽中会伴有痰。同时,宝宝的呼吸急促,鼻翼扇动、口唇青紫。在吸气时胸骨上、肋缘下部及肋间肌间发生凹陷,多数患儿还伴有发热现象。
鼻窦炎
鼻窦炎是儿科的常见病,虽然是鼻窦发炎,但也会引起咳嗽的现象。所以,如果父母发现孩子有慢性咳嗽,且以睡眠和起床时较重;同时还伴有持续性流涕、鼻后孔分泌物增多等情况,就应该带孩子去五官科检查一下。
哮喘性支气管炎
咳嗽是哮喘性支气管炎的主要症状,同时还会伴有发热,在当患儿哭闹或烦躁时,咳嗽会加剧,同时出现呼吸困难,并且耳鸣音会变得很响,就像À¬锯声发出的声音。这些症状在夜间尤其明显。多为感冒引起,会持续两周到一个月之久。
异物梗塞
宝宝在玩耍时或吃东西时,突然发生剧烈咳嗽不止,并且呼吸困难。那就可能有异物堵住了气管。父母应马上采取相应急救措施并送医院。
咳嗽的并发症
许多疾病伴有咳嗽症状,需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括COPD、慢性支气管炎、胃食道返流诱发的咳嗽、反复呼吸道感染(recurrent respiratorytractinfections,RRTI)、典型哮喘、后鼻孔滴漏综合症(PNDS)、支气管内膜结核和血管紧张素转换酶抑制剂诱发的咳嗽等,这些疾病是慢性咳嗽常见病因,在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。
此外,慢性心功能不全、食道裂孔疝、高血压病,气道炎症、肿物、异物、以及烟雾刺激、焦虑等都可导致慢性咳嗽。
咳嗽的症状有哪些
1.咳嗽的性质咳嗽无痰或痰量极少,称为干性咳嗽。干咳或刺激性咳嗽常见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压以及二尖瓣狭窄等。咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽,常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿和空洞型肺结核等。
2.咳嗽的时间与规律突发性咳嗽常由于吸入刺激性气体或异物、淋巴结或肿瘤压迫气管或支气管分叉处所引起。发作性咳嗽可见于百日咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘(变异性哮喘)等。长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核。夜间咳嗽常见于左心衰竭和肺结核患者,引起夜间咳嗽的原因,可能与夜间肺淤血加重及迷走神经兴奋性增高有关。
反复咳嗽是怎么回事
咳嗽也有很多症状如痰多、内伤咳嗽、热咳等原因,如果咳嗽超过半个月吃药也见好转那么就好去医院做下身体检查。咳嗽部分人也是有家族史的,感冒、支气管炎、肺炎、咽炎都会引起反复咳嗽。
咳嗽的表现:
1.咳嗽的性质咳嗽无痰或痰量极少,称为干性咳嗽。干咳或刺激性咳嗽常见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压以及二尖瓣狭窄等。咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽,常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿和空洞型肺结核等。
2.咳嗽的时间与规律突发性咳嗽常由于吸入刺激性气体或异物、淋巴结或肿瘤压迫气管或支气管分叉处所引起。发作性咳嗽可见于百日咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘(变异性哮喘)等。长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核。夜间咳嗽常见于左心衰竭和肺结核患者,引起夜间咳嗽的原因,可能与夜间肺淤血加重及迷走神经兴奋性增高有关。
3.咳嗽的音色指咳嗽声音的特点。如①咳嗽声音嘶哑,多为声带的炎症或肿瘤压迫喉返神经所致;②鸡鸣样咳嗽,表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声,多见于百日咳、会厌、喉部疾患或气管受压;③金属音咳嗽,常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致的咳嗽;④咳嗽声音低微或无力,见于严重肺气肿、声带麻痹及极度衰弱者
咳嗽的人饮食是需要注意的,吃饭不能吃的太急,而且也不要喝碳酸饮料,不要吃太甜的食物,尽量选择好消化好吸收的食物,多喝水,避免剧烈运动。每天保持充足的睡眠。
小儿咳嗽诊断鉴别
诊断
由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状,临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、胸部X线或CT、气道反应性测定、肺功能、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其它疾病。
鉴别诊断
许多疾病伴有咳嗽症状,需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括肺炎、毛细支气管炎、上呼吸道感染、反复呼吸道感染(recurrentrespiratorytractinfection,RRTI)、儿童哮喘、胃食道返流诱发的咳嗽、后鼻孔滴漏综合征(PNDS)、支气管内膜结核等诱发的咳嗽等。这些疾病是慢性咳嗽常见病因,在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。
咳嗽有哪些并发症呢
许多疾病伴有咳嗽症状,需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括COPD、慢性支气管炎、胃食道返流诱发的咳嗽、反复呼吸道感染(recurrent respiratorytractinfections,RRTI)、典型哮喘、后鼻孔滴漏综合症(PNDS)、支气管内膜结核和血管紧张素转换酶抑制剂诱发的咳嗽等,这些疾病是慢性咳嗽常见病因,在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。
此外,慢性心功能不全、食道裂孔疝、高血压病,气道炎症、肿物、异物、以及烟雾刺激、焦虑等都可导致慢性咳嗽。
上面介绍的就是咳嗽的一些并发症,希望能够引起大家足够的重视,这些并发症都是很棘手的,治疗也是很麻烦,所以在我们有咳嗽现象时,赶紧去医院治疗,这样才能根本上预防并发症,希望这些能对大家有所帮助。
5种咳嗽勿擅自用镇咳药
咳嗽是呼吸系统疾病最常见的临床症状,引起咳嗽、咳痰的原因很多,有时候咳嗽并不是生病的表现,而是一种正常的生理反射,是机体的一种防御机制。咳嗽应了解其发生原因,针对病因进行治疗。长期不明原因的咳嗽、咳痰,应先到医院就诊,诊断明确后再使用药物。以下5种情况也不建议用镇咳药,否则会掩盖病情。
1.咳嗽变异型哮喘:这是气道高反应的状态,是支气管哮喘的一种潜在形式,主要表现为刺激性干咳,反复发作,常因感冒、运动、冷空气吸入而诱发并加重,该病容易和普通感冒后咳嗽混淆,建议先到医院做个肺功能吹气实验,若结果呈阳性,应按照治疗哮喘的方式来治。
2.上呼吸道综合征:又称鼻后滴漏综合征,简单地说,就是鼻涕倒流引起咽部不适,自然而然产生的一种反射性咳嗽。常见的症状是,阵发性或持续性咳嗽,白天比晚上厉害,有鼻塞、鼻痒、打喷嚏等症状。此时,应该着手治疗鼻部疾病,而不是镇咳。
3.胃食管反流引起的咳嗽:微量食管反流液吸入气管刺激上呼吸道引起的咳嗽。除了咳嗽外,患者还会有反酸、胸骨后有烧灼感,胸口有烧心感。这种情况确诊后,可使用止酸药,并注意饮食习惯、生活方式的调整。
4.咽喉炎引起的咳嗽:干咳而无痰,常常因咽干、咽痒而咳,为阵发性咳嗽,渐渐地会出现声音嘶哑、喉咙痛等症状。如果症状不严重,多喝水、泡点罗汉果茶喝即可,不需要用抗生素、镇咳药。
5.急性咳嗽:临床上将咳嗽分为急性咳嗽,咳嗽时间<3周;亚急性咳嗽,咳嗽时间为3-8周;慢性咳嗽,咳嗽时间≥8周。对于急性咳嗽,不主张用镇咳药,而应先找到病因,再对症治疗