手上的疤痕该怎么修复呢

手上的疤痕该怎么修复呢

疤痕形成是创面修复的一种自然规律，通过成纤维细胞和毛细血管增生而产生纤维组织，表面覆盖着薄层上皮细胞。这种纤维组织致密度高，缺乏弹性，不耐磨，易溃破，在愈合及成熟过程中，渐发生挛缩。深度烧伤、外伤性皮肤缺损未及时植皮，创面肉芽过长，合并感染等，均可使疤痕增厚加重，后期收缩更明显。有疤痕体质者，疤痕容易过度增生或形成疤痕疙瘩。

手部疤痕的临床症状有：可有明显疼痛，易溃破发炎，常有缺血和静脉及淋巴回流障碍，出现肢体远端水肿、经常或反复溃破可引起慢性炎症，日久有发生癌变的可能。

对于手上有疤痕该如何修复，可以采用对应的疤痕修复方法。手上有疤痕该如何修复呢，目前，按照部位的不同采用的方法也不同，主要有四种修复方法：

(一)指肚部疤痕挛缩：因影响手指感觉及捏物功能，需切除疤痕作指部带神经血管蒂皮瓣移位。

(二)虎口疤痕挛缩：虎口部线形疤痕挛缩可作Z形手术。片状疤痕挛缩，切除疤痕后，基底软组织较好看作全层皮片移植;基底为骨肌腱外露者，可作示指背侧局部转移皮瓣。若手背皮肤条件不佳者，可作腹股沟轴型交叉皮瓣或前臂岛状逆行皮瓣修复。若腕部血管条件好，尚可选用游离趾蹼皮瓣或其他游离皮瓣移植。

(三)通过关节横纹的疤痕挛缩：直线疤痕可作Z形手术，疤痕较粗者，可切除后作邻指交叉皮瓣、局部转移皮瓣、指神经血管蒂皮瓣或臂及前臂交叉皮瓣和游离趾皮瓣移植。

(四)手掌、手指大片疤痕挛缩：切除疤痕后，年轻患者以腹股沟轴型交叉皮瓣修复为佳;年老患者以前臂逆行岛状皮瓣修复为佳。前臂部血管条件佳时，尚可应用游离皮瓣移植修复。

疤痕修复

一、非手术治疗

1、压力疗法：适用于瘢痕面积大，不适宜放疗和局部药物治疗者。每日停用时间不超过30分钟。该法对活动性瘢痕疙瘩效果不明显，但可以减少术后放疗和注药剂量。

2、化学疗法：使用长效类固醇制剂，直接注射到瘢痕内，来抑制瘢痕内过量的胶原蛋白，达到退化瘢痕的效果。主要副作用有皮肤萎缩、脱色、毛细血管扩张、坏死、溃疡和类库欣综合征等，大部分是可逆的。其他化学药物如用细胞毒素、免疫抑制剂等药物治疗均有报道，但严重的全身副作用限制了它们的应用。

3、放射疗法：切除瘢痕疙瘩后早期(24小时内)采用电子束或X线照射可以降低瘢痕疙瘩术后复发，提高治愈率。

4、激光治疗：适用于没有明显功能障碍的扁平瘢痕，天花、水痘、痤疮愈合后遗留的散在大小不等、高低不平的凹陷性瘢痕。

5、其他：如冷冻、蜡疗、离子透入、超声波等对增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的治疗作用，疗效报告不一，缺乏大量病例对照和随访。

二、手术治疗

治疗疤痕的手术有4种最有效方法：

1、疤痕切除缝合：是治疗疤痕中常用的一种手术方法，面积较小的瘢痕均可采用。

2、皮肤磨削术：是将表皮层和真皮乳头层进行磨削以达到改善皮肤表面不规则部分，使其变得光滑平整及颜色近似为目的的一种手术方法。适应于痤疮、天花、水痘、带状疱疹、湿疹、外伤、烧伤或手术后遗留的表浅把疤痕。必要时可与治疗疤痕手术切除同时进行，效果优于单纯磨削术。

3、疤痕松解局部改形术：对具有张力的较小的条索状、蹼状疤痕可将瘢痕切除，再用其周围正常的皮肤组织形成皮瓣，交叉换位修复疤痕部位的皮肤缺损。

4、疤痕切除游离植皮术：较大的增生性疤痕可手术切除，再治疗疤痕中从身体正常部位切取游离皮片移植到疤痕创面上，修复创面，恢复肌肤功能。

不管应用何种治疗疤痕修整手术，重要的是做完治疗疤痕手术后要遵从医嘱。以及治疗疤痕手术后的护理工作。

5、可以用生姜，把生姜切成两半，然后在疤痕上来回摩擦，不要用太大力，可以使疤痕颜色变淡，表面平整。

疤痕修复的护理

1、注意皮肤清洁卫生。烧伤创面刚愈合时，仍有少量分泌物和苭痂，细菌容易快速繁殖，加上表皮薄嫩，结构和功能都不完善，容易发生感染、破溃。在此期间，可使用中性清洁方进行清洗，清洗后使用抗疤痕药物等治疗。

2、避免过度磨擦和过度活动。由于疤痕表皮结构和功能不完善，表皮较易受到损害，一些不恰当的治疗可能加重损伤。在应用抗疤痕苭物时，不宜过度用力按摩，也不宜过长时间按摩，这样会造成表皮与纤维板层分离形成水疱或血疱，关节部位过度活动，同样会导致表皮松动分离，起水疱。

3、在专科医生指导下，采取综合措施控制疤痕增生，防止挛缩。到目前为止，还没有一种特效方法能完全阻止烧伤后疤痕增生，疤痕防治仍然以综合治疗为主。

4、早期预防，持之以恒。烧伤疤痕的形成过程，大致可分为增生期、稳定期、消退期，增生期持续的时间从3个月至2年不等，大多数在半年左右。但由于多种原因，如溃疡、疼痛、没有耐心或方法不当等，某些患者常常不能坚持疤痕康复治疗，引起疤痕增生与挛缩。

5、正确把握手术整形时机，防止残疾。对于功能部位的疤痕挛缩，如手部疤痕、眼部疤痕、颌颈部疤痕，在疤痕稳定后应尽早手术，特别是儿童，更应早治疗，可适当提前整形。否则，可引起关节、骨骼发育异常及血管神经短缩，导致残疾。

6、日常饮食也要多加注意，忌吃辛辣刺激的食物，避免刺激伤口，引起感染。

水痘疤痕修复能修复吗

1不用担心，现在医学发达，是可以修复的你的疤痕的，可以到专业的医院，或者是整形医院做做手术可以祛除你的疤痕，术后可恢复到正常皮肤。水痘疤痕可以使用激光去除。目前激光是最有效的。

2对于水痘、天花留下的疤痕都是可以修复好的，使你的皮肤能够恢复到原来健康的皮肤。对于因较大面积的增生性瘢痕，就不适应于放疗、局部药物治疗。需要通过手术方式，结合其它方法改善。

疤痕修复的方法

1、脉冲光：有淡疤效果，但需要经多次治疗。

2、光子/彩光嫩肤：光子嫩肤(台湾又称为脉冲光)对痘印和痘疤的效果都是非常明显的，而且对红血丝、毛孔粗大等都有很明显的改善。

3、果酸换肤：果酸换肤治疗青春痘疤痕，使用高浓度的果酸剥落老化角质层，加速上层表皮细胞的更新速度，从而解决痘印、痘疤及毛孔细粗大、皱纹等一系列问题。

腹部手术伤口形成之后，皮肤会制造强韧的疤痕组织将伤口有效地连接起来，3-6个月内为增生期。 腹部手术疤痕在增生期后进入成熟期，此时疤痕会逐渐变淡、变平和变软，常见的手术方法有疤痕切除术、植皮术、皮瓣修复术、皮肤软组织扩张术、局部改形手术、游离皮瓣移植术、皮肤磨削术等，医生会根据每位患者疤痕的组织形态、病理特点，准确诊断，选择最佳的治疗方式。

疤痕修复护理

疤痕修复又称疤痕矫是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。此时组织由大量平行或交错分布的纤维结缔组织束组成。纤维束往往呈均质性红染即玻璃样变。纤维细胞很稀少，核细长而深染，组织内血管减少。大体上局部呈收缩状态，颜色苍白或灰白半透明。疤痕修复后要保护好照射部位皮肤，要求清洁干燥，勿热敷和理疗。

经过长期的调查发现，有些女性不重视疤痕护理，特别给女性朋友提出注意事项：

1. 手术后刀口的痂不要过早地揭，过早硬行揭痂会把尚停留在修复阶段表皮细胞带走，甚至撕脱真皮组织，并刺激伤口出现刺痒;

2.避免阳光照射，防止紫外线刺激形成色素沉着;

3. 涂抹一些外用药如肤轻松、去炎松、地塞米松等用于止痒;

4. 改善饮食，多吃水果、鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素C、E以及人必需氨基酸的食物，这些食物能够促进血液循环、改善表皮代谢功能。切忌吃辣椒、葱蒜等激性食物;

5. 想要疤痕彻底消失，还皮肤原本面貌，还需要配合使用祛疤的产品效果才会理想。

6、 保持疤痕处的清洁卫生，及时擦去汗液，不要用手搔抓，用衣服摩擦疤痕或用水烫洗的方法止痒，以免加剧局部刺激，促使结缔组织炎性反应，引起进一步刺痒。

7、当疤痕黑疥去掉后，应立即使用美皮护等硅酮护理敷料来预防疤痕增生，防止疤痕增生突起，色素沉淀增加，影响外观。如果是好多的年的久疤痕，也可使用其治疗，达到去除增生，消散色素等。

疤痕修复的最佳时期是由什么而定的

一是在发现疤痕的1-2个月内进行修复，对这样的新生疤痕修复效果比较好。一般来说，疤痕治疗是越早越有利于恢复。早期的疤痕治疗首先应该尽早控制和抑制增生期增生，这样能更好预防因疤痕增生带来的功能受限或残疾。

另一个时期是6-12个月以后，因为疤痕的增生期在6-12个月，选择这一时间之后进行修复，对于稳定修复效果有很好的帮助。

一般而言，烧伤、烫伤、外伤或手术等各种原因引起的皮肤受损，大都会伤及到真皮，伤后是不能立即进行疤痕修复的，一般疤痕会在六个月内出现增生，在疤痕形成初期及时正确的疤痕康复治疗，可明显改善疤痕愈合质量。外伤疤痕和所有疤痕一样，在外伤疤痕形成3-6个月内疤痕处于不稳定期间，在疤痕彻底稳定，大约在半年以后，进行疤痕修复是最好的。

疤痕修复方法

疤痕修复有哪些常用的方法?

疤痕修复的常用方法有哪些呢?就目前来说，疤痕修复的方法主要有以下几种：

1、单纯切除缝合法

适用于第三类中小面积的面部疤痕。将皮肤疤痕切除后，用小针细线仔细闭合创面，术后仅留下一条较细的疤痕线。

2、采用皮瓣法修复皮肤疤痕

适用于面部一些器官附近的皮肤疤痕修复，如鼻翼缺损、眼睑外翻畸形、口角畸形等。皮瓣移植后色泽较接近面部皮肤，还可以对一部分面部组织凹陷缺损进行充填性修复。

3、面部疤痕切除加植皮法

a、适用于面部疤痕布满整个脸部的患者，即一次将整个面部疤痕切除，移植上一整张皮肤，这样能避免分区植皮时相连接处的疤痕形成，术后外形比分区植皮的要好，面部的颜色不会过深，美容效果较好。

b、适用于较大面积的疤痕患者，根据面部自然形态分区，在分区处补上一整块皮肤，依据疤痕切除的多少，决定植几部分皮肤。

疤痕修复副作用和护理

很多创面较大的疤痕恢复后总会遗留下来不堪入目吓人的疤痕，所以很多人渴望进行疤痕修复，想要使皮肤光洁如初。当然面对难看的疤痕很多人会选择疤痕修复，但是疤痕修复如果进行不当，也有几率会出现一些副作用，所以进行疤痕修复要选择正规、安全、专业的疤痕修复。下面我们来看一看疤痕修复的副作用有那些?

疤痕修复副作用有哪些

要进行疤痕修复，首先要了解的是不是每个人都适合做疤痕修复的，很多情况需要注意。目前凝血机制有问题;有严重的心脑血管疾病、结核病、糖尿病的活动期等人不适宜。皮肤红肿过敏者不适宜。

疤痕修复后一般会出现肌肤红肿过敏、皮肤出血或皮肤过敏等症状。出现这些症状属于正常，不需要过度惊慌，只要进行要适当的处理，进行疤痕修复术后多家护理，症状就会消失。那么进行疤痕修复后应该怎样护理比较好呢?

那么进行疤痕修复后应该怎样护理：

1、在进行疤痕修复手术时会使用麻醉剂，术后药效不会立即消失，所以会出现困倦感，出院后要多休息，睡觉时真厚可稍微垫高一些，不能驾驶车辆或高空作业。

2、疤痕修复术后不要提重物或做剧烈运动。

3、术后谨遵医嘱，按时吃药，这样可以减轻术后的不适;

4、饮食上忌食用辛辣刺激的食物。

在一些小细节上的注意往往会对身体康复起到意想不到的作用，希望大家能够注意。

产后疤痕修复

对于剖腹产的女性朋友来说，产后腹部会留下一道疤痕，严重影响美观。有的人疤痕很浅不明显，有的人疤痕明显很突兀。这究竟是怎么回事呢?产后疤痕修复如何防止难看疤痕呢?

其实，之所以有的产妇疤痕难看是源于剖腹的手法，横切较为自然，纵切略显丑陋。小腹皮肤的自然纹路是水平的，剖腹产后横切伤口的张力最小，缝合后疤痕会比较好看;直切的伤口张力最大，疤痕就会显得丑一些。通常，妇产科医生都会选择横切，只要医生缝合技术良好，患者不是特殊体质，通常产后疤痕都很漂亮。选择直切，一般都是事出有因，情况紧急或者难产才不得已而为之。

大多数剖腹产疤痕都可以经过医生的手缝合得很美观，甚至能做出淡淡的短短的一条细线，大大美化了疤痕。专家介绍，

影响产后疤痕修复美观的三大要素：

1、体质问题

体质问题是影响疤痕修复效果的一大主因。蟹足肿是一大常见病症，这与病态的疤痕增生与遗传有关，患者身上一旦有伤口，疤痕就会迅速扩散、增殖。此外，肤色较深的人也容易留有疤痕。

2、张力问题

疤痕组织的多少与张力大小是成正比的，张力越大表示伤口裂开的倾向越大，当人体感应到此种倾向时，就会制造大量的疤痕组织企图将伤口连结起来，张力越大，制造的疤痕组织就越多，也就是我们看到又红又凸又硬的丑疤。

3、药物问题

通常在正规整形医院做产后疤痕修复手术，术后通常使用美容胶带，但是有些产妇力求快速除疤，误信虚假广告使用了去疤膏之类的药物，导致伤口无法正常愈合，伤口变得更加丑陋。

修复疤痕的误区

误区一不相信药物疗效拒绝用药

许多患者认为，疤痕一旦生成便不能恢复，因此不相信药物的疗效而拒绝用药是最大的误区。许多人认为，药物不能修复皮肤损伤，因此当形成疤痕时便讳疾忌医不用药，事实上这种做法是非常错误的。

人类的皮肤主要由表皮，真皮和皮下组织构成.真皮主要由成纤维干细胞和成纤维前体细胞分泌的胶原蛋白组成，构成胶原蛋白的胶原纤维整齐的排列着，维持着皮肤的平滑和光泽、弹性和韧性。但是痤疮感染下使由胶原蛋白构成的真皮层组织缺损，并造成胶原蛋白结构的错乱。而人体内的有机体却不能完全修补真皮和皮下组织这些构造复杂的组织。所以当表皮被撕裂，伤及真皮的时候，伤口只能由结缔性组织来修复。这时，原本整齐有序排列的胶原纤维开始萎缩、错乱、积压、断裂，且新生的结缔组织内部又有新的毛细血管和神经纤维在此长入。就这样，胶原纤维的错位排列和新生使愈合后的皮肤变得凸凹不平了。同时，受伤皮肤的血液循环也因此而变得不再稳定，受伤皮肤的色素就会出现变异的情况。皮肤的表层可由表皮的基层细胞分裂修补，但一般也会引起颜色的变化，皮肤很难恢复到原来的形状和颜色。

中医将疤痕的形成分为外因、内因两种：外因即指外部因素作用于人体表面，如外伤造成的血肿、创面异物、感染、手术后表面张力过大，烧伤、烫伤真皮和皮下组织而形成疤痕。内因是指机体本身的素质、代谢、状态、年龄、以及营养状况、其他疾病、色素沉积状况有关。只要及时发现，针对体质采用正确的手段积极配合治疗，疤痕是可以被淡化修复的。

误区二患者不经诊断自行用药

患者不经诊断自行用药也是造成疗效不好的主要原因之一。一些疤痕患者怕麻烦或，疤痕产生后不仔细辨别自己是否疤痕体质，而是自己到药店选购药物或选择一些不够安全的偏方治疗。殊不知，这样做很容易贻误治疗时机，增加疤痕去除难度。

目前祛疤方式主要有服用祛疤产品和手术两种恢复方式，手术的方式见效较快，但价格高，风险也较高，相较之下，服用祛疤产品会是较好的做法。不过一定要选择口碑好，安全无副作用的产品，以免发生不良反应。市面上有一款美滋顿祛疤组合，业内口碑较好，相信会是不错的选择。

误区三认为疤痕还未生成便可忽视治疗

许多人有有这样的情况，在受伤的初期，认为小伤很快就好，不见得会留疤，其实只是时间还不到罢了，疤痕形成一般在伤口愈合2周以后，先开始变红、变硬，然后慢慢生长，疤痕的早期即创伤愈合后3-6个月内。早期疤痕处于不稳定期，红、痛、痒。如果在不稳定期使用祛疤产品及时分解，抑制快速生长的胶原细胞，能够退红，止痒、止痛、软化，最后仅留一痕迹，效果相当好，如果我们在伤口修复时及时做好疤痕预防，注意饮食，就能做到防患于未然。

疤痕如何修复

1、外用药物涂抹

几乎每一个有疤痕的人都期望有去除疤痕的神奇药膏，可以令疤痕消失得无影无踪。疤痕药膏可以分类为普痛的润肤膏，含类固醇的止痕消炎膏，含硅胶类的保湿软化膏，及用来淡化色素沉着的去黑色素药膏。疤痕既然是愈合伤口的正常结缔纤维组织，所以无可避免会在任何伤口处形成而存在，外用药膏涂在疤痕患处，只限于保湿软化结缔组织、淡化色素等轻微疗效，从而改善美化疤痕的外观，但并不能真真正正地“除疤”。

而用于美容的果酸只有在高浓度 (>10%)时，才具有皮肤剥脱作用，令原有的表皮组织剥落，刺激真皮组织的新陈代谢，从而长出嫩皮，使凸凹不平的疤痕趋于平复，但要持续用数个月才有效，而且果酸换肤只限于浅表的凹陷性和增生性疤痕，对较深的疤痕也没有作用，药物治疗疤痕的费用为数十至数百元。

2、皮肤磨削手术

皮肤磨削术主要适用于浅表的凹陷性疤痕。皮肤磨削手术的原理是将凹凸疤痕的表皮磨平，再经过伤口愈合的过程，重新长出新的表皮，令疤痕变得模糊而改善其外观。但磨削手术只可限于安全的深度，对于太深的疤痕便无能为力，因而也只限于改善比较浅的疤痕，且要分多次进行才有效果，皮肤磨削术的治疗价格约为每平方厘米100元。

3、激光治疗

激光适用于浅表性的凹陷性和增生性疤痕，激光作用于皮肤时，皮肤的表面只有疤痕部分受到激光作用，其他组织不受任何影响，而这些没有受到激光作用的部分，会积蓄较多的胶原蛋白及弹性蛋白，帮助真皮部位的胶原蛋白新生及重排，除此之外，激光照射后对皮肤组织会产生光热效应、光化学效应、压强效应、电磁场效应和生物刺激效应，从而使皮肤疤痕处受损坏死组织迅速热解、气化，或碎解成微小的碎片，被体内吞噬细胞吞噬后排出体外，从而达到平复疤痕的目的，激光的治疗费用在800-8000元左右。

4、放射法

放射法适用于浅表的增生性疤痕，疤痕部位行放射法治疗时，浅层X射线和β射线均可使疤痕组织中的成纤维细胞数量大幅度减少，功能受到损害，胶原纤维和基质的合成减少，胶原纤维的分解增多，从而使疤痕部位变平、变软，放射法治疗疤痕的费用约为1000-3000元。

5、外科手术

对于较严重的浅表性或增生性的疤痕，整形外科医生会选用切割再缝合或植皮的方法来改善及修正疤痕。切割的方法适用于细小的凹凸疤痕，如水痘疤，冰锥式的暗疮洞，过粗或凹陷的疤痕。手术的方法是将疤痕切除，再将皮肤与皮下组织剥离，减少伤口的张力后再仔细地缝合，使其变成较美观的幼直线形疤痕，但不到万不得已，手术方法最好不选，以免形成新的疤痕，手术法去除疤痕的费用约为500-3000元。