羊水栓塞应该做哪些检查
羊水栓塞应该做哪些检查
一、非特异性检查
1、心电图：
右心室，右心房扩张，还可见到心肌劳损的表现，同时有心动过速。
2、胸片：
可能无异常表现，70%的患者可有轻度的肺水肿症状，表现为双侧弥漫性点状浸润阴影，沿肺门周围分布，肺部轻度扩大，心影可能会增大。
3、血氧饱和度：
突然下降往往可以提示有肺栓塞的问题。
4、凝血功能的检查：
结果相差较多，其结果取决于患者生存的时间和临床上出血的程度。
①血小板计数<100×109/L;
②凝血酶原时间延长，10秒即有诊断意义;
③血浆纤维蛋白原<1.5g/L即可诊断，实际上往往较为严重，Clark等的资料中有8例纤维蛋白原无法检出或是为该实验室检查有史以来的最低值;
④凝血块观察，取正常产妇血5ml放试管内，置温箱中观察8～12分钟血块形成，低纤维蛋白原患者血液不易凝结，30分钟血凝块少，而弥散显示血小板已相当低，继发纤溶;
⑤出血时间及凝血时间延长;
⑥纤维蛋白降解产物的增加，血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)及乙醇胶试验阳性。
二、特异性检查
1、母体循环或肺组织中羊水成份的检测：
由于羊水栓塞的发生主要是羊水及其羊水中的有形成分进入母血中，引起肺血管栓塞和痉挛所致，因此，人们把在母血，子宫血管中和肺组织中找到来自于胎儿的成分如胎儿鳞状上皮细胞，毳毛，粘液作为诊断标准，母血的阳性率在50%左右，尸检的阳性结果在73%。
母体血中查找羊水成份采用以下的方法：
血标本取自右心室最好，临床上可利用中心静脉压测定时插管取上腔或下腔静脉血，或行肺动脉飘浮导管监测时采血，或心跳骤停时心内注射时取血，血液离心静止分成三层，为血细胞，羊水，表层为血浆，取中层泖片染色进行镜检;
同时可以采用辅助染色的方法，譬如油红染色查找胎儿脂肪，用Ayoub-Shklar染色角蛋白，抗人角蛋白血清通过免疫过氧化物酶方法能检测母体肺组织中角蛋白的存在，但是这一方法的特异性和敏感性均较差，同时不少学者对此还持相反意见，Clark等学者观察了大量临床病例和动物实验，发现正常孕妇血中带有鳞状上皮细胞和其他羊水成分，而不发生羊水栓塞，提出肺循环中出现鳞状上皮细胞或毳毛可能并非病态，因此，单纯发现肺循环中存在鳞状上皮细胞不能诊断羊水栓塞。
2、母血清及肺组织中的神经氨酸-N-乙酰氨基半乳糖(SialylTn)抗原检测：
近年来随着免疫学技术的不断发展，这是一种新的羊水栓塞诊断方法。Kobayashi等研究发现，粘液性糖蛋白的单克隆抗体TKH-2能识别羊水中粘液性糖蛋白中的寡糖结构。用免疫印迹技术，TKH-2能检测到胎粪上清液中极低浓度的SialylTn抗原，能被TKH-2识别的抗原不但在胎粪中大量存在，同时也可出现在清亮的羊水中，通过免疫组化检测发现。
在胎儿小肠，结肠，呼吸道粘膜上皮细胞中包含有与TKH-2发生反应的抗原，用放射免疫检测法在胎粪污染的羊水和清亮的羊水中都可测到SialylTn抗原。但前者明显高于后者，现发现SialylTn抗原是胎粪和羊水中的特征性成分之一，SialylTn抗原大约占了胎粪的十分之一，羊水中SialylTn抗原的来源仍不十分清楚，由于消化道和呼吸道的粘膜上皮都有SialylTn抗原的表达，认为除了胎粪是羊水中SialylTn抗原的主要来源外，部分可能来源于胎儿呼吸道的粘液蛋白。
妊娠后孕妇血清中SialylTn抗原浓度有所不同，如果羊水中有胎粪污染，孕妇血清中SialylTn抗原浓度[(20.3±15.4)U/ml]稍高于羊水清亮者[(11.8±5.6)U/ml]，但具有诊断价值的是在羊水栓塞患者或有羊水栓塞样症状者的血清中，SialylTn抗原显著升高，约为(105.6±59.0)U/ml，Kobayashi等的研究证实，羊水栓塞患者血清中，SialylTn抗原的水平显著高于非羊水栓塞患者，妊娠后血清中SialylTn抗原主要来自母胎屏障被破坏或者胎儿血清中的SialylTn经过胎盘到母体血循环。
羊水中的SialylTn抗原少量进入母血循环，不足以导致羊水栓塞，似乎提示羊水栓塞的发生与进入母血循环的SialylTn抗原量有关，因此用灵敏的放射免疫竞争检测法定量测定血清中的SialylTn抗原，是一种简单，敏感，非创伤性的诊断羊水栓塞的手段，可用于羊水栓塞的早期诊断，在孕产妇死亡后的组织学诊断仍然十分重要，用TKH-2进行免疫组化染色肺组织，发现羊水栓塞或有羊水栓塞样症状的患者，肺血管出现明显的强阳性染色，且这种强阳性染色可被羊颌下腺粘液蛋白完全抑制，表明它具有免疫特异性。
3、组织抗凝因子的测定：
如前所述，羊水中的有形成分不是引起羊水栓塞的主要原因，而一些体液因子如组织因子样促凝物质，白三烯等在病生理过程中起了非常重要的作用，羊水栓塞发生后大约40%的病人出现致死性的凝血功能障碍，组织因子的凝血活性可被抗组织因子蛋白拮抗，因此理论上可以通过检测母血中的组织因子作为区分其它产科DIC的依据。
4、肺组织中肥大细胞的测定：
近年来，对羊水栓塞的发生机理有大量文献报道，认为羊水栓塞的发生是机体对羊水中的胎儿成分产生过敏反应，导致肥大细胞脱颗粒释放组织胺，类胰蛋白酶和其他介质引起机体发生严重的病生理改变所致，类胰蛋白酶是一种中性蛋白酶，是T细胞和肥大细胞分泌颗粒的主要成分，Fineschi等用特殊的免疫组化方法检测肺循环中肥大细胞类胰蛋白酶，发现因羊水栓塞和过敏性休克死亡者肺组织中肥大细胞数量都明显升高，两者之间无差异，死于创伤性休克者肺组织肥大细胞数量明显低于羊水栓塞和过敏性休克者，存在显著的差异，表明用免疫组化检测肺肥大细胞类胰蛋白酶可诊断羊水栓塞。
羊水栓塞的预防
1.在平时生活中一定要定期的做产检，这样要是发现自己有什么情况的也好处理，一定不要因为省事都不做检查，这样对自己还有胎儿是非常不好的。
2.在人工皮膜的时候最好不要进行剥膜，这样很容易造成有子宫宫颈的小血管破损，所以能不这么做就不要这么做。
3.不要在缩宫的时候惊喜一些人工的破膜，因为这样做也是很容易造成有羊水栓塞情况的发生的。
4.在分泌的时候一定不要让子宫收缩的太过强烈，因为子宫的收缩过强会导致宫腔内的压力增高，从而很容易引起子宫下段的破裂，从而就容易导致羊水从间隙中流进母体。不过需要适当的时候给镇定剂还有一些收缩子宫的药剂，这样才能减缓子宫收缩。
5.在生产中一定要正确的实用缩宫素，要是实用不当也是会出现羊水栓塞的情况的，但是同时也要注意不要让子宫收缩的太过快，必要的时候让人专门看护比较好。
6.在生产的时候一定要多注意孕妇的情况，要是发现有羊水栓塞的情况一定要及时的采用别的一些应急措施，比如说是剖宫产等。
什么是羊水栓塞
羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血,休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而危险的并发症.
羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血,休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而危险的并发症.发生率文献报道不一致,为1∶5000～1∶80000.羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断,早处理,以及早用肝素和及早处理妊娠子宫.还是希望您去医院做下检查
羊水栓塞的死亡率高吗
羊水栓塞的发生率微乎其微，据统计，每2000～3000次生产中就可能发生1次，也有的医院统计，数万次生产中才可能碰到1次，但是，由于发病迅猛，一旦发生，死亡率竟会高达80%。
羊水栓塞一旦发生，产妇的死亡率非常高，甚至有些医师认为，只要发生羊水栓塞症，产妇几乎都难逃一死。虽然也有一些医院认为，产妇发生羊水栓塞症，经过适当的处理之后，生命得以挽回，但这样的个案，实际上无法证明是真的得了羊水栓塞症;反之，能证明有羊水栓塞症的病人，都是死后经过解剖才找到证据的。
也就是说，羊水栓塞实在是难以忽略的威胁所在，我们一定要给予高度重视。
顺产容易羊水栓塞吗
事实上，顺产或剖腹产都有可能发生羊水栓塞，但剖腹产患羊水栓塞的比例远高于顺产。剖腹产增加了羊水栓塞的发生率，约比顺产发生的概率高五至六倍。
羊水栓塞在临床上罕见。发生率大概在五千分之一到两万分之一左右，死亡率以前是百分之八十多，近五年由于诊断标准变化，医学技术发展，死亡率有所下降，但也至少在百分之六十以上。虽然病因至今还是个医学难题，但一些高危因素已经陆续被人类发现。所谓的羊水栓塞就是产妇的羊水进入循环，侵入血管后使血管痉挛，产生栓塞的效果，继发多脏器衰竭，不及时干预的话，就会死亡。急性羊水栓塞， 产妇可能在瞬间停止心跳。
产妇分娩时会出现一些并发症，包括子宫破裂，胎膜早破，产后出血，羊水栓塞等。目前，羊水栓塞在我们国家孕婴产妇死亡中一直排在第三位，在孕婴产妇死亡中占百分之二十的比例;第一位是产后出血。羊水栓塞一旦发生就很凶险，发生的概率又很低，大大增加了救治难度，一般经验不是很丰富的团队确实不容易应对。
顺产容易羊水栓塞吗
事实上，顺产或剖腹产都有可能发生羊水栓塞，但剖腹产患羊水栓塞的比例远高于顺产。剖腹产增加了羊水栓塞的发生率，约比顺产发生的概率高五至六倍。
羊水栓塞在临床上罕见。发生率大概在五千分之一到两万分之一左右，死亡率以前是80%多，近五年由于诊断标准变化，医学技术发展，死亡率有所下降，但也至少在60%以上。虽然病因至今还是个医学难题，但一些高危因素已经陆续被人类发现。所谓的羊水栓塞就是产妇的羊水进入循环，侵入血管后使血管痉挛，产生栓塞的效果，继发多脏器衰竭，不及时干预的话，就会死亡。急性羊水栓塞， 产妇可能在瞬间停止心跳。
产妇分娩时会出现一些并发症，包括子宫破裂，胎膜早破，产后出血，羊水栓塞等。目前，羊水栓塞在我们国家孕婴产妇死亡中一直排在第三位，在孕婴产妇死亡中占15%-20%的比例;第一位是产后出血。羊水栓塞一旦发生就很凶险，发生的概率又很低，大大增加了救治难度，一般经验不是很丰富的团队确实不容易应对。
羊水栓塞的死亡率高吗
羊水栓塞一旦发生，产妇的死亡率非常高，甚至有些医师认为，只要发生羊水栓塞症，产妇几乎都难逃一死。虽然也有一些医院认为，产妇发生羊水栓塞症，经过适当的处理之后，生命得以挽回，但这样的个案，实际上无法证明是真的得了羊水栓塞症;反之，能证明有羊水栓塞症的病人，都是死后经过解剖才找到证据的。
也就是说，羊水栓塞实在是难以忽略的威胁所在，我们一定要给予高度重视。
羊水栓塞哪类人易患
C什么人容易发生羊水栓塞?
高龄、多产、剖腹产、双胎、巨大儿、高血压等孕妇发生几率高
哪些人容易发生羊水栓塞呢?
1、怀男胎的孕妇。有统计数字表明，发生羊水栓塞的孕妇中怀男胎的更多见。
2、子宫张力比较高的女性，比方说怀了双胎，羊水过多，加压分娩或者不规范地使用缩宫素，容易发生羊水栓塞。
3、剖腹产也是发生羊水栓塞的原因之一。陈敦金强调，顺产或剖腹产都有可能发生羊水栓塞，但剖腹产发生羊水栓塞的比例远高于顺产，其发生的概率约比顺产高五至六倍。
羊水栓塞的发病原因是什么
羊水栓塞是指羊水进入孕妇的血液，这种情况很容易引起全身脏器都受到损伤，除了心脏外，肾脏是受损害最大的一个器官，还容易引起血尿、脑缺氧、肾功能衰竭而死亡等并发症。羊水栓塞的危害是很大的，孕妇一定要做好预防，定期产检。那么，羊水栓塞的发病原因是什么呢?下面我们就来详细了解羊水栓塞的发病原因。
羊水栓塞的发病原因是什么
羊水栓塞是容易发生在孕后期和产时的危险情况，有的也会发生在孕中期，羊水栓塞容易引起过敏性休克，甚至引起肾功能衰竭或猝死，危害很大，所以要尽早预防和治疗，那么，羊水栓塞的发病原因是什么呢?专家指出，发生羊水栓塞通常有以下诱因：
1、经产妇居多;
2、多有胎膜早破或人工破膜史;
3、常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;
4、胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。
羊水栓塞治疗前的注意事项
1、对有诱发因素的产妇，应提高发生羊水栓塞警惕。
2、产妇一定要定时做产前检查，因为，通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘，使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。及早发现妊娠高血压症，一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状，一定要积极进行治疗，避免重度妊高症的发生。
3、严格掌握人工破膜指征，不做剥膜术，不在宫缩时破膜。
4、30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇，尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的产妇容易发生羊水栓塞，因为要积极配合医生所做的正确处理。
5、严格掌握剖宫产指征，破水时应用纱垫保护好切口边缘。
6、在分娩的过程中，如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉，要及时告诉医生，以便医生及早全力做处理。
7、中期引产钳夹术时，先破膜待羊水流净，再钳夹与使用催产素。
8、严格掌握催产素应用的指征，合理使用催产素，并进行必须的观察。在产程中，如果子宫收缩过于强烈，产妇应该配合医生使用镇静药物，减弱子宫的收缩，以防发生子宫破裂。
9、产程中宫缩过强，可用宫缩抑制剂硫酸镁、博利康尼减弱宫缩。安定镇静。
10、作好第四产程的观察，及时发现与出血不相符合的休克。
11、如果在第一产程发生羊水栓塞，由于胎宝宝不能立即娩出，虽然病情经抢救后有好转，但因病因未去除，仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩，避免子宫破裂的危情发生。
羊水栓塞是怎么回事
胚胎发育的早期都会出现羊膜,羊水.羊水栓塞就是分娩过程中或者中期妊钲流产过程中因羊水进入了母血循环而引起肺栓塞,休克等一系列严重症状的综合体征.
羊水栓塞就是分娩过程中或者中期妊钲流产过程中因杨水进入了母血循环而引起肺栓塞,休克等一系列严重症状的综合体征
羊水栓塞是在分娩过程中羊水通过宫颈内膜静脉、开放的血管进入母亲体内血液循环而引起的急性肺栓塞、休克、弥漫性内凝血等一系列严重症状的综合症，羊水栓塞是妇科的急症，发病原因可能跟宫缩过强或强直性收缩，缩宫素的使用不当，子宫破裂，剖腹产时，前置胎盘，胎盘的早期剥离，大月份的钳刮和中期的妊娠引产等有关
塞是指在分娩过程中羊水进入血液循环中，引起肺栓塞、休克和弥散性血管内凝血所致的难以控制的出血等一系列严重症状的综合症，往往发病急、病情重，危及母子生命健康。
羊水栓塞发病迅猛，常来不及作许多实验室检查患者已经死亡，因此为及早诊断，必须熟悉发病诱因和前驱症状。
是由于羊水及其内有形物质进入母体血液循环引起的病势凶险的产科并发症，临床上较少见，但死亡率较高。
羊水栓塞是分娩过程中，羊水及其内容物进入母血循环，形成肺栓塞、休克、凝血障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征。
孕妇怎样预防羊水栓塞
羊水栓塞的预防，首先是要定期做好产检。其次，则是在产程中若烦躁、寒战等感觉，应及时告诉医生。具体包括以下6点：
1、加强产前教育，注意诱发因素
30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇，尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的产妇容易发生羊水栓塞。
对有诱发因素者，应严密观察，提高发生羊水栓塞警惕，如剖宫产、前置胎盘、胎盘早期剥离，急产等。
2、产检发现可导致病发因素
通过B超检查可诊断出90%的前置胎盘，使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。而这2种异常情况可能是造成羊水栓塞的原因。
羊水栓塞死亡率高的原因
1、怀男胎的孕妇。有统计数字表明，发生羊水栓塞的孕妇中怀男胎的更多见。
2、子宫张力比较高的女性，比方说怀了双胎，羊水过多，加压分娩或者不规范地使用缩宫素，容易发生羊水栓塞。
3、剖腹产也是发生羊水栓塞的原因之一。顺产或剖腹产都有可能发生羊水栓塞，但剖腹产发生羊水栓塞的比例远高于顺产，其发生的概率约比顺产高五至六倍。
羊水栓塞虽然发生的概率比较低，但是它的危害性却是极大的，所以说我们必须要对羊水栓塞有一个全面的了解，知道他的起因，然后才能防患于未然，做到生产前的一切合理准备，防止这种危害生命的情况发生。
羊水栓塞是怎么回事?以上就是简单的关于羊水栓塞的相关介绍，我们在了解了羊水栓塞以后，那么我们在怀孕和生产的过程当中，平时的生活上一定要多加的注意。生产的时候一定要多听取医生的建议。做出最适合我们的生产方式，能顺产最好顺产，但是如果不能顺产就要进行剖腹产。
羊水栓塞应该做哪些检查
羊水栓塞应该做的检查：
一、非特异性检查
1、心电图：
右心室，右心房扩张，还可见到心肌劳损的表现，同时有心动过速。
2、胸片：
可能无异常表现，70%的患者可有轻度的肺水肿症状，表现为双侧弥漫性点状浸润阴影，沿肺门周围分布，肺部轻度扩大，心影可能会增大。
3、血氧饱和度：
突然下降往往可以提示有肺栓塞的问题。
4、凝血功能的检查：
结果相差较多，其结果取决于患者生存的时间和临床上出血的程度。
①血小板计数<100×109/L;
②凝血酶原时间延长，10秒即有诊断意义;
③血浆纤维蛋白原<1.5g/L即可诊断，实际上往往较为严重，Clark等的资料中有8例纤维蛋白原无法检出或是为该实验室检查有史以来的最低值;
④凝血块观察，取正常产妇血5ml放试管内，置温箱中观察8～12分钟血块形成，低纤维蛋白原患者血液不易凝结，30分钟血凝块少，而弥散显示血小板已相当低，继发纤溶;
⑤出血时间及凝血时间延长;
⑥纤维蛋白降解产物的增加，血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)及乙醇胶试验阳性。
二、特异性检查
1、母体循环或肺组织中羊水成份的检测：
由于羊水栓塞的发生主要是羊水及其羊水中的有形成分进入母血中，引起肺血管栓塞和痉挛所致，因此，人们把在母血，子宫血管中和肺组织中找到来自于胎儿的成分如胎儿鳞状上皮细胞，毳毛，粘液作为诊断标准，母血的阳性率在50%左右，尸检的阳性结果在73%。
母体血中查找羊水成份采用以下的方法：
血标本取自右心室最好，临床上可利用中心静脉压测定时插管取上腔或下腔静脉血，或行肺动脉飘浮导管监测时采血，或心跳骤停时心内注射时取血，血液离心静止分成三层，为血细胞，羊水，表层为血浆，取中层泖片染色进行镜检;
同时可以采用辅助染色的方法，譬如油红染色查找胎儿脂肪，用Ayoub-Shklar染色角蛋白，抗人角蛋白血清通过免疫过氧化物酶方法能检测母体肺组织中角蛋白的存在，但是这一方法的特异性和敏感性均较差，同时不少学者对此还持相反意见，Clark等学者观察了大量临床病例和动物实验，发现正常孕妇血中带有鳞状上皮细胞和其他羊水成分，而不发生羊水栓塞，提出肺循环中出现鳞状上皮细胞或毳毛可能并非病态，因此，单纯发现肺循环中存在鳞状上皮细胞不能诊断羊水栓塞。
2、母血清及肺组织中的神经氨酸-N-乙酰氨基半乳糖(SialylTn)抗原检测：
近年来随着免疫学技术的不断发展，这是一种新的羊水栓塞诊断方法。Kobayashi等研究发现，粘液性糖蛋白的单克隆抗体TKH-2能识别羊水中粘液性糖蛋白中的寡糖结构。用免疫印迹技术，TKH-2能检测到胎粪上清液中极低浓度的SialylTn抗原，能被TKH-2识别的抗原不但在胎粪中大量存在，同时也可出现在清亮的羊水中，通过免疫组化检测发现。
在胎儿小肠，结肠，呼吸道粘膜上皮细胞中包含有与TKH-2发生反应的抗原，用放射免疫检测法在胎粪污染的羊水和清亮的羊水中都可测到SialylTn抗原。但前者明显高于后者，现发现SialylTn抗原是胎粪和羊水中的特征性成分之一，SialylTn抗原大约占了胎粪的十分之一，羊水中SialylTn抗原的来源仍不十分清楚，由于消化道和呼吸道的粘膜上皮都有SialylTn抗原的表达，认为除了胎粪是羊水中SialylTn抗原的主要来源外，部分可能来源于胎儿呼吸道的粘液蛋白。
妊娠后孕妇血清中SialylTn抗原浓度有所不同，如果羊水中有胎粪污染，孕妇血清中SialylTn抗原浓度[(20.3±15.4)U/ml]稍高于羊水清亮者[(11.8±5.6)U/ml]，但具有诊断价值的是在羊水栓塞患者或有羊水栓塞样症状者的血清中，SialylTn抗原显著升高，约为(105.6±59.0)U/ml，Kobayashi等的研究证实，羊水栓塞患者血清中，SialylTn抗原的水平显著高于非羊水栓塞患者，妊娠后血清中SialylTn抗原主要来自母胎屏障被破坏或者胎儿血清中的SialylTn经过胎盘到母体血循环。
羊水中的SialylTn抗原少量进入母血循环，不足以导致羊水栓塞，似乎提示羊水栓塞的发生与进入母血循环的SialylTn抗原量有关，因此用灵敏的放射免疫竞争检测法定量测定血清中的SialylTn抗原，是一种简单，敏感，非创伤性的诊断羊水栓塞的手段，可用于羊水栓塞的早期诊断，在孕产妇死亡后的组织学诊断仍然十分重要，用TKH-2进行免疫组化染色肺组织，发现羊水栓塞或有羊水栓塞样症状的患者，肺血管出现明显的强阳性染色，且这种强阳性染色可被羊颌下腺粘液蛋白完全抑制，表明它具有免疫特异性。
3、组织抗凝因子的测定：
如前所述，羊水中的有形成分不是引起羊水栓塞的主要原因，而一些体液因子如组织因子样促凝物质，白三烯等在病生理过程中起了非常重要的作用，羊水栓塞发生后大约40%的病人出现致死性的凝血功能障碍，组织因子的凝血活性可被抗组织因子蛋白拮抗，因此理论上可以通过检测母血中的组织因子作为区分其它产科DIC的依据。
4、肺组织中肥大细胞的测定：
近年来，对羊水栓塞的发生机理有大量文献报道，认为羊水栓塞的发生是机体对羊水中的胎儿成分产生过敏反应，导致肥大细胞脱颗粒释放组织胺，类胰蛋白酶和其他介质引起机体发生严重的病生理改变所致，类胰蛋白酶是一种中性蛋白酶，是T细胞和肥大细胞分泌颗粒的主要成分，Fineschi等用特殊的免疫组化方法检测肺循环中肥大细胞类胰蛋白酶，发现因羊水栓塞和过敏性休克死亡者肺组织中肥大细胞数量都明显升高，两者之间无差异，死于创伤性休克者肺组织肥大细胞数量明显低于羊水栓塞和过敏性休克者，存在显著的差异，表明用免疫组化检测肺肥大细胞类胰蛋白酶可诊断羊水栓塞。
产检能不能查出羊水栓塞
专家表示，产检虽然没有办法直接检查出羊水栓塞，但是可以检查出一些高危因素。通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘，使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥;及早发现妊娠高血压症，一旦有高血压、水肿和蛋白症症状，一定要积极进行治疗，避免重度妊高症的发生。
30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇，尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈属于羊水栓塞容易发生群体，因此要积极配合医生所做的正确处理。
产检能不能查出羊水栓塞?羊水栓塞几乎无法预知，个体差异不同，无特定人群必定出现该症状，但高龄产妇、生产次数多的产妇、胎盘早期剥离的病人、胎儿死在子宫内的孕妇、使用催生素而造成产痛非常强烈的产妇以及有胎儿窘迫的现象时则较易发生羊水栓塞症。
羊水栓塞的定义是什么
羊水栓塞的定义是什么?羊水栓塞通常指在分娩过程中羊水及其有型物质异常进入母体所产生的一种并发症，主要会引发休克、呼吸循环衰竭、全身出血倾向，甚至是猝死。可见羊水栓塞是相当危险的一种并发症，医学上解决的方法是早诊断、早处理。待生产的孕妇一定要对待可能在生产过程中出现的羊水栓塞现象。
羊水栓塞的定义相对复杂，但我们应该明白的是羊水栓塞会产生严重的后果，所以孕妇要做好孕前检查，通过做超声波能够清楚的检测婴儿的状况，发现是否可能出现羊水栓塞的情况。
羊水栓塞(amnioticfluidembolism)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万-6/10万，羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛，角化上皮，胎脂，胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为，羊水栓塞主要是过敏反应，是羊水进入母体循环后，引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应，故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。
羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件：
1、羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);
2、胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破，1/3为胎膜自破);
3、宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。发生羊水栓塞通常有以下诱因：
1、经产妇居多;
2、多有胎膜早破或人工破膜史;
3、常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;
4、胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。
从羊水栓塞的定义不难看出这种情况的严重性，除了产前做好各方面的检查、检测工作，还要做好羊水栓塞的预防措施，比如正确的使用催产素，避免孩子在出生的过程中过度用力挤压腹部，以及严格掌握剖宫产指征，只有各个方面同时做到位才能保证生产的安全。