小儿川崎病的并发症
小儿川崎病的并发症
心脏血管系统侵犯,常是造成川崎病患者死亡的主要原因。在急性期可能引起心肌炎、心包膜炎,导致心脏衰竭或心律不整。发病1至3周时(平均约10天) 15-20%的川崎病患者则可能产生冠状动脉瘤。冠状动脉瘤超过50%会在1~2年内消失,特别是常见的直径小于8mm的中小型冠状动脉瘤。至于直径超过8mm以上的巨大冠状动脉瘤,日后追踪经常无法完全消失,容易形成血栓造成急性心肌梗塞或冠状动脉瘤破裂,两者皆可能引起猝死(猝死率约占所有病患的2 %)。心肌梗塞常发生在发病6~8周内。日后也可能因冠状动脉扩张痊愈后,疤痕组织造成冠状动脉狭窄或钙化引起心肌缺氧。发病两星期内出现关节痛或关节炎,有文献报告甚至症状可持续达4个月之久。胆囊水肿可能在疾病发作后两星期内出现,通常不需特别的治疗。肠道假性阻塞。无菌性脑膜炎。肝功能指数上升、黄疸、腹泻、血清白蛋白降低等。除了心脏血管系统以外,其它器官组织的影响是暂时性的,应该会逐渐消失。川崎病好发于五岁以下的幼童,发生率在台湾约为五岁以下儿童人口的万分之一,男孩得到的机率约为女孩的1。5倍。川崎病最早由日本川崎富作医师于1967年首先发表,经过三十多年的研究,至今仍无法了解其病因,可能和感染或免疫反应有关。
川崎病是病毒感染引起的吗
川崎病曾经又叫做皮肤黏膜淋巴结综合征,它病因不明确,发病机制也不是很明确的一种疾病,主要病理表现是产生血管炎性改变,川崎病不一定是病毒感染引起的,但是川崎病容易合并病毒、细菌感染,所以病毒感染可能是川崎病的一种合并病,并不定是由病毒感染引起的川崎病。
川崎病不能吃啥食物 川崎病不能吃什么
川崎病发病期间会出疹子,而海鲜中所含的蛋白质在进入人体后,可作为一种过敏原,对机体产生过敏反应,易使疹子发痒,加重出疹,所以患川崎病的孩子最好别吃海鲜。
川崎病发病期间孩子的口腔和咽部黏膜易充血,嘴唇发红干裂,并呈现草莓样舌,消化功能也下降,这种情况下吃流质食物才能避免疼痛,也易消化好吸收,像烫热、硬,需要多咀嚼,不好消化的食物应避免食用。
要知道经常吃高胆固醇的食物容易引起心血管疾病,在川崎病患病期间最应警惕的就是冠状动脉瘤并发症,所以患病期间家长不能给孩子吃高胆固醇的食物,避免引起并发症。像奶油、冰淇淋、猪油、牛油制成的面包或饼干;五花肉、香肠、鸡、鸭、动物内脏;炸薯条、薯片;蛋黄、鱼卵、蟹黄等都是高胆固醇的食物。
像韭菜、大蒜、辣椒、葱、生姜、花椒、芳香调料等刺激性食物,刺激性食物对肠胃和机体有刺激性,对热性病,各种炎症如疮、疖、痈、肿有加重病势,促发炎症的作用,所以川崎病不能吃刺激性食物。
像炸薯条、炸鸡、炸鸭、炸鱼、炸虾等这种煎炸食物是不能吃的,患期间肠胃需要排毒,所以需要清淡的食物来缓解肠胃的压力。而五花肉、猪脚、猪油、黄油、动物内脏等这些肥腻食物也是不能吃的,这些食物会导致孩子肠胃难以消化。
患川崎病的孩子不能吃腌菜、咸菜、腊肉等腌制食物,否则会刺激病情的进一步发展。
川崎病是怎么引起的
小儿高烧不退 警惕“川崎病”
川崎病是一种好发于5岁以下的婴幼儿,以高热、双眼结膜充血、出红疹、颈淋巴结肿大为典型症状,以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性疾病。高热是疾病的首发症状,持续高热,且全身有红疹就应警惕川崎病。若在发病后不及时治疗,小儿痊愈后可能会留下后遗症,若治疗不当,小儿可能并发心血管病变,病情凶险。严重者甚至出现血栓,冠状动脉瘤破裂而死。
查出病因 及早治疗“川崎病”
川崎病的病因尚不明确。部分医学者经过临床试验发现此病可由病毒感染引起,但研究还未得出统一的结果。即使不得查明小儿川崎病怎么引起的,也应及早为小儿治疗。对于急性期的病儿,注射400mg/kg丙种球蛋白和服用50~100mg/kg·d阿司匹林是最有效的治疗方法。对于恢复期的病儿,进行抗凝治疗,病情得以有效控制,血沉、血小板恢复正常后可停止治疗。
“川崎病”缠上小儿 妈妈注意什么
“川崎病”缠上小儿,妈妈需做好退热处理,如用温水擦浴、敷冰袋的方式帮助小儿退热。在饮食方面,多煮流质、清淡的食物给小儿吃。小儿退烧后,再煮高蛋白、高纤维食物给小儿吃,补充营养。若小儿还在哺乳期,只能吃母乳,妈妈可煮瘦肉汤和鱼汤给小儿喝。
川崎病怎么引起的,相信妈妈们已经了解。如有相关疑问,欢迎咨询专业医院的医生,医生会根据多年临床经验告知答案。
小儿川崎病怎么治疗
川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,从名字上就可以看出,这一发热性疾病最早是出现在日本境内的,以2-5岁的儿童为主要发病群体。患有川崎病的儿童通常会出现皮肤粘膜出疹或是淋巴结的肿大等现象,还会引发多发性动脉炎等问题。目前,治疗川崎病最常见的方法就是将阿斯匹林与静脉注射免疫球蛋白相结合。在没有任何其他并发症的情况下,只需选择较低剂量的阿斯匹林,并注射相应份量的免疫球蛋白,坚持两周左右,便可有效缓解川崎病的相关症状。
川崎病本身并不会造成什么后遗症,但其却容易引起心脏血管部位的并发症,其中以冠状动脉的异常最为常见,因此,对于川崎病的治疗还必须要考虑到并发症这一方面的因素。如果一旦患者出现相应并发症,就需要将服用低剂量的阿斯匹林或其他抗凝血药物的时长进行延长,直到异常恢复为止。但是如果川崎病患者出现的并发症较为严重时,例如出现冠状动脉瘤等,就需要患者相对更为长期的服用阿斯匹林及其他抗凝血药物,同时,医院方面,还应积极定期的保持对患者心血管方面的检查。相对应的采取冠状动脉绕道手术等,以促进异常的快速恢复。
小孩子的身体机能还不完全,容易出现问题。在发现孩子可能出现上面我所说的川崎病的症状时,一定要立即带孩子去正规的大型医院做一个全面的检查,确定孩子是不是得了这个病。这个病非常难治,只能缓解症状,想要治好不容易。越早开始治疗越好。
川崎病的预防从哪些方面入手
川崎病在医学上又被称为是皮肤粘膜淋巴结综合症,这是一种由我们的人体血管炎,然后转变为急性发热而长出疹的疾病。川崎病容易导致我们人体出现严重的心血管病变的,所以一定要做好川崎病的预防工作,川崎病的预防可饮食上、注意发烧、及时治疗上入手。
家长们首先可以帮助孩子从饮食上去预防川崎病,就是平时要加强孩子的一些食物的消化了,让孩子多吃高营养、高热量、高蛋白,而且容易消化的食物,还有一定要避免孩子吃生硬还有辛辣等刺激性食物。患儿的话就可以多吃流食为主了,这样可以帮助消化吸收,也能提高孩子的抗病能力的。
其次很多时候患儿可能会发烧的,发烧造成的问题可大可小,还是需要引起一下注意的。不然也容易引发并发症的。对于川崎病患儿来说接受治疗后病情会好转,但是还是需要治疗的,这样可以以预防患儿冠状动脉损坏,导致猝死的,家长一定不能忽视了,要定时带孩子就医,这样利于达到更好的治愈效果。
最后,对于川崎病病患来说一定要及时接受治疗,一般都是通过阿司匹林和免疫球蛋白抗体治疗的,直到烧退还有不再发炎为止,如果治疗不及时的话患儿容易导致血管发炎,这样就容易使得冠状动脉不正常地膨胀的,会让人体的心肌梗塞及心律不正常最终导致死亡的,所以一定不可以轻视川崎病的预防措施了,发现类似病症要及时就医。
小儿川崎病能治好吗
川崎病目前的发病机制尚不清楚,它的主要一个病理变化是全身的血管炎,好发于冠状动脉。川崎病具有自限性,是一种自限性疾病,多数预后良好。复发见于百分之一到百分之二,没有冠状动脉病变的话,需要定期的做一个全面的体检。
未经有效治疗百分之十五到百分之二十五发生冠状动脉瘤,冠状动脉瘤多于病后两年内自行消失。 但常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能异常。川崎病又是儿童获得性心脏病常见的疾病之一。 一般如果是合并有严重的冠状动脉是会导致心脏的异常,有可能会合并一个心脏疾病。
小儿川崎病可以治好吗
小儿川崎病的病理:本病病理变化为全身性血管炎,好发于冠状动脉;病理过程如下:ⅰ期 约1~9天,小动脉周围炎症,冠状动脉主要分支血管壁上的小营养动脉和静脉受到侵犯。心包、心肌间质及心内膜炎症浸润,包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞及淋巴细胞。
ⅱ期 约12~25天,冠状动脉主要分支全层血管炎,血管内皮水肿、血管壁平滑肌层及外膜炎性细胞浸润。弹力纤维和肌层断裂,可形成血栓和动脉瘤。ⅲ期 约28~31天,动脉炎症渐消退,血栓和肉芽形成,纤维组织增生,内膜好些明显增厚,导致冠状动脉部分或完全阻塞。ⅳ期 数月~数年,病变逐渐愈合,心肌疤痕形成,阻塞的动脉可能以后再通。
小儿川崎病的临床表现
1.发热 39~40℃,持续7~14天或更长,呈稽留或弛张热型,抗生素治疗无效。
2.球结合膜充血 于起病3~4天出现,无脓性分泌物,热退后消散。
3.唇及口腔表现 唇充血皲裂,口腔粘膜弥漫充血,舌乳头突起、充血,呈草莓舌。
4.手足症状 急性期手足硬性水肿和掌跖红斑,恢复期指、趾端甲下和皮肤交界处出现膜状脱皮,指、趾甲有横沟,重者指、趾甲亦可脱落。
5.皮肤表现 多形性皮斑和猩红热样皮疹,常在第一周出现。肛周皮肤发红、脱皮。
6.颈淋巴结肿大 单侧或双侧,坚硬有触痛,但表面不红,无化脓。病初出现,热退时消散。
川崎病的预后大多良好,大部分的患儿可自行恢复,类似于普通感冒,这也是此病早期极易被忽视的主要原因,少数可产生并发症,具体效果要看病人的情况而定,如有不适及时去正规医院,有条件的每年带孩子做体检,注意防寒保暖,预防感染。
川崎病如果治愈了反复的可能性不大,请家长们放心,孩子在家长的细心照料下会很快康复的,家长们不要太担心,有病要及时就医不要太大意吆。
小儿高烧不退须防川崎病
假如你的孩子高烧不退,使用常规治感冒的药物没有任何效果,那么你要注意孩子是否患上了川崎病,该病治疗不及时会严重影响心血管功能,甚至心肌梗死。
儿童医院院长介绍,川崎病易发于5岁以下的儿童中,尤其是1~2岁的婴幼儿。川崎病发作初期,症状与普通感冒非常相似,均出现持续39~40℃的高热,但使用一般治感冒的抗生素药物没有任何效果。另外,川崎病患儿还会出现眼结膜充血、舌头表面似杨梅状、出皮疹、淋巴结肿大、手脚红肿等症状。发烧后期,手指头和脚趾头缝或肛门处会出现明显的脱皮现象。
据悉,川崎病最常见后果是引发心血管损害,若早期诊治不及时则有10%会引发冠状动脉瘤。即使轻度损害的患儿,也会出现冠状动脉硬化。
据儿童医院统计,川崎病发病率呈逐年上升趋势。近十年发病数和上一个十年相比增加了6倍。
川崎病能彻底治愈吗
川崎病又称黏膜皮肤淋巴结综合征。他的一个发病机制尚不明确,该病的病理变化主要为全身性血管炎性病变,它的发病年龄以婴幼儿多见,百分之八十在五岁以下的儿童。
川崎病是一种自限性疾病,多数预后良好。复发机率百分之一到百分之二的患儿。 有百分之十五到百分之二十五的未经过有效治疗的话会可以发生冠状动脉瘤。冠状动脉瘤多于病后两年内自行消失,但常遗留管壁增厚和弹性减弱等异常功能。大的动脉瘤常不易完全消失,常导致血栓形成或是管腔狭窄。
川崎病也是儿童后天获得性的心脏病的一个发病的原因之一。 所以川崎病应该要积极有效的治疗,如果耽误的治疗有可能合并有比较严重的并发症。
川崎病至右冠状动脉扩张症如何治疗
川崎病至右冠状动脉扩张症如何治疗
在医学上,川崎病是一种很常见的血管炎综合征,多发于2-4岁的孩子,主要是男孩多见。在近年来,发病率越来越高了。川崎病最大的危害就是损害冠状动脉,也是小儿冠状动脉病变的主要原因,在我们国家多数在7-9月发病,所以在夏秋之交,家长应特别警惕婴幼儿发生川崎病。
川崎病的特征就是发烧,特别是患儿在发病早期多数是高热,一般体温持续38.5℃~40.0℃之间,持续时间一般在7~10天,个别可达2周,此时的高热应该以物理降温为主,患者家属可使用冰袋给孩子降温,温水擦浴,同时要鼓励患儿多喝开水退热期间及时擦干汗液,及时更换衣服,防受凉。
川崎病最严重的并发症就是冠状动脉扩张,这个时候家长往往表现为焦虑、恐惧。所以,家长在这个时候一定要耐心的听医生解释川崎病的临床表现、疾病过程、治疗效果、以及预后的工作,要正确对待。还有在治疗期间需要用的药丙种球蛋白的价格很昂贵,家长要明白此药的重要性,越是尽早使用,越可减少冠状动脉损害。
注意事项:
在治疗期间为了避免口腔皮肤粘连,要用石蜡油擦口唇,然后以生理盐水清洗口腔,每天2~3次,然后1周左右,患儿的口腔粘膜糜烂才会愈合。另外还要保持皮肤清洁,要求患儿衣服柔软、干净,同时保持床单干燥平整。
川崎病传染吗
1首先我跟家长说一下,嗯这个川崎病,他的,最早被发现的时候是在1976年的日本,是由一个日本的医学生博士,发现得这种病,并给它起名叫做川崎病。他的很多症状类似于感冒。
2前面说了川崎病的由来,下面我就说一下这个川崎病目前为止,还没有发现它是具有传染性的,有很多人研究他好像是一种病毒性的感染。但是在日本,曾有几次大面积的爆发。不知道是因为什么原因引起的?
3就是说目前还没有完全确定,它是否具有传染性,建议您可以联合几个家长向校方提出要求让这个得病的孩子可以在家休息几天,一般如果川崎病大约在三周左右就好。这样也是本着对孩子和大家负责任的态度。
注意事项:
你需要注意的是因为你家孩子曾经接触过川崎病的孩子,平时你可以注意孩子,是否有高烧的现象,一般川崎病人,高烧都在39度以上,并且持续超过5到7天。
川崎病治疗提示
川崎病(Kawasaki disease)又称皮肤粘膜淋巴结综合征(mucocutaneous lymphnode syndrome),主要是以皮肤粘膜出疹、淋巴结肿大和多发性动脉炎为特点的急性发热性疾病。1967年由川崎富作用首先报告。以后在世界不同种族中陆续有该病发生报道,但在日裔儿童中流行率最高,1979、1982年1985年日本曾有过三次大流行,每次持续6个月;在美国和韩国的一些城市每隔2~4年也流行一次。我国也有川崎病流行,但流行情况未见详细报道。绝大多数患儿年龄在2个月至5岁,但也有成年患者。男女比例1。3~1。5:1,复发率2%~3%。
如果没有引起心脏血管的并发症,川崎病并不会造成任何的后遗症,因此治疗的目的是在避免造成心脏血管的并发症,尤其是冠状动脉病变。
目前重要的治疗方法是静脉注射免疫球蛋白与阿斯匹林。研究结果认为,急性期给予高剂量阿斯匹林和静脉注射免疫球蛋白,相对于只单独使用阿斯匹林,可使冠状动脉瘤之发生率由15-20% 降至5%。恢复期改为低剂量的阿斯匹林,来抑制血小板凝固。病患若无冠状动脉异常,持续以低剂量阿斯匹林治疗6到8周即可停药。若有冠状动脉病变者则需长期服用阿斯匹林,直到冠状动脉恢复正常为止。但并不是每位川崎病患者治疗方法都一样,须依疾病发展的时机而有所不同。如果是在发病十天内,诊断确定是川崎病,立即使用血清免疫球蛋白和高剂量的阿斯匹林效果不错。但若超过十天以上,则效果通常很差,甚至没有效果。在治疗期间,心脏超音波的追踪检查是非常重要的。心脏超音波的检查可协助我们了解病人心脏血管的功能和异常的变化。
由于阿斯匹林可能与雷氏症候群有关,特别是同时感染到水痘或流行性感冒病毒,可能造成急性的脑病变和肝脏病变,甚至导致病患死亡。故近来在小儿科医界,多使用普拿疼等止痛解热剂来取代阿斯匹林。但对于川崎病的预防治疗,阿斯匹林的使用是必须的,使用方法大多采低剂量。因使用的剂量非常地低,几乎不会引发任何特殊的并发症。但无论如何,川崎病患者若接触到已经感染到水痘或流行性感冒的病人时,则需停止使用阿斯匹林1~2周,而以另一抗血小板药物暂时取代。川崎病的药物治疗除了阿斯匹林外,为避免大型冠状动脉瘤造成栓塞,可辅以使用抗凝血剂或其它抗血小板药物。