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沙眼衣原体感染实验室检查

沙眼衣原体感染实验室检查

1.涂片显微镜检查可用于新生儿眼结膜刮片的检查,但不适用于泌尿生殖道沙眼衣原体感染的检查。

2.细胞分离培养法是检测沙眼衣原体感染最为特异的方法,敏感性为65%~85%。可用作证实试验和治疗后的判愈试验。缺点是耗时、费钱,需一定的实验设备。

3.直接免疫荧光试验与细胞培养相比,敏感性为70%~90%,特异性为83%~99%。优点是快速,价廉,操作简便,标本的贮存和运送方便。缺点是在低感染率的人群中敏感性差,受实验人员的主观影响大。

4.酶联免疫吸附试验敏感性和特异性与直接免疫荧光法相当。优点之一是自动化程度高,可同时检测大批量标本,结果判断客观性强。

5.快速免疫(扩散)试验已有商品化试剂盒(如Clearview试验)。结果可在半小时内得到。缺点是标本中需要足够数量的沙眼衣原体抗原,因而敏感性还不够。

6.血清抗体检测血清学试验对诊断无合并症的泌尿生殖道感染价值不大。在性病性淋巴肉芽肿和沙眼衣原体性附睾炎、输卵管炎时血清抗体水平明显升高,检测血清抗体水平有助于诊断。新生儿衣原体肺炎也可用血清学方法测定抗衣原体IgM抗体,具有诊断价值。

7.聚合酶链反应(PCR) 用于诊断沙眼衣原体感染的PCR法已有商品化试剂盒,诊断泌尿生殖道沙眼衣原体感染敏感性和特异性均达90%~100%。

沙眼衣原体感染会不孕吗

沙眼衣原体感染会不孕吗?沙眼衣原体是介于立克次体与病毒之间的细胞内革兰阴性菌。在细胞胞质空泡中生长,基本结构为原体和网状体,原体有高度传染性。

沙眼衣原体可引起前庭大腺炎、子宫内膜炎,妇女总感染率为17%,约3/4的感染者无症状,易被忽视,使感染长期持续传播、蔓延。

沙眼衣原体引起的宫颈炎,有黏液脓性分泌物,宫颈有充血、水肿、接触出血等,使精子不易上行,导致不孕。40%的宫颈炎伴有子宫内膜炎,如不治疗,数周后可上行蔓延为输卵管炎。在阴道炎、宫颈炎的治疗中,如用冲洗法,将促使感染向上蔓延。血清沙眼衣原体抗体阳性,多表示有沙眼衣原体性输卵管炎。反之,发现输卵管病变时,血清沙眼衣原体抗体阳性率高。

沙眼衣原体引起的输卵管炎,症状不重,可无发热。腹痛较轻,但持续时间长,血沉快。腹腔镜检查,可见输卵管的炎症变化。由于反复感染,可引起输卵管腔粘连、阻塞,附件粘连、瘢痕形成,导致沙眼衣原体容易附着于人类的精子上,并随精子上行。

因此,性交平凡会带入沙眼衣原体,使输卵管反复感染,因此,应尽早积极治疗男方的沙眼衣原体感染。

不孕与沙眼有关吗

从医学角度分析,造成女性不孕,特别是输卵管性不孕,原因十分复杂。真正把不孕当作沙眼衣原体感染的结果来认识,这还是近几年的事。很早以前人们就注意到结核杆菌及淋病双球菌感染是输卵管性不孕的原因。上世纪90年代后,伴随着沙眼衣原体诊断技术的不断进步,发现有沙眼衣原体引起的不孕占有相当比例。现已证明,这种生殖感染性疾病起源于宫颈管,可波及腹腔,于输卵管内壁、伞端以及周边发病,造成粘连,以至对拾卵和输送卵子的功能下降,从而导致不孕。

英、美科研人员曾经调查过妇科门诊的病人,发现大约10%的病人能够检测出沙眼衣原体,而且年龄小的发生率较高,其发生几率随着性伴人数的增加而上升。尤其是青春期少女,其沙眼抗原检出率相当高。由于正处于未生育年龄,这对日后的妊娠和分娩都会带来严重的祸害。

临床上,生殖器官感染是由子宫颈管开始,沿着子宫内脏、输卵管内壁直接到达腹腔。而沙眼衣原体感染。则很容易有伞端向盆腔扩散,扩散所经过的部位可发生各种病变,如引起输卵管炎症、输卵管阻塞以及发生不孕不育等。沙眼衣原体的盆腔感染所表现的自觉症状,因其病原菌的差异而显示出较大的差别,临床发现,初感染时几乎见不到自觉症状。正是因为这一原因,使人们忽略了日后有可能不孕的声誉损害,从而贻误了及时有效的。

沙眼衣原体感染的临床症状一般是性交痛及下腹痛。若此时进行药物治疗,完全可以将感染治愈,并且完全可以把沙眼衣原体感染的并发症——输卵管损伤,消灭在萌芽阶段。故女性不孕症在查不出别的不孕原因时,首先要考虑到以往是否感染过沙眼衣原体,同时作沙眼衣原体感染抗原检查。另外的妇科检查则是子宫输卵管造影,因为这一检查有助于判断输卵管有无粘连及通畅情况。如果尚无法确定输卵管的通畅性时,则行另一种重要的检查:即腹腔镜检查。这一检查,现已成为治疗本病的一种重要手段,因输卵管粘连可在腹腔镜下进行剥离而达到治愈不孕。

女性妊娠衣原体感染因素

女性妊娠衣原体感染的原因是什么?女性生殖道非淋菌感染的主要病原体之一是沙眼衣原体感染。对患者有着极其强大的危害,那么感染此病的原因是什么呢?

由性交传播的疾病总称为性病,包括淋病、梅毒、衣原体感染、支原体感染及弓形虫感染等。这些疾病,有的可以引起输卵管梗阻、有的引起子宫内膜炎、子宫肌壁损害、内分泌功能紊乱等而导致不孕;有的引起重要脏器的损害,危及生命;有的在患病期间妊娠可发生流产、早产或死胎。

女性生殖道非淋菌感染的主要病原体之一是沙眼衣原体感染。感染方式是以性接触传播为主,其次是手、眼或病人污染的衣物、器械等物的间接传染。沙眼衣原体在受感染细胞内发育,于胞浆内形成各型的包涵体,只感染粘膜上皮细胞,不侵犯上皮下组织。女性生殖道感染可致前庭大腺炎、宫颈炎、输卵管炎、子宫内膜炎等,约3/4的患者无症状,易被忽视,从而不能及早诊治,使感染长期持续、传播蔓延,甚至导致异位妊娠或不孕等毁坏性的后遗症。

孕妇患生殖道衣原体感染有两种形式:新近活动性感染和原有衣原体潜伏感染因妊娠而诱发活化。孕妇宫颈感染衣原体的危险因素有:开始性生活年龄小、多个性伴侣、低文化程度、不用阻隔式避孕、患沙眼及重度宫颈糜烂等。若发现孕妇有上述某项危险时,应及时检测宫颈衣原体。孕妇患衣原体活动性感染有发生胎膜早破危险。若发生在妊娠早期,容易发生流产。

沙眼衣原体女性生殖感染临床以宫颈内膜炎最常见。宫颈感染后,有粘液脓性分泌物,宫颈充血、水肿、接触性出血,也可完全无症状,上行感染导致子宫内膜炎及急性输卵管炎。也易引起急性尿道综合征(尿急、尿频、尿痛、无菌尿)及前庭大腺炎。孕妇患沙眼衣原体生殖道感染,新生儿经阴道分娩可感染沙眼衣原体患结膜炎及衣原体肺炎。有报道不育症病人中25.5%沙眼衣原体检查阳性。沙眼衣原体宫颈感染,使精子不易上行,导致不育;沙眼衣原体感染可导致生殖腔道的炎症粘连和阻塞,导致不育;故对此种感染患者临床医师应非常重视。

沙眼衣原体可以导致早产

沙眼衣原体可以导致早产,沙眼衣原体主要是一种是由非淋菌性尿道炎和非淋菌性宫颈炎的主要致病菌引起的传染病,近年来沙眼衣原体感染引起的这二种疾病发生率显著上升,尤其在性活跃的青年妇女中发病率更高。长期持续感染还可以引起慢性盆腔炎,甚至扩展至上腹部引起急腹症。

生殖道沙眼衣原体感染治疗不彻底,虽可暂时无任何症状,但沙眼衣原体可隐藏在宫颈管粘膜皱襞内,宫颈管存在沙眼衣原体的妇女怀孕后在妊娠和分娩过程中可发生以下一些危险。

流产宫颈管沙眼衣原体阳性组流产率明显高于阴性组,这与沙眼衣原体感染对胚胎的损害及存在子宫内膜炎症有关。

早产、胎膜早破这是由于沙眼衣原体感染使促进子宫收缩的前列腺素活化,加之由于上行感染产生绒毛膜炎羊膜炎使胎膜脆弱所致。

低体重儿这与沙眼衣原体上行感染引起胎儿宫内感染或胎盘功能受损有关。

衣原体性新生儿结膜炎系经产道感染沙眼衣原体所致,最早发生于出生后第5天,多数发生于5—10天。

衣原体性新生儿肺炎多于产后30天以后发生。由于儿科医生对分娩情况缺乏了解致使开始时未选择合理的药物治疗,造成治疗延误、病程迁延。

另外,传染病医院专家还介绍说:沙眼衣原体可以导致早产,对于性活跃、多个性伙伴或曾发生过沙眼衣原体感染及高度可疑存在沙眼衣原体感染的孕妇,为预防妊娠过程危险的发生,在妊娠初期即应开始病原体检查;为防止产道感染,孕妇应在分娩前,即36孕周进行衣原体抗体检查,阳性者行抗原检查。

沙眼衣原体易导致女性宫外孕或不孕

沙眼衣原体是一种比病毒大、比细菌小的原核微生物,呈球形,直径只有O.3-0.5微米,它没有运动能力。并且对热非常敏感,在60℃仅能存活5~10分钟。但它很耐冷,在-70℃可保存数年,冷冻干燥可保存30年以上。沙眼衣原体广泛寄生于人类,哺乳动物及鸟类,仅少数有致病性。 能引起人类疾病的有沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热肺炎衣原体等疾病。

沙眼衣原体是性传播疾病的一种

沙眼衣原体早已打破人们心目,它只会罹患眼疾的老想法了。在我国所有性传播疾病中,沙眼衣原体感染率高达20.7%。沙眼衣原体被认为是全球引起性传播疾病第一位的病原体,男女均可感染,以性行为为主要传播途径。每五位有性生活的女性中,至少有一位是沙眼衣原体感染者。特别要值得注意的是,沙眼衣原体具有无症状感染的特点。在女性患者中,约80~90%的沙眼衣原体感染无症状。沙眼衣原体暴露后约有1~3周的潜伏期。若未经治疗,会引起严重的感染并发症,如不孕不育、异位妊娠、慢性疼痛。

沙眼衣原体感染的症状

沙眼衣原体属于革兰氏阴性菌,对许多抗生素、磺胺药敏感,能抑制其生长。所以沙眼衣原体治疗不很难,难于它的早期症状不明显,不能及时做到早期发现早期治疗,导致迁延引发较为严重的疾病。由于男女生殖器官结构的不同,各自症状也会各有不同:

患上非淋应该做哪些检查

【沙眼衣原体感染实验室诊断】

诊断沙眼衣原体感染常用的实验室方法有以下几种:

①标本涂片染色直接镜检;

②细胞培养法;

③抗原检测试验,包括直接免疫荧光法和酶联免疫吸附试验;

④DNA杂交及聚合酶链反应(PCR)法;

⑤血清抗体检测;

【支原体感染实验室诊断】

支原体感染的实验室诊断主要是支原体的培养和血清学鉴定,目前主要采用基因诊断。

1.支原体培养:

a.采集标本,一般为泌尿生殖试子或刷片,少数取前列腺液,精液、关节液,或取输卵管,直肠活检物,近年来用初段尿标本离心物,以取代尿道拭子。拭子取材时,将拭子插入男性尿道2-4cm,用力擦取。该方法容易造成尿道损伤及继发感染。用时须慎重。女性则需先清洁宫颈鳞状与柱状上皮结合部,用细胞刷收集宫颈标本,能增加感染细胞的数量,较棉拭子敏感性高。

b.常用培养基为牛心浸液或蛋白胨,并含百分之一新鲜酵母浸液,百分之十到二十动物血清及百分之零点五氯化钠,还可加葡萄糖和精氨酸以促进MH和MG生长,加入尿素以供UU代谢,适量加青霉素抑制杂菌。

2.血清学鉴定法:最常用的是琼脂扩散法,即将支原体接种到琼脂皿上。然后再用浸过适量血清的滤纸放到琼脂表面,观察哪一种能抑制支原体生长。也可用琼脂表面的菌落作荧光抗体染色法,用落射荧光显微镜观察,此法的优点是可以利用最初生长在琼脂表面上的菌落而不必将支原体传代。

血清学诊断试验:酶联免疫吸附试验(ELISA)敏感性高:微量免疫荧光法(MIF)具有快速特点。

3.基因诊断:利用DNA探针对支原体诊断其敏感性稍差,但特异性高,用聚合酶链反应(PCR),敏感性、特异性均高。具体检测方面如下:

患者来就医时,男性主诉常常是尿道疼,不适感或从外尿道流出脓样粘液,或因患“淋病”久治不愈,反复出现上述现象;女性病人常常无症状,只是白带多或因其丈夫有“淋病”史,特意来检查确诊。

怎么预防沙眼衣原体感染

怎么预防沙眼衣原体感染?沙眼衣原体感染是近年来才发现的性病。因此,在生活中提高人们对沙眼衣原体的认识,自觉地进行自我防护,才会降低整个社会的发病率。那么怎么预防沙眼衣原体感染呢?传染科疾病专家介绍:

预防沙眼衣原体感染(1)杜绝性乱无论是对沙眼衣原体感染,还是对其他性病,都是最主要的预防措施。生活作风严谨,不参与淫乱嫖娼,不涉足婚外性行为,才能从根本上防患于未然。

预防沙眼衣原体感染(2)要注意个人卫生:个人的洗浴用品、毛巾独自使用;不穿借别人的内衣、泳衣;外出期间不洗盆塘;尽量使用坐式马桶,上厕所前洗手。这些做法可以减少接触感染的机会。

预防沙眼衣原体感染(3)配偶患沙眼衣原体感染期间要禁止性生活。现代医学有许多药物可以治疗沙眼衣原体感染,而且用药方便,患者只需坚持治疗就会很快恢复健康。治疗应在夫妻之间同时进行,妇女患病可能没有明显症状,不要因为没有症状就拒绝治疗而成为隐性传染者。

预防沙眼衣原体感染(4)孕妇如果感染沙眼衣原体可以用阿奇霉素治疗。治疗后复查,确认痊愈后才能从阴道分娩。

以上就是针对预防沙眼衣原体感染的介绍,希望对大家有所帮助。祝大家身体健康!

常用哪些方法检查衣原体感染

诊断衣原体感染单靠临床表现是不够的,必 需经过一定的实验室检查,才能够确诊。常用的 检查方法是衣原体培养、直接荧光抗体检测、酶 标免疫反应和DNA探针与聚合酶链式反应 (PCR)。(1) 衣原体培养:由于沙眼衣原体是在细胞 内寄生,所以它只能在组织中培养。衣原体的培 养取材一般应在男性的尿道深入0.5cm以上,女性的尿道或宫颈用棉拭子取材。培养法的方法 较复杂,但极少有假阳性,所以诊断率高。(2) 直接焚光抗体检测:这是非培养法中应 用最多的检测方法。此法操作容易,特异性好, 特别是在检测子宫内膜和输卵管等部位的感染时 较培养法敏感。它还可以用于精液、直肠标本以 及因运输或保存等原因使衣原体失活的标本的检 测。不足之处是其结果易受主观因素的影响,因 而需要有经验的检验师。(3) 酶标免疫反应:这是目前应用最广的检 测方法。该法的优点是快速、方便、廉价和检测 批量化。(4) PCR: PCR将标本数目有限的目标 DNA或RNA序列成百万倍放大,使敏感性大 大提高。本法对实验室的要求较严格,您千万不 要相信...

小儿衣原体感染的预防措施

衣原体感染-预防措施

预防措施为禁用公共毛巾;产前检查、妇科及泌尿科检查应加查衣原体,发现阳性者给予治疗,并同时治疗其配偶。对鸟类及禽类应进行检疫,尤其对进口的禽类更须注意。

沙眼衣原体感染是近年来才发现的性玻因此,在生活中提高人们对沙眼衣原体的认识,自觉地进行自我防护,才会降低整个社会的发病率。

杜绝性乱无论是对沙眼衣原体感染,还是对其他性病,都是最主要的预防措施。生活作风严谨,不参与淫乱嫖娼,不涉足婚外性行为,才能从根本上防患于未然。

要注意个人卫生

个人的洗浴用品、毛巾独自使用;不穿借别人的内衣、泳衣;外出期间不洗盆塘;尽量使用坐式马桶,上厕所前洗手。这些做法可以减少接触感染的机会。

配偶患沙眼衣原体感染期间要禁止性生活。现代医学有许多药物可以治疗沙眼衣原体感染,而且用药方便,患者只需坚持治疗就会很快恢复健康。治疗应在夫妻之间同时进行,妇女患病可能没有明显症状,不要因为没有症状就拒绝治疗而成为隐性传染者。

孕妇如果感染沙眼衣原体可以用红霉素治疗。治疗后复查,确认治好后才能从阴道分娩。

女性感染衣原体的的检查方法

衣原体阳性相关衣原体感染的实验室检查

1、衣原体细胞培养:对沙眼衣原体敏感的细胞株为McCoy细胞、Hela-229细胞和BHK细胞,最常用的是经放线菌酮处理的单层McCoy细胞,孵育后,用单克隆荧光抗体染色,可迅速诊断,但操作人员一定要熟练,需专业培养。培养法的敏感性为80%-90%,阳性即可确立诊断。

2、衣原体细胞学检查法:在感染细胞内可有衣原体的包涵体存在。从感染部位采取细胞标本作涂片,姬姆萨染色包涵体是蓝色或暗紫色,碘染色显示褐色。但敏感性差(40%),目前已较少采用。这些年来采用荧光素标记的抗衣原体单克隆抗体,来检测细胞涂片中的衣原体,使用较为方便,目前主要用衣原体外膜蛋白(MOMP)的单克隆抗体的商品试剂(MicoTrak,Pathfinder,Monofluor)。结果判断:要衣原体数>10个才能判为阳性。

性病是怎么导致不孕的

●沙眼衣原体造成的免疫反应会造成输卵管不通或者通而不畅,导致不孕和宫外孕

●沙眼衣原体感染对输卵管的损害具有不可逆性,即使治好仍会造成不孕和宫外孕

预防及控制性传播疾病已成为全球性的公共卫生问题。记者日前从一个防治沙眼衣原体、淋球菌病原体感染疾病的活动中获悉,全球每天约有100万人感染性传播疾病。2008年全球生殖道沙眼衣原体感染者达1亿人,淋球菌病原体感染者达3640万人。在我国,自1980年以来,性传播疾病发生率显著增加。在所有性传播疾病中,由沙眼衣原体、淋球菌病原体感染引起的沙眼衣原体疾病和淋病占比分别达到20.7%和17.7%。

专家介绍,沙眼衣原体、淋球菌病原体感染除了会导致眼睛及生殖系统的炎症外,还会导致女性不孕或宫外孕。但由于大多数感染者早期无症状,容易被漏诊或误诊,导致治疗不及时,引起严重的并发症。专家提醒,若能尽早诊断和治疗,沙眼衣原体、淋球菌病原体感染是可以治愈的。治疗时,患者的性伴侣必须一起接受治疗。

传播:

一次性行为女方受感染几率为80%

沙眼衣原体、淋球菌病原体被认为是全球引起性传播疾病的首位和第二位的病原体,男女均可感染,以性行为为主要传播途径。女性淋球菌病原体感染者在一次性行为中,有20%的概率传染给男性;而男性淋球菌病原体感染者在一次性行为中,有80%的概率传染给女性。可见,女性淋球菌病原体受感染的危险性大于男性。此外,沙眼衣原体、淋球菌病原体也可经由女性通过母婴垂直传播,感染率超过50%。

中国疾病预防控制中心性病控制中心副主任陈祥生教授介绍,沙眼衣原体、淋球菌病原体主要感染人群有性服务提供者、孕产妇人群和男男性行为人群。“性服务提供者沙眼衣原体的感染率是16%~20%,也就是说,约五个人中就有一个人感染沙眼衣原体;性服务提供者的淋病感染率是6%~8%;此外,孕产妇也有一定的感染率。”他介绍,“在南方地区,我们做了一个关于沙眼衣原体、淋球菌病原体的门诊调查,感染率达到10%左右。”

至于使用公共卫生用品和公共浴池会不会传播这种疾病,北京大学第一医院妇产科刘朝晖教授解释,淋球菌和沙眼衣原体的感染都在宫颈,离外阴道的距离有12~15厘米,因此,平常去公共浴池、桑拿室或使用公厕的马桶,即使有沙眼衣原体或淋球菌蹭到外阴也不会感染。

危害:

最直接后果是影响怀孕

刘朝晖介绍,受到沙眼衣原体的感染,男女都会出现眼睛结膜炎。受感染的男性除了会出现眼睛结膜炎,还会引起尿道炎、附睾炎、前列腺炎、直肠炎等。受感染的女性生出来的宝宝也可能感染结膜炎、尿道炎。

“对于未生育的女性而言,关键的一点是,她们的生殖系统包括盆腔、输卵管等都会造成感染。”刘朝晖介绍,由于沙眼衣原体是引起免疫反应的微生物,它造成的免疫反应会造成输卵管不通或者通而不畅,这个反应可能持续几个月或者几年,最直接的后果就是影响怀孕。“如果输卵管完全不通,就会造成不孕症;如果输卵管通而不畅,就会造成宫外孕。”

在不孕症中,输卵管性不孕症就占了40%以上,发病率非常高。“因此,年轻女性的沙眼衣原体感染对以后的生育会造成巨大影响,同时还会传染给孩子,包括眼睛、肺部的感染。”

刘朝晖还告诫,由于沙眼衣原体感染导致的不孕症和宫外孕,即使治好了沙眼衣原体感染,仍然会造成进一步不孕症和宫外孕。“因为沙眼衣原体感染对输卵管的损害是不可逆的。”所以,年轻女性一定要学会保护好自己,不要随意进行无保护的性行为。

刘朝晖说,作为四大性病之一的淋病,主要是因感染淋球菌病原体所致,主要感染性活跃人群。男性会出现尿道炎等症状,比如尿频、尿急等。“男男同性恋、男女异性恋肛交都可能会出现直肠炎,女性主要是宫颈感染为主。”

问题:

治疗不难 难在发现

“需要特别关注的是,沙眼衣原体、淋球菌病原体具有无症状感染的特点。”刘朝晖指出,在女性患者中,约80%~90%的沙眼衣原体感染和50%的淋球菌病原体感染无症状。沙眼衣原体暴露后约有1~3周的潜伏期,而淋球菌病原体在暴露后有少则2~5天、多至30天的潜伏期。

刘朝晖认为,早期进行沙眼衣原体、淋球菌病原体筛查,及时发现并切断传染源非常重要,尤其是对更换新的性伴侣或有多个性伴侣、有性病感染史、无保护性的性行为,以及性工作者等高危人群的筛查尤其重要。“沙眼衣原体、淋病治疗并不难,目前最主要问题仍然是发现和传播途径切断的问题。”刘朝晖说,在我国,沙眼衣原体、淋球菌病原体感染存在严重的发现不足。

陈祥生也认为,在美国和欧盟,沙眼衣原体和淋球菌病原体检出率很高,而在我国,关于梅毒的病例报告很多,但沙眼衣原体和淋球菌病原体的病例报告却非常少。“原因在哪?一是患者不主动接受检测;二是很多医疗机构没有这个意识和能力做检测。”

陈祥生介绍,传统的沙眼衣原体和淋球菌病原体的检测方法主要包括细胞培养、镜检方法、抗原检测方法等。“但这些检测方法具有一定的局限性,要么存在敏感性问题,要么存在取材困难问题。目前,核酸扩增实验是沙眼衣原体和淋球菌病原体的临床筛查、诊断和流行病学调查的重要检测方法。”他说,一是其敏感性、特异性好,二是取材无创伤性。

提醒:

患者的性伴侣须一起接受治疗

刘朝晖提醒,沙眼衣原体的感染高峰人群在20岁,在中国可能会往后延两三岁。美国疾病预防控制中心关于沙眼衣原体和淋球菌病原体的筛查推荐是:小于25岁有性生活的人群,大于25岁的多性伴侣的高危人群。对于孕妇,他们的建议则是,初次产检的人群,都要做沙眼衣原体检测。“对于高危人群、小于25岁或初次产检结果阳性的人群,经过治疗后,在妊娠后期还要进行几次筛查。”刘朝晖说,淋病的高危人群是指有淋病感染史或其他性病史、无保护性交,还有性工作者。“淋病孕妇初检如果是阳性,应该再检测。”

由于沙眼衣原体和淋球菌病原体感染都是通过性传播的,刘朝晖强调,在治疗时,需要患者的性伴侣一起接受治疗,否则,仍然会感染。

沙眼衣原体是什么呢

如果引起尿道炎时,约一半病人出现尿急、尿频和排尿困难,与淋病性尿道炎不同的是,沙眼衣原体引起的尿道炎无尿痛症状,或尿痛很轻微,可有少量的尿道分泌物。如果巴氏腺被感染,还能引起巴氏腺炎。一般而言,女性患者多数症状很轻,或者没有自觉症状,因此常被忽略,容易造成本病的传播。

妇科检查可见宫颈充血、肥大,有粘液脓性分泌物。由于沙眼衣原体感染常与淋病合并存在,且症状相似,因此临床上要与淋病相鉴别。常规取宫颈分泌物或尿道分泌物涂片,经革兰氏染色,如果未见到细胞内(外)革兰氏阴性双球菌,淋病双球菌培养也为阴性,就可以排除淋病感染。

目前实验室检查衣原体的方法有:衣原体细胞培养法、衣原体细胞学检查法以及衣原体酶免疫检查法。其中以衣原体细胞培养法最敏感、最可靠。检查取材时需将宫颈口分泌物拭净,然后将拭子或细胞刷伸入宫颈管内1~1.5厘米,放置1~2分钟并转动,作宫颈管内细胞取材。

沙眼衣原体除能引起化脓性宫颈炎、阴道炎、尿道炎外,还能经生殖道上行感染,有可能引起急、慢性输卵管炎,子宫内膜炎等盆腔炎症。

非特异性尿道炎诊断鉴别

根据病史,临床表现及实验室资料不难做出诊断。

尿道炎首先应与淋病性尿道炎区别,淋病性尿道炎是一种特异性感染的性病,尿道有脓性分泌物,脓液涂片染色检查可见在分叶核粒细胞内有革兰氏阴性双球菌,其次,应与非淋菌性尿道炎及滴虫性尿道炎区别,女性容易在阴道内找到滴虫,而在男性不易找到滴虫,常需在包皮下,尿道口分泌物,前列腺液以及尿液中检查有无滴虫,作出诊断,Reiter症候群除尿道炎外,同时有结膜炎和关节炎。

NGU应与淋菌性尿道炎,生殖器疱疹,生殖器念珠菌病等鉴别。

临床上,沙眼衣原体感染常与淋球菌感染有紧密联系,这两种病原体均可引起男性尿道炎,附睾炎,直肠炎,女性宫颈炎,尿道炎,盆腔炎等,它们引起的疾病,其临床症状和体征差别不大,因此单凭临床观察是不易区分的,而且沙眼衣原体和淋球菌可合并感染,准确的鉴别诊断有赖于实验室检查,在临床实践中,常对确定为淋球菌感染者,无论是否检查沙眼衣原体感染,均常规给予抗淋球菌和沙眼衣原体两种病原体的治疗。

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首先,沙眼引起不孕 一些人误认为沙眼是沙粒吹入眼中引起的。其实,沙眼是由于感染了衣原体而造成的一种结膜和角膜的慢性炎症性眼病。这种衣原体不仅能引起沙眼,还可能导致女性不孕。 女性不孕,尤其是输卵管性不孕,其原因是多方面的,不过,真正开始把不孕当做沙眼衣原体感染的结果来认识,这还只是近些年的事情。很早以前人们就曾经注意到结核杆菌以及淋病双球菌的感染为输卵管性不孕的原因。当进入90年代后,伴随着沙眼衣原体诊断技术的不断进步,发现这一原因引起的不孕开始在不孕病人中占有一定比例。现已证明,这种生殖感染性疾病起源于

沙眼的诸多危害

沙眼引起不孕 一些人误认为沙眼是沙粒吹入眼中引起的。其实,沙眼是由于感染了衣原体而造成的一种结膜和角膜的慢性炎症性眼病。这种衣原体不仅能引起沙眼,还可能导致女性不孕。 女性不孕,尤其是输卵管性不孕,其原因是多方面的,不过,真正开始把不孕当做沙眼衣原体感染的结果来认识,这还只是近些年的事情。很早以前人们就曾经注意到结核杆菌以及淋病双球菌的感染为输卵管性不孕的原因。当进入90年代后,伴随着沙眼衣原体诊断技术的不断进步,发现这一原因引起的不孕开始在不孕病人中占有一定比例。现已证明,这种生殖感染性疾病起源于宫颈管

女性怎样预防沙眼衣原体感染

如果巴氏腺被感染,还能引起巴氏腺炎。一般而言,女性患者多数症状很轻,或者没有自觉症状,兼之感染后还有数天到数月的潜伏期,因此常被忽略,容易造成本病的传播。 女性如果感染了沙眼衣原体,而没得到及时治疗,就可以发生上行感染,最常见的是引起急、慢性输卵管炎,子宫内膜炎。输卵管发生炎症后,很有可能引起输卵管管腔阻塞,导致不孕症。国外有资料报道,至少有20%的盆腔炎由沙眼衣原体引起,并可能因此引起不孕症。如果输卵管炎症引起输卵管的不完全阻塞,还有导致输卵管妊娠的可能。所以女性尤其该防沙眼衣原体感染。 要预防沙眼衣原

得了非淋菌性宫颈炎严重吗

非淋菌宫颈炎属于慢性宫颈炎的一种,一般是指由沙眼衣原体和支原体等所致的粘液脓性官颈炎(Mueopurttlent cervieitis,MPC),它是宫颈管内膜异位区红肿、易出血伴粘渡脓性分泌物等表现的宫颈内膜炎。国内外研究表明沙眼衣原体、淋球菌感染可引起MPC。粘液脓性官颈炎宫颈炎分成淋球菌和衣原体宫颈炎,其中衣原体及支原体宫颈炎即非淋菌宫颈炎比较严重。 非淋菌宫颈炎如果不进行治疗的话,可能会导致女性不孕不育。根据研究表明,在腹腔镜直视下采取受侵输卵管液检查中发现衣原体阳性率在30%左右,并发现有40%

孕妇妊娠后期衣原体感染怎么办

衣原体是是一种在人体内长期生存并又广泛传播的病原体,属条件致病菌。它在一定条件下能引起子宫颈感染、早产,流产及尿道感染等多种疾病,尤其是在与淋球菌等其他病原体合并感染时更加重疾病的发展及引起其它并发症,在无症状子宫颈和男、女性泌尿系统常有沙眼衣原体的存在,其检出率不一 有研究表明,衣原体感染后,经阴道分娩,沙眼衣原体的垂直传播率在50%~60%之间,另外,衣原体感染在没有治疗时,会有早产、胎膜早破、死产、产褥期发热或产后的子宫内膜炎的可能,胎儿则可能患衣原体结膜炎、沙眼、衣原体肺炎,严重者还会导致失明。所

妊娠合并沙眼衣原体感染的危害有哪些

1、自然流产:沙眼衣原体是否会引起自然流产迄今尚无定论。文献研究结果均认为沙眼衣原体感染与自然流产,尤其是反复多次的自然流产有关,Witkln等报道反复自然流产组较正常生育组的衣原体抗体IgG的发生率高。其发生机制包括:沙眼衣原体感染致蜕膜绒毛膜炎,阻碍孕卵着床和早期胚胎发育。机体感染沙眼衣原体后,首先出现的细胞应答是CD4介导的迟发型超敏反应,产生大量的肿瘤坏死因子、干扰素、白细胞介素,同时这些细胞因子又可触发巨噬细胞炎症递质的释放,从而增强免疫病理反应,直接危及胚胎发育。早孕时子宫内膜产生的热休克蛋白

孕妇感染衣原体的诱因

支原体既不属于细菌类别,也不是病毒类微生物,是微生物的一种单独类型,男女性的支原体衣原体可通过性交互相传染,在性活跃的青年妇女中发病率更高。目前能引起人类非淋菌性尿道炎的主要有沙眼衣原体。 孕妇感染衣原体的诱因 孕妇患生殖道衣原体感染有两种形式:新近活动性感染和原有衣原体潜伏感染因妊娠而诱发活化。孕妇宫颈感染衣原体的危险因素有:开始性生活年龄小、多个性伴侣、低文化程度、不用阻隔式避孕、患沙眼及重度宫颈糜烂等。若发现孕妇有上述某项危险时,应及时检测宫颈衣原体。孕妇患衣原体活动性感染有发生胎膜早破危险。若发生

非淋的三个常见误区

误区1:非淋菌性尿道炎都是由沙眼衣原体和支原体感染引起的。 正确:非淋菌性尿道炎的主要病原体为沙眼衣原体(占15%-40%)和支原体(10%-40%),但不单纯是这两种微生物,其它一些微生物(约占20%-40%),如阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒、白色念株菌、兰氏鞭毛虫、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、链杆菌、酵母菌等与非淋菌性尿道炎有关。 误区2:所有的沙眼衣原体和支原体都可引起非淋菌性尿道炎。 正确:沙眼衣原体中的沙眼生物型变种中D-K型可引起泌尿生殖道感染。支原体属中以解脲支原体与非淋菌性尿道炎的

沙眼是什么情况

对沙眼患者眼部黏膜取样进行研究后发现,沙眼衣原体阳性率极高,如治疗不及时或不适当,便会造成患者失明。更值得注意的是,这种微生物甚至还可以通过衣服、浴器、便具等途径,以及通过性接触传染给他人,引起男女泌尿生殖系统的感染,成为一种新的性传播疾病。眼衣原体的患病人群主要集中在青壮年中,它能引发男女急性尿路综合征。它是男性非淋菌性尿道炎、附睾炎最常见的病原菌,可能也是引起男性不孕的罪魁祸首。女性感染沙眼衣原体后,会引起子宫颈炎、阴道炎、尿道炎,甚至可能引起急、慢性输卵管炎和盆腔炎等。孕妇如被沙眼衣原体感染,分娩时