糖友忘吃药怎么办
糖友忘吃药怎么办
糖尿病人天天吃药,日子久了,谁都难免有那么一次两次忘记吃口服药了。事后想起来,是应该马上补上呢,还是就算了呢?这取决于忘记服的是哪一种药和什么时候才想起来的。一般来说,忘记服药可能会引起血糖波动,所以最好是想起来就补上,晚吃总比不吃好,特别是耽误的时间不太长,及时补上不会产生什么不好的影响。但值得注意的是,磺脲类药物是刺激胰岛素分泌的,如果接近于下顿饭才想来,这时肚子已空,如果补服或者和下顿饭前的药物一起吃,有可能由于作用太强而引起低血糖症,这时就不一定要补服了。葡萄糖苷酶抑制剂是要求餐前嚼碎服用的,餐后吃效果较差。所以,如果餐后才想起来,就不用补服了。当然,最好努力减少忘记服药的情况发生。
“糖友”感冒 如何选药
首先,2型糖尿病患者多为中老年人群,随着年龄增大,免疫功能降低,抵抗力就低下。其次,糖尿病患者由于体内糖、蛋白质、脂肪等代谢紊乱,长期处于高血糖状态,引起各种组织器官功能缺失,造成机体免疫力低下,从而对外界各种细菌、病毒的抵抗力下降。所以一旦出现外界天气变化,室内外温差变大,稍不注意,就很容易出现“感冒”,而且各种感冒症状持续时间长,同时感冒又会加重糖尿病病情甚至引起严重的并发症。
小病也要引起重视
对一般人来说,感冒只是司空见惯的“小病”。但对于糖尿病患者来说,患感冒后需要根据症状和病情及时进行治疗,如处理不当,会引起病情加重,甚至会变成一场“大病”。这是因为:
1.感冒对糖尿病患者来说是一种应激状态,这种情况下,会刺激机体分泌大量的应激性激素(如肾上腺素)进行抗争,这是人体一种本能的保护反应,但这些应激性激素也会对胰岛素的降糖作用产生抵抗,导致血糖显著升高或较大波动。
2.一般来说,感冒多局限于上呼吸道的感染,如果不进行及时控制,再加上高血糖的兴风作浪,病毒或细菌会沿着上呼吸道往下侵袭,引起肺部的感染和炎症。在临床上我们每年都会遇到糖尿病患者因感冒快速发展为重症肺炎甚至死亡的病例。
口服降糖药失效的原因及其对策
其实,诸如此类的情况临床上并不少见,这也是困扰众多“糖友”的一个共性问题。在排除了药品过期、质量问题、用法不当等原因之后,是否还存在其它原因?一旦出现这种情况,“糖友”应该如何正确应对?
根据药物失效发生的早晚,口服降糖药失效分为“原发性失效”和“继发性失效”。有的人在糖尿病确诊之初,口服足量胰岛素促泌剂即不起作用,血糖始终居高不下,谓之“原发性失效”,这种情况多见于发现时病情已处于晚期、胰岛功能严重衰竭的“糖友”,原发性失效的发生率为5%。“继发性失效”是指在用药初期血糖可得到满意控制,随着时间的推移,药效越来越差,将药物加至最大剂量血糖仍得不到理想控制(空腹血糖>10.0mmol/L)。继发性失效的发生率每年为5%~15%,应用胰岛素促泌剂治疗5年,将有大约30%~40%的病人发生继发性失效。
口服降糖药失效主要见于胰岛素促泌剂,包括磺脲类药物(如优降糖、消渴丸等)和格列奈类药物(如诺和龙、唐力等)。因为此类药物主要是通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素发挥降糖作用,其起效的前提是体内存在一定数量的胰岛B细胞。研究表明,2型“糖友”在诊断之初,胰岛功能就已降至正常人的50%,此后,随着病程的延长,患者胰岛功能将以大约每年5%的速度衰减,直至完全衰竭。由此不难理解为什么2型“糖友”服用胰岛素促泌剂开始阶段效果好,以后越来越差,最终完全失效。因为在病程早期,患者仍保留一定的胰岛功能,而到晚期,一些患者胰岛功能基本已完全衰竭。换句话说:胰岛B细胞分泌功能逐渐衰竭是导致胰岛素促泌剂失效的主要原因。
这个问题不能一概而论。如果是由于胰岛功能完全衰竭所致,逆转的可能性几乎没有,但有些病人之所以服用磺脲类药物血糖控制不好,原因在于饮食控制不严、运动过少、腹泻导致药物吸收不良、药物用法不当、存在应激因素(如感染、创伤、急性期心脑卒中等)或同时应用对胰岛素有拮抗作用的药物(如激素、利尿药、避孕药等),等等。这些情况均不属于真正的口服降糖药失效,因为在消除这些干扰因素之后,药效可以重新恢复,故又称之为“口服降糖药假性失效”。
一旦发现磺脲类药物失效,应及早加用胰岛素联合治疗,这对于迅速控制血糖,减轻高血糖的毒性作用,保护残存的胰岛功能很有意义。不仅如此,两者联用还可节省外源性胰岛素用量,避免高胰岛素血症的危害。临床上有些继发性失效的病人,配合胰岛素治疗一段时间后,胰岛B细胞功能得到明显改善,可以重新恢复对口服降糖药的敏感性。当然,如果病人胰岛严重受损,丧失分泌功能,则应完全换用胰岛素治疗。
有些患者心理上有强烈的“胰岛素抵抗”,明明已经出现口服降糖药失效,但对使用胰岛素却一再拖延甚至拒不使用,致使血糖长期居高不下。高血糖的毒性作用不仅会加速胰岛功能的衰竭速度,而且会导致各种严重的急慢性并发症,这种做法实在要不得。
胰岛功能衰竭是造成口服降糖药物失效的主要原因,而长期高血糖的毒性作用又是导致胰岛功能衰竭的罪魁祸首。因此,延缓或避免口服降糖药物失效,最好的办法就是早诊断、早治疗,将血糖长期控制在理想水平,以延缓胰岛功能衰竭。此外,严格控制饮食,加强体育运动,避免肥胖,减轻胰岛素抵抗,也是必不可少的防治措施。
发生口服降糖药失效以后,很多“糖友”会产生悲观情绪,反过来又促使血糖升高,使病情进一步恶化。其实,这种担心大可不必,口服降糖药失效并不意味着无药可医、只能坐以待毙,通过联合或改用胰岛素治疗,同样能使血糖得到良好控制。但是,有些“糖友”明知口服降糖药失效,却拒不使用胰岛素,而是盲目加大用药剂量或滥用偏方、秘方,导致血糖长期居高不下,引起各种并发症,实不足取。
“糖友”用药期间一定要定期监测血糖,以便在发生药物失效时及时发现,并及时调整治疗方案。那种认为只要吃上降糖药就可以高枕无忧的想法是要不得的。
糖尿病能吃零食吗 糖尿病可以天天吃的零食
水果富含维生素和纤维素,口味香甜,是糖尿病患者可以选择的零食。不过,由于水果糖分含量差别较大,挑选起来要特别注意。“糖友”们可以选择菠萝、火龙果、猕猴桃等含糖量不高的水果;而葡萄、荔枝、龙眼、哈密瓜等水果糖分过高,“糖友”要慎选。
坚果兼具了天然、少加工、低糖等特点,因此,拿它作为零食,可谓是“糖友”们的首选。不过,坚果往往油脂含量高,选择时也要区别对待。大杏仁、腰果、开心果、花生的油脂含量为45%~50%,“糖友”一天可吃十颗花生米或者七八粒腰果。榛子、核桃、夏威夷果等油脂含量超过60%,吃起来就更要注意了。
忘记吃药怎么办 会算
忘记吃的药需不需要补上,可根据发现忘记服药的时来计算。一般来说如果发现漏服的时间是在两次用药间隔1/2 时间以内,应当按原剂量即刻补服。下次服药仍按原时间进行;如果发现漏服时间已超过用药间隔的1/2,一般不需要再补服。
忘记吃药怎么办 不同种类药
短效降压药如尼群地平、硝苯地平片等,如果忘记吃药可以立即补服漏,只需要间隔开下次服用的时间,以免导致血压过低诱发脑梗,不要在睡前补服。
长效降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦的,药物半衰期较长,每天服用一次,服药后会保持血液的正常浓度,如果忘记吃,当天可以补服,如果第二天才想吃,不用补服。
如果漏服,一般不需再补服,下次按原间隔时间用药。
必须根据服药种类和血糖监测结果决定。
如青霉素类或头孢菌素类等药物,一旦出现漏服,应立即补服,下次服药时间可适当向后延长。喹诺酮类药物如果漏服,可加倍补服。
糖皮质激素药物和抗甲状腺药物,如果按每日一次服药,当日发现漏服应立即补服,次日发现则不必补服。
维生素补充剂、氨基酸等药物以及中药如果出现漏服,一般不建议补服。
痔疮怎么治
1、按时吃药,饮食清淡。近一周坚决不吃辛辣食物,我对所有人说我胃病犯了在吃药,办公室冲完冲剂默默地把包装袋收回包里并增强了可信度!(生在麻辣之省,面对各种饭局 餐聚 ,对大多数菜我只能咽口水。。。)
2、清洁、坐浴、塞化妆棉。洗液兑水坐浴 ,一共3瓶,因为用量大所以只用了两次坐浴,有个方法性价比非常高也是医生给我说的(我只是用化妆棉代替了棉花),先淋浴或是淡盐水清洗保持洁净,然后用女生常用的化妆棉叠两三张倒上洗液进行涂抹擦拭,第三个步骤挤完乳膏后再重复用化妆棉倒上洗液塞到肛门处。因为外痔有部分是裸露在体外的,对它的消炎处理非常重要,因为塞那里毕竟不够舒服,所以我是晚上睡觉前一直塞上后早晨取,早晨塞上后半小时取。
3、挤乳膏 乳膏是一管一管的针推式,但是作为自己给自己爆菊,还是要克服下心里的惶恐和不适,慢慢来,先挤点在入口当润滑,然后慢慢戳,。入肛后凉悠悠的,一天两次。
4、马应龙痔疮膏。药物是接近一周的,用完后那坨突然造访外部空气的小坨肉还是在外面,只是小了一些,也没有其他症状了。然后我自己去买了个马应龙痔疮膏配合我的化妆棉+洗液又用了几天。
三个办法排除宫外孕的发生
办法一:怀孕以及正确避孕,选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。
办 法二:及时治疗生殖系统疾病,炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄, 增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
办 法三:尝试“体外受孕”如果曾经有过一次宫外孕,那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。一个健康宝宝的诱惑当然值得女人为此铤而走险,但 科学也为女人提供了更多帮助,比如可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。
糖友的降糖药该怎么吃
1、糖尿病孕妇及哺乳的女性:应一律停用口服降糖药,以免血糖控制不佳,引起胎儿发育异常。另外,口服降糖药能通过乳汁排泄,所以哺乳的女性也不要服用口服降糖药。
2、糖尿病急性并发症患者:如感染、糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷等病人,使用口服降糖药效果很差,有些还可能加重酮症酸中毒或引起乳酸性酸中毒,因此最好不用降糖药。
3、胰岛素依赖型糖尿病人:不宜单用口服降糖药,当然双胍类降糖药及拜糖平与胰岛素合用还是很有效的。
4、比较严重的糖尿病慢性并发症患者:特别是发展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的肾脏及眼底病变者,应停用口服降糖药,改用胰岛素治疗。
5、肝、肾功能不全者:不用或慎用口服降糖药,口服降糖药全部都需肝脏代谢,大多数都要经肾脏排出,肝、肾功能不好的病人服用口服降糖药可能发生药物积累中毒或发生低血糖症,还可能进一步损害肝、肾功能。
糖友忘记服药怎么办
糖友忘记服药该如何补救?
不同规格的胰岛素,其药代动力学特点(包括起效时间以及作用维持时间等等)均不相同,因此,胰岛素一定要按照要求定时、定量注射,否则会造成血糖的继续波动或增高。
①血糖不是很高的2型糖尿病患者影响不算大,可于餐后立即服用阿卡波糖或诺和龙。
②1型糖尿病、妊娠糖尿病、胰岛功能较差以致药物失效的2型糖尿病以及某些继发性糖尿病患者需要积极采取补救措施,而且只能选择胰岛素,否则可能会发生严重后果。
超短效胰岛素(如诺和锐)或短效胰岛素(如诺和灵R),餐前忘打了,可于餐后立即补注,对疗效影响不大。
一天一次的长效胰岛素,漏打一次,尽快补上即可,下次注射如在原时间需注意低血糖反应,因为两次注射间隔时间很可能小于24小时,也可从此改变注射时间将注射时间调整为补打时间(如早8点补打胰岛素,以后均早8点注射胰岛素)。
对于早、晚餐前注射预混胰岛素(如诺和灵30R)或预混胰岛素类似物(如诺和锐30)的患者,如果早餐前忘记打胰岛素了,可于餐后立即补打,其间要注意监测血糖,必要时中间加餐;如果想起来时已快到中午,应检查午餐前血糖,当超过10毫摩尔/升时,可以在午餐前临时注射一次短效(或超短效)胰岛素,切不能把早晚两次预混胰岛素合并成一次在晚餐前注射。
按时、规律用药是平稳控制血糖的基本要求。作为患者,要尽量减少或避免漏服降糖药或忘打胰岛素的情况。
一旦真的发生上述情况,就要采取正确的补救措施,把由此带来的危害降到最低。
避孕药永远不是糖丸
药片永远不是你的糖丸!
1、经临床观察后发现,使用口服避孕药的女性体重平均值不会明显增加;
2、紧急避孕只是一种应急方式,并非一种常规避孕措施!药物紧急避孕只能对本次无保护的性生活起作用,本周期服药后性生活仍应采取其他可靠的避孕措施。如果不注意,用药的当月就可能怀孕;
3、一个月经周期中只能使用紧急避孕药一次,第二次则会失效;
4、紧急避孕失败而妊娠者,新生儿畸形发生率高,必须终止妊娠;
《女报·时尚》希望这篇文章对你来说永远没有作用,因为一个聪明的女人至少要学会为男友准备一个安全套!
如果漏服长效避孕药,该怎么办?
如果有一天忘记服药,最好在12小时内尽快补服,当天原有药丸仍应继续按时服用(你可于第二天连吃两颗避孕药),就可以达到避孕的效果;
若一连两天忘记吃药,应连续两天每天服用两颗,以后再每天服用一颗,直到整盒药吃完为止。这样的情况下避孕效果并不可靠,建议最好同时配合其他避孕方法(例如使用安全套);
若连续三天忘记服用避孕药,那么赶紧打电话给妇科医生。
中风患者在治疗过程中需要注意什么
1、很多人在治疗中风的过程中特别听话,医生让吃什么药就吃什么药,从来不看不检查。比如使用抗凝药,不注意监测。风湿性心脏病引起的中风多见于心房纤颤病人,这类病人要终生使用抗凝药,同时进行用药监测。尤其对于彩超检查发现心房内有血栓的病人,在使用抗凝药时,要根据中风病情不断监测凝血酶原时间,以及时调整临床用药剂量。否则,用药多了,会引起出血,用药量不足,又会引起血栓。许多风湿性心脏病人术后出问题,都是由于这个问题没处理好。
2、中风患者吃药一定要按时按量,不要想怎么吃就怎么吃,多吃少吃都会影响病情。一些老年由于记忆力差,常忘记或重复服药。所以,建议中老年朋友将自己常服的降压药、降糖药、强心药等分开包装,上面注明服用日期及早中晚具体时间。或者把每日用药种类按时间写在一张纸上,贴在家庭醒目处作为备忘录。工作繁忙的朋友应备三套药,办公室、家里、手提包内各一套,随时提醒自己服药。
3、要注意中风患者恢复期的护理,正确进食,避免危险发生,对于吞咽困难是中风患者来说,可能造成中风患者营养不良、脱水、窒息和吸入性肺炎,严重时会危及生命。为了避免出现这些情况,亲属要给中风患者一个安静、舒心的环境及充足的进食时间,避免在吃东西时分散其注意力。此外,也可应用鼻饲的方法进食特殊调制的食物。