胆囊炎的分类标准

胆囊炎的分类标准

1.急性胆囊炎

①多以食用油腻食物为诱因。②突发右上腹持续性剧烈疼痛伴阵发性加重，可向右肩胛部放射，常有恶心、呕吐、发热。③右上腹有压痛、肌紧张，墨菲征阳性，少数可见黄疸。④白细胞及中性粒细胞计数增高，血清黄疸指数和胆红素可能增高。⑤B超可见胆囊肿大，胆囊壁增厚或毛糙，囊内有浮动光点，伴有结石时可见结石影像。⑥X线检查：胆囊区腹部平片可有胆囊增大阴影。

2.慢性胆囊炎

①持续性右上腹钝痛或不适感，或伴有右肩胛区疼痛。②有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状，进食油腻食物后加重。③病程长，病情经过有急性发作和缓解交替的特点。④胆囊区可有轻度压痛的叩击痛。⑤胆汁中黏液增多，白细胞成堆，细菌培养阳性。⑥B超可见胆囊结石，胆囊壁增厚，胆囊缩小或变形。⑦胆囊造影可见胆结石，胆囊缩小或变形，胆囊收缩功能不良，或胆囊显影淡薄等。

骨关节炎诊断标准方法

一、髋骨关节炎分类标准

临床：(1)前月大多数日有髋痛;(2)内旋<15?;(3)血沉<45mm/h;(4)屈曲<1155="">15?;(6)晨僵时间<60min7="">50岁;(8)内旋时疼痛;

佛山三水地质增康专科医院专家指出满足1+2+3条或1+2+4条，或1+5+6+7+8条者可诊断髋骨关节炎。

临床+实验室+放射学：(1)前月大多数日有髋痛;(2)血沉<20mm/h;(3)X线片有骨赘形成;(4)X线片髋关节间隙狭窄;

满足1+2+3条或1+2+4条，或1+3+4条者可诊断髋骨关节炎。

二、手骨关节炎的分类标准(临床标准)(1)前月大多数时间有手痛，发酸，发僵;(2)10个指定的指间关节中有硬性膨大的>2个;(3)掌指关节肿胀<24="">2个;(5)10个指定的关节中有畸形的>1个。

满足1+2+3+4条或1+2+3+5条可诊断手骨关节炎。

三、膝关节骨关节炎分类标准

临床：(1)前月大多数时间有膝痛;(2)有骨摩擦音;(3)晨僵时间<30min4="">38岁;(5)有骨性膨大。

满足1+2+3+4条，或1+2+5条，或1+4+5条者作出膝骨关节节病诊断。

临床+实验室+放射学：(1)前月大多数时间有膝痛;(2)骨赘形成;(3)关节液检查符合骨关节炎;(4)年龄<40岁;(5)晨僵时间<30min;(6)有骨摩擦音。

满足1+2条或1+3+5+6条，或1+4+5+6条者作为膝骨关节炎诊断。

关节炎鉴别诊断

美国风湿病学院修订的类风湿关节炎分类标准(1987年)类风湿关节炎的诊断条件：

①早晨关节僵硬至少持续1小时。(大于或等于6周)

②3个或3个以上关节肿胀。(大于或等于6周)

③对称性关节肿。(大于或等于6周)

④腕、掌指关节或近端指间关节肿。(大于等于6周)

⑤包括手部关节x线照片上的变化(表现为关节及其邻近骨质 疏松或明显的脱钙现象，关节间隙的狭窄)。

⑥皮下结节。

⑦类风湿因子阳性(滴度〉1：32)。

产后抑郁症的分类

在临床上常用的精神疾病诊断分类标准：中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)，精神疾病的国际分类法系统(ICD-10)，美国分类法系统(DSM-Ⅳ)。

产后抑郁障碍在症状、病期、病程和结局方面与其他抑郁障碍类似，临床上常用的精神疾病诊断分类标准均将其归入，心境障碍抑郁发作，并按照抑郁发作的表现进行亚分类。

中国精神疾病分类与诊断标准-第三版，关于抑郁发作分类如下：轻性抑郁症，无精神病性症状的抑郁症，有精神病性症状的抑郁症;复发性抑郁症，复发性抑郁症目前为轻抑郁，复发性抑郁症目前为无精神病性症状的抑郁，复发性抑郁症目前为有精神病性症状的抑郁。

美国分类法系统(DSM-Ⅳ)要求分类后标明产后起病，规定起病时间为产后4周内。

碱性食物分类标准

分类标准

对于酸碱性食物的区分，大家可能都存在错误观念，以为靠舌头品尝，以味觉来判定是酸味或涩味;或取石蕊试纸，按理化特性，看其颜色的改变，变蓝为碱性，变红为酸性;或以平日饮食之经验来区分，以为柠檬、醋、橘子、苹果等食物口味偏酸，因此属于酸性食物。总之众说纷纭。其实食物的酸碱性，取决于食物中所含矿物质的种类及含量。

碱性食物食物基本都含有5大类要素--蛋白质、脂肪、碳水化合物(俗称糖类)、维生素、矿物质。人人皆知蛋白质、维生素非常重要，矿物质虽然只是微量，但却也是维系身体健康不可或缺的要素。对人类而言，必要的矿物质中，与食物的酸碱性有密切关系者有8种：钾、钠、钙、镁、铁、磷、氯、硫。前5种元素进入人体之后就呈现碱性。动物的内脏、肌肉、脂肪、蛋白质、五谷类，因含硫、磷、氯元素较多，在人体内代谢后产生硫酸、盐酸、磷酸和乳酸等，他们是人体内酸性物质的来源;而大多数菜蔬水果、海带、豆类、乳制品等含钙、钾、钠、镁元素较多，在体内代谢后变成碱性物质。

从营养的角度来讲，酸性食物和碱性食物实际上是指成酸性食物和成碱性食物，是针对他们对人体酸碱平衡的影响而言的，酸性食物和碱性食物是一个生理性概念，而不是一个简单的味觉或食物溶于水中所表现出来的化学性质，它是指人吃了某种食物，经过消化吸收和新陈代谢，最后在体内变成的物质是酸性的还是碱性的。

食物分类

根据食物本身所含元素成分的多少，可分为碱性食物、酸性食物、中性食物。

酸性食物：含硫、磷、氯等矿物质较多的食物，在体内的最终代谢产物长呈酸性，如肉、蛋鱼等动物食品及豆类和谷类等。

碱性食物：含钾、钠、钙、镁等矿物质较多的食物，在体内的最终的代谢产物常呈碱性，如，蔬菜、水果、乳类、大豆和菌类等。

中性食物：油、盐、咖啡等。

如何诊断系统性红斑狼疮

目前普遍采用美国风湿病学会1997年修订的系统性红斑狼疮分类标准。分类标准的11项中，符合4项或4项以上者，在除外感染、肿瘤和其他结缔组织病后，可诊断系统性红斑狼疮。其敏感性和特异性均较高，分别为95%和85%。需强调指出的是患者病情的初始或许不具备分类标准中的4条。随着病情的进展而有4条以上或更多的项目。11条分类标准中，免疫学异常和高滴度抗核抗体更具有诊断意义。一旦患者免疫学异常，即便临床诊断不够条件，也应密切随访，以便尽早作出诊断和及早治疗。2009年acr会议上slicc对于acr的sle分类标准提出修订。广州市妇女儿童医疗中心肾内科杨华彬

系统性红斑狼疮的确诊条件为：

①肾脏病理证实为狼疮肾炎并伴有ana或抗-dsdna抗体阳性;

②以上临床及免疫指标中有4条以上标准符合(其中至少包含1个临床指标和1个免疫学指标)。

该标准敏感性为94%，特异性为92%。

产后抑郁症的危害有哪些

产后抑郁症的危害：

产后抑郁障碍患者，受症状影响情绪低落，焦虑，精力体力下降，伴随各方面能力下降，往往不能很好地照顾婴儿，可能影响婴儿心理和生理的生长发育。严重时失去自理生活和照顾婴儿的能力，自责自罪、悲观绝望，甚至出现自伤自杀或冲动伤人的行为(可能因利他性自杀而伤害孩子)。因此，应早期识别，积极治疗，避免不良的后果发生。文章导读

产后抑郁症的分类

在临床上常用的精神疾病诊断分类标准：中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)，精神疾病的国际分类法系统(ICD-10)，美国分类法系统(DSM-Ⅳ)。

产后抑郁障碍在症状、病期、病程和结局方面与其他抑郁障碍类似，临床上常用的精神疾病诊断分类标准均将其归入，心境障碍抑郁发作，并按照抑郁发作的表现进行亚分类。

中国精神疾病分类与诊断标准-第三版，关于抑郁发作分类如下：轻性抑郁症，无精神病性症状的抑郁症，有精神病性症状的抑郁症;复发性抑郁症，复发性抑郁症目前为轻抑郁，复发性抑郁症目前为无精神病性症状的抑郁，复发性抑郁症目前为有精神病性症状的抑郁。

美国分类法系统(DSM-Ⅳ)要求分类后标明产后起病，规定起病时间为产后4周内。

糖的分类标准

根据聚合度：单糖(monosaccharide)不能被水解成更小分子的糖类，也称简单糖，如葡萄糖、果糖、核糖等。寡糖(oligosaccharide)寡糖包括的类别很多，双糖或二糖，水解时生成2分子单糖，如麦芽糖、蔗糖等;三糖，水解时生成3分子单糖，如棉子糖;以及四糖、五糖等。多糖(polysaccharide)水解时产生20个以上单分子的糖类。包括：1)同多糖：水解只产生1种单糖或单糖衍生物，如糖原、淀粉、壳多糖等。2)杂多糖：水解产生一种以上的单糖或/和单糖衍生物，如透明质酸、半纤维素等。糖类和蛋白质、脂质等生物分子形成共价结合物称为糖蛋白、蛋白聚糖和糖脂等。按基团：醛糖和酮糖。(CH2O)n，自然界最小单糖n=3，最大的一般n=7。

躁狂症的分类

目前在临床上常用的精神疾病诊断分类标准：中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)，精神疾病的国际分类法系统(ICD-10)，美国分类法系统(DSM-Ⅳ)。《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版(CCMD-3)中关于躁狂症分类如下：

轻性躁狂症(轻躁狂)： 无精神病性症状的躁狂症;有精神病性症状的躁狂症。

复发性躁狂：复发性躁狂症，目前为轻躁狂;复发性躁狂症，目前为无精神病性症状的躁狂;复发性躁狂症，目前为有精神病性症状的躁狂。

疤痕的分类标准

一、根据组织形态学及临床的区别，疤痕常可分为四型：

1、增生性疤痕：多发生于深度烧伤的创面愈合后，ⅲ度烧伤创面植皮后在皮片四周缝合处的网状增生疤痕，任何切口缝合处的疤痕。

特点：早期局部肿胀变硬充血，其组织结构为表面是一层萎缩的上皮细胞所盖，中层为血管扩张，并有炎性细胞浸润，底层为较少的胶原纤维和大量的结缔组织增生。这种疤痕高出皮肤表面，早期局部增厚变硬，毛细血管充血呈红色或暗红色。该疤痕基底部一般不与深组织粘连，可以推动，且收缩性较小，多数不会产生严重功能障碍，但在面部及暴露部位多影响美容，因此也常有治疗的必要。

2、凹陷性疤痕：当疤痕组织在体表造成凹陷畸形时，称之为凹陷疤痕。简单的凹陷性疤痕仅是线状疤痕及其区域的低陷，广泛的凹陷性疤痕则可合并有皮下组织、肌肉或骨骼组织缺损，要纠正这种畸形不但要处理皮肤上的疤痕，而且还要按照凹陷程度的轻重采用不同的方法来修复缺损，以恢复正常外形。

3、平复性疤痕：这是指在皮肤浅表层的一种疤痕，多由于皮肤轻度擦伤或浅表烧伤﹝真皮浅层﹞，其表面粗糙或有色素变化，一般无功能障碍，但这类疤痕很影响视觉美观，因此应针对不美观的白斑进行表皮色素细胞移植 、色沉皮肤采用光子等仪器治疗来恢复正常肌肤颜色以达到视觉美观 。

4、疤痕疙瘩：疤痕疙瘩实质上是皮肤上的一种纤维瘤。它与增殖性疤痕不同，应加以区别。这种疤痕的特点是：色红、坚硬、突出皮肤表面，并不断向四周增长扩张，有时呈拳状或蟹足状增生，有时相连成带状。局部充血，奇痒和疼痛，抓之易破。晚期色泽转淡质变软，痒痛减轻，扩张停止。

疤痕疙瘩好发于上颈部、耳朵、胸部、肩部及上臀部等。妇女胸骨部是其好发部位，这与两乳房重量牵拉及呼吸运动有关。目前疤痕疙瘩的发病原因不明，可能与个别人体内存在着特异素质有关，即所谓的疤痕体质者。另外慢性感染及化学物质刺激也是一种致病因素。此外也与家族遗传有关。

二、按病理分类：可将瘢痕分为凹限性疤痕、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、一般性瘢痕(扁平瘢痕)及萎缩性瘢痕。

三、按功能分类：可分为

(一)有功能障碍： 1 、瘢痕挛缩引起功能障碍：挛缩性瘢痕、蹼状瘢痕。2、瘢痕厚、硬、广泛、深引起功能障碍：增生性瘢痕、大面积深部瘢痕。

(二)无功能障碍。

四、按稳定性分类：可分为稳定性瘢痕和不稳定性瘢痕。

五、按症状分类：可分为疼痛性瘢痕和无症状性瘢痕。瘢痕组织在其生长发展过程中均有一定的疼痒症状，但瘢痕组织已成熟，症状会自然减缓不显，或消失。而疼痛性瘢痕是指即使在瘢痕成熟后或生长静止期瘢痕局部仍存在有明显的疼痛症状。

六、按性质分类：瘢痕组织为创伤愈合过程一必然产物，虽非肿瘤，但其生长方式和转归又具备肿瘤组织的特性，如增生性瘢痕其增生为良性增生，细胞增殖到一定程度，必然停止，不具浸润性。

瘢痕疙瘩的增生具有向周围浸润扩展的特性，细胞增殖与胶原增殖过程不易停止，其特征类似恶性肿瘤的生长方式。瘢痕组织发生恶性变则形成瘢痕癌。故从性质上又可将瘢痕分为：良性瘢痕;恶性瘢痕、中间性瘢痕。

七、按病因分类：可分为外伤后瘢痕;烧伤后瘢痕;热压伤后瘢痕;感染性瘢痕;刀伤后瘢痕等。

八、按部位分类：可分为头部瘢痕;面部瘢痕;颈部瘢痕;肘部瘢痕;手部瘢痕;腹部瘢痕等。

九、按发生深度分类：按瘢痕组织发生在皮肤及其它软组织的层次深度分类，可分为表浅瘢痕和 深部瘢痕。

橄榄油的分类标准

特级初榨橄榄油 酸度≤0.8

优级初榨橄榄油 酸度≤2.0

普通初榨橄榄油 酸度≤3.3

低级初榨橄榄油 酸度>3.3

纯正橄榄油 酸度≤1.0

精炼橄榄油 酸度≤0.3

类风湿关节炎分类标准有哪些

类风湿关节炎分类标准：美国风湿病学会1987年修订的类风湿关节炎分类标准如下，下述7项中，符合 4项可以确诊类风湿关节炎。①晨僵至少持续lh(彡6周）。②有3个或3个以上的关节受累，同时肿胀或有积液。这些关节包括双侧近端 指间关节、掌指关节、腕关节、肘关节、膝关节、踝关节和跖趾关节（多6周）。③掌指关节、近端指间关节或腕关节至少有1个关节肿胀或有积液（多6周）。④有②项所列举的关节中，同时出现对称性肿胀或积液的关节（多6周）。⑤有类风湿皮下结节。⑥X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松。⑦血清类风湿因子阳性（滴度>1 : 32)。诊断类风湿关节炎时需注意以下几点。①上述分类标准中的症状和体征必须持续6周以上。②对称性、多发性关节损害，有其特指的关节界定：近端指间关节、掌指关 节、腕关节、肘关节、膝关节、踝关节和跖趾关节。③晨僵并非类风湿关节炎特有。④不能单凭类风湿因子（RF)阳性来诊断和鉴别诊断类风湿关节炎。⑤测定RF必须采用定量或半定量。

关节炎诊断标准是什么

关节炎鉴别诊断

美国风湿病学院修订的类风湿关节炎分类标准(1987年)类风湿关节炎的诊断条件：

早晨关节僵硬至少持续1小时。(大于或等于6周)

3个或3个以上关节肿胀。(大于或等于6周)

对称性关节肿。(大于或等于6周)

腕、掌指关节或近端指间关节肿。(大于等于6周)

包括手部关节X线照片上的变化(表现为关节及其邻近骨质疏松或明显的脱钙现象，关节间隙的狭窄)。

皮下结节。

类风湿因子阳性(滴度〉1：32)。其中一、二、三项应持续6周以上。应与下列疾病进行鉴别。

关节炎这种疾病所引起的疼痛往往给患者带来许多烦恼和不便，极大地影响着患者的生活质量。但对于这种长期性的慢性疾病，做好预防工作往往比起治疗的漫长过程更有作用。

类风湿的诊断

RA的诊断标准、分期、功能及活动性的判断：1.RA的诊断标准(1)美国风湿病学会1987年修订的RA分类标准如下≥4条并排除其他关节炎可以确诊RA。①晨僵至少1小时(≥6周)。②3个或3个以上的关节受累(≥6周)。③手关节(腕、MCP或PIP关节)受累(≥6周)。④对称性关节炎(≥6周)。⑤有类风湿皮下结节。⑥X线片改变。⑦血清类风湿因子阳性。(2)2010年ACR/EULAR关于RA新的分类标准总得分6分以上可确诊RA。