血红素偏高见于哪些疾病
血红素偏高见于哪些疾病
血红素偏高常见于代偿性的增加比如肺病,心脏病.高原地区居民.生理性的增加比如新生儿,男性造血旺盛.体力劳动.脱水.造血系统疾病,比如骨髓纤维化,真性红细胞增多症等。
肝在胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄功能,其中任何一种或几种功能障碍,均可引起黄疸。检查胆红素代谢情况对测定肝功能,尤其是黄疸鉴别具有重要意义。
胆红素测定包括总胆红素和直接胆红素,正常值:总胆红素4~19μmol/L、直接胆红素0~7μmol/L,二者之差为间接胆红素。肝脏疾病时胆红素浓度明显升高,常常反映较严重的肝细胞损害。
胆汁淤积性黄疸时,由于直接胆红素不能由肝细胞和胆管排出,以致血清直接胆红素明显升高,在总胆红素中所占比值升高显著;而肝细胞性黄疸时,由于同时有肝细胞摄取、结合、排泄障碍,以致血清直接胆红素/总胆红素比值升高,但升高不如胆淤积性黄疸明显;临床上引起间接胆红素升高的疾病主要有溶血、 Gilbert病和旁路胆红素血症。
真性红细胞增多症可以由于病人因其他原因做血常规检查而被诊断,甚至在病人有症状之前。血红蛋白(红细胞中运载氧气的蛋白)和红细胞压积(红细胞占全血容积的百分比)均异常增高。红细胞压积男性超过54%,女性超过49%往往提示红细胞增多症,但诊断不能单单依靠异常的红细胞压积就作出。采用放射性活性标记的红细胞,检测红细胞总数目,有助于诊断。很少需要做骨髓活检(采集骨髓在显微镜下观察的方法)。
红细胞压积增高也可以提示相对性红细胞增多症。该病红细胞数目正常,而血容量减少。除真性红细胞增多症外,继发性红细胞增多症也可引起红细胞增高。例如,血氧饱和度降低可刺激骨髓生成更多红细胞。所以,慢性肺部疾病或心脏病的病人,吸烟和居住在高海拔地区的人群都可以有红细胞增多。为了区分两者,可以做动脉血氧饱和度检查。如果血氧饱和度降低,很可能是继发性红细胞增多症。
也可以检测血中的红细胞生成素水平。红细胞生成素是一种能刺激骨髓生成红细胞的激素。真性红细胞增多症病人红细胞生成素水平极度降低,而继发性红细胞增多症则正常或升高。比较少见的是,肝、肾囊肿和肾、大脑的肿瘤产生红细胞生成素,这些疾病的病人由于体内高红细胞生成素水平可引起继发性红细胞增多症。
胆红素高是怎么回事
引起胆红素偏高的原因主要有:
1、当体内红细胞遭到大量破坏,导致间接胆红素和总胆红素偏高,此时会伴有溶血性黄疸的发生,同时有可能是输血时血型不合、新生儿黄疸、恶性贫血等情况。
2、当肝细胞受到损害,肝功能减退,肝脏不能完全将间接胆红素转化为直接胆红素,同时肝内胆管受压引起了排泄障碍,直接胆红素也不能完全排到胆道,就会引起直接胆红素、间接胆红素和总胆红素都偏高,也就是肝细胞性黄疸。常见于急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎等。
3、当患有胰头癌、胆石症、胆道畸形、胆管癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等疾病时,导致胆道受阻,使得直接胆红素不能正常排出体外,就会导致直接胆红素和总胆红素偏高。
最后,提醒大家,肝功能检测时出现胆红素的情况,一定要重视起来,一定要找到其发病的病因,进行对症的治疗。
肝功能检查项目
1、总蛋白(TP)正常情况:60~80g/L减少:长期腹泻,慢性肝病,肝硬变,肾病综合征,慢性消耗性疾病以及营养不良。增加:高渗性失水,多发性骨髓瘤,某些急慢性感染所致高球蛋白血症等。
2、球蛋白(G)正常情况:20~29g/L减少:出生后至3岁,球蛋白呈生理性降低。皮质醇增多症,长期应用糖皮质类固醇激素。增高:疟疾,失水,结核病,风湿热,麻风,肝硬变,淋巴瘤等。
3、白蛋白(Alb)正常情况:40~55g/L减低:肝病,肾功能衰竭,少数营养不良等。增加:当患者脱水时,导致血液浓缩等。
4、谷草转氨酶(AST)正常情况:0-50μmol/L增加:各种肾炎、肝病、心肌炎、肺炎等亦可轻度升高。
5、谷丙转氨酶(ALT)正常情况:0-40μmol/L增高:心肌炎,急性胰腺炎,急慢性肝病,胆道感染,胆石症,急性心肌梗塞,肺梗塞等。孕妇,熬夜,过度劳累,剧烈运动等。
6、总胆红素(STB)正常情况下成人为1.7~17.1μmol/L其升高常见的有:总胆红素,间接与直接均升高:慢性活动性肝炎,黄疸型肝炎,肝硬变等。总胆红素与间接明红素偏高:血型不合输血,溶血性贫血,新生儿黄疸,恶性疾病等。总胆红素与直接胆红素偏高:肝内及肝外阻塞性黄疸,毛细胆管发生肝炎,胰头癌及其他胆汁瘀滞综合征等。
7、直接胆红素(DBIL)正常情况:0~3.4μmol/L增高:当红细胞大量死亡时,释放出的间接胆红素增多,经肝脏代谢,生成的直接胆红素因胆道堵塞,排泄不畅时出现直接胆红素偏高。
8、胆碱酯酶(CHE)正常情况:比色法:130~310U/L:增高:见于糖尿病、神经系统疾病、支气管哮喘、高血压、肾功能衰竭等。减低:见于肝炎、肝硬化、慢性肾炎、恶性贫血、急性感染、营养不良、肌肉损伤、皮炎及妊娠晚期等,以及摄入氨茶碱、雌激素、可可碱、吗啡、巴比妥等药物。
直接胆红素偏高怎么办
直接胆红素偏高的患者要到正规的肝病医院做肝功能、b超等进一步的检查。一旦发现直接胆红素偏高是肝脏疾病引起的,则需要及早治疗,以防病情向肝硬化甚至肝癌发展。另外,由于临床中乙肝患者经常出现直接胆红素偏高的现象,所以在此提醒乙肝患者一旦出现直接胆红素偏高,且伴有皮肤发黄,眼睛发黄或者是小便发黄情况的时候应该尽早的去医院检查一下做一下肝脏方面全面检查。看是否肝细胞损害加重,肝细胞有坏死,病毒出现复制,或者是是否出现慢性肝炎急性发作的情况等。而后根据检查结果积极治疗乙肝,而治疗乙肝,在此为您推荐抗hbv综合疗法,该技术诱导机体产生多种抗病毒细胞因子(如各种内源性干扰素、白细胞介素、粒细胞刺激因子和转化生长因子)最终杀灭病毒。于此同时该技术可通过促进血红蛋白的携氧能力,改善肝脏供氧,增强肝脏的血液循环,同时激活肝脏的自由基清除系统,清除肝脏毒素,提高肝脏的抗氧化能力,修复已受损的肝细胞,所以该技术对于脂肪肝、酒精肝等肝脏疾病同样有着显著的治疗疗效。
孕妇胆红素高是怎么回事呢
专家指出,总胆红素在怀孕期间偏高一般是正常的,但是有些总胆红素偏高往往与以下疾病有关,除了正常的总胆红素偏高,孕妇总胆红素偏高的原因还可能有:
1. 红细胞大量破坏。
当人体红细胞大量破坏时,人体中间接胆红素会增加很多,此时肝脏不能全部转化,导致血液中间接胆红素增高。此时导致胆红素高的主要病因为:白血病、严重贫血、疟疾、溶血性贫血等。
2. 肝脏疾病。
肝胆关系相当密切,肝胆疾病一般同时出现,肝脏不好的患者在检查时会发现胆红素高。因为肝脏是直接胆红素和间接胆红素转化的场所,肝脏有疾病两种胆红素的转化能力则降低,从而使血液中的胆红素升高;同时肝脏疾病患者直接胆红素排出障碍,逆流入血液中。胆红素高的肝病患者会导致皮肤黄、尿黄和眼球黄等症状。
3. 胆道疾病。
直接胆红素增高常见于胆道疾病,直接胆红素从胆道进入肠道内,胆道受阻,直接胆红素不能顺利进入肠道从而逆流进入血液中,导致胆红素高。 此时导致胆红素高的主要病因为:胆结石、胆管肿瘤、胰头癌等。
胆红素高是什么回事有什么危害 胆红素高是什么回事
血液类疾病是引起胆红素偏高的原因之一。
当人体的红细胞被大量破坏时,肝脏不能将其全部转化,从而导致血液中的间接胆红素增高,引起总胆红素升高。
而常见的血液类疾病包括:白血病、严重贫血、疟疾、溶血性贫血等。
肝脏功能异常是导致胆红素升高的主要原因之一。
因为当肝脏功能异常时,肝脏难以将间接胆红素转化为直接胆红素排出体外,甚至使直接胆红素排出障碍,逆流血液中,最终导致总胆红素升高。
对于这类患者通常会出现:皮肤黄、尿黄和眼球黄等症状。
直接胆红素偏高主要见于胆道疾病。
一般来说直接胆红素需要从胆道进入肠道后排出体外。如果胆道受阻,直接胆红素就不能顺利排出体外,反而逆流至血液中,导致胆红素升高。
一般来说引起此类症状的常见胆囊疾病包括:胆结石、胆管肿瘤、胰头癌等。
输血时,血型不符也会导致胆红素升高的现象。
因为,输入的血型与患者体内的血液不符时会导致体内的红细胞被大量破坏,从而导致大量间接胆红素释放到血液中,从而引起胆红素偏高。
一般来说生理性黄疸主要发生在新生儿,是胆红素升高的原因之一。
新生儿之所以出现胆红素升高,主要是因为新生儿与目前的血型不符,导致溶血,造成胆红素升高。
同时重生儿先天性胆道畸形也会造成胆红素偏高。
血红素高怎么回事啊
临床最常见的情况为血红素偏高,而且它的出现也并不会伴随有某些身体症状出现,很多朋友知道自己血红素偏高,一般都是在体检的时候,那么,针对什么因素会导致血红素偏高,在此为您做出分析:
血红素偏高常见于代偿性的增加比如肺病,心脏病。高原地区居民。生理性的增加比如新生儿,男性造血旺盛。体力劳动。脱水。造血系统疾病,比如骨髓纤维化,真性红细胞增多症等。
肝在胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄功能,其中任何一种或几种功能障碍,均可引起黄疸。检查胆红素代谢情况对测定肝功能,尤其是黄疸鉴别具有重要意义。
胆红素测定包括总胆红素和直接胆红素,正常值:总胆红素4~19μmol/L、直接胆红素0~7μmol/L,二者之差为间接胆红素。肝脏疾病时胆红素浓度明显升高,常常反映较严重的肝细胞损害。
胆汁淤积性黄疸时,由于直接胆红素不能由肝细胞和胆管排出,以致血清直接胆红素明显升高,在总胆红素中所占比值升高显着;而肝细胞性黄疸时,由于同时有肝细胞摄取、结合、排泄障碍,以致血清直接胆红素/总胆红素比值升高,但升高不如胆淤积性黄疸明显;临床上引起间接胆红素升高的疾病主要有溶血、Gilbert病和旁路胆红素血症。
总胆红素高的危害
一、容易引起溶血性黄疸
总胆红素偏高、间接胆红素偏高,其它正常,说明体内有红细胞遭到大量破坏,有溶血性黄疸发生,同时有可能伴有输血时血型不合、恶性贫血等情况。
二、容易引起肝细胞性黄疸
总胆红素偏高、直接胆红素偏高,其它正常,说明阻塞性黄疸。胆道受阻,携带直接胆红素的胆汁不能排到体外。同时可能伴有胰头癌,胆石症,胆道畸形,胆管癌等疾病。
三、容易引发肝病
总胆红素偏高、间接胆红素偏高,直接胆红素偏高,说明肝细胞性黄疸,肝细胞受到损害,肝功能减退肝脏不能完全将间接胆红素转化为直接胆红素,同时肝内胆管受压引起了排泄障碍,直接胆红也不能完全排到胆道,同时有可能伴有急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬化,肝癌等疾病。
肾病尿素偏高的原因
尿素偏高的原因体现在以下几个方面:
1肾性偏高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。2肾前性偏高见于充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等。3肾后性偏高见于因尿路梗阻增加肾组织压力,使肾小球滤过压降低时,如前列腺肥大、肿瘤压迫所致的尿道梗阻或两侧输尿管结石等。血尿素氮易受到尿量及氮负荷的影响,如上消化道出血、某些严重肝病、严重感染,应用肾上腺皮质类固醇药物和饮食中蛋白质过多时,可引起血尿素氮的暂时增高。
此外,在肾功能不全的早期,血尿素氮不一定升高,只有当肾小球滤过率下降至正常的50%以下时,血尿素氮才显示异常。
如果出现尿素氮偏高的问题后,不及时的治疗,就可能会导致很严重的事情发生,甚至是患者的生命,所以大家如果出现这类问题,就要及早的去正规医院治疗,避免日后疾病所带来的麻烦!
总胆红素偏高吃什么药?
有人说,胆红素是身体中的一种废弃物,事实上,胆红素也是作为身体某些功能病变的预警器,若出现胆红素过高的现象则表示身体某些功能出现病变。一般情况下,胆红素高的患者常常会出现眼睛发黄、皮肤发黄、尿液发黄等症状。因此,一旦出现胆红素过高的时候,必须尽早明确病因对症治疗。那么,总胆红素偏高吃什么药?该怎么治疗?
胆红素是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物,有毒性,可对大脑和神经系统引起不可逆的损害,但也有抗氧化剂功能,可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,也是肝功能的重要指标。若是血清中胆红素过高时,却透露出肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息,血清胆红素的数值的高低代表着异常的严重程度。
据介绍,总胆红素增高常见于:
(1)肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。
(2)肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等;
(3)见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性黄色肝萎缩。
从上述的引发原因我们可以看出,引起胆红素偏高的原因不单单只有一种。因此,要想恢复健康的身体,患者需要依据病因对症治疗,不能单纯的只为降低胆红素能追求效果好的药物,终究治标不治本,还可能使病情恶化。
总胆红素偏高吃什么药?对症治疗是关键
胆红素升高表明身体有可能存在肝胆方面的疾病,但总胆红素高应该吃什么药要先检查出是肝脏疾病还是胆囊或胆道疾病,然后再专业的肝病医生的指导下用药。一般情况下,总胆红素高的患者可以吃一些保护肝脏的药物和降低总胆红素的药物。很多保肝药物都会产生耐药的现象,不建议患者盲目服用。
总胆红素偏高该用什么药治疗?对症治疗关键。对于出现总胆红素高的患者,应该尽早到医院检查是由于什么原因造成的胆红素高,是身体的哪方面出问题了,然后对症治疗。
胆红素高是怎么回事
胆红素主要存在于人体的肝细胞中,胆红素是用来检查肝功能是否正常的重要指标,胆红素分为直接胆红素、间接胆红素。直接胆红素正常值为 1.71-7μmol/L(1-4mg/L),间接胆红素正常值为1.7-13.7μmol/L,总胆红素正常值为1.71-17.1μmol /L(1-10mg/L)。临床出现胆红素高就要查明原因了,那么胆红素高是怎么回事?
胆红素高是怎么回事
红细胞大量破坏。
当人体红细胞大量破坏时,人体中间接胆红素会增加很多,此时肝脏不能全部转化,导致血液中间接胆红素增高。此时导致胆红素高的主要病因为:白血病、严重贫血、疟疾、溶血性贫血等。
肝脏疾病。
肝胆关系相当密切,肝胆疾病一般同时出现,肝脏不好的患者在检查时会发现胆红素高。因为肝脏是直接胆红素和间接胆红素转化的场所,肝脏有疾病两种胆红素的转化能力则降低,从而使血液中的胆红素升高;同时肝脏疾病患者直接胆红素排出障碍,逆流入血液中。胆红素高的肝病患者会导致皮肤黄、尿黄和眼球黄等症状。
胆道疾病。
直接胆红素增高常见于胆道疾病,直接胆红素从胆道进入肠道内,胆道受阻,直接胆红素不能顺利进入肠道从而逆流进入血液中,导致胆红素高。 此时导致胆红素高的主要病因为:胆结石、胆管肿瘤、胰头癌等。
输血错误。
临床进行输血时,如果血型不符,会造成溶血,破坏红细胞,从而导致大量间接胆红素释放到血液中,造成胆红素偏高。
新生儿黄疸。
许多人不懂为什么新生儿会有黄疸,其实是因为新生儿与母亲的血型不合,导致溶血,造成胆红素偏高;同时重生儿先天性胆道畸形也会造成胆红素偏高。
END
注意事项
胆红素偏高患者应饮食宜清淡,且富有营养。
胆红素偏高患者饮酒。
胆红素偏高患者应多进行适量的运动。