三度精索静脉曲张必须手术吗
三度精索静脉曲张必须手术吗
属于重度精索静脉曲张。
建议完善精液常规，如精液常规无明显异常，且无明显不良症状，无需手术治疗。如精子量及精子成活率低，则建议手术治疗
化验、检查结果：化验、检查结果：B超：双侧睾丸及附睾大小形态及内部回声未见明显异常，CDFI未见明显异常血流信号。
左侧精索静脉迂曲扩张，最宽约2.3mm。右侧精索静脉最宽约1.8mm。超声提示左侧精索静脉扩张。
静脉曲张的治疗方法
精索静脉曲张的患者若仅有轻微的不适，可采取药物控制或阴囊支托的方式;如果疼痛剧烈或有不育的疑虑，则应进行高位结扎手术。手术时患者须先局部或半身麻醉，再于腹股部上方切开约2～3公分的伤口，将肿胀的静脉血管结扎即可，过程简单又安全。
如有两侧性的精索静脉曲张或以前曾经手术过的病患，则可考虑用腹腔镜手术来结扎精索静脉。手术后，曲张的脉丛逐渐消失，且多数患者之精子的活动能力可望提高，精液的品质亦能获得改善。
(一)治疗
无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。
非手术治疗：轻度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷或服用“精索静脉曲张冲剂1号”即可。
手术治疗：较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。
手术途径有：主要有经髂窝腹膜后和经腹股沟管两种途径，加做分流术并无必要。手术失败原因多为漏扎静脉分支和损伤精索内动脉所致。
(二)经髂窝腹膜后精索静脉高位结扎术：
分为保留睾丸动脉与Palmo术结扎全部精索两种。保存睾丸动脉者术后生精恢复的机会增加。Palmo术简单，不需要识别精索动、静脉，目前尚无引起睾丸萎缩的报道。
精索静脉曲张伴有睾丸萎缩者，只有在手术成功后睾丸萎缩才有可能逆转，术后复发者睾丸萎缩是不能逆转的。因此，失败的精索静脉结扎术比高位切断睾丸动脉对睾丸的损害更大，因此精索静脉曲张虽是一个小手术，但要求其手术操作必需精细方能达到其理想的治疗目的，所以选择有丰富经验的医生为其进行手术操作显得至关重要。
精索静脉曲张必须要做手术吗 想要恢复生育必须手术
如果精索静脉曲张已经发展到严重影响到男性精子质量和数量的情况，那么患者必须经过手术治疗才有可能恢复正常生殖功能。
不过需要注意的是仍然有部分患者会在做完精索静脉曲张手术后不能恢复生殖能力，这可能是因为精索静脉曲张已经严重影响到了患者的生殖能力，甚至导致永久性的无精症。
精索静脉曲张该怎样缓解
精索静脉曲张作为现在很多男性白领的“职业病”，越来越受到人们的关注和重视。精索静脉曲张不仅会对身体造成很大的伤害，更会对有生育要求的夫妻朋友造成男性不孕不育的困扰。所以一经发现一定要及时治疗。
目前，精索静脉曲张的治疗方法主要有中医和西医两种。中医主要采用中药辨证论治的中药调理来治疗;西医则采用药物治疗和手术治疗两种方式治疗，这两种可单独使用，也可以相互配合进行治疗。西医的药物主要针对轻度精索静脉曲张或伴有神经衰弱的患者。对于症状明显的中、重度患者，手术治疗无疑是最好的选择。
无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。
非手术治疗：较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。
手术治疗：较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,手术途径有：
一、经腹股沟管途径：与疝切口相同，显露精索，找出精索内静脉主干及其分枝，将其结扎。此手术途径简便，常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉。
二、经髂窝途径：左下腹斜切口，推开腹膜，于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。
精索静脉曲张也是比较危险的，尤其是那些整天坐着上班的白领们更要小心谨慎了。不要长期保持一个姿势坐着不动。要多起来活动一下。防止这类疾病的发生是很有帮助的。另外，男性朋友们在发生这样的疾病的一定要及时的治疗哦，不要因为不好意思而耽误了自己的病情。
精索静脉曲张手术后多久可以同房 精索静脉曲张术后如何更快恢复
精索静脉曲张手术后想尽快恢复要做到以下几个方面：
1.精索静脉曲张手术后要调整好情绪，保持乐观开朗的心情，因为暴怒的情绪容易伤肝，不利于病情的恢复。
2.精索静脉曲张术后的23小时内要禁止剧烈运动，防止缝线的伤口断裂、脱落、出血，否则不利于伤口的愈合。
3.精索静脉曲张术后要严格观察病情的发展，注意血压、脉搏、呼吸、意识等变化，及时告知医生特殊变化，防止患者出现生命危险。
4.精索静脉曲张手术后的患者一定注意休息，尤其是避免进行剧烈的运动、重体力劳动，同时要使用抗生素防止感染。
静脉曲张手术后遗症有哪些
什么是精索静脉曲张手术后遗症1、血管损伤和睾丸萎缩： 睾丸动脉损伤是Palomo术式难以避免的一个方面。
睾丸的血液供应主要来源于三个方面：精索内动脉(即睾丸动脉)、输精管动脉和提睾肌动脉，三者均有同名静脉伴行，后者构成精索静脉。 什么是精索静脉曲张手术后遗症2、阴囊水肿和睾丸鞘膜积液：阴囊水肿和睾丸鞘膜积液是手术后最常见的并发症,发生率在3% ~40%之间。水肿在下列情况下更易发生：双侧精索静脉曲张行结扎手术;有腹股沟手术史的患者术后水肿也明显;特意分离输精管可能提高水肿的发生率。严重的水肿将导致睾丸鞘膜积液。
由于精索静脉曲张手术后遗症，精索静脉曲张手术后难护理，那么除了手术之外精索静脉静脉曲张的治疗什么最安全呢?专家说外用透皮用药则是目前医学界公认的最好的治疗精索静脉曲张的方法，专家推荐纯中药外用喷液外用透皮用药，可快速消除血栓，治疗轻松、方便、有效。采用深山野生药材，精心配伍遵古炮制,持久释放。中药配方，无毒副作用。外用喷液治疗精索静脉曲张安全可靠患者可放心使用。
静脉曲张手术后遗症还有很多，只是不能再这里一一的为大家介绍了，大家可以到医院去询问一下自己的医治医师，这样才可以更加的明确到底静脉曲张手术后遗症会不会在自己的身上发生，希望大家都能够尽快的摆脱疾病的困扰，健康的生活。
精索静脉曲张睾丸疼怎么办
有很多男性朋友患有精索静脉曲张时，会出现了睾丸疼的症状。由于男性朋友对这种疾病的认识不够。在手术过后不注意适当的休息与调理，使男性朋友做了精索静脉曲张手术后出现睾丸疼，因此男性朋友应该多关注一下精索静脉曲张相关信息。做到早发现早治疗。那么，精索静脉曲张术后睾丸疼怎么办?下面请看男科专家具体介绍。
由于男性经过精索静脉曲张手术后，出现睾丸疼，这让男性朋友非常担心。因为睾丸的周围静脉丛的血液出现淤滞，从而引起静脉升高，妨碍了睾丸的新陈代谢，不容易排出废物，影响了精子生成。那么，精索静脉曲张术后睾丸疼怎么办，专家提醒引起精索静脉曲张术后睾丸疼的原因：
1. 继发性精索静脉曲张引起的睾丸疼痛是最常见的，由于深静脉的变化，使深静脉瓣膜的功能不全，或者有先天性缺乏，导致的睾丸疼。
2.原发性精索静脉曲张引起的睾丸疼：多数是于浅静脉本身的病变或者是解剖因素而引起的。患有先天性静脉发育不良，以及长期的站立都导致睾丸疼。
以上针对“精索静脉曲张术后睾丸疼怎么办”做了详细的介绍，希望对男性朋友有一定的帮助。专家提醒：由于精索静脉曲张是男性普遍的一种疾病，不仅影响到了男性的身体健康更影响了夫妻间的生活。因此，男性朋友一旦出现以上症状，应及时到正规医院进行检查与治疗，以免影响到生殖器官的健康。
阴囊坠胀怎么办
无需作特殊处理外，一般来说，男性出现阴囊坠胀都应引起警惕，
阴囊坠胀可能是精索静脉曲张所放的信号弹。精索静脉曲张是青壮年常见的疾病，是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。精索静脉曲张的临床表现有些很明显，但是对于一些症状较轻的患者来说，症状不是很明显，用手也触摸不到。另外阴囊坠胀、精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育，所以一旦发现要积极治疗。
男科医院专家介绍，
阴囊坠胀、精索静脉曲张按照曲张程度，临床的局部表现可分三度，轻度，中度，重度。精索静脉曲张轻者可无症状，较重者可有阴囊坠胀痛，久站则有腰痛，平卧休息可缓解。如曲张较重，令病人站立时可见阴囊内有蚯蚓状的曲张静脉团。轻度或隐匿的精索静脉曲张，令病人屏气增加腹压，可使曲张变得明显。如平卧后精索静脉曲张不减退，则称为继发性精索静脉曲张。
手术治疗阴囊坠胀、精索静脉曲张，常见的方法有开放式手术、腹腔镜手术和栓塞硬化疗法。开放式手术包括经腹股沟下、腹股沟和腹膜后结扎精索内静脉;而腹腔镜手术是近年来开展的微创方法，治疗失败率较低，手术和住院时间均有所缩短，尤其对于双侧精索静脉曲张者，非常有效。
精索静脉曲张热敷还是冷敷 精索静脉曲张的正确治疗方法
精索静脉曲张的治疗方法主要通过药物治疗和手术治疗，一般来说轻、中度患者可优先考虑药物治疗的方式，而中、重度的患者要在医生的建议下考虑是否采取手术治疗。
一般来说下列患者要考虑手术治疗：
1.精索静脉曲张不育者，存在精液检查异常的患者。
2.重度精索静脉曲张伴有明显症状者，例如：多站立后感到阴囊坠痛。
3.临床观察发现前列腺炎、精囊炎，并且是由精索静脉曲张引起的患者。
4.对于青少年期的精索静脉曲张，并导致睾丸病理性渐进性改变的患者。
5.对于轻度精索静脉曲张患者，一旦出现精液分析异常、睾丸缩小应该及时手术。
6.对于精索静脉曲张同时伴有非梗阻性因素所致的少精症状者应该及时手术。
静脉曲张复发了怎么办
精索静脉曲张能够对睾丸产生明显的不良影响，可以造成男性的精液质量异常，精索静脉曲张伴发精液质量异常者高达54.8%，并因此而影响男性的生育能力。由于认识的不到位，许多朋友会采取手术治疗精索静脉曲张，手术治疗静脉曲张复发率高达80%--90%，血管暴起来了血管堵了,就把你这段血管堵死或者抽掉，建立的侧枝循环是很脆弱的，身体的血液都从别的血管流过去了,加重了那些血管的负担，很容易发生再次曲张。但是根据专家在对客户调查数据发现：精索静脉曲张都是由受损的静脉瓣膜问题引发的，所以治疗好精索静脉曲张，就是要考虑如何修复受损静脉瓣膜的问题。
精索静脉曲张手术后复发怎么办
使用中药修复受损瓣膜是最好的方法。中药治疗，可以达到治标治本的效果，能够彻底的修复受损瓣膜，根治精索静脉曲张问题，并且治愈后不会反弹。
精索静脉曲张危害
一、精索静脉曲张可引发性功能障碍：精索静脉曲张会造成睾丸供血不足，阴囊会出现和睾丸会出现一样的感觉，同时会阴和腹股沟等地都会感到不服输，当患者劳累过度的时候感觉会更加的明显。
二、导致男性不育：精索静脉曲张会影响睾丸的健康，睾丸局部会出现温度出现升高的情况，会导致睾丸内部缺氧和pH值改变等危害，精子的生活能力也会随之下降，导致男性无法生育等。
精索静脉曲张手术复发怎么办，相信通过以上的介绍，很多做过手术复发的人，已经全面了解了怎么办，在全面了解以后，可以通过中药治疗，也可以选择一家信得过的医院，通过再次进行手术，让自己的这种疾病通过手术后，尽快的让自己康复起来。
附睾炎和精索静脉曲张有什么区别
附睾炎慢性阶段表现往往不明显，有时可能有隐痛不适，触摸在睾丸旁有结节状物，稍硬。精索静脉曲张则在站立或者劳累后疼痛，平卧时减轻，阴囊内可触及数条蚯蚓状物，无明显硬结。可见区别是很明显的，当然，也可能同时存在。
附睾炎的治疗主要以抗炎对症等保守治疗为主，医生一般会给您用一些抗生素，我建议您在家可以局部热敷促进炎症消退，饮食注意尽量避免辛辣刺激食物，避免饮酒。
症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。非手术治疗：轻度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷或服用“精索静脉曲张冲剂1号即可。
手术治疗：较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。
手术途径有：主要有经髂窝腹膜后和经腹股沟管两种途径，加做分流术并无必要。手术失败原因多为漏扎静脉分支和损伤精索内动脉所致。
以上是关于附睾炎和精索静脉曲张的一些区别，大家可以了解一下，可以辨别两种此病，若发现有类似的症状，建议到医院检查，避免错过治疗的最佳时期。
精索静脉曲张都有哪些并发症
精索静脉曲张都有哪些并发症?
1、阴囊水肿和睾丸鞘膜积液
阴囊水肿和睾丸鞘膜积液是精索静脉曲张手术后最常见的一类并发症，发生率在30%-40%之间，尤其以水肿更易发生，睾丸鞘膜积液常继发于阴囊水肿的基础之上。一般情况下，阴囊水肿可在术后即刻发生，直至术后1年左右消失，一般无需特殊处理可自然消退，如病症严重或水肿时间过长，可到医院采取相应的穿刺抽液或开放手术等措施给予纠正。
水肿是精索静脉曲张术后最常见的并发症，发生率为3%-39%，平均为7%,。淋巴管损伤或者被误扎是引起水肿的主要原因。理论上栓塞技术不会产生水肿，显微精索静脉结扎术水肿率较低。个别患者术后发生睾丸鞘膜积液，部分可于数月后自行消退，反之则需手术治疗。
导致精索静脉曲张患者术后并发阴囊水肿以及睾丸鞘膜积液症状的原因，主要与淋巴管的损伤有关。如手术过程中精索动脉和精索静脉伴行的淋巴管被损伤，就很可能导致淋巴液外渗而造成局部水肿现象。如精索静脉已被结扎，使其回流受阻，也可能造成睾丸鞘膜积液的并发症。
2、血管损伤和睾丸萎缩
血管损伤和睾丸萎缩也是精索静脉曲张患者术后的一类并发症，主要是由于术中误将睾丸动脉结扎，或者误将精索内动脉和静脉结扎造成的。所以精索静脉曲张手术一定要精细准确，术中注意保护睾丸的血液供应情况，以免造成术后并发症的发生。
3、睾丸动脉损伤
精索静脉曲张术后睾丸萎缩的发生多数是由于手术时结扎或损伤睾丸动脉引起，总体睾丸萎缩的发生率约为0.2%。由于睾丸血液供应包括输精管动脉和提睾肌动脉，对于睾丸动脉的保留仍然存在争议，美国泌尿外科协会明确推荐在精索静脉结扎术时采用放大技术，以便更好地保护睾丸动脉。
精索静脉曲张持续存在或者复发。精索静脉曲张术后持续存在或者复发的原因是漏扎精索内静脉的分支、精索外静脉以及引带静脉等。复发率为0.6%-45%。现有研究显示外环下途径显微精索静脉结扎术复发率较低。
精索静脉曲张都有哪些并发症?精索静脉曲张有可能引发的并发症，精索静脉曲张患者更不能忽视护理工作，诊治精索静脉曲张需要花的时间比较长，生活中人们要注意疾病的治疗方法。
精索静脉曲张手术后多久可以同房
精索静脉曲张手术一个月以后可以同房，不过患者要注意不要过度。由于精索静脉曲张手术后，一周以后伤口基本愈合，两周以后伤口基本影响不大，患者休息一个月后，身体基本恢复，所以一般一个月后可以同房。
一般在完成精索静脉曲张手术之后，为了让患者的身体能够更快更好的恢复到自然状态，医生都会嘱咐术后患者不要立即同房，而是经过一段时间的调理和恢复后，再逐渐恢复正常的性生活。一般建议在术后的1-2个月左右才进行同房，并且还需要做到循序渐进。患者过早性生活还是激烈频繁的性生活，都可能对伤口造成负荷，以至于出现感染，不利于恢复。
受到精索静脉曲张困扰的男性朋友，如果患病一定要尽早进行治疗，否则精索静脉曲张会使得睾丸、附睾的血液循环发生障碍，引起局部温度升高，并且积聚大量有毒物质，不但影响精子质量，同时也影响精子的活动力，最终导致患者不育。
诊断为精索静脉曲张的青少年应该如何应对
精索静脉曲张的治疗方法为进行外科手术施以高位结扎 或者血管转流，其他措施基本上没有效果。鉴于手术并非有 100%的成功率以及还可能出现某些合并症或病症复发等情况， 因此，一发现精索静脉曲张就决定手术治疗显然是轻率的。应 遵循的原则为：①I级精索静脉曲张，应每年复查一次；②Ⅱ级精索静脉曲张应密切观察，每半年请医师检查一次，有明显 发展者要考虑手术治疗；③Ⅲ级精索静脉曲张应请专科医师检 查，及早手术。另外，患有中、重度精索静脉曲张的儿童、少 年还应按医师的要求做b超检查，以查明或排除体内可能存在的 压迫精索静脉使其回流障碍的病变。需要指出的是，吃药对治疗精索静脉曲张无效。如果欲寻 求非手术的防治方法，可采取以下措施：一是自制一个类似妇女月经带样质地柔软的托带，平时托起阴囊，以改善静脉游滞和局部不适。二是青少年多游泳或经常洗冷水浴可使阴囊降温。
患有精索静脉曲张应该如何治疗
(一)一般治疗
对于轻度精索静脉曲张无明显临床症状或已婚且生育者可不予处理。若有轻微症状可用阴囊托带或穿紧身裤促进血液回流，减轻临床症状。
(二)手术治疗
1.手术指征
患有精索静脉曲张应该如何治疗?用于症状较重，精索静脉曲张明显或伴有临床症状或经非手术治疗症状不缓解者以及精索静脉曲张较轻但检测精液有关指标异常(包括精子数目减少、活力降低和形态异常)或为防止睾丸萎缩与生精障碍者。
2.手术方式
(1)开放手术治疗精索静脉曲张，可分经阴囊、腹股沟及腹膜后手术入路。
(2)精索静脉栓塞术，该方法手术简单，费用低廉，患者恢复快。
(3)腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张，腹腔镜是近几年发展起来的新技术，经腹腔镜精索静脉高位结扎术是在泌尿外科应用最多也是最为成熟的手术，手术创伤小，患者恢复快，并且可同时处理双侧的精索静脉曲张，但所需费用较高。