乳腺癌的手术治疗方法
乳腺癌的手术治疗方法
◆ 乳癌根治术
是将病变乳房、腋下的淋巴结以及一些胸腔壁的肌肉切除，这种手术的创伤较大，术后对上肢功能会有影响。所以当癌细胞侵入了胸腔壁的肌肉才能进行这类手术。
◆ 改良乳癌根治术
这类手术是将乳房和一些腋下的淋巴结切除，而不切除胸壁的肌肉。由于胸腔壁的肌肉受到完整保留，因此胸腔壁和手臂肌肉的形体均不受影响，可以迅速复原。这是目前最常采用的标准乳癌手术方式。
◆ 保留乳房手术
又称“保乳手术”，所谓保乳是指保留乳房的基本形状，仅切除病变的部分。其中包括:象限切除、区段切除、局部切除，加上腋窝淋巴结清扫;术后辅以放疗、化疗及内分泌治疗等综合治疗。研究表明，保乳手术加放射治疗与同期根治性乳房切除手术的患者效果相似。
研究发现，同期保乳手术和乳房切除术在术后存活率和复发率方面没有明显差异。通常，行保乳手术的患者，需要每天进行放射治疗连续5~6周。
但是不是每位患者都适合保乳手术，只有病变处于早期、肿瘤较小才能采用此种手术方式。医生会权衡多方面的因素，为患者选择合适的手术方式。
由于保乳手术不仅考虑了患者的生存率和复发率，还兼顾了术后上肢功能和形体美容。因此，目前保乳手术已成为欧美国家早期乳腺癌的首选术式，但是由于我国在乳腺癌的早期诊断以及术后辅助放疗等方面与欧美国家仍有较大差距，该术式只限在少数有条件的医院开展，但将成为今后我们发展的方向。
早期乳腺癌能活多久 乳腺癌早期应该怎么做活得更久
在明确肿瘤病理分期后，及时采取恰当的治疗是关键。对于早期乳腺癌而言，由于癌肿较小，未发生扩散转移，最为有效的治疗手段为手术切除。保乳手术是早期乳腺癌手术治疗的一种重要方式，保乳术后进行常规放射治疗，效果较好。
乳腺癌怎么办
1、手术治疗。手术是乳腺癌的主要治疗方法之一。病灶限于局部及区域淋巴结的病例，均应先行手术治疗，彻底清除病灶，减轻癌负荷，为化疗、放疗创造良好的条件。一般对于病灶小于3cm，没有明显淋巴结转移，可以考虑保乳治疗。许多乳腺癌术后还需要进行放射治疗，这对防止或减少局部复发、转移疗效是肯定的。
2、药物疗法。大量乳腺癌术后统计资料表明，病理无淋巴结转移的Ⅰ期病例，术后的5年中仍有约10%—16%左右的病人死于血行转移。术前或术后对微小的转移病灶的杀灭，化疗能取得较好的效果，化学药物所取得的疗效也是其他治疗不能替代的。一些研究也发现，乳腺癌手术后进行中药治疗，可以有效改善机体免疫功能，缓解恶性肿瘤的各种症状，减少复发，延长生存期。
3、内分泌治疗。内分泌治疗在乳腺癌治疗中占有重要的地位。目的是减少雌激素的合成/活减少其与受体之间的作用，改善内分泌环境，减少乳腺癌复发，控制转移，提高生存率。
晚期乳癌患者不适合保乳手术
保乳手术有不少禁忌症，乳癌患者应该慎重选择。
广州医学院第一附属医院乳腺专业组组长、乳腺外科主任郑文博表示，上世纪70年代出现的保乳手术，现在已经成为世界范围内尤其是西方国家主要的乳癌手术治疗方式。而在我国，人们对生活质量逐渐重视，保乳手术也被越来越多乳癌患者作为治疗的第一选择。然而，保乳手术只适合早期和中期的患者，除此之外还有不少禁忌症。说到底，越早发现癌症的患者就越能在乳腺癌治疗中取得主动地位。
因此定期自查乳房应该是每位成年妇女的“必修课”。
保乳术已成为乳癌治疗的主要手段
在传统的观念中，也许只有“一刀切”的标准根治术才能起到“斩草除根”的根治效果。郑文博表示，多年来医学界通过七万多病例进行对照发现，在采取综合治疗的乳腺癌患者中，采取保乳手术或非保乳手术的，术后3年、5年、15年的生存率都没有区别，因此对于保乳术和非保乳术哪种更好的问题，现在已经不存在争论。“实际上现在全世界范围内做全切手术的只占乳癌手术治疗的2%，保乳手术已经成为主要手段，比如法国的乳癌手术中就有70%是保乳术。”
和根治术相比，保乳术的好处不仅仅在于可以留住女性特征，而且损伤较少。“进行传统的根治术时，患者的出血量会达到400至500毫升，有时候甚至还要输血，术后12天才能拆线。目前国际上最普遍的保乳手术，只需要在乳房表面切开两个五六厘米长的口子，出血量可以控制在200毫升左右。”
郑文博说，一般的保乳手术仍然会在乳房表面留下明显的疤痕，这几年医学界又研究出一种新型保乳手术方法——腔镜下进行乳腺癌切除——在患者腋窝下切三道一两厘米到五厘米大的口子，导丝伸进体内把肿瘤部分“钩”出来。手术间患者出血量在50毫升左右，而且一般6天就可以拆线。利用这种方法进行的手术刀口比较隐蔽，考虑到卢女士比较年轻，对外形和生活质量的要求比较高，医生建议她采取腔镜下乳腺癌切除保乳术。
乳腺癌的治疗
1.乳腺癌手术治疗
乳腺癌手术有很多种：从取出肿块到切除整个乳房都有。手术前，最好向医生咨询一下各种手术的利弊来决定最适合自己的手术方式。
2.乳腺癌的放射治疗
放射治疗用高能射线杀死在手术后可能存留的癌细胞，也可和化疗结合使用来治疗蔓延到其他脏器的癌症。放疗的副作用是可使治疗部位肿胀或者出现灼热感。
3.乳腺癌的化疗
化疗使用药物杀死体内癌细胞，通常是静脉注射，有时也会口服;化疗可在术后降低癌症复发危险。它可帮助患乳腺癌女性抑制癌症恶化。其副作用是脱发、恶心、疲累和易感染。
4.乳腺癌的靶向治疗
靶向治疗是对癌细胞中特定性质进行用药的疗法。如：靶向药物可定向阻止HER2蛋白分泌来治疗HER2阳性乳腺癌。靶向药物常和化疗一同使用，比只化疗产生的副作用要小一些。
5.乳腺癌的激素治疗
激素治疗是指治疗因雌激素或孕酮异常而出现的乳腺癌的有效方法。激素疗法可抑制激素的异常情况，常用于术后来防止癌症复发或减少高风险女性的患病可能性。
乳腺癌发病原因有哪些 乳腺癌的手术治疗方法
乳腺癌的手术治疗方法，包括三大点：
第一大点是全乳切除的乳腺癌根治术，它分为乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术和乳腺癌扩大根治术。
第二大点是包括乳腺癌保乳手术。
第三大点是包括乳腺癌术后的一期改造，包括全乳切除乳腺癌根治手术以后的乳房重建，也包括保留皮肤的全乳切除术。
乳腺癌手术要根据病人的要求还有身体状况，还有病理分期、医院的条件，来具体决定手术方式，并不是说是一成不变的，应该是具体问题具体分析。
得了乳腺癌怎么办
一旦确诊患上乳腺癌，就必须尽快寻求医生的帮助，根据乳腺癌的病期不同，采取不同的治疗方式，一般治疗方式主要包括手术治疗和药物疗法。
1、手术治疗。手术是乳腺癌的主要治疗方法之一。病灶限于局部及区域淋巴结的病例，均应先行手术治疗，彻底清除病灶，减轻癌负荷，为化疗、放疗创造良好的条件。一般对于病灶小于3cm，没有明显淋巴结转移，可以考虑保乳治疗。许多乳腺癌术后还需要进行放射治疗，这对防止或减少局部复发、转移疗效是肯定的。
2、药物疗法。大量乳腺癌术后统计资料表明，病理无淋巴结转移的Ⅰ期病例，术后的5年中仍有约10%—16%左右的病人死于血行转移。术前或术后对微小的转移病灶的杀灭，化疗能取得较好的效果，化学药物所取得的疗效也是其他治疗不能替代的。一些研究也发现，乳腺癌手术后进行中药治疗，可以有效改善机体免疫功能，缓解恶性肿瘤的各种症状，减少复发，延长生存期。
3、内分泌治疗。内分泌治疗在乳腺癌治疗中占有重要的地位。目的是减少雌激素的合成/活减少其与受体之间的作用，改善内分泌环境，减少乳腺癌复发，控制转移，提高生存率。
乳腺癌最佳治疗方法能确保患者康复吗
1.手术治疗：根治性切除乳腺癌的手术疗法已有百年历史，目前仍是乳癌治疗的主要手段，而且对早期尚无腋窝淋巴结转移的乳癌疗效最为满意。
2.放射治疗：通常用于乳腺癌手术后，以防止局部复发。对于晚期乳癌的放射治疗，可使瘤体缩小，有的甚至可使不宜手术的乳癌转移为可手术切除。对于孤立性的局部复发病灶，以及乳癌的骨骼转移灶均有一定的姑息性疗效。但对早期乳癌确无淋巴转移的病人,不必常规进行放射治疗，以免损害人体免疫功能。
3.内分泌治疗：凡不宜手术或放射治疗的原发晚期乳腺癌，雌激素受体测定阳性者，可单独或合并内分泌治疗。所用药物及手段因月经情况而异。
乳腺癌治疗好方法
乳腺癌治疗
对于乳腺癌治疗患者来说，得乳腺癌治疗是很痛苦的事情，因此需要早点对乳腺癌进行治疗。至于乳腺癌有哪些治疗方法呢?下面小编就来为大家介绍一下吧。
一、手术治疗
手术切除一直是乳腺癌主要的治疗手段。目前的手术方式正在朝着缩小切除范围的方向发展。包括保乳术和前哨淋巴结活检术。
1)保乳术
可手术的早期乳腺癌患者，具有安全切缘的保乳术加术后放疗，疗效与全乳切除相当，但患者形体良好，患者本人和家人的生活质量大不一样，治疗指南并不强调一定要保乳，但医生应该提供患者和家人选择保留乳房的机会。针对局部肿瘤较大的患者还可以进行新辅助化疗后使肿瘤降期保乳。
2)前哨淋巴结活检术
以往乳腺癌手术，在切除乳房的同时或即使保留乳房，都要进行腋窝淋巴结清扫。现在越来越多的研究表明，如果前哨淋巴结没有转移，就可以不进行腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检预测腋窝淋巴结阳性的准确率可达90-98%，而假阴性率可以控制在5-10%，同时由于手术创伤小，术后上肢水肿的发生率<1%。
二、放疗
乳腺癌手术后，应使用放疗来对患者术后进行辅助。下面就我们就一起来看看有哪些放疗的方法以及治疗原则吧。
1)乳腺癌改良根治术后的辅助放疗
照射部位，胸壁和锁骨上下淋巴结区域。所有患者，腋窝，腋窝淋巴结未清扫或清扫不彻底的患者，内乳，不做常规放疗。
2)乳腺癌保乳术后的辅助放疗
所有保乳手术患者，包括浸润性癌、原位癌早期浸润和原位癌的患者，均应予术后放疗。但对于年龄≥70岁的患者可考虑术后单纯内分泌治疗，不做术后放疗。照射部位：全乳腺。所有患者，锁骨上下区，腋窝，腋窝淋巴结未清扫或前哨淋巴结活检阳性未做腋窝清扫的患者，内乳，不做常规放疗。