大面积脑血栓能治疗好吗
大面积脑血栓能治疗好吗
首先,应注意加强体力和体育锻炼:身体运动有利于改善血液循环,促进脂类物质消耗,减少脂类物质在血管内沉积。
其次,注意控制饮食:饮食宜清淡,不可吃得太饱,最好戒烟忌酒。
第三,药物仪器治疗:目的是降低血液的脂质浓度,扩张血管,改善血液循环,活化脑细胞等。
但是基本没有什么治疗方法或者药物能够保证脑血栓永久不复发。唯一可靠的办法就是科学的进行二级预防,降低复发的风险。我国的脑血栓复发率比美国还高。脑血栓二级预防的最大目的就是防止脑血栓复发,并且有效改善症状。
另外,康复锻炼,饮食调节,戒烟限酒也都是二级预防的内容,除了这些,坚持使用激光激光治疗仪对心脑血管疾病疗效也很好。
得了脑血栓怎么治疗才能不复发
1、抗凝疗法治疗脑血栓:适应于存在高凝状态的脑血栓病人,目的是为防止血栓扩延加重病情。常用肝素、香豆素类。肝素12500-25000单位,溶于5%葡萄糖液500-l000毫升,缓慢静滴,通常每分钟15—20滴。24—36小时达应起的作用后,视脑血栓病情掌握使用。香豆素类同时口服,第1日200—300毫克,以后每日维持50-100毫克,脑血栓治疗天数依病情而定。
2、外科治疗脑血栓:幕上大面积脑梗死有严重脑水肿占位效应和脑疝形成征象脑血栓者,可行开颅减压术;小脑梗死使脑干受压导致病情恶化的脑血栓病人通过抽吸梗死小脑组织和后颅窝减压术可以挽救生命。
3、高压氧治疗脑血栓:在脑梗塞急性期用高压氧辅助治疗可能有一定效果。治疗是在密闭型加压舱内进行的,吸氧时间总共为90—110分钟,每日1次,10次为1疗程。有人用5%二扪化碳高压混合氧治疗脑梗塞,效果比单纯用氧更好些。尽管高压氧和混合高压氧治疗脑梗塞有些报道有效,但是也有人认为效果并不可靠,所以目前未能广泛开展。
4、中医中药治疗脑血栓:祖国医学对脑血栓的治疗积累了丰富的临床经验。依据脑血栓病人脉证,判断病情轻重、病位浅深、阴阳偏颇、气皿盛衰、标本兼顾等辨证施治脑血栓。
5、针灸治疗脑血栓:针灸治疗脑血栓可以疏通经络,调节气血,促进疾病康复。最常用的为体针,根据瘫痪肢体选取穴位,结合补泻手法施术治疗脑血栓。近些年来,头针被广泛地用于脑血栓的治疗,还有入应用刺络法来治疗脑血栓,均取得了一定的效果。脑血栓若能早期进行针刺治疗,并予以适当瘫胶功能锻炼,效果会更好些。
脑血栓能治好么
脑血栓形成的治疗方法
1.药物治疗
(1)超早期治疗首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识了解超早期治疗的重要性和必要性。发病后立即就诊,若无禁忌证,力争在3~6小时治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带。
(2)个体化治疗根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗。
(3)防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等。
(4)整体化治疗采取支持疗法对症治疗和早期康复治疗;对卒中危险因素如高血压糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预减少复发率和降低病残率。
2.外科治疗
幕上大面积脑梗死有严重脑水肿占位效应和脑疝形成征象者,可行开颅减压术;小脑梗死使脑干受压导致病情恶化的病人通过抽吸梗死小脑组织和后颅窝减压术可以挽救生命。
3.急性期,以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则
(1)缓解脑水肿 梗塞区较大的严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。
(2)改善微循环 可用低分子右旋糖苷,能降低血黏度和改善微循环。
(3)稀释血液
①等容量血液稀释疗法通过静脉放血,同时予置换等量液体。
②高容量血液稀释疗法静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。
(4)溶栓
①链激酶。
②尿激酶。
(5)抗凝用以防止血栓扩延和新的血栓发生。
(6)扩张血管 一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。
(7)其他 本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
4.康复治疗
应早期进行并遵循个体化原则制定短期和长期治疗计划分阶段、因地制宜地选择治疗方法对病人进行针对性体能和技能训练降低致残率增进神经功能恢复,提高生活质量和重返社会。
5.恢复期
继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。此外,可长期服用抗血小板聚集剂,如潘生丁或阿司匹林等,有助于防止复发。
脑梗塞的分类依据是什么
把握脑梗塞的分类是为了区别对待不同的及病变类型,以实现正确治疗,那么具体的脑梗塞的分类特点和内容是什么呢?带着这个疑问我们咨询了相关专家,专家为我们介绍了如下内容。
脑梗塞的分类:
1、大面积脑梗塞
大面积脑梗塞是由脑动脉主干阻塞所致,CT呈现大片状低密度阴影,多为脑叶或跨脑叶分布,脑组织损害范围较大,临床上除表现脑梗塞的一般症状外,还伴有意识障碍及颅内压增高。
2、分水岭脑梗塞
分水岭脑梗塞指两条动脉供血区之间边缘带部位的缺血性损害,主要发生在半球的表浅部位,可以发生在大脑半球的单侧,也可以发生在大脑半球的双侧,但临床上以单侧较多见,发病率约占缺血性脑血管病的10%。其致病因素与脑血栓形成和脑栓塞不同。最常见原因是各种原因所致的血压降低,或某一动脉干供血不足,使动脉近心端的供血尚可,而远心端的末梢边缘区供血降低,从而发生缺血梗塞。
以上是对脑梗塞的分类特点做出的分析,专家指出脑梗塞的分类有很多,不同的类型有不同的特点,把握脑梗塞的分类是为了正确治疗疾病的需要,最后建议大家到正规医院进行脑梗塞的治疗。
脑梗塞主干梗塞面积大怎么办
脑梗塞的主要病理变化是在脑动脉硬化的基础上,血管内形成血栓,阻塞了血流,造成脑组织的缺血、缺氧和坏死,由于脑干是生命中枢,因此部分脑干梗塞和大面积脑梗塞可致命这种情况应该计数住院治疗,及时应用降颅压、改善脑细胞代谢的药物,减少脑细胞水肿坏死的几率。
脑血栓能治好吗
一、西医
一、急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。
1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。
2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。
3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。
4.溶栓:①链激酶。②尿激酶。
5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。
6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。
7.其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
二、恢复期:继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。此外,可长期服用抗血小板聚集剂,如潘生丁或阿斯匹林等,有助于防止复发。
二、中医
1、中医疗法:方法一:把橘叶180克(新鲜的),鲜生姜120克,鲜大葱80克这三味一起捣烂成泥,加水,放到锅中蒸熟,取适量贴于头顶,每日一次,连续使用1-2个月。方法二:制当归、白附子、僵蚕、全蝎各30克。放在一起研成细末,然后用热黄酒送服,每次3克,一日3次。方法三:制豨莶草50克,干地黄15克,盐知母20克,当归15克,枸杞子15克,炒赤芍29克,龟板10克,牛膝10克,菊花15克,郁金15克,丹参15克,黄柏5克。用水煎服,每天用药一剂,每日服用2次。可以养阴清热,通经活血。方法四:钩藤15克(后下),牡蛎30克(先煎),生石决明30克,生川军4.5克(后下),枳实12克,茯苓12克,黄芩9克,天竺黄9克,丹皮9克,炒槐花9克。用水煎服,每天用药一剂,每日服用2次。
什么叫脑血栓形成
脑血栓形成是缺血性脑血管病的一种,多见于中老年人,无显著性别差异。它是由于脑血管壁本身的病变引起的。最常见的病因是动脉硬化。由于脑动脉硬化,管腔内膜粗糙、管腔变窄,在某些条件下,如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下,凝血因子在管腔内凝集成块,形成血栓,使血管闭塞,血流中断,从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。
脑血栓形成一般起病较缓慢,从发病到病情发展到高峰,多需数十小时至数天。这种病常在睡眠中或安静休息时发生。一些病人往往睡前没有任何先兆症状,早晨醒来时发现偏瘫或失语。这可能与休息时血压偏低、血流缓慢有关。但也有一些在白天发病的病人,常有头昏、肢体麻木无力及短暂性脑缺血发作等前躯症状。
脑血栓形成可发生在任何一段脑血管内,但在临床上却以颈内动脉、大脑前动脉及大脑中动脉的分支所形成的血栓较常见。患者表现中枢性偏瘫、面瘫及对侧肢体感觉减退。大多数病人神志清楚,头痛、呕吐者较少见,但若大脑前动脉或大脑中动脉主干阻塞形成大面积脑梗塞时,病情较重,常伴有意识障碍和颅内压增高的症状。椎基底动脉系统血栓形成,则多见眩晕、恶心、呕吐、复视、交叉性运动及感觉障碍、构音障碍、吞咽困难、饮水发呛等症状。
脑血栓形成的死亡率较脑出血低得多,而且由于梗塞灶周围可以建立侧支循环,大多数病人在一定时间内,神经功能都有不同程度的恢复。但大面积脑梗塞由于脑组织损害较重,病死率和致残率较高,常死于上消化道出血和肾功能衰竭等并发症。有些病人则形成植物人或遗留下肢体偏瘫等严重并发症。
脑血栓是怎么形成的
脑血栓形成可发生在任何一段脑血管内,但在临床上却以颈内动脉、大脑前动脉及大脑中动脉的分支所形成的血栓较常见。患者表现中枢性偏瘫、面瘫及对侧肢体感觉减退。大多数病人神志清楚,头痛、呕吐者较少见,但若大脑前动脉或大脑中动脉主干阻塞形成大面积脑梗塞时,病情较重,常伴有意识障碍和颅内压增高的症状。椎基底动脉系统血栓形成,则多见眩晕、恶心、呕吐、复视、交叉性运动及感觉障碍、构音障碍、吞咽困难、饮水发呛等症状。
脑血栓形成最常见的病因是动脉硬化,由于脑动脉硬化,管腔内膜粗糙,管腔变窄,在某些条件下,如血压降低,血流缓慢或血液粘稠度增高,血小板聚集性增强等因素的作用下,凝血因子在管腔内凝集成块,形成血栓,使血管闭塞,血流中断,从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。
大面积脑梗塞危险期
只要生命体征稳定,能够控制病情,坚持1-2周度过危险期,存活的希望就很大。一般,大面积脑梗塞CT在发病后24小时内表现并不明显,24小时后,脑梗塞后脑组织坏死,可以在CT上表现出来,再加上脑水肿,所以CT比第一天梗塞面积扩大了。
脑供血停止五分钟以上就会发生不可逆的损害(脑细胞凋亡或死亡)。24小时后CT就明显了。如果24小时内查核磁,也可以发现明显的梗塞灶。
脑供血五分钟以上停止就是致命的。局部的供血障碍也很快发展。所以以前临床称为脑梗死。因为名称不是太好,现在才称为脑梗塞的。
您们能做的事情最重要的就是配合医生积极治疗。
大面积脑梗塞后遗症
症状一、呈突然起病,常开始于一侧上肢,然后在数小时或一、二天内其神经功能障碍症状进行性累及该侧肢体的其他部分。
症状二、多数不伴头痛、呕吐等颅内高压症状,较大动脉闭塞后数日内发生的继发性脑水肿可使症状恶化并导致意识障碍,严重脑水肿还可引起致命性的脑疝危险。
症状三、大脑中动脉及其深穿支:最易受累,出现对侧偏瘫(程度严重)、偏侧麻木(感觉丧失)、同向偏盲,主侧半球(通常为左侧)受累时可表现失语,非优势半球受累时则发生失用症。
专家提醒:以上三种情况只要出现一种,且只要出现过一次,应及时治疗,不可大意。此外,大面积脑梗塞如果治疗不及时或者是治疗方法不当轻者会致患者留下后遗症,严重影响日后生活,重者则会致患者死亡,会给其家庭带来沉重的精神负担,因此,要及时治疗以及科学治疗。
大面积脑梗怎么办
大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间,应视病情而定,一般经过1~2周治疗后,若病人意识障碍消失,颅内压已恢复正常,可给予血管扩张剂药物。但在这里需要提及的是,血管扩张药药物一定要掌握用药时机,不能盲目使用,不能使用过早,否则,将会产生“盗血综合征”,使病情加重。与此同时,还应注意控制血压,维持水和电解质平衡,预防和治疗并发症等综合治疗。
大面积脑梗塞由于脑组织受损严重,病死率和致残率较多发性脑梗塞高。而预后决定于梗塞的部位、范围大小及合并症或并发症的轻重等诸因素。一般而言,虽然预后相对较差,但如果能够坚持可靠的药物治疗、清淡饮食的调节、坚持功能康复训练、控制好血压血脂等危险因素,后遗症状均会得到不同程度的改善,甚至可以达到生活完全自理的理想状态。
脑血栓能治好吗
脑血栓能否治愈主要取决于血栓的部位和程度,如果血栓较小,临床上可以通过溶栓喝改善血液循环来达到治疗的目的,可以基本改善脑部血液循环,改善生活质量,甚至可以达到患者能够自理的治疗效果。如果是血栓面积较大,溶栓的治疗效果就不会太好,留下的后遗症的症状也会较为严重,甚至大面积血栓的少数患者会死亡。