肛裂肛瘘应该注意什么

肛裂肛瘘应该注意什么

1、预防肛瘘要建立正常的膳食习惯，因肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以不宜多吃，应多吃清淡含丰富维生素的食物，如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果，对预防肛瘘有帮助。对经久不愈的肛瘘多为虚证，饮食上多吃含蛋白质类食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等。

2、及时治疗肛窦炎、肛乳头炎，可以预防肛管直肠周围脓肿及肛瘘。

3、肛门灼热不适、肛门下坠者，要及时查清原因，及时治疗。

4、防治便秘和腹泻，对预防肛瘘有重要意义，因为大便干结容易擦伤肛窦，再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在，可使炎症进一步发展。养成良好的排便习惯，每日排便后坐浴保持肛门清洁，对预防肛瘘有积极作用。

5、积极治疗肠道疾病，防治引起肛管直肠周围脓肿的全身性疾病，如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。

肛裂不及时治疗会带来哪些危害呢

1、便秘：肛裂后，病人因肛门疼痛不愿排便久而久之引起便秘，粪便更为干硬。便秘又可使肛裂加重，形成恶性循环，使肛裂难以愈合。

2、便血：排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹或滴鲜血，久而久之易形成贫血。

3、肛门硬结：栉膜增厚和变硬，形成梳状硬结，暴露在溃疡的基底，妨碍括约肌的舒张，影响溃疡的愈合。

4、导致肛窦炎：由肛窦感染扩散，肛管皮下形成小脓肿，破溃生成溃疡。有时先有肛裂，后引起肛窦炎。

5、潜在性瘘管：所谓的潜在，意思也就是说有这种变化的趋势。并不是所有肛裂都存在这种可能性，要知道，肛瘘的形成可不是一朝一夕之事，只有经久未愈的肛瘘才有如此。如果肛裂引发小脓肿，那么脓肿恶化的结果就是潜在性瘘管。

6、肛乳头炎：在直肠柱与肛管相连的齿状线上，直肠柱末端的粘膜与肛管皮肤形成了数个圆锥状突起，呈黄白色的小乳头，就是肛乳头。和肛窦炎的形成过程一样，肛乳头炎也是由炎性细胞扩散感染而成。

7、造成肛缘脓肿和肛瘘：裂口炎症向皮下扩展，加之括约肌痉挛，使溃疡引流不畅，分泌物潜入肛缘皮下，形成脓肿，脓液向裂口处破溃，形成皮下瘘，这也是肛裂的危害。

8、肛裂五联症：肛裂早期如果得不到及时治疗，会出现肛管溃疡、肛乳头肥大、哨兵痔等三种病症，继续发展还可出现肛窦炎和肛瘘，与前三症合称“肛裂五联征”

9、导致裂痔：裂口下端皮肤因炎症改变，浅部静脉及淋巴回流受阻，引起水肿，组织增生，形成外痔，又称为哨兵痔。这是主要的肛裂的危害。

10、肛门梳硬结：这是常见的肛裂的危害。即栉膜增厚和变硬，形成梳状硬结，暴露在溃疡的基底，妨碍括约肌的舒张，影响溃疡的愈合。

肛裂肛瘘痔疮怎么区分

①从分泌物及排泄物来区别

痔疮：一般肛门较少有分泌物，当内痔严重脱出时，有分泌物存在，但分泌物多稀薄。

肛瘘：多为脓性物，多伴有臭味。

②从病史来区别

痔疮：其患者与肛瘘均可引起肛门肿痛，但痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起，以手还纳肛内后多可缓解。

肛瘘：可见肛门红肿热痛、肛周脓肿的病史。

③从特征来区别

痔疮：生长在肛门缘，与肛门紧紧相连接。

怎样区分痔疮与常见的肛肠疾病

大家都知道肛肠类的疾病有很多种，最常见的包括痔疮、肛裂、脱肛、肛瘘，其中尤其以痔疮最为常见和难以彻底根治。那么痔疮与其它几种肛肠疾病的区别在哪里?表现在症状上又有哪些不一样的地方呢?下面就让我们一些来了解一下。

痔疮与其他肛肠疾病如肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠息肉 、直肠癌等有许多相似的症状，但又有本质的不同，治疗原则和治疗方法也不同。正确鉴别痔疮与其他肛肠疾病对于指导选择用药、判断预防等有着非常重要的意义。

肛裂 是指齿状线以下肛管移行上皮破裂形成的裂口或溃疡，系仅次于痔疮的常见肛门病。肛裂的发病原因很多，但大多与肛门周围反复感染、溃疡及大便干燥有关，排便时肛门疼痛、便血(便血量不多)。肛裂既可单发又可多发，前者是指只有一个裂口，后者可有两个以上裂口。早期的肛裂是表浅上皮破裂，到了晚期则形成很深的肛管溃疡。此时裂口下端皮肤可因长期慢性炎症刺激而形成小袋状皮肤隆起，称为裂痔，以前称为“哨兵痔”。其临床表现为疼痛、便血、便秘。肛裂的疼痛特点是排便时有刀割样的剧痛，排完便后疼痛有所缓解，但片刻后又会产生持续的难以忍受的剧痛，长达数小时，甚至一天。

脱肛 是直肠粘膜下坠脱出肛外，脱出部分呈环状，而内痔脱出时，脱出物常在一处或多处，以截石位3、7、11点为多。如果脱出不是十分严重，自我鉴别时和内痔痔核脱出、外痔肿块是很难区分得清的，都表现为肛门外肿块。但是痔疮肿块是血液瘀阻形成的，可通过消炎、活血化瘀消除;脱肛则是把脱出部分再送回去，不严重的可自行复位，严重的需手术。儿童一般很少得痔疮，若有便后肛门肿物脱出，应考虑是脱肛或直肠息肉。脱肛者多见于儿童、老年、产妇、长期腹泻者、慢性咳嗽者、酒色过度者，盖因此类人元气不实气虚下陷，或长期的腹压增大。

肛瘘 是肛门直肠瘘的简称，它是一种一端开口于肛管直肠壁，另一端开口于肛周皮肤，并有肉芽组织覆盖的瘘管。然而，在临床实际应用中，把和肛管直肠有关的窦道往往也包括在内，称为不完全瘘或单口瘘。肛瘘是肛门腺体感染形成化脓性脓肿后，有脓肿破溃或切开排脓后留下的一种后遗症。肛瘘的主要表现是肛门周围皮肤上有疮口，不断向外流脓血。它的形成原因是直肠炎症。而直肠炎症多是由于大便干燥、肛裂、其它感染性疾病引起。肛瘘与痔疮较容易区别。

不管是痔疮还是肛裂、肛瘘等，作为一种疾病首先要正确地面对它，不要觉得不好意思，羞于见人而不敢治疗，不敢检查，结果导致病情越来越严重，给身体造成的伤害也越大。现代医学的技术非常发达，这些疾病只要正确检查，方法正确都可以彻底完成治疗的，因此要相信医学，及早发现，及早治疗。

肛痿是怎么引起的

1、肛门周围脓肿:主要因污染粪便滞留肛隐窝,引起肛腺炎,导致肛门周围脓肿,是肛瘘形成的主要原因.

2、直肠肛门损伤:外伤、来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛门周围脓肿.

3、肛裂:肛裂反复感染,可引起皮下瘘,也可引起肛腺炎.

4、私密部位手术:内痔注射过深或手术后感染,产后会阴缝合后感染,前列腺、尿道手术后感染等,均可波及肛门直肠引起脓肿及瘘.

5、结核:吞咽细菌或少数血行感染,均可引起结核性肛瘘.

6、溃疡性大肠炎:可引起肛瘘.

7、克隆氏病:可伴有肛瘘.

8、直肠肛管癌:常伴发肛瘘.

9、血行感染:如糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等,因机体抵抗力下降,常可血行感染引起肛瘘.

10、其他:淋巴肉芽肿,放线菌病,尾骶骨骨髓炎,直肠、乙状结肠憩室炎等也可引起肛门周围脓肿、肛瘘.

肛门湿疹老复发怎么办 保持大便通畅

肛门湿疹也可能是因为肛肠科疾病引起的，例如：痔疮、肛裂、肛瘘等，这些疾病因为有腹泻、充血水肿、粘膜损伤等情况刺激肛周皮肤，同时合并感染，从而使患湿疹的风险大大增高。

如果肛肠疾病得不到及时有效的治疗，就会导致肛门湿疹反复发作。

保持大便通畅是预防痔疮、肛裂、肛瘘等疾病的主要方法。在大便困难时不要过于用力，避免出现便后出血的显现个，而血液是细菌最好的培养基。

建议：平常要注意多运动，以促进肠蠕动，还要养成规律的排便习惯。

肛裂肛瘘怎么办

肛裂是肛门裂开，这是一种发病率仅次于痔疮的肛肠常见病，临床以便后肛门剧烈疼痛，便鲜血及排便困难为主要表现。裂口多发生在肛管的正后方或正前方，或前后同时发生，局部见裂口，裂口有深有浅，深的可见其基底部的肌肉暴露。病程时间长可见裂口周围增厚变白，裂口下端有皮赘，上端有乳头状增生物。

肛裂形成肛管内损伤，粪便刺激，细菌感染，发生裂口溃疡。不及时治疗伤口发展到肌层，形成慢性溃疡。身体疲劳或身体虚弱，抵抗力下降导致局部感染，生活无规律，睡眠不足，过度劳累，或过量饮酒，或过食海鲜、辛辣、肉食等也会引起肛门内伤口扩大感染。

伤口感染扩大，扩大到肛腺部位，当粪便中的感染物进入到肛腺口，感染引起的炎症就会沿着肛腺口、肛腺管到肛腺体扩散，打个比方就是，一座房子，当水流从大门进入后就会漫延至整个房子。最后通过淋巴管进入肛门直肠周围间隙，引起软组织感染化脓而形成肛周脓肿。

肛周脓肿一旦发生就无自愈和药物自愈的可能，只有手术才能根治。

如果对肛周脓肿的处理不及时，就会发生如下情况：

(1)感染向全身扩散，危及生命

(2)感染向周围蔓延导致马蹄型脓肿进而形成复杂性肛瘘

(3)脓肿溃破后变成肛瘘

肛内发生病变向着肌肤层延深，最后肌肤层跟着腐烂形成管道，一直发展到肛周上的皮肤出现溃破就形成了肛瘘。这种管道开始为一个，随着病情的发展，可以有多个。

肛瘘伴有不同程度的肛旁肿痛溃破流脓，这种肛旁流脓会不定期反复发作。肛瘘在肛旁有索条状硬块，此外脓液刺激，会导致肛周皮炎或湿疹，引起肛门瘙痒。

肛瘘长期不愈，还会引起排便困难、贫血、身体消瘦、精神萎靡、神经衰弱等。

肛瘘的治疗很久以前就有所记载，叫挂线疗法，此方法痛苦大、瘢痕重、容易复发。目前治疗肛瘘的方法有多种可供选择，但是肛瘘的治疗依然是个具有高度风险的手术，所以在此提醒大家，切莫将肛裂置之不理，任其发展，形成肛瘘可谓苦不堪言啊。

肛裂肛瘘有哪些表现

肛裂现象一般是由便秘而造成的，是便秘患者用力排泄大便的结果，这是因为长期大便秘结的病人，因粪块干而硬，便时用力过猛，徘出时裂伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤。肛管后正中部皮肤较固定，直肠末端位置由后方向前弯曲，因此肛门后方承受的压力较大，是肛裂的常见部位。粗暴的检查亦可造成肛裂。肛裂多为单发的纵形、椭圆形溃疡，反复损伤、感染，使基底轻便，肉芽灰白，裂下端皮肤因炎症、法静脉及淋巴回流受阻，发生水肿，形成结缔组织性外痔，称“前哨痔”。肛裂上端肛乳头团炎症和纤维变，成肥大乳头。

如果出现了肛裂的现象，患者一定会有明显的感受，主要是感觉到严重的疼痛。肛裂的典型症状是疼痛、便秘、出血。排便时干硬类便直接挤擦溃疡面和撑开裂口，造成剧烈疼痛，粪便排出后疼痛短暂缓解，经数分钟后出于活约肌反射性痞挛，引起较长时间的强烈疼痛，有的需用止痛剂方可缓解。因此肛裂患者恐惧排便，使便秘更加重，形成恶性循环。创面裂开可有少量出血，在粪便表面或便后滴血。

得了肛裂，有不同程度和不同方向的症状表现，根据不同的患者，以及不同的病情，肛裂的症状表现都是不一样的。以上为大家介绍了一些常见的，并且是有科学依据的肛裂的症状现象，请患者认真阅读，对应自身症状，做更全面的了解。

肛裂会引发什么疾病

临床上，如果早期肛裂得不到及时治疗，会出现肛管溃疡(溃疡纤维化)、肛乳头肥大(裂口上端齿线处息肉样增生)和哨兵痔(裂口下端肛缘皮赘)等三种病症，这三种病症同时出现被称为“肛裂三联症。

继续发展还可能继发肛窦炎(肛裂基础上肛窦继发感染)和肛瘘(继发肛门皮下瘘管)，与前三症一起合称“肛裂五联症”。

也有因长期慢性炎性刺激成肛管恶变的可能。如果治疗不及时，裂口反复发炎，感染向肛缘皮下发展，还会形成皮下脓肿和瘘管。

治肛裂肛瘘的方法

验方1 白芨蜂蜜治肛裂

【处方组成】白芨150克,蜂蜜40克.

【用法用量】将白芨入锅,加水适量,煮沸至汁稠,除去白芨,用文火将药汁浓缩至糊状,离火,与煮沸的蜂蜜混合均匀,冷后入瓶制成白芨膏.便后涂患处,敷料固定,每日1次. 【功能主治】治肛裂.

验方2 没药艾叶治肛裂

【处方组成】乳香,没药,红花,桃仁,丝瓜络,艾叶,椿根皮各15克.

【用法用量】将上药稍加粉碎后,用纱布包住,放脸盆内,加水半脸盆浮泡后,煎煮半小时,趁热熏洗,不烫手时将臀部浸泡于药水内坐浴,每次半小时(冬天在坐浴过程中加沸水保温),每日早,晚各1次(包括排大便后的1次).每剂药可用1~5天.

【功能主治】活血化瘀,通络止痛.主治肛裂.

验方3 乳香没药膏治肛裂

【处方组成】乳香,没药各20克,丹参10克,冰片5克,蜂蜜30克.

【用法用量】将前四味药研为极细粉末,用75%乙醇适量,浸泡5天左右后,加入蜂蜜调匀,即行煎熬加工成膏状,然后贮于消毒玻璃瓶备用.用时,先嘱病人排尽大便,以1：5000高锰酸钾溶液坐浴10分钟左右,再用过氧化氢溶液清洗裂口创面,并以干棉签吸干泡沫,将药膏适量敷于创面,然后覆盖无菌纱布,用胶布固定.每天换药1次,直至裂口愈合. 【功能主治】主治肛裂.

肛门周围癌是怎么回事

本病发生原因尚不清楚，文献介绍与下列因素有关：慢性炎症，如肛瘘，肛裂，化脓性汗腺炎，肛门尖锐湿疣，肛门白斑，骶尾部畸胎瘤等，均可视为癌前期病变，由于慢性长期刺激，引起细胞退行性变化，失去正常再分化能力，以致癌变。

肛瘘(30%)：

肛瘘又称“肛门直肠瘘”，大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小，但肠内容物仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形成迂曲的腔道，引流不畅不易愈合，日久后腔道周围有许多瘢痕组织，形成慢性感染性管道。

肛裂(30%)：

肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。方向于肛管纵轴平行，长0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，常引起肛周剧痛。多见于青、中年人，绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上，也可在前正中线上，侧方出现肛裂极少。若侧方出现肛裂应想到肠道炎性疾病(如结核、溃疡性结肠炎及Crohn病等)或肿瘤的可能。

肛门尖锐湿疣(15%)：

肛门尖锐湿疣引是一种由人类乳头瘤病毒引起，发生于肛门及肛周皮肤粘膜交界处的疣状赘生物，属性传播疾病，常因接触带病毒的物器或性接触感染所至。

怎么治疗肛裂肛瘘

1、内治法以中医辨证施治为总的原则如下：

①热结于肠道。以泻热通便，养阴凉血为治则，代表方为凉血地黄场合麻仁丸;

②湿热下注者，以清热利湿为治则，可用止痛如神汤加减;

③阴虚肠燥者，以养阴生津、润肠通便为治则，可用增液汤加减;

④血虚肠燥者，以补血养阴、润肠通便，常用润肠丸加减。

2、外治法肛门局部用药治疗方法如下：

①坐浴：排便前温水坐浴，使肛门括约肌松弛，能减轻粪便对肛裂的冲击;便后坐浴可洗净粪便残渣，减少异物刺激，减轻括约肌痉挛和肛门疼痛。可选用中草药作熏洗坐浴或用1：5000高锰酸钾溶液坐浴。

②外敷药物：采用中西药物配制消炎止痛软膏，直接涂于裂口处，能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛，也可用止痛栓剂。一般说，新鲜肛裂用生肌散、九华膏;陈旧性肛裂用红升丹化腐，再用生肌膏或白芨膏治疗。第四军医大学顾宝清配制舒肛膏具有消炎止痛，可治疗急、慢性肛裂。

肛裂三联征是怎样的

1肛裂三联症一般是指肛裂日久所导致的肛乳头瘤或肛乳头炎、哨兵痔、陈旧性肛裂或者是其导致的皮下瘘管三者，此三者在肛裂中，应属Ⅲ期肛裂范畴。因此，肛裂三联症是Ⅲ期肛裂。

2肛裂三联症症状

裂口呈陈旧性溃疡，合并肛乳头肥大及哨兵痔，或伴有皮下瘘管及肛隐窝炎症等。

3病因

早期肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点，即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致)，然后短暂缓解，继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。临床常见患者因怕痛畏惧排便，出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象。肛裂早期得不到及时治疗，会出现肛管溃疡(裂口纤维化，又称陈旧性肛裂)、肛乳头肥大(息肉样瘤)、哨兵痔(皮赘增生)等三种病症，继续发展还可出现肛窦炎(肛门慢性炎症)和肛瘘(肛门化脓性炎症)，与前三症合称“肛裂五特征”。也有因长期慢性炎性刺激成肛管恶变的可能。

肛门直肠附近疼痛性病变会诱发便秘吗

肛裂、肛瘘、肛门周围脓 肿、直肠炎或直肠溃疡、巨大内痔或内痔合并感染、出血等病 变时均可引起肛门括约肌痉挛或者患者惧怕排便，使排便反 射消失而导致便秘。

肛瘘怎么形成的

一般认为肛瘘是肛门直肠周围脓肿的后遗症.而肛门直肠周围脓肿95%是因肛门腺感染引起,大致引起的原因有以下几种:

1、肛门周围脓肿:主要因污染粪便滞留肛隐窝,引起肛腺炎,导致肛门周围脓肿,是肛瘘形成的主要原因.

2、直肠肛门损伤:外伤、来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛门周围脓肿.

3、肛裂:肛裂反复感染,可引起皮下瘘,也可引起肛腺炎.

4、私密部位手术:内痔注射过深或手术后感染,产后会阴缝合后感染,前列腺、尿道手术后感染等,均可波及肛门直肠引起脓肿及瘘.

5、结核:吞咽细菌或少数血行感染,均可引起结核性肛瘘.

6、溃疡性大肠炎:可引起肛瘘.

7、克隆氏病:可伴有肛瘘.

8、直肠肛管癌:常伴发肛瘘.

9、血行感染:如糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等,因机体抵抗力下降,常可血行感染引起肛瘘.

10、其他:淋巴肉芽肿,放线菌病,尾骶骨骨髓炎,直肠、乙状结肠憩室炎等也可引起肛门周围脓肿、肛瘘.