慢性胰腺炎急性发作怎么治疗好
慢性胰腺炎急性发作怎么治疗好
急性胰腺炎的患者在发作前大多数都有暴饮暴食的情况,多数患者在起病的时候就会有呕吐的现象,肚子痛明显,一般有持续3到5天的发烧。急性胰腺炎发病比较急,要尽快到医院去治疗,在消除病症的同时,还要找出引发急性胰腺炎的原因,避免再次复发。
有些患者以为,胰腺炎治好后就可以高枕无忧了,事实上,如果不找出引发胰腺炎的根本原因,针对病因治疗,注意饮食调理的话,胰腺炎是很容易复发的。我们国家临床上的胰腺炎患者,大多数都是有胆道疾病(胆结石)引起的,因此,在胰腺炎的病情稳定后,这类患者要尽快积极的治疗胆结石。有的患者是酒精性胰腺炎,这类患者首先要戒酒。而暴饮暴食导致的胰腺炎患者,则要注意饮食,避免胰腺炎复发。
胰腺炎患者,在出院的时候,只是胰腺的炎症消退,炎性的渗出物通常需要很长的时间才能够被完全吸收,大多数需要三个月到六个月的时间。这期间,患者要注意饮食规律,不要吃辛辣刺激的食物,肥腻的食物,多吃新鲜的蔬菜水果。多吃富含蛋白质的食物补充身体需要的营养,防止胰腺炎复发。
那么胰腺炎复发症状有哪些?
腹痛:
胰腺炎是非常容易复发的,如果不注意自己的身体状况,复发的几率较大,而且很多患者还会出现上腹持续的疼痛,比上一次疼痛更加剧烈,刀割一样的疼痛,使得患者无法忍受,甚至会出现休克,疼痛在弯腰或者一起做钱可以减轻很多,但是病情并不能够完全的康复,这个时候患者一定要认识到病情治疗的重要性
恶心呕吐:
胰腺炎患者复发之后,也是会出现恶心呕吐的,而且这种状况比较强烈,发作的比较频繁,有些患者呕吐物是粪样。主要是麻痹性肠梗阻的呕吐,这种状况之下患者的疼痛会持续的加重,腹痛之后患者还会出现呕吐,较为紧急,患者还应该采取手术的治疗方法来控制病情,
发热:
胰腺炎患者因为出现比较严重的炎症,这个时候会引起,中度的发烧,一般3到5天之后,病情会有所缓解,但是重症患者来说,持续的发烧会不断地影响患者的身体机能,产生中毒的症状,有些患者合并胆管炎引起寒战和高热不仅治疗,病人的身体状况还会继续的严重,甚至会出现生命危险。
现代人应该养成一个好的睡眠休息时间,胰腺炎患者出现复发症状,一定要尽快到医院进行检查以及治疗,而且复发之后症状还会更加的严重,为此患者对该病一定要有所了解,如果出现剧烈的腹痛已经恶心呕吐,采取积极的治疗手段来缓解病情,甚至手术的方法才可以控制。
首先我想要告诉大家的就是胰腺炎复发的几率还是有的。比如说当时手术后处理不好的话那就很容易会复发的。所以呢我建议大家如果做急性胰腺炎手术的话最好去正规的医院。
第二个我想要告诉大家的就是急性胰腺炎复发也表示着身体的其他原因。比如说身体被细菌或者说是真菌感染。就会很容易出现胰腺炎手术后复发的问题,因此在手术后大家应该多注意。
最后一个我想要告诉大家的就是胰腺炎手术是否会复发。还会取决于手术后的保养。很多人手术后不注意保养。就容易复发。手术后大家应该多补充身体的营养。帮助伤口恢复。
胰腺炎的发病因素。胆道系统疾病,胆道炎症时,细菌毒素释放出激肽可以经过胆胰间淋巴管交通支激活胰腺消化酶引发急性胰腺炎;酒精或者药物,损伤胰腺组织;感染,很多感染病会并发胰腺炎;其他疾病也会引发胰腺炎。
胰腺炎的发病症状。急性胰腺炎,大多数为突发疾病,主要表现为剧烈的上腹痛,并且向肩背部放射。如果是水肿性胰腺炎,腹痛为持续性伴有阵发加重;慢性胰腺炎,无明显症状,存在不同程度的腹痛,为持续性疼痛,严重时伴有恶心、呕吐。
胰腺炎的治疗方式。急性水肿型胰腺炎大多以姑息治疗为主,出血坏死型胰腺炎根据情况治疗。非手术治疗,包括防治休克,改善微循环、解痉、止痛、抗感染等治疗;手术治疗,包括胰包膜切开减压术,胰腺坏死组织清创术,规则性胰腺切除术,腹部开放堵塞术,腹部安装拉链术等。
注意事项:
胰腺炎的预防。避免或消除胆道疾病,如预防肠道蛔虫;不要酗酒,由于慢性酒精中毒和营养不良导致肝胰等器官受到损害;不要暴饮暴食,引起肠道紊乱。
急慢性胰腺炎鉴别 患病人群不同
急性胰腺炎:急性胰腺炎最常见于中老年人男性,其中以有饮酒史、胆道疾病史最为多见。
慢性胰腺炎:慢性胰腺炎引起的原因目前不是很明确,中年人饮酒较多会引起慢性胰腺炎,另外,我国青少年也是高发人群。
胰腺炎的预防
胰腺炎重在预防。胰腺炎也是可以预防的。无论是初次的急性发作,还是慢性胰腺炎的急性发作,均应该可以预防。预防的主要环节就在于注意饮食。尤其在节假日和各种欢庆场合更要注意。
一、严禁酒,吃低脂:饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因,因此一定要禁酒,禁吃大肥大肉。有因暴饮暴食引起坏死性胰腺炎而丧命者。
二、富营养,食勿饱:慢性胰腺炎易脂泻(稍吃油荤即腹泻),加之长期难以根治,故患者易出现营养不良,应吃富含营养的食物,如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等,米、面等碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃,但每顿不能过饱,吃七、八分饱即可。(若合并有糖尿病者,则应适当控制碳水化合物的摄入)。饮食中宜少吃煎炒,多吃蒸炖,以利消化吸收。盐也不宜多,多则增加胰腺充血水肿,故以淡食为好。蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、萝卜,但须煮熟吃,将纤维煮软,防止增加腹泻。调味品不宜太酸、太辣。因为能增加胃液分泌,加重胰腺负担。水果可选桃子、香蕉等没有酸味的水果。易产气使腹胀的食物不宜吃如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。
胰腺炎不能吃哪些东西 高脂肪食物控制吃
高脂肪食物能够刺激胃酸及胰液的分泌,是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因,应当严格限制脂肪的摄入年。即使是在胰腺炎恢复期每日摄入量也不当超过20-30克。
尿淀粉酶的正常值介绍
健康值 :苏氏法(Somogyi法):80~300U/L;佛尔格穆特法:16~64U/L;温斯罗法:8~32U/L检查介绍 :血清胰淀粉酶P—AMY [参考值] <115U/L尿淀粉酶 UAMY [参考值]100--330U/L就尿淀粉酶的正常值就有好多 ,正常0-1200U/L ,还有正常尿淀粉酶为80-300苏氏单位/小时,超过300单位/小时有诊断价值 ,还有正常值:<1000u/l。
1、增高见于:急性胰腺炎一般在发病后12h开始增高。>1000U/L,可诊断为急性胰腺炎。持续3~lO天恢复正常,持续时间比血中略长5~7天。慢性胰腺炎急性发作时呈中度升高;失水、休克、继发性肾功能障碍、胰腺癌、胰腺外伤、胆总管阻塞、胆石症、胃溃疡穿孔、流行性腮腺炎、酒精中毒等。
2、减少见于重症肝炎、肝硬化、胆囊炎、糖尿病、重度烫伤、甲状腺中毒症等。尿淀粉酶病理:病理性升高:多见于急性胰腺炎、胰管阻塞、胰腺癌、胰腺损伤、急性胆囊炎、胃溃疡、腮腺炎等,以上疾病时,往往患者的血清淀粉酶与尿中淀粉酶同时升高;病理性降低:主要见于重症肝炎、肝硬化、糖尿病等;巨淀粉酶血症时,尿淀粉酶正常,但血清淀粉酶明显升高。
胰腺肿瘤断确诊方法有哪些
1.各种慢性胃部疾病:胃部疾患可有腹部疼痛,但腹痛多与饮食有关,黄疸少见,利用X线钡餐检查及纤维胃镜检查不难作出鉴别。
2.黄疸型肝炎:初起两者易混淆,但肝炎有接触史,经动态观察,黄疸初起时血清转氨酶增高,黄疸多在2~3周后逐渐消退,血清碱性磷酸酶多不高。
3.胆石症、胆囊炎:腹痛呈阵发性绞痛,急性发作时常有发热和白细胞增高,黄疸多在短期内消退或有波动,无明显体重减轻。
4.原发性肝癌:常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白阳性,先有肝肿大,黄疸在后期出现,腹痛不因体位改变而变化,超声和放射性核素扫描可发现肝占位性病变。
5.急慢性胰腺炎:急性胰腺炎多有暴饮暴食史,病情发作急骤,血白细胞、血尿淀粉酶升高。慢性胰腺炎可以出现胰腺肿块(假囊肿)和黄疸,酷似胰腺癌,而胰腺深部癌压迫胰管也可以引起胰腺周围组织的慢性炎症。腹部X线平片发现胰腺钙化点对诊断慢性胰腺炎有帮助但有些病例经各种检查有时也难鉴别,可在剖腹探查手术中用极细穿刺针作胰腺穿刺活检,以助鉴别。
急性胰腺炎的食疗方
1.各种瓜果汁:如白萝卜、西瓜汁、番茄汁、雪梨汁、荸荠汁、绿豆芽汁等,均可饮服。有清热解毒功效,并富含维生素,适用于禁食后刚允许低脂流质阶段的急性胰腺炎病人。
2.黄花菜马齿苋饮:黄花菜、马齿苋各30克,将两者洗净,放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮30分钟,放凉后装入罐内,代茶饮。有清热解毒消炎功效。适用于急性胰腺炎刚开始流质的阶段。
3.佛手柑粥:佛手柑15克,煎汁去渣,加粳米50克,加水适量煮成粥,即将熟时加入冰糖,粥成后食之。有理气止痛、健脾养胃之功效。
4.豆蔻粥:肉蔻豆10克,生姜10克,粳米50克,先将粳米淘净加入煮粥,待煮沸后,加入捣碎的肉豆蔻细末及生姜,继续熬煮成粥后服。可理气、止痛、散寒,治疗急性胰腺炎。
5.煮猪胰:取猪胰500克洗净,加水共煮至烂熟,取汁饮用。每小时50毫升。适用于胰腺炎急性发作、出血坏死型患者缓解期。
6.丝瓜汁饮:取老丝瓜1500克,洗净,捣烂绞汁。每小时服用50毫升,昼夜不停。可清热止血,适用于胰腺炎急性发作者。出血坏死型患者缓解期如无严重呕吐、十二指肠麻痹性梗阻或肠麻痹者亦可选用。
7.鹅毛散:取鹅毛20克入锅内炒焦,勿沾油,研末。2次分服,豆腐50克煎汤送下。适用于胰腺炎急性发作者。
胰腺癌的鉴别有哪些
哪些病应与胰腺癌相鉴别
1、各种慢性胃部疾病:胃部疾患可有腹部疼痛,但腹痛多与饮食有关,黄疸少见,利用X线钡餐检查及纤维胃镜检查不难作出鉴别。
2、黄疸型肝炎:初起两者易混淆,但肝炎有接触史,经动态观察,黄疸初起时血清转氨酶增高,黄疸多在2~3周后逐渐消退,血清碱性磷酸酶多不高。
3、胆石症、胆囊炎:腹痛呈阵发性绞痛,急性发作时常有发热和白细胞增高,黄疸多在短期内消退或有波动,无明显体重减轻。
4、原发性肝癌:常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白阳性,先有肝肿大,黄疸在后期出现,腹痛不因体位改变而变化,超声和放射性核素扫描可发现肝占位性病变。
5、急慢性胰腺炎:急性胰腺炎多有暴饮暴食史,病情发作急骤,血白细胞、血尿淀粉酶升高。慢性胰腺炎可以出现胰腺肿块(假囊肿)和黄疸,酷似胰腺癌,而胰腺深部癌压迫胰管也可以引起胰腺周围组织的慢性炎症。腹部X线平片发现胰腺钙化点对诊断慢性胰腺炎有帮助但有些病例经各种检查有时也难鉴别,可在剖腹探查手术中用极细穿刺针作胰腺穿刺活检,以助鉴别。
血清淀粉酶(AMS)临床意义
(1)高淀粉酶血症:
①胰腺型淀粉酶增加:
A、胰腺疾病:急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺癌、胃十二指肠等疾病。
B、药物:促胰腺激素、 肠促胰腺肽、缩胆囊素、 药物性胰腺炎、噻嗪类、类固醇等、
C、胰液从消化道漏出、吸收,消化道穿孔、肠管坏死、腹膜炎、穿通性溃疡等。
D、胰液逆流:ERCP(内镜胰胆造影)等胰胆管检查等。
②唾液腺型淀粉酶增加:唾液腺疾病、肿瘤产生淀粉酶、术后、 休克、烧伤等。
③两者淀粉酶均增加:慢性肾功能不全。
④巨淀粉酶血症:原因不明,羟乙基淀粉静点后。
(2)低淀粉酶血症:
①胰腺淀粉酶减少:因胰腺疾病造成胰脏废用(胰腺全切除、胰腺广范切除、急性暴发性胰腺炎)、重症糖尿病、严重肝病等。
②唾液腺型淀粉酶减少:唾液腺切除,照射后。
胰腺炎不能吃什么
1、严禁酒,高脂食物。饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因,因此一定要禁酒,禁吃大肥大肉。有因暴饮暴食引起坏死性胰腺炎而丧命者。
2、盐也不宜多,多则增加胰腺充血水肿。
3、调味品不宜太酸、太辣。因为能增加胃液分泌,加重胰腺负担。
4、易产气使腹胀的食物不宜吃如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。