幼儿哮喘性肺炎该怎么办

幼儿哮喘性肺炎该怎么办

肺炎是由不同病原体或其他因素(吸入或过敏反应等).所致的肺部炎症，其临床以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音为主要表现.

肺炎的护理:

(1)保持呼吸道通畅，稀释痰液，以利咳出，保持适宜的室内温度和湿度;鼓励患儿多饮水.

(2)帮助患儿排痰，如帮患儿翻身，进行体位引流，吸痰等.

(3)按医嘱给予抗生素，消除炎症，减少痰液分泌.

(4)预防并发症，观察病情变化，如出现下列情况，及时通知医师.①发热持续不退或退而复升.中毒症状加重，呼吸困难、咳嗽频繁，咳出大量脓性痰多提示可能并发了肺脓肿.②若突然病情加重，出现剧烈咳嗽，呼吸困难，胸痛，发绀，脉率加快，烦躁不安，患侧呼吸运动受限等，应考虑并发脓胸或脓气胸的可能.

宝宝患肺炎期间饮食应清淡些，奶粉可继续喝，宝宝如有发烧情况不能吃鸡蛋，鱼类适量添加.是否会治好，要看宝宝身体恢复的情况，家长要积极配合医生的治疗.

通过上面的分享，你对于宝宝出现的肺炎是不是有了一定的了解，那么在平时的生活中一定要做好宝宝的保健护理工作，防止病源体的侵入，对于不良的习惯应当及时改正。

婴幼儿哮喘你到底知道多少

婴幼儿哮喘不易发觉

根据国内外资料显示，儿童支气管哮喘仅有20%到成年后完全没有症状。约50%以上患者于3岁以前发病，而婴幼儿期确诊率仅占20%，其原因是由于有些婴幼儿哮喘发作并不频繁，很容易和其他具有相同症状、体征的呼吸系统疾病相混淆;有部分婴幼儿在呼吸道感染时也可伴有喘息，因此经常把婴幼儿哮喘误诊为支气管炎或喘息性支气管肺炎。

另外，婴幼儿哮喘的发作基本上是由感冒诱发，早期未予及时控制，逐渐发展为哮喘伴肺部感染，这与喘息性肺炎或支气管炎难以鉴别，况且大家对婴幼儿哮喘认识不够，导致婴幼儿哮喘未能得到及时明确诊断;有时候即便诊断明确了，因为部分患儿不能配合或爸妈的偏见而不能接受规范的综合治疗，致使一些婴幼儿哮喘发展为儿童时期的持续哮喘，肺功能受损严重，症状难以控制，预后不佳甚至引起死亡。

婴幼儿哮喘发展两方向

婴幼儿哮喘的发展有着完全不同的方向，一部分随着年龄的增长规范治疗后，发作次数逐渐减少，以至全面控制;另一部分在未接受正规治疗的情况下，病情逐渐加重，肺功能受损，影响其生活质量。目前国内外还没有一种可靠的方法筛选哪些宝宝会发展为持续性哮喘，主要依靠询问爸妈有无过敏家族史和宝宝有无相应特征，或作些实验室检查，经综合分析后判断。

支气管哮喘是怎么样的

1.左心衰竭引起的喘息样呼吸困难多见于老年人。

原因有：高血压、冠状动脉硬化、二尖瓣狭窄或慢性肾炎等，发作以夜间阵发性多见。

症状为胸闷，呼吸急促而困难，有咳嗽及哮鸣音，严重者有发绀，面色灰暗，冷汗，精神紧张而恐惧，与哮喘急性发作相似。患者除有哮鸣音外，常咯大量稀薄水样或泡沫状痰或可能为粉红色泡沫痰，并有典型的肺底湿啰音，心脏向左扩大，心瓣膜杂音，心音可不规律甚至有奔马律。

胸部X线示心影可能扩大，二尖瓣狭窄的患者，左心耳经常扩大。肺部有肺水肿征象，血管阴影模糊。由于肺水肿，叶间隔变阔，叶间隔线可下移至基底肺叶，对鉴别有帮助。

2.慢性阻塞性肺疾病多见于中老年人，有慢性咳嗽史，喘息常年存在，有加重期。

患者多有长期吸烟或接触有害气体的病史，有肺气肿体征，两肺或可闻及湿啰音。但临床上严格将慢性阻塞性肺疾病与哮喘区分有时十分困难，用支气管舒张剂、口服或吸入激素作治疗性诊断可能有所帮助，有时两者可同时存在。

3.变态反应性肺浸润这是一组肺嗜酸细胞浸润的疾病。

包括单纯性嗜酸细胞性肺炎、迁延性嗜酸细胞肺炎、哮喘性嗜酸细胞肺炎、热带性肺嗜酸细胞增多症及肺坏死性血管炎等病都可列入本组疾病，它们都可能有哮喘症状，特别是哮喘性嗜酸细胞性肺炎尤为明显。

该病可见于任何年龄，大多数与下呼吸道细菌感染有关。患者对曲霉菌呈过敏状态，故又名过敏性支气管肺曲菌病。患者常有发热，胸部X线检查可见多发性、此起彼伏的淡薄斑片浸润阴影，可自行消失或反复再发。肺组织活检有助于鉴别。

4.气管、主支气管肺癌

由于癌肿压迫或侵犯气管或主支气管，使上呼吸道管腔狭窄或不完全阻塞，出现咳嗽或喘息，甚至伴哮鸣音。但病人通常无哮喘发作史，咯痰可带血，喘息症状多呈吸气性呼吸困难，或哮鸣音为局限性，平喘药物治疗无效。

只要考虑到本病，进一步做胸部X线检查、CT、痰细胞学及纤维支气管镜检查就不难鉴别。

宝宝哮喘的症状表现

1、发作先兆及早期表现

患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时，往往首先表现为上呼吸道过敏的症状，如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等，婴幼儿因不能诉说，仅可见揉鼻搓眼等表现，进一步表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。

2、典型发作时表现

突然发作的喘息是作为儿童哮喘的一个作为主要的特征，儿童哮喘的喘息特征症状是根据哮喘的严重程度而有很大的差异的。患儿可能会出现很高调的喘鸣声音，医生不用听诊器隔一段的距离都是可以听到的。呼吸的频率会变快，会出现呼吸困难，婴幼儿表现的症状为张口呼吸。鼻翼煽动。

严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征，如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音。

3、缓解期的表现

在缓解期，哮喘患儿可无任何症状和体征，或仅表现为过敏性鼻炎的症状。少数患儿可有胸部不适，肺内哮鸣音或有或无。

哮喘不同时期，症状表现是有所不同的，了解儿童哮喘不同时期的症状表现，可以帮助家长更好的了解该病。

哮喘病能彻底根治吗

哮喘性支气管炎是指婴幼儿时期有哮喘表现的下呼吸道感染，是一种发作性的过敏性疾病。多在幼儿期(3岁以下)起病，常由各种不同的过敏源(如：花粉、灰尘、兽毛、螨虫、细菌等)引起，气候变化、情绪激动也能诱发。

哮喘性支气管炎多发于冬春季节，起病迅急，主要表现为：患儿呼吸困难，喘憋、鼻扇、发出阵阵哭闹。患儿张口呼吸，不能平卧，被迫坐起或跪在床上，两上肢前撑，两肩耸起，前额出冷汗。发作的时间不定，可由数分钟至数小时。

对儿童期哮喘需不需要治疗的问题，许多家长仍存在认识误区，认为长大后自然会好。误信曾使不少哮喘儿童错过了治疗的有利时机而发展成为成年哮喘，使病家后悔不已。

实际上由儿童哮喘发展为成人哮喘的比率还是很高的，不可否认，在治疗的前提下，有一部分儿童会随学龄前、学龄期或青春期身体生长发育的变化而不再哮喘发作，可像正常人一样生活、学习。但是这部分儿童的比例极低。

需要提醒的是，有些未经治疗的哮喘儿童，常可伴有不同程度的肺功能损害。由于儿童的免疫系统发育尚不完善，可塑性很强，在抗炎治疗的同时配合适当的免疫调节治疗和中医中药的治疗，可以纠正哮喘患儿的免疫功能缺陷，这是小儿哮喘的疗效较好而成人哮喘却难以治愈的主要原因。

老人哮喘吃什么比较好

老年人在得了哮喘病之后人体的蛋白质的消耗量就会非常的大，所以在这个时候饮食当中就一定要补充蛋白质来增强老人的抵抗力，比如说平时可以多吃一些含有高蛋白的食物，比如鸡蛋和牛奶，在一些鱼类和海鲜当中，也会有很高的蛋白质含量，平常可以多吃一些这些食物，可以口服一些维生素c的含片，不仅可以起到预防感冒的作用还可以治疗哮喘，老人一定要多补充新鲜的水果蔬菜。

哮喘性肺炎指的是由于某些过敏原导致哮喘的发作，呼吸困难、疲乏无力，轻微的活动即可引起急性呼吸急促。随着病情的进展未及时治疗，引发肺炎，导致严重的咳嗽、咳痰甚至咯血，胸痛等，一般患者可有发热症状。哮喘性肺炎的人一定要注意避免接触变应原，远离可能引发哮喘的因素。要注意多喝白开水，不要吃辛辣和热量过高的食物，要多注意休息，最好卧床休息，避免感染，注意保暖。

喘息性支气管炎与哮喘的区别

喘息性支气管炎与哮喘的区别在于：

①成人喘息性支气管炎的特征：

a.患者除有喘息症状外，还有长期的咳嗽、咯痰症状，不少患者有吸烟史;而哮喘病发作时一般无咳嗽、咯痰症状。

b.发病季节不同。喘息性支气管炎常于冬季或上呼吸道感染时病情加重;而哮喘病多在夏秋之交或秋冬之交发作，入冬后反而发作减少。

C.喘息性支气管炎属较恒定的器质性病变，为不可逆性，常伴有小叶中心型肺气肿，使用支气管扩张剂后1秒钟呼气容积改善情况不佳;而哮喘病患者使用支气管扩张剂后1秒钟呼气容积能得到大幅改善。

②儿童喘息性支气管炎的特征：

a.一些婴幼儿患伤风感冒、咳嗽就会出现喘息、呼吸困难，两肺有哮鸣音等症状，这很可能是由喘息性支气管炎引起的。

b.病儿起病不久即出现类似哮喘的症状：喘息性呼吸困难，低热，刺激性过敏性咳嗽，哭闹时喘憋加重，并有反复发作的倾向。

c.该病患儿多为体质虚胖儿童，或为过敏体质，可能有婴儿湿疹、过敏性鼻炎，或者父母有过敏史。

d.婴幼儿喘息性支气管炎与成年患者不同。随着婴幼儿呼吸系统的发育，免疫功能的成熟和抵抗力增强，发作次数可能减少，一般可治愈。

婴幼儿哮喘应如何进行诊断

支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，好发于儿童和青少年时期。国际哮喘会议上呼吸科的学者专家对于哮喘的诊断治疗达成了共识，全球有了统一的哮喘诊断标准。婴幼儿哮喘是指小于三岁的小儿喘息发作，其发作多与病毒性感染相关。由于婴幼儿处于快速发育期，身体呼吸系统尚未发育成熟，可塑性较强，如果能早期诊断婴幼儿哮喘，并及时给与正规合理治疗，一般都可以有效控制病情，预后良好。

婴幼儿哮喘的诊断标准包括：

(1)年龄<3岁，喘息发作≥3次。

(2)发作时双肺闻及呼气相哮鸣音，呼气相延长。

(3)具有特应性体质，如过敏性湿疹、过敏性鼻炎等。

(4)父母有哮喘病等过敏史。

(5)除外其他引起喘息的疾病。

凡具有以上第(1)、(2)、(5)条即可诊断哮喘。如喘息发作2次，并具有第(2)、(5)条，诊断为可疑哮喘或喘息性支气管炎。如同时具有第(3)和(或)第(4)条时，可考虑给予哮喘治疗性诊断。

由于婴幼儿患者常出现不典型的喘息症状，鉴别时需要进行支气管舒张试验，如果支气管舒张试验为阳性则支持支气管哮喘的诊断。

小儿肺炎哮喘和肺炎的区别是什么

小儿肺炎表现的症状，小儿哮喘也会有

小儿肺炎是3岁以内婴幼儿常见的呼吸道疾病，冬春季节高发，小儿肺炎主要表现有发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿啰音等症状，并且孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化，也可能精神状态不佳。

这些症状小儿哮喘发作时也会发生。所以从症状表现上区别还是很难的。

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小儿哮喘反复发作，肺炎大多则一次性治愈

小儿哮喘和肺炎的区别是什么?小儿哮喘反复发作，有时一个月发生很多次，这是区别小儿哮喘与肺炎明显的区别，小儿普通肺炎一般需要治疗7-10天，抗菌药物一般用至体温正常后5-7天，支原体肺炎可能时间会比较长，一般是2周到3周可以得到好的治愈，除非治疗时间过短或不彻底，即没有完全治愈。

但是小儿哮喘本身就是一个慢性的炎症，然后又与遗传、体质有很大的关系，很容易受到外界环境的影响而反复发作，有时一个月会发作好几次

小儿哮喘90%与过敏有关，肺炎就没有关系

小儿哮喘和肺炎的区别是什么?小儿哮喘发病是由于花粉、粉尘、虫螨等过敏而引起，表现以哮喘为主，可无发热、咳嗽等症状，有家庭和个人过敏史，有婴儿湿疹史的更容易得小儿哮喘;发病年龄4～5岁以后多见，治疗原则为解除过敏原，控制哮喘发作。

而小儿肺炎主要和个人体质和日常饮食护理有关，比如说宝宝免疫力低下容易生病，还有小孩爱吃过甜过咸的食物影响宝宝的肺部

所以说过敏是区别小儿哮喘与小儿肺炎最重要的区别

怎么样确诊小孩哮喘

婴幼儿期的喘息症状主要为咳嗽、喘息、呼吸急促、夜间憋醒、语言不连续及喂养困难，诱因多为呼吸道病毒感染、运动、大哭、大笑和情绪波动。

呼吸道病毒感染、环境中过敏原的暴露、伴有过敏性鼻炎、胃食道返流也可以引起哮喘。

在变应原诊断方面，除病毒感染外常见的是室尘螨，其次是霉菌、蟑螂、蚕丝等吸入过敏原。

年龄<3岁的婴幼儿，婴幼儿哮喘的诊断标准是：(1)喘息发作≥3次;(2)发作时双肺闻及以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长;(3)具有特应性体质，如婴幼儿湿疹、变应性鼻炎等;(4)一级亲属中有哮喘病等过敏史;(5)排除其它婴幼儿时期的喘息疾病。凡具有以上第(1)、(2)、(5)条即可诊断哮喘。若喘息仅2次，又具有第(2)、(5)条时，先诊断为可疑哮喘。若同时具备第(3)或第(4)条时，可进行哮喘治疗性诊断，阳性者诊断为哮喘。

对于症状不典型的患儿，同时在肺部闻及哮鸣音者，可酌情采用以下任何1项支气管舒张试验协助诊断，若阳性可诊断为哮喘：(1)速效β2受体激动剂溶液或气雾剂吸入;(2)以0.1%肾上腺素0.01ml/kg皮下注射(最大不超过0.3ml/次)。在进行以上任何1种试验后的15～30分钟内，如果喘息明显缓解，哮鸣音明显减少者为阳性。