狂犬病应该怎么治疗
狂犬病应该怎么治疗
1、将病人严格隔离于较安静、光线较暗的单人病房,避免不必要的刺激。严格消毒病人的排泄物等,防止唾液等污染。
2、被动物咬伤后,对伤口的处理:立即用肥皂和清水洗被咬部位伤口,然后用40-70%的酒精或氯胺苯(benzyl ammonium chloride)(zephiran)清洗,注意不要缝合伤口。
3、尽快开始疫苗的全程注射:常用的狂犬病疫苗有四种:羊脑组织灭活疫苗(森普尔氏疫苗)、鸭胚疫苗、乳动物脑组织灭活疫苗及组织培养疫苗。前三者应用较久,均为最粗糙的生物制品,含有大量的非病毒抗原物质。
4、监护治疗应由经过免疫接种的医护人员完成。病室要阴暗、避光,周围不要有噪声、流水声。护理人员不要穿硬底鞋,不要摇动病床,取东西要轻拿轻放。不要给患者吃有刺激性的食物。对狂躁、痉挛患者可用镇静剂,如苯巴比妥(苯巴比妥钠)或地西泮,使其保持安静。注意维持营养及水、电解质平衡,宜静脉滴注葡萄糖盐水、右旋糖酐40、血浆及补充钾和纠正酸碱平衡失调。补充水电解质及热量,纠正酸碱平衡失调;对烦躁不安、痉挛者轮流使用各种镇静剂,如安定、苯巴比妥、水合氯醛及冬眠药物等。有脑水肿给脱水剂。防止呼吸肌痉挛导致窒息,必要时气管切开给氧。有心动过速、心律失常、血压升高时可用β受体阻滞剂或强心剂。
5、积极做好对症处理,防治各种并发症
(1)神经系统 有恐水现象者应禁食禁饮,尽量减少各种刺激。痉挛发作可予苯妥英、地西泮等。脑水肿可予甘露醇及速尿等脱水剂,无效时可予侧脑室引流。
(2)垂体功能障碍 抗利尿激素过多者应限制水分摄入,尿崩症者予静脉补液,用垂体后叶升压素(Pitressin)。
(3)呼吸系统 吸气困难者予气管切开,发绀、缺氧、肺萎陷不张者给氧、人工呼吸,并发肺炎者予物理疗法及抗菌药物。气胸者,施行肺复张术。注意防止误吸性肺炎。
(4)心血管系统 心律紊乱多数为室上性,与低氧血症有关者应给氧,与病毒性心肌炎有关者按心肌炎处理。低血压者予血管收缩剂及扩容补液。心力衰竭者限制水分,应用狄高辛等强心剂。动脉或静脉血栓形成者,可交换静脉插管;如有上腔静脉阻塞现象,应拨除静脉插管。心动骤停者施行复苏术。
(5)其他 贫血者输血,胃肠出血者输血、补液。高热者用冷褥,体温过低者予热毯,血容量过低或过高者,应及时予以调整。
了解下孕妇能够打狂犬病疫苗吗
孕妇被犬咬伤后,可以通过及时清洗和消毒伤口,并给以青霉素治疗,来预防伤口发炎,但预防狂犬病则需注射狂犬病疫苗和抗狂犬病血清。注射疫苗和血清会不会影响腹中胎儿的生长发育呢?孕妇对此往往有顾虑。
有一份190名被狂犬咬伤后进行狂犬疫苗和抗狂犬病血清治疗后孕妇及她们的新生儿情况的调查报告,随访时间为一年,并将随访结果与未被狂犬咬伤孕妇所生的婴儿(对照组)作对照比较。调查结果为:被狂犬咬伤组,自发性流产率为4.2%,前置胎盘发生率为0.5%,妊娠期糖尿病发生率为1.6%,新生儿出生缺陷发生率为0.5%,低出生体重儿发生率为2.9%;而对照组,自发性流产率为5.6%,前置胎盘发生率为1。6%,妊娠期糖尿病发生率为1.3%,新生儿出生缺陷发生率为1.0%,低出生体重儿发生率为9.9%。孕妇注射疫苗和血清后的不良反应,如发热、肌痛不适、头痛、乏力、注射部位的红肿等的发生率与一般人相似,无明显差异。
以上调查资料显示,孕妇被狂犬咬伤后,按救治常规进行治疗,注射狂犬疫苗和抗狂犬病血清,不论对孕妇,还是对胎婴儿都是安全的。
因此,当孕妇不慎被狂犬咬伤后,应立即到医院进行清创,然后注射狂犬疫苗及抗狂犬病血清,以保护母儿安全。因顾虑注射狂犬疫苗及抗狂犬病血清可能发生的不良后果,拖延或拒绝治疗,反而会因此而付出本可避免的代价。
狂犬病毒存活时间
导致狂犬病的病毒在体外存活的时间是极其短暂的,这种病毒对比温度以及紫外线都是非常敏感的,也就是说这种病毒一般不会在体外存活。所以说狂犬病是一种几乎不会间接传染的疾病。有时候即便是被携带狂犬病毒的人或者是犬类动物咬伤也不一定百分之百会得上狂犬病。狂犬病毒抵抗能力特别差,通过甲醛或者是升汞季胺就能够进行消毒,另外50℃温度加上一个小时就能够将狂犬病毒杀死。
100℃的高温两分钟就能够将狂犬病。被携带狂犬病毒的人或者是犬类咬伤或者是抓伤过后有可能发生狂犬病,另外就是手上有伤口并且从事犬类动物的宰杀工作的人发生狂犬病的概率比较大。
如果携带有狂犬病毒的犬类动物舔了人类的伤口,则也有可能导致狂犬病感染。另外就是犬类动物排泄出来的粪便当中有可能出现狂犬病毒,这些排泄物如果接触了皮肤伤口则也是有可能诱发狂犬病的。
当然狂犬病在上述情况下可以通过消化道或者是呼吸道传播。一个人如果感染了狂犬病毒则不会立即发病,一般有1到3个月左右的潜伏期,狂犬病毒在人体最长的潜伏期可以达到6年,潜伏期过后才会表现出症状。
注意事项:
得了狂犬病以后是极其严重的,并且这种疾病目前还没有什么特效的方式来治疗。一个人得了狂犬病后是可以导致死亡的。所以平时一定要积极预防狂犬的,要防止被权力动物咬伤,不要接触犬类动物的粪便以及分泌物。
疫苗和血清破伤风都已及时打过还会得狂犬病吗
狂犬病发病率很低,已经清洗伤口,全程注射狂犬疫苗一般不会得
狂犬病的。一般是不会的.有些被狂犬咬伤的病人虽然用过狂犬疫苗,但仍患了狂犬病,究其原因有如下几个。 ①伤口没有及时处理。狂犬病毒是由伤口侵入人体的,据研究,狂犬病毒在伤口处停留时间大约12小时左右,便侵入机体组织。因此,被咬伤后及时对局部伤口进行冲洗和消毒,把狂犬病毒在尚未侵入机体之前清除掉,对狂犬病的救治效果,有着十分重要的意义。有人对被狂犬咬伤后用过狂犬疫苗仍然死亡的12例患者进行调查,发现他们均未及时合理地处理伤口。
②没有及时合理用抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白。有人对被狂犬咬伤后曾用狂犬疫苗治疗无效的22例患者调查,发现所有人均未同时用抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白。狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白是直接中和狂犬病毒的,故抗狂犬病血清的应用愈早效果愈好。如果被狂犬咬伤后1周内应用,尚有一定意义,过迟就无效了。
③疫苗质量不佳。目前,世界卫生组织(WHO)规定狂犬疫苗的效价应为≥2.5IU/ml。疫苗效价越高,免疫效果就越好。如果狂犬疫苗的安瓿出现裂纹,或形成摇不散的块状物,或注射时没有摇匀,只注射上清液,或疫苗有效期已过,或疫苗贮藏温度过高或过低,或液体疫苗发生冻结,均会影响疫苗的质量,使免疫失败。
④疫苗接种方法不当。狂犬疫苗的使用方法,应严格按使用说明书的规定方法进行。有人随意增减接种剂量和注射时间,违反血清抗体转化规律,必然影响免疫效果。据报告,如果较快稀释冻干狂犬疫苗时,可产生大量气泡,使每支安瓿内残留液达1.5~2.5ml,也会影响免疫质量。
⑤其他因素的影响。有人报告,被狂犬咬伤者如有嗜烟、酗酒或吸毒等不良嗜好,常发生狂犬疫苗免疫失败。此外,患有恶性肿瘤、肝硬化以及过度疲劳、情绪过于忧虑或亢奋等均可使免疫应答不良。据报道,被狂犬咬伤以后,只要正常处理伤口,及时使用抗狂犬病血清和全程足量注射狂犬疫苗,也就是采取三管齐下的办法,99%以上的病人会平安无事。
狂犬病患者的饮食调理
虽然狂犬病的死亡率极高,但是也有治愈成功的先例,因此,患者们不应该放弃对狂犬病的治疗,对于狂犬病患者来说,正确的饮食习惯对于狂犬病的治疗是非常重要的。狂犬病这类传染病的潜伏期短的有几天,长的可以达到数年,大多数情况下是1--3个月。朋友们在患了狂犬病的时候不要惊慌,严格按照医生的尊嘱进行治疗,其次,狂犬病患者的饮食也是很有讲究的。
牛奶
富含蛋白质、钙类。每晚睡前服热牛奶一杯。
精瘦肉
富含蛋白质。可以增加人体的抵抗力每日一个,一周不要超过4个。
猕猴桃
富含维生素C.由于叶酸和维生素类遇高温易分解破坏,故猕猴桃以生吃(或榨汁吃)为好。
狂犬病这类传染病的潜伏期短的有几天,长的可以达到数年,大多数情况下是1--3个月。朋友们在患了狂犬病的时候不要惊慌,严格按照医生的尊嘱进行治疗,其次,狂犬病患者的饮食也是很有讲究的。
狂犬病艾滋病那个可怕
理论上来说狂犬病比艾滋病更加严重、更加可怕,因为随着科学医疗手段的进步,艾滋病病毒的治疗方法,治愈率已经越来越高。但是关于狂犬病的治疗,目前没有有效方法,而且狂犬病的发病病死率几乎100%,因此这样来看狂犬病比艾滋病更可怕。
被狗咬了出血不打针行吗 狗咬伤不打狂犬疫苗会怎样
打狂犬疫苗可防止病毒在细胞间直接传播,减少病毒的增殖量,同时还能清除游离的狂犬病毒,阻止病毒的繁殖和扩散,从而达到预防狂犬病。
如果不打狂犬疫苗,虽然不是说一定会得狂犬病,但是爆发狂犬病的几率会大大增加。而且狂犬病是致命性疾病,发病后的死亡率几乎100%,至目前为止,世界上仍未有一种有效的治疗方法。因此,孕妇被咬伤,也应及时全程注射狂犬疫苗。
被宠物咬伤不可大意
现在不少家庭中喜欢养小猫和小狗,由于宠物的增加,被宠物咬伤和抓伤的人数也在增多。孩子喜欢和小动物在一起玩耍、打逗。所以往往孩子首当其冲的被猫、狗抓、咬伤。
无论是猫还是狗,它们的唾液中常常带有狂犬病毒,即使有健康的猫狗,也难免带有这种致命的病毒。据卫生防疫部门的报告,当带有狂犬病毒的动物用舌舔人手时,即使人手没有外伤,也还会感染上狂犬病的。如果动物抓、咬伤人的皮肤,它唾液中的狂犬病毒,会随着破损的皮肤进入人体中,短的1-2月就会出现狂犬病的症状。如兴奋、恐惧、听到水声或见到水,即发生强烈的喉头痉挛。喝水不能下咽,水从口角流出。病人痛苦极了。如伤在头、面部,感染的病毒量大,潜伏期会更短。狂犬病的潜伏期也可以很长,1-3年,甚至10年,30年以后才发病的也有。
被宠物抓、咬伤后,家长应立即用大量的肥皂水,反复多次地冲洗伤口,尽量减少病毒的侵入,这样处理后,应马上到医院去治疗。同时一定要进行狂犬疫苗的注射。狂犬病的死亡率极高,一旦发病治疗几乎是无望的。但预防却可以十分简单,家中有了小宝宝,最好不要养狗和猫。
打了假的狂犬疫苗怎么办 打了假的狂犬疫苗会得狂犬病吗
可能会得狂犬病。
以目前长春长生出的假疫苗为例,此疫苗仅是生产流程造假,但药品是有效的,而且临床上暂未发现有打了这个价疫苗出现不良伤害或疫苗抗体无效的案例,因此打了长春长生公司制作的假狂犬疫苗暂无得狂犬病案例。
如果是打了非法厂家生产的假狂犬疫苗,可能疫苗成分或产品本身都是有问题的,这种疫苗目前在市面上基本是不存在,因为正规的狂犬病预防处置机构包括疾病预防控制中心门诊,预防接种门诊和一些开设狂犬病预防处置的医院急诊科都是国家批准的,除非是在小地方、不正规的地方接种的狂犬假疫苗,那么这些地方可能由于保存不当或产品有问题,导致狂犬疫苗无效,而被咬的患者刚好又感染了狂犬病毒,那么就会引发狂犬病发作。
但打狂犬疫苗本身是用来预防狂犬病发作,即使是假疫苗也不会诱发狂犬病的,最多无效罢了,患者不用太多担心,如果你打了假的狂犬疫苗,只需采取上述步骤方法解决即可。
狂犬病是世界上病死率最高的传染病,目前尚没有有效的临床治疗方法,一旦发病,几乎100%死亡。
狂犬病传播方式主要有哪些
由于近年来的“宠物热”使一些地区狂犬病的发病率上升,狂犬病的主要传染源是狗,其次是猫,另外,还有许多野生动物都可传播狂犬病。有时动物并没有发病,但因其带有狂犬病病毒,这些貌似“健康”的带毒动物咬了人也可使人患狂犬病,甚至还有个别未被狗咬却感染了狂犬病的病例,以下几个方面是需要人们特别注意的:
1、吃了狂犬病动物的肉可能会感染狂犬病;
2、接触带病毒的狗可能会感染狂犬病;
3、处理动物的皮毛、接触动物的血液和分泌物可能会感染狂犬病。
4、狂犬病会在人与人之间传播
过去认为,狂犬病只能通过动物传染给人类,人与人之间不会传染。但现在已有了一些人传染人的例子。我国在1982年有过一例农民因抢救曾被狂犬咬伤的落水儿童,实施口对口人工呼吸,3个月后患狂犬病死亡。山西太原一位母亲因护理患狂犬病的女儿,7个月后患狂犬病。安徽一位26岁农民因接触患狂犬病的弟弟,一个月后发病死亡。
预防是减少和消灭狂犬病的关键。狗和猫是狂犬病的主要传染源,限制养狗的数量或家庭要主动为家养的猫狗接种狂犬疫苗是控制狂犬病的主要措施。还要注意,在被狗、猫或其他动物咬伤后立即清洗、处理伤口。目前看来,给猫、狗注射狂犬疫苗可保护人类不患狂犬病。
此外,也不能忽视其他传染途径。不能吃因狂犬病死亡的动物肉,就连一些来历不明的狗和野生动物的肉也不能随便吃;不要与未免疫的动物过分亲密,不要接触这些动物的血液和分泌物;在护理狂犬病病人时也应注意隔离。因为目前还没有治疗狂犬病的有效方法,预防是减少和消灭狂犬病的关键。
被伤后三步应对措施。人被带狂犬病病毒的狗或猫咬伤后,如果不及时处理,一般会在50天—60天内发病。
如果被狗或猫咬、抓伤,应马上采取三步紧急应对措施:
第一步:冲洗伤口。要马上用流动的水冲洗伤口,尽可能把病毒冲走,把血挤出去。如果有条件,最好用20%的肥皂水进行冲洗,连续冲上20—30分钟。接着用碘酒消毒伤口,再用酒精洗掉碘酒,如此反复3次。
第二步:马上到当地防疫部门注射疫苗。绝不能拖几天才去注射。狂犬病潜伏期快的10天左右就发病,慢的则可能好几年。
第三步:如果伤口被咬得严重,一定要注射抗病毒血清,与疫苗同时使用。抗病毒血清必须在医生的指导下先试针。
了解了上面的内容之后大家应该都很清楚狂犬病的传播方式了吧?一定要特别注意哦,生命是无价的,大家一定要好好保护好自己,远离这些危险的病症。尤其要记住后面的应急措施,如果不小心被狗咬了一定要按上面的步骤操作,才能更好的保护自己的生命安全。
狂犬病疫苗有效期
有效期
狂犬病疫苗的有效期仅6个月,如果6个月后又被犬咬伤,还需再次注射疫苗。
在被咬伤24小时内,应到防疫站注射人用狂犬疫苗,然后在第3、7、14、28天各肌注疫苗1毫升,重度咬伤的各肌注2毫升。对于严重咬伤的,如伤口深度超过1厘米,或者伤口靠近头部,光打疫苗还不够,应尽早在伤口及周围注射抗狂犬病免疫血清,以提供早期的保护性抗体。另外,狂犬病疫苗的有效期仅6个月,如果6个月后又被犬咬伤,还需再次注射疫苗。
接种常识
狂犬病是一种自然疫源性疾病,由狂犬病毒引起。人体由于被唾液腺中含有狂犬病的动物咬伤,或由于抓伤处染有含狂犬病毒的唾液而感染。其临床表现为急性脑炎,最终导致死亡。狂犬病广泛分布于世界各地,每年世界上有百万人口因暴露于狂犬病毒而接种疫苗。尽管如此,仍有5万人患病死亡,特别是在发展中国家患者往往不能及时接种而造成死亡,狂犬病的实际死亡数可能比上述数字还要高。狂犬病的临床症状大多出现在感染后的20-90天,其潜伏期短则几天,长可达数十年以上,狂犬病一旦确诊,100%死亡。由于尚无特效治疗,暴露后只有立即实施免疫接种才能幸存。免疫接种是预防狂犬病发病的唯一有效的措施。 1、接种对象,适用于以下两种情况:(1)暴露后免疫(被咬后):被患狂犬病或可疑患狂犬病的犬、猫等哺乳动物咬伤者及与上述咬伤者有接触者。(2)暴露前免疫(被咬前):经常暴露于危险的专业人员:兽医(包括兽医院的学生),与兽医一道工作的技术人员,处理狂犬病病毒污染物品的实验室人员,动物标本剥制人员,猎场看守人,狂犬病流行地区的林业人员、农民等,有暴露于狂犬病危险的婴儿。
2、禁忌症:(1)暴露后免疫:由于狂犬病的致死性,对疫苗接种无任何禁忌症。(2)暴露前免疫:对妊娠、急性发热性疾病时,可推迟接种。
3、使用方法及效果:(1)暴露后免疫:接种5次,分别于接触狂犬病或疑有狂犬病的动物后的当天、第3天、第7天、第14天和第30天经皮下或肌肉注射。根据感染的深度及危险程度,严重咬伤者在接种的当天先使用抗狂犬病免疫血清,可立即产生保护性抗体。(2)暴露前免疫:采用世界卫生组织推荐的方案,接种3次(当天、第7天、第28天)。
4、接种反应及注意事项:注射局部可出现轻微反应,如发红或轻度硬结,极少见发热反应。有过敏反应者可进行相应的抗过敏治疗。确实对链霉素、新霉素过敏者慎用,接种过程中应忌酒、可乐、咖啡、浓茶、刺激性食物,类固醇和免疫抑制剂可导致接种失败,也应慎用。
注射狂犬病疫苗的同时能不能服中药或其它药物
注射狂犬病疫苗期间,因患有其它疾病需要服药治疗者可以服药。一般地讲对狂犬病疫苗的作用不会有影响。若为了防治狂犬病而服用中药,应慎重行事,因为目前尚未见报道对治疗狂犬病有肯定疗效的中草药。且有些中草药有毒性。如据群众来信反映有些患者服药后出现头昏,乏力甚至血尿等副作用,就是明证。