如何远离骨性关节炎的发生
如何远离骨性关节炎的发生
远离骨关节病的五个动作:
1、双腿分开与肩宽,手臂上伸贴耳朵,保持腰部不动,做弯腰的动作。
2、单腿站立,一腿上翘触手,保持站姿30秒。
3、并脚站立,保持小腿不动,双臂向上贴耳,做深蹲。
4、前后腿分开,注意用力在前腿。
5、这是最简单的一个动作,但是注意:要保持上半身不动。
远离骨关节病要保持良好的姿势:
注意走路时的身体姿势,不要扭着腰干活、撇着腿走路,避免长时间下蹲。日常下蹲动作(如洗衣服、择菜、擦地)最好改坐小板凳。避免长时间保持一种姿势,注意经常变换姿势。比如,站立一段时间后可以抻抻腿、扎扎马步,养成在日常生活中保护关节的良好习惯。
远离骨关节病要保护软骨可补充氨糖:
氨糖是合成、修复关节软骨的主要成分。科学家发现,氨糖在人体内演化成透明质酸,是治疗骨关节疾病的有效物质,它可以增加体内关节滑液,修复关节软骨,解除疼痛。30岁以后,体内软骨所需的特殊营养成分——氨基葡萄糖(简称氨糖)逐渐流失且不再生成;45岁以后,氨糖含量只相当于18岁的18%。因此,30岁以上人群需要通过外源性补充氨糖来增强关节软骨的营养,防止关节软骨蜕变引发关节疾病。
另外,远离骨关节病在日常生活中的保暖措施也是不能少的,因为关节是最怕寒冷的,只有做好保暖工作关节才不会受冻,也就不会患上骨关节病。
六成女性关节炎多是由肥胖引起
据统计,在中国超过四分之一的骨关节炎患者有肥胖问题。由此可见,体重对于关节健康来说也是一项重要的考察指标。
肥胖成关节炎的一个诱因
关节炎的发生有一个不被大众所熟知的诱因,那就是肥胖。由于肥胖会加重关节面的负担,改变人体姿势、步态及运动模式。进而加速关节结构磨损、老化,还可通过其他代谢并发症间接影响关节。所以大多数肥胖者都较容易发生膝、脊柱和足部关节的骨性关节炎。
那么,我们是否可以通过减少人体的压力来减轻关节的负担呢?有研究显示,减轻自身体重10%的骨关节炎患者,其行为能力会得到中等水平甚至较高水平的提高。因此,适当的健康减肥可以缓解关节炎引发的疼痛和肢体障碍等症状,还对治愈关节炎有着积极的作用。
患骨关节炎女性65%由肥胖引起
有人说肥胖百害,唯有一利,那就是肥胖者骨质疏松比较轻。此话有一定道理,但只看到了问题的一方面,从另一方面来看,肥胖也会引起骨关节疾病。
肥胖可能引起骨关节疾病主要有三种:骨性关节炎、糖尿病性骨关节病和痛风性骨关节病。其中发生最多、危害最大的是骨性关节炎。骨性关节炎多发生在可活动的关节,是一种慢性退行性疾病。它的表现包括关节面软骨的退化与磨损,以及关节面上的骨刺和骨囊肿的形成等等。肥胖是骨性关节炎的重要危险因素而且比其他危险因素容易去除,所以说减肥有利于骨性关节炎的预防。肥胖引起的骨性关节炎主要影响到膝关节,其次可影响髋关节及手指关节等。
骨性关节炎在肥胖妇女中比肥胖男性中发生率要高。对一组中年妇女的研究表明,肥胖者患双膝骨性关节炎的危险性比普通妇女高18倍之多!而患有骨性关节炎的中年妇女中,65%可能由肥胖引起。肥胖引起骨性关节炎的机制还未最后搞清,目前认为可能有以下三方面的原因:
●肥胖加重了关节面的负担,使得关节结构加速磨损、老化,引起变形性关节炎。
●肥胖可通过其他代谢并发症间接影响关节,如糖耐量异常、脂质异常症等等。
●肥胖者往往饮食不合理,也会影响到关节。譬如高脂肪摄入不但可引起肥胖,而且可以对骨、软骨及关节结构造成不良影响。
腰椎间盘突出应该做哪些检查
可行以下检查以明确诊断:
1、实验室检查
血沉、血球计数、血生化正常,热凝集试验阳性。10%-30%患者甲状腺外形显示功能减退。可用滑液检查进行退变性关节病与类风湿性关节炎、感染性关节炎鉴别,当急性炎症反应,关节蓄积大量液体时,关节液检查与正常滑液相同。此时,关节液清亮透明微黄、粘性,不形成凝块。细胞计数正常60-3000,主要由单核细胞构成。糖浓度与血相同,蛋白含量不超过5.5g/100mL。相反,类风湿性关节炎的滑液在静置情况下是稀薄、混浊和有凝块的液体。Ropes试验阳性,而骨性关节炎却是阴性。细胞计数常增高3000以上,主要是多形核细胞,滑液总蛋白常常在8g以上,球蛋白浓度往往等于或超过白蛋白。当骨性关节炎合并类风湿性关节炎时,滑液可具有两种疾病的表现。因此,虽然滑液有典型的类风湿性关节炎的特殊表现,但是患骨性关节炎并不能除外,因此仅由关节滑液只能确诊主要病因。另外,滑液有骨性关节炎特点时,也可能类风湿性关节炎处于静止期。一旦怀疑上述两种疾病都存在,必须进行反复的滑液检查。
2、X线检查
骨性关节炎早期X线检查正常。稍后逐渐出现关节间隙狭窄,反映覆盖在皮质上的关节软骨层变薄。最后,骨性关节病进行性发展,关节间隙明显变窄,关节缘变锐,于边缘出现骨刺或骨赘(osteophyte)形成,软骨下骨增厚和硬化,于软骨下骨受压最大部位发生骨囊肿。X线拍片阴性并不能排除骨性关节炎。相反,X线检查有典型表现,也不能肯定是原发性骨性关节炎。退变性改变常常同时存在其他疾病,痛风、感染性关节炎和类风湿性关节炎值得注意。
诱发关节炎的五大病因
现在有不少的年轻男女正被关节炎所困扰,尤其是那些爱美的时尚人士。而关节炎的种类繁多,如骨性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等,在诸多关节炎中,骨性关节炎最常见,而在骨性关节炎中,膝骨性关节炎最多发。那么是什么原因导致膝关节炎的呢?下面就来看膝关节炎的五大诱因。
体重过重:
体重过大会增加关节的负荷,并会由于姿势步态运动等因素,导致关节生物力学改变,体重超重特别是超重的妇女,患膝骨性关节炎的可能性较大,研究提示妇女的肥胖和膝骨性关节炎之间存在因果关系。
关节损伤:
关节或关节附近的创伤有时会诱发骨性关节炎,如骨折波及关节面、韧带撕裂导致关节失稳,以及半月板撕裂引起关节软骨的异常磨损等。如膝关节韧带损伤、脂肪垫损伤、半月板损伤、创伤性滑膜炎、膝关节骨性关节炎等都会引起膝关节疼痛。
关节过度使用:
膝关节长期用力快速屈伸,增加关节软骨的磨损,如频繁快步健身走、自行车、羽毛球、登山、登楼梯等活动,某些使关节反复受到应力刺激的活动,如频繁或反复地抬举重物及蹲、跪等动作,可造成关节的损伤,引起软骨退变。
风、寒、湿、邪侵袭:
由于膝部的血循环较差,易受风湿寒邪侵袭,乃至伤及膝关节。如涉深水、运动后冲凉、久坐久卧湿地、渔民海上作业、农民在大棚内长时间工作、在冷库工作者缺乏防护、军人在雪地站岗执勤、骑摩托车冷风吹至关节处、女同志冬季穿短裙或经期产后下肢受寒等都容易受风寒侵袭而患病。
退行性骨关节炎的误区
1:骨性关节炎是是老年病
骨性关节炎,是由于多种原因导致的关节退行性病变,主要累积软骨、软骨下骨、严重时还会出现“骨刺”。很多人认为骨性关节炎是老年人的专属,但是近年来,随着全民参与体育活动的热情不断高涨,也有不少由于训练不规范、创伤、劳损等因素导致的骨性关节炎正悄悄蔓延到年轻人的身上。
2:骨性关节炎就是关节发炎感染了,需要抗生素治疗。
很多人认为发炎与感染是划等号的,所以也有很多患者曾经咨询过我得了骨性关节炎是不是需要服用一些抗生素。其实骨性关节炎的炎性反应,基本上都是无菌性炎症,所以自然是不需要抗生素治疗的。
3:物理治疗对骨关节炎没有效果
很多骨关节炎患者在门诊反应,我做了很多理疗对我疼痛缓解效果不明显,其实物理治疗是对骨关节炎有十分良好的效果的。但是由于物理治疗存在治疗方法多样,治疗周期长,患者依从性差的问题,影响了物理治疗的疗效,对初发症状较轻的骨关节炎患者进行物理治疗是十分良好的一个手段。
4:骨性关节炎导致的骨刺磨掉就好了
曾经听说过不少的患者,认为把增生的骨刺磨掉就好,于是他们每天疯狂的爬楼梯,企图把骨刺“磨掉”。其实骨刺只是为了让不稳定的关节更加稳定而反应性增生。磨掉骨刺并不能让关节“返老还童”,反而还会加重症状。
5:得了骨性关节炎后必须静养
也有不少患者在发生骨性关节炎后,就停止一切活动,长期卧床。其实这样消极的做法也是会让关节的症状加重的,关节软骨得不到应力的刺激,就无法代谢滑液。停止正常的活动,就会让肌肉萎缩,让关节承受更大的压力。其实得了骨性关节炎,在症状较重的时候的确是要适当休息,但是在关节状态比较好的时候,我还是推荐做一些静力性的肌肉力量练习,和一些非负重的体育活动,比如游泳。
6. :通过手术或药物可以使骨性关节炎痊愈
骨性关节炎早期主要累积关节表面软骨,如果在症状较轻的时候就及时干预,那么还是有很大的机会让骨性关节炎远离我们。在关节炎性期,服用NSAID类药物是可以比较明显的缓解症状。在平时,服用氨基葡萄糖类的保健品也会有一定的帮助。但是,如果关节软骨已经磨损殆尽,现代医学也是不能使关节表面的透明软骨再生,手术的目的也只是缓解症状。所以骨性关节炎的预防意义大于治疗意义。
7:膝关节疼痛就是骨性关节炎
在临床上我们经常看到老年人腰腿痛,拍片检查有膝关节退行性变,就给诊断为骨性关节炎,其实膝关节退变是人变老的一个生理变化,引起膝关节疼痛除了骨性退变以外,大多数是由于骨关节周围的肌肉及筋膜损伤造成的疼痛,诊断骨关节炎之前,首先排除膝关节周围软组织是否存在损伤。
8:拍片可以诊断骨关节炎吗?
在门诊经常看到患者拿片子给我看,让我做个诊断,是不是骨关节炎。其实拍片子只是骨关节炎诊断的一个手段,一定要根据患者的临床表现,体格检查,体征及辅助检查即片子,CT,MRI等做出诊断,因此单纯从片子等辅助检查做骨关节炎的诊断是不准确的。
9:骨关节炎需要换关节吗?
在门诊经常看到有老年,甚至中年人进行了关节置换手术,那么什么样的骨关节炎要进行关节置换手术呢。典型的骨关节炎患者经过正规的保守治疗无效,或者保守治疗效果不能持久的才需要进行关节置换,大多数骨关节炎患者,可以通过正规的保守治疗取得良好的治疗效果的。
10:健步走对骨关节炎有好处没?
经常有老年人忍这腰腿痛疼坚持进行户外锻炼,担心不锻炼骨关节炎会加重,其实适当锻炼对骨关节炎的恢复是有好处的,但是如果过度锻炼反而会加重骨关节炎的症状,甚至会造成关节不可逆的损伤,因此,合理的锻炼及健步走是可行的。
11:骨关节退变就是骨关节炎?
在临床经常可以看到中老年人拿着拍的片子到门诊,说我骨关节有退行性变,有疼痛,我是骨关节炎怎样治疗。其实中老年人关节有退变是生理现象,同时伴有疼痛要排除膝关节周围肌肉筋膜及半月板交叉韧带损伤及其他相关因素造成的疼痛才可以诊断的。在临床上典型的骨性关节炎没有向现在拍片就诊断,要少的多。
什么是骨性关节炎
一、 认识骨性关节炎:
骨关节病是一种常见的慢性疾病,共有一百多种类型,包括骨性关节炎、类风湿性关节炎和肩周病等。其中骨性关节炎可以在任何关节发病,是导致成年人残疾最常见的病因之一。骨性关节炎,也叫做退行性关节炎,是由于关节软骨遭到破坏,导致关节疼痛、肿胀、发僵,关节活动严重受限制的一种病症。据统计,全世界大约有1.9亿骨性关节炎患者,50岁以上的人群中50%患有骨性关节炎,65岁以上人群中90%的女性和80%的男性患有骨性关节炎,而且人数还在不断地增加。惠州市中心人民医院康复科廖亮华
二、 为什么会发生骨性关节炎:
过去,人们以为骨性关节炎是由于关节软骨随着年龄老化而退化引起的病变,就像汽车轮胎在多年的过度使用后,会出现破裂一样。其实不仅如此,骨性关节炎的发生还牵涉骨和软骨的代谢异常,其真正的原因至今尚未搞清。但事实证明关节的过度负担是骨性关节炎最主要的危险因素。在正常情况下,关节软骨覆盖于骨表面上,它象衬垫一样,可以缓冲关节运动时的震动压力,减轻运动摩擦,让关节能够活动自如。当关节过度活动或负重,磨损或撕裂时,均会造成软骨损伤,使其平滑的表面受损并变得粗糙、凹凸不平。我们的身体试图通过生长新的骨组织来修复损伤,不过由于这些新骨组织常常以骨刺(骨赘)的形式增生,反而使关节活动受阻并引起疼痛,并造成骨端变厚或变形,使关节间的腔隙变窄,从而引起疼痛、肿胀、关节无力和活动受限等症状。其它导致骨性关节炎的危险因素还包括:身体超重(肥胖)、关节多次损伤、关节感染或其它疾病、经常负重(例如:举起或弯曲)、骨性关节炎家族史。
膝骨性关节炎的常见发病人群
年龄是导致骨性关节炎发病的最明显因素,且骨性关节炎的发病率与年龄呈正比关系而增长。主要是由于人在中年以后,肌肉的功能逐渐减退,加上外周神经功能减退,反射减弱,神经传导时间延长,导致神经和肌肉运动不协调,容易引起关节损伤。同时,随着年龄的增长,骨中的有机成分开始减少,导致骨的弹性和韧性变差,以及营养成分的减少等,都可导致关节软骨的基质减少而发生纤维化改变,于是增加了关节软骨受损伤的机率。
关节损伤和过度使用的人容易得骨性关节炎。某些职业劳动、剧烈运动、损伤,可使关节形成过度的压力,它可促使软骨细胞发生退行性变化,而退变的细胞又使基质合成减少,更加剧了软骨细胞的破坏,形成不良循环。在毫无准备的情况下,即使看来是很轻微的损伤,如失足踏空等就可成为骨性关节炎的致病原因。
老年人也是骨性关节炎的发病人群之一,此外,早在20世纪30年代就已注意到肥胖者容易发生骨性关节炎。
有人收集了骨性关节炎患者发生病变之前30年以上的资料发现,37岁时超过标准体者重的20%的男性,患骨性关节炎的危险性比标准体重高2.1倍。因体重负荷主要集中于膝关节内侧软骨,这正好是大多数肥胖者发生膝骨性关节炎的常见部位。肥胖引起骨性关节炎的原因,除了因体重增加关节的负重外,还与肥胖引起的姿势、步态及运动习惯的改变有关。虽然髋关节炎也是负重关节,但肥胖者髋关节骨性关节炎的发生率并不高;手的远端指间关节并非负重关节,可是指骨性关节炎却随体重的增加而增多,因而推测可能与肥胖并存的脂类、嘌呤和糖类代谢异常相关。
遗传因素也不容忽视,先天性关节结构异常和缺陷(如先天性髋关节脱位,髋臼发育不良等),软骨或骨代谢异常,与遗传因素有关的肥胖和骨质疏松症等均会引起骨性关节炎。总之,老年人、肥胖者,有关节损伤史的人,有家族史者易发生骨性关节炎。
腰椎间盘突出应该做哪些检查
1、实验室检查
血沉、血球计数、血生化正常,热凝集试验阳性。10%-30%患者甲状腺外形显示功能减退。可用滑液检查进行退变性关节病与类风湿性关节炎、感染性关节炎鉴别,当急性炎症反应,关节蓄积大量液体时,关节液检查与正常滑液相同。此时,关节液清亮透明微黄、粘性,不形成凝块。细胞计数正常60-3000,主要由单核细胞构成。糖浓度与血相同,蛋白含量不超过5.5g/100mL。相反,类风湿性关节炎的滑液在静置情况下是稀薄、混浊和有凝块的液体。Ropes试验阳性,而骨性关节炎却是阴性。细胞计数常增高3000以上,主要是多形核细胞,滑液总蛋白常常在8g以上,球蛋白浓度往往等于或超过白蛋白。当骨性关节炎合并类风湿性关节炎时,滑液可具有两种疾病的表现。因此,虽然滑液有典型的类风湿性关节炎的特殊表现,但是患骨性关节炎并不能除外,因此仅由关节滑液只能确诊主要病因。另外,滑液有骨性关节炎特点时,也可能类风湿性关节炎处于静止期。一旦怀疑上述两种疾病都存在,必须进行反复的滑液检查。
2、X线检查
骨性关节炎早期X线检查正常。稍后逐渐出现关节间隙狭窄,反映覆盖在皮质上的关节软骨层变薄。最后,骨性关节病进行性发展,关节间隙明显变窄,关节缘变锐,于边缘出现骨刺或骨赘(osteophyte)形成,软骨下骨增厚和硬化,于软骨下骨受压最大部位发生骨囊肿。X线拍片阴性并不能排除骨性关节炎。相反,X线检查有典型表现,也不能肯定是原发性骨性关节炎。退变性改变常常同时存在其他疾病,痛风、感染性关节炎和类风湿性关节炎值得注意。
膝关节炎症是怎么引起的
膝关节炎症是怎么引起的,如果你的膝关节会非常疼痛、肿胀,活动的时候能够明显的听到膝关节弹响,摩擦的声音,尤其是在上下楼梯的时候,疼痛和声响都非常明显,那么就要警惕膝关节骨性关节炎了,那么究竟膝关节骨性关节炎是怎么引起的呢?
1.慢性劳损,一般生活在农村或者一些需要常年劳作的人是比较容易患膝关节骨性关节炎的。由于长期的劳作,姿势不良或者担挑一些重物等会令膝盖产生高频率的摩擦,最终导致膝关节的软组织损伤。
2.肥胖,一些饮食不规律又不爱运动的人往往是肥胖症的高发人群,如果体重过重或者快速增加,都会加大膝盖骨的压力,增加膝关节骨性关节炎的患病风几率。
3.骨密度,骨质疏松的患者承受的压力就更小,如果一旦膝盖受到重压,非常容易引起膝关节骨性关节炎。所以为了防止骨质疏松引起的骨性关节炎,大家平时可以多吃一些含钙量高的食物,预防骨质疏松。
4.外伤,外伤是骨性关节炎的主要病因之一,经常性的膝关节损伤,例如碰撞、骨折、软骨损伤等都会出现软骨的退行性变,最终导致骨性关节炎的出现。
5.遗传因素,据相关的研究表明,如果家族中有骨性关节炎患病史的,后代患骨性关节炎的几率要高出2-3倍。而且骨性关节炎主要发生在女性朋友身上。
髋关节骨性关节炎症状主要表现在下面几点
髋关节骨性关节炎是关节炎中的一种,髋关节骨性关节炎症状有很多,大家知道髋关节骨性关节炎症状吗,髋关节骨性关节炎已经在影响着患者们的正常生活,下面,就让专家们来为大家介绍下髋关节骨性关节炎症状。
1.髋关节骨性关节炎症状是活动或负重后,腹股沟处有酸胀感,并沿着大腿前后侧向膝关节放射。
2.臀部周围及股骨大转子处有酸胀痛感是髋关节骨性关节炎症状。
3.行走跛形,严重患者扶拐行走、上下楼困难,这也是髋关节骨性关节炎症状。
骨关节炎易找哪类人群
主要为缓慢进展的关节疼痛、触痛、僵硬、肿大、活动时有骨擦音、关节积液以及活动障碍。由于膝、髋关节为承重关节,因此肥胖者膝、髋骨性关节炎最为多见,对于受压大、磨损多的关节,如颈椎、腰椎也易发生病变。
高发人群:
1、 肥胖者特别易患膝关节骨性关节炎。
2、 曾经骨折者如复位不好,关节面对合不齐容易很快引起骨性关节炎。
3、 特殊职业的人也易患骨性关节炎。如芭蕾舞演员的跖趾关节,纺织工的手,矿工的髋、膝关节,棒球运动员的肩、肘,足球运动员的足、踝、膝、拳击运动员的掌指关节均易患骨性关节炎。
膝关节炎症是怎么引起的
1.慢性劳损,一般生活在农村或者一些需要常年劳作的人是比较容易患膝关节骨性关节炎的。由于长期的劳作,姿势不良或者担挑一些重物等会令膝盖产生高频率的摩擦,最终导致膝关节的软组织损伤。
2.肥胖,一些饮食不规律又不爱运动的人往往是肥胖症的高发人群,如果体重过重或者快速增加,都会加大膝盖骨的压力,增加膝关节骨性关节炎的患病风几率。
3.骨密度,骨质疏松的患者承受的压力就更小,如果一旦膝盖受到重压,非常容易引起膝关节骨性关节炎。所以为了防止骨质疏松引起的骨性关节炎,大家平时可以多吃一些含钙量高的食物,预防骨质疏松。
4.外伤,外伤是骨性关节炎的主要病因之一,经常性的膝关节损伤,例如碰撞、骨折、软骨损伤等都会出现软骨的退行性变,最终导致骨性关节炎的出现。
5.遗传因素,据相关的研究表明,如果家族中有骨性关节炎患病史的,后代患骨性关节炎的几率要高出2-3倍。而且骨性关节炎主要发生在女性朋友身上。
过度肥胖有什么影响 关节病
引起骨关节疾病骨性关节炎、糖尿病性骨关节病和痛风性骨关节病。其中发生最多、危害最多的是骨性关节炎。肥胖引起的骨性关节炎主要影响膝关节,其次可影响髋关节及手指关节等。
如何对骨性关节炎进行检查
1、X线检查对于发现骨性关节炎有很大帮助。X线检查不仅能发现骨性关节炎而且还可观察疾病的发展,病情的严重程度,可对治疗做出有效检测。
2、经常感觉膝关节疼痛,X线显示有骨骜的人如果年龄在50岁以上,或是出现持续30分钟以上的膝关节关节僵直,或是能听见骨摩擦的声音,那么您的膝关节十有八九招致了骨性关节炎。
3、除了实验室检查骨外,判定骨性关节炎还应以临床症状为标准。性关节炎可侵害到人体的许多关节,如手关节,膝关节,髋关节等。
4、骨性关节炎手关节受累及的患者病患处会有疼痛和僵直的症状。如果双手第2、3指的远指和近指关节和第一腕掌关节中有两个以上出现硬组织肥大,少于3个掌指关节发生肿胀,并有1个以上关节出现畸形,那么联合X线检查结果基本可确诊为骨性关节炎。
为什么膝关节酸软疼痛
膝关节酸痛大部分是由于膝关节骨性关节炎引起的,膝关节骨性关节炎分为两种一种是原发的,一种是继发的。原发性骨性关节炎致病原因不明,是生理性的骨关节软骨退行性变,多见于体力劳动者和妇女,其发生往往与增龄、遗传、体质、肥胖超重的老年人,免疫异常和软骨代谢及其他环境因素的影响有关。
继发性骨性关节炎,继发性骨性关节炎指已知有局部病因基础上引起的软骨退变而发生的骨性关节炎,属病理性的,常见原因有既往有关节感染如患急性或慢性化脓性关节炎、关节结核、类风湿关节炎等疾病后,由于软骨已受到不同程度损伤,而继发本病;关节内骨折;关节不稳定 如韧带、关节囊松弛;肌肉无力;体重超重等。