什么因素导致的退行性关节炎
什么因素导致的退行性关节炎
关节炎可能与以下因素有关
一、肥胖
体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关节炎的发病。
二、骨密度
当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时,其承受压力的耐受性就减少,因此,在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。
三、外伤和力的承受
关节的异常状态,如不稳定的部分,手术后是一个不稳定的状态,当关节承受的肌肉不平衡,增加局部压力时,会出现软骨退变。正常的关节和运动,即使剧烈运动后不会出现骨性关节炎。
四、遗传因素
不同种族的关节受累情况是各不相同的,如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人多见,但有色人种及国人中少见,性别亦有影响,本病在女性较多见。资料表明表患有Heberden结节的妇女,其母亲和姊妹的骨性关节炎发病率远比无此病的家属要高2-3倍。
老年退行性膝关节炎病症是什么
老年人身体本来就不是很好,在生活中应该注意避免负荷活动,像退行性关节炎的危害是很大的,长期的疼痛让老人承受着很大的痛苦,应该及时的进行治疗,避免伤情扩大。
退行性关节炎又称肥大性关节炎,是指一些老年人常常会有腰痛、腿痛、关节痛。由于它多见于老年人,因而也称作老年性关节炎。老年性退化,是引起退行性关节炎的主要原因。中老年后,一切组织器官都会发生退行性变化;骨和关节组织也不例外,退行性变化,尤其好发于承重的关节和多活动的关节。过度的负重或过度的使用某些关节,可促进退行性变化的发生。此外,如关节内骨折、糖尿病、长期不恰当地使用肾上腺皮质激素等因素,均可促进退行性变化的形成和加速已存在的退行性变化的发展。
骨性关节炎(osteoarthritis)和骨性关节病(osteoarthrosis)近来也以软骨软化性关节病(chondromalacicarthrosis),退变性关节病(degenerativearthritis)、肥大性关节炎(hypertrophicarthritis)、关节炎畸形(arthritisdeformans)表述活动关节(滑膜关节)发生于老年的特发性、慢性进行性疾病。病理特点为局灶性关节软骨的退行性变,软骨下骨质变密(硬化),边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形。临床表现为反复发作性关节疼痛,渗出性滑膜炎、关节僵硬和进行性运动受限。
X线检查,关节间隙变窄,软骨下骨质致密增厚,软骨下囊肿和边缘性骨赘。退变过程先从关节软骨开始,由表层关节软骨改变进行性延及关节软骨全层。随生物化学的改变,出现对压力和张力承受能力降低,大量纤维组织形成,深部劈开碎裂,最后软骨完全侵蚀,软骨下骨外露。与软骨表面早期改变的同时,软骨下骨血管增多,血管深达钙化层,穿透病灶。由于关节软骨被侵蚀,软骨下板层骨及其相邻骨小梁增厚和变粗。
关节轻度退行性变是什么原因
退行性骨关节病又称骨关节炎、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎,它是一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。本病多见于中老年人群,好发于负重关节及活动量较多的关节(如,颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等)。过度负重或使用这些关节,均可促进退行性变化的发生。
主要症状为关节疼痛,常为休息痛,表现为休息后出现疼痛,活动片刻即缓解,但活动过多后,疼痛又加剧。另一症状是关节僵硬,常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。检查受累关节可见关节肿胀、压痛,活动时有摩擦感或"咔嗒"声,病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。
由于发现了骨关节炎的病根在软骨,近年来,国际上对于骨关节炎的治疗已取得突破性的进展,一种关节软骨保护性药物正在逐步取代传统的止疼药。止疼药物的应用往往侧重于缓解局部症状,而没有对关节软骨的病变起治疗作用。
腰椎退行性关节病是怎么回事
退行性关节炎又称肥大性关节炎,是指一些老年人常常会有腰痛、腿痛、关节痛。由于它多见于老年人,因而也称作老年性关节炎。老年性退化,是引起退行性关节炎的主要原因。中老年后,一切组织器官都会发生退行性变化;骨和关节组织也不例外,退行性变化,尤其好发于承重的关节和多活动的关节。过度的负重或过度的使用某些关节,可促进退行性变化的发生。此外,如关节内骨折、糖尿病、长期不恰当地使用肾上腺皮质激素等因素,均可促进退行性变化的形成和加速已存在的退行性变化的发展。
退行性骨关节炎的临床表现 退变性关节病可发于全身各关节,但好发于负重较大的膝关节、髋关节,脊柱及手指关节等部位。尤以膝、髋关节病变为多。
几乎所有病例都有不同程度的疼痛,随病程缓慢进展。主要表现关节开始活动时疼痛明显,稍活动后疼痛减轻,然而负重和关节活动过多时,疼痛又会加重,这是骨关节病的特点。有时疼痛可呈放射性,如髋关节疼痛可放射至大腿内侧,膝关节附近。早期可见关节僵硬,如膝关节长时间处于某一体位时,自觉活动不利,起动困难,后逐渐出现关节不稳,关节屈伸活动范围减少及步行能力下降,尤以上下台阶,下蹲,跑,跳等能力下降更加明显。有些骨关节病晚期病人还可能出现一些下肢畸形,以膝内翻最常见,即俗称的“罗圈腿”。
退行性骨关节炎有哪些并发症?
1、原发性骨性关节炎多发生于50岁以后,女性多于男性,继发性关节炎,发病年龄较小,30-40岁多见,最常见的关节为颈椎、腰椎、髋、膝、踝、肩、肘、手指等关节。
2、骨性关节炎早期主要临床表现是:以僵硬为主、劳累、受凉或轻微外伤而加重,肢体从一个位置换到另一个位置时困难,稍活动疼痛僵硬很快缓解,这是骨关节炎的并发症之一。
3、骨性关节炎晚期关节疼痛加重,夜间休息时能疼醒,疼痛为持续不断,直至关节变形,肿大,功能活动受到障碍,生活不能自理。
骨关节炎是骨关节生理性退化的表现,尚无逆转或中止该病进展的药物。治疗的目的是减轻疼痛,缓解症状,阻止和延缓疾病的发展,保护关节功能,以防残废。采用综合治疗,包括病人教育,药物治疗,理疗及外科手术治疗。
我们为预防关节疾病,在平时一定要注意做好保暖的工作,特别是一些年轻人,不要以为自己年轻身体好就不注意,等到老了疾病缠身再来后悔就来不及了,所以我们一定要在平时多保养自己的身体,适当的做一些运动,远离疾病的折磨。
老年人骨关节炎的原因
(1)年龄:年龄越大,关节积累的损伤就越多,加上老年人软骨基质中黏多糖含量减少,纤维成分增加,软骨的韧性减低,抗疲劳能力下降,因而遭受力学损害而产生退行性改变。
(2)遗传:原发的全身化骨关节炎(GOA) 都有不同程度的遗传学因素,这类病人出现远端指间关节炎和Heberden结节,其他还有多发性软骨发育不良,遗传性骨-指甲发育不良、先天性髋关节发育不良等。
(3)肥胖及粗壮体型:体重大,增加关节载荷,姿势及步态不良改变了关节的生物力学,导致关节退行性改变。
(4)饮食:在荷兰豚鼠的动物模型中增加食物中维生素C含量可以保护软骨抗损伤能力。低热量的东方饮食已用来解释为什么中国人的髋关节病发病率低。
(5)机械与外伤因素:长期不正常的负载,可以影响关节软骨的抵抗力,导致软骨的退行性改变。如杂技演员、体操运动员的髋、肘、脊柱,芭蕾舞演员、足球运动员的踝,高压缩气钻操作工的肩骨性关节炎的发病率较高。
(6)各种能引起骨内静脉淤滞,骨内高压的因素 都可导致骨性关节炎发病或加重。孙刚、王永惕通过动物实验结扎下肢静脉引起股骨远端、胫骨近端骨内压升高,可诱发骨性关节炎。陈汉清等通过骨内压测量发现骨性关节炎休息痛组的骨内压高于无痛组和活动痛组。
(7)其他:如内分泌紊乱、免疫功能低下、酶、白细胞介素IL、生长因子等与发病都有一定关系。
老年人应该注意关节病的发生
老年性或是其他引起关节损伤从而导致关节软骨非炎症性退行性病变,称之为膝关节骨性关节炎,表现为关节边缘骨赘、关节间隙变窄,关节囊外软组织也有慢性劳损和退行性改变。
膝关节骨性关节炎主要病理改变为关节软骨的退变,伴有软骨修复反应及软骨边缘骨刺。一些学者认为,膝关节骨性关节炎是骨内血液循环障碍引起的骨内高压,骨内高压及骨内静脉瘀滞导致骨内动脉灌注减少,骨内血流动力学状态改变以致氧供不足,酸性代谢产物堆积;关节内高压还可使滑膜的血流减少,静脉淤积致滑膜分泌酸性滑液,关节软骨发生退变所导致。
也有学者认为长期的慢性炎症作用下产生瘢痕挛缩,问吻合不良的关节固定下来,形成关节畸形,关节的不稳定是导致膝关节骨性关节炎的主要因素。
不知道是什么原因导致的这样的结果,膝关节股性关节炎患者由于关节内玻璃质酸钠的相对质量和浓度均较低,对关节的润滑和缓冲作用相应较低,易造成软骨损伤,玻璃质酸钠具有抑制白细胞和其他白细胞的趋化作用和吞噬作用,它还是自由基清除剂,关节腔补充外源性玻璃质酸钠不仅可预防处于病变条件下的关节软骨的退行性改变,对已发生退行性改变的关节软骨也有修复改善作用,起到关节保护作用,取得了很好的疗效。
老年退行性关节炎的症状有什么表现
退行性关节炎关节炎是很常见的临床疾病,退行性关节炎俗称肥大性关节炎,这种疾病一般好发于老年人,病情发作会出现腰痛、腿痛、关节痛等症状,那么,老年退行性关节炎的症状有什么表现,相信这是很多病者的家人关注的问题,下面我们来详细的了解相关内容介绍.
老年退行性关节炎的症状有什么表现,骨科专家指出,过度的负重或过度的使用某些关节,可促进退行性变化的发生.此外,如关节内骨折、糖尿病、长期不恰当地使用肾上腺皮质激素等因素,均可促进退行性变化的形成和加速已存在的退行性变化的发展. --洪·强·医·疗--
骨性关节炎和骨性关节病近来也以软骨软化性关节病,退变性关节病、肥大性关节炎、关节炎畸形表述活动关节(滑膜关节)发生于老年的特发性、慢性进行性疾病.病理特点为局灶性关节软骨的退行性变,软骨下骨质变密(硬化),边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形.临床表现为反复发作性关节疼痛,渗出性滑膜炎、关节僵硬和进行性运动受限.
退行性关节炎病因是什么
退行性关节炎又称肥大性关节炎,是指一些老年人常常会有腰痛、腿痛、关节痛。由于它多见于老年人,因而也称作老年性关节炎。老年性退化,是引起退行性关节炎的主要原因。
退行性关节炎,一些老年人常常会有腰痛、腿痛、关节痛。医学上称为退行性关节炎,又称肥大性关节炎。由于它多见于老年人,因而也称作老年性关节炎。老年性退化,是引起退行性关节炎的主要原因。
中老年后,一切组织器官都会发生退行性变化;骨和关节组织也不例外,退行性变化好发于承重的关节和多活动的关节,过度的负重或过度的使用某些关节,可促进退行性变化的发生。
退行性关节炎的保守疗法
一些老年人常常会有腰痛、腿痛、关节痛。医学上称为退行性关节炎,又称肥大性关节炎。由于它多见于老年人,因而也称作老年性关节炎。老年性退化,是引起退行性关节炎的主要原因。中老年后,一切组织器官都会发生退行性变化;骨和关节组织也不例外,退行性变化好发于承重的关节和多活动的关节,过度的负重或过度的使用某些关节,可促进退行性变化的发生。此外,如关节内骨折、糖尿病、长期不恰当地使用肾上腺皮质激素等因素,均可促使退行性变化的形成和加速已存在的退行性变化的发展。
老年退行性变化的主要损害在关节的软骨,关节软骨变性、软化、弹性丧失、裂碎和脱落。软骨内骨化形成关节边缘的骨赘,关节中央软骨由于受磨损最大甚至消失,关节外围软骨也可出现肥厚和增生,使关节腔变狭和不平,骨端变形。这样常常导致运动受限,关节畸形。
关节疼痛是退行性关节炎的主要症状,表现为钝痛,晨起或关节处于某一位置过久后,疼痛最为明显,稍加活动即可减轻。但活动过多时,由于关节磨擦又感疼痛,气候变化时疼痛加重。患者感到关节不灵活,休息后更觉明显。关节出现僵硬状态,活动时关节可发出粗糙的磨擦声。这些症状可随着病理变化的加剧而加重。除疼痛外,局部关节肿胀、有渗液,肌肉萎缩,甚至出现关节畸形,活动受限。
退行性关节炎,在目前尚无特效疗法,但若经过适当的治疗,疼痛还是可以减轻的。当急性发作时,应短期休息。急性期过后,应当进行适当的活动和有计划的功能锻炼。老年人适当地锻炼,可加强关节的稳定性,提高关节周围肌肉力量,减慢退行性变化的发生。不过要注意避免过度活动和慢性损伤。各种透热疗法和手法按摩,可促进局部血液循环,起到缓解疼痛的作用。服芬必得、消炎痛、散利痛、瑞力芬等药物,可以缓解疼痛。采用活血化瘀的中草药,也可缓解症状。对有局限性压痛点的患者,可作局部封闭,起抗炎、消肿、止痛的作用,但不能消除关节退行性变化,而且应避免长期大量使用。若应用上述疗法无效,出现明显关节畸形及关节功能障碍者,可考虑手术治疗。
大多数退行性关节炎的病人经过上述综合康复治疗,可以获得不同程度的好转。所以患了退行性关节炎,应该积极诊治,坚持锻炼,只要治疗得当,疾患还是可以缓解和控制的。