痛风的辨证分型
痛风的辨证分型
第一个证型是湿热蕴结型，这一型出现最多，主要表现在患者的局部发作部位出现红肿热痛，例如足趾会有烫手的感觉，局部活动不灵，短时间内突然发病突然出现症状，同时伴随的症状还有口干口苦，饮水较多，大便比较干结，小便比较黄，患者的舌质红苔黄腻，脉滑数或者是弦。
第二个证型是寒湿痹阻型，病人的发作表现为局部关节的疼痛，疼痛肿胀但是不红，足趾不烫手，没有灼热感，患者会觉得局部发冷，遇冷还会加重，疼痛肿胀也是会影响活动，局部的关节活动不灵，舌质为淡，苔白腻，脉一般为沉紧或者弦脉。
第三个证型为肝肾不足型，多数病人进入了间歇期恢复期后，除了关节疼痛以外，患者可能还会伴随着一些神疲乏力，头晕，腰酸这些症状，同时，患者的舌质是淡的，苔是薄白或者薄黄，患者的脉一般是沉细脉，满足以上条件就考虑为肝肾阴虚。
第四个证型出现比较多的是痰淤痹阻，痰瘀痹阻一般出现在痛风的后期，患病时间长了以后，患者多处出现痛风结节，痛风石沉积，所以疼痛的部位比较多。痛风患者开始都是单发的部位疼痛，但是发展成痰瘀痹阻型后，患者的多关节都会疼痛，而且肿胀疼痛反复发作，疼痛是以刺痛为主，患者的舌质暗淡，有时候有瘀点，或者是瘀斑，苔是白或者是薄黄，脉搏是细涩的，这种情况比较多。
最后，临床上还有一种证型是寒热错杂型，寒热错杂的病人身体里边除了局部关节的疼痛，患者的身上难受，通常会恶寒怕冷，但是触摸局部关节，会有灼热的感觉。寒热错杂患者的一般舌质淡，苔薄白或者白，热像不明显，一般是浮脉或者紧脉。
中医痛经辨证分五种证型
痛经是指经期前后或行经期间出现下腹剧烈疼痛、腰酸、甚至恶心、呕吐的现象，它是妇女的常见病。痛经总会给女性带来许多烦恼，严重的会直接影响正常工作和生活。
1、中医痛经辨证分五种证型：气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾亏损。
2、西医痛经诊断分"原发性”和"继发性”：
(1)原发性痛经，指经妇科检查，生殖器官无明显器质性病变者，多发生于月经初潮后2-3年青春期少女或已生育的年轻妇女。
(2)继发性痛经，生殖器官有明显的器质性病变者，经妇科检查、B型超声显像、腹腔镜等技术检查有盆腔炎、子宫肿瘤、子宫内膜异位病变致痛经。
3、根据痛经程度可分为3度：
(1)轻度：经期或其前后小腹疼痛明显，伴腰部酸痛，但能坚持工作，无全身症状，有时需要服止痛药。
(2)中度：经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，恶心呕吐，四肢不温，用止痛措施疼痛暂缓。
(3)重度：经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习和日常生活，必须卧床休息，伴腰部酸痛，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呕吐腹泻，或肛门坠胀，采用止痛措施无明显缓解。
口疮的辨证分型
《医贯》卷五：“口疮上焦实热，中焦虚寒，下焦阴火，各经传变所致。”说明口疮有虚火和实火之分。
实火者，诸经之热，皆应于心，心火上炎，熏灼于口，则口舌生疮[2]。治宜泻火清心。用导赤散、凉膈散等加减。脾热生痰，痰火互结，上炎于口，亦生口疮，治宜清热祛痰[2]。可选用黄连温胆汤，贝母瓜蒌散等加减。
虚火者，肺肾阴亏，虚火上炎，灼于口腔而发口疮，治宜补肺滋肾，滋阴降火。可选用补肺阿胶汤、生脉散、知柏地黄汤等加减。妇人产后血气虚，虚热上冲亦可发口疮。《诸病源候论》卷四十四：“产后口生疮者，心脏虚热，心开窍于口，而主血脉。产则血气虚，脏有客热，气上冲胸膈，重发于口，故生疮也。”治宜滋阴清热[2]。可选用四物汤、归脾汤、百合固金汤、麦门冬汤等加减。
心脾蕴热： 唇、颊、上腭及舌面等处见绿豆大小黄白色溃疡，周围鲜红微肿，灼热作痛，影响进食，舌红苔黄腻，脉滑数。
阴虚火旺： 口疮灰白，周围色淡红，溃疡面较小而少，每因劳累诱发，此愈彼起，反复绵延，舌红苔少，脉细数。
白癣的辨证分型
1.血虚风燥
证见皮损呈灰白色斑片，瘙痒，毛发干枯，易于折断，面色晦黄。舌淡红，苔薄白，脉濡细。
2.湿热毒聚
证见皮损呈红斑肿胀，丘疹脓疱，结黄色痂，多有发热，身疼。舌红，苔薄黄，脉滑数。
痔疮的中医辨证分型
中医的辨证分型，一般把痔疮分为这几大类：风伤肠络型、湿热下注型、气滞血瘀型、脾虚气陷型、阴虚肠燥型。这几种分型临床上最为常见。
每一种证型相对应的症状是有区别的。比如说风伤肠络型，这类病人经常表现出来的症状是以便血为主，而且便血的颜色一般多以鲜红色为主，量比较多，或者是喷射出来，或者是滴出来，而且往往这个患者还伴有口干舌燥、尿黄、心烦这些相应的症状。湿热下注型，这个是我们平常常见见的症状，患者肛门边分泌物比较多，有一些红肿，一般内痔脱出来，这种症状比较明显，分泌物比较多。气滞血瘀型，多见肛门局部的疼痛比较厉害，血栓形成，或者是水肿等等这些。脾虚气陷型一般以年纪大的，年老体虚的病人比较多见。病人年纪大，咳嗽或者是行走，痔疮都有可能脱出于肛门之外，这是脾虚气陷型。还有一种阴虚肠燥型，伴随的症状有大便干结，口干舌燥等。
中医讲究的是一个整体观，辨证分型，病人就诊的时候，我们还看一看他的舌苔脉象，是偏湿热还是偏阴虚，还是偏气虚，然后结合他局部的症状，和整体辨证相结合，，对他的病情做出一个正确的判断。
比如风伤肠络型，一般的脉它表现为浮数，苔一般表现为薄黄苔;气滞血瘀型从脉象方面来看，多表现为血瘀逆行的不畅，表现为涩脉，舌苔有一些瘀斑、瘀点，或者是瘀痔?;阴虚肠燥型，一般是舌苔发干，津少发干，脉一般表现为细脉;湿热下注型从脉象上来看，都表现为滑脉，或者是弱脉，从舌苔方面来看，表现腻苔和黄腻苔;还有脾虚气陷型，脾虚气陷型从脉象来看，多表现为脉搏的力道比较小，脉细脉软。
月经少的辨证分型
血虚型
月经量少或点滴即净， 色淡，头晕眼花，心悸无力，面色萎黄、下腹空坠。舌质淡，脉细。
血虚的代表补品为阿胶、当归。阿胶被称为“补血圣药”，具有补血止血、滋阴润肺等功能。中青年女性缺铁性贫血发病率比较高，约占20.6%。因为经常食用的乳类和蛋类含铁都比较少，致使体内造血原料不够;而月经致使女性每月都会失血，因此更容易发生贫血。
肾虚型
经少色淡，腰酸膝软，足跟痛，头晕耳鸣，尿频。舌淡，脉沉细无力。
一般肾阴虚多发生于中青年人群，因中青年活动量比较大，无论是学习、锻炼，精力上物质耗损比较多。肾阴虚在性功能方面，表现为性欲不低，但射精快(早泄)，伴有遗精现象。而肾阳虚者阳痿的比较多，且有畏寒怕冷，手脚冰凉、小便清长，大便溏薄等症，且多见于中老年人群。肾阴虚、肾阳虚的共同症状有腰酸乏力，四肢酸软等。
血瘀型
经少色紫，有小血块，小腹胀痛拒按，血块排出后痛减。舌紫暗，脉涩。
血瘀型月经不调是会引起痛经的，对怀孕有影响，由于月经血在子宫腔内停留时间长引起的，还因为内分泌失调，炎症所致。
痰湿型
月经量少，色淡红，质黏腻如痰，形体肥胖，胸闷呕恶，带多黏腻。舌胖，苔白腻，脉滑。
体态多较肥胖，胸口闷胀，月经较易延后或经量少，常伴有白带较多的情形，宜多吃白萝卜，海带，荸荠，冬瓜，海参，海蜇皮等去痰消脂的食物，少吃肥肉油炸等助长痰湿的食物，肥胖者宜少吃多动，减轻体重。
辨证分型治疗老年痴呆
肝阳上亢型：烦躁易怒，头晕健忘，舌质红，脉玄细等。这种类型一般伴有高血压病史，发病较快。一般采用平肝潜阳法，用杞菊地黄丸或天麻钩藤饮加减进行治疗，药物用熟地、枸杞子、菊花、山茱萸、山药、益母草、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神等。
思虑伤脾型：精神疲惫，食少心悸，形体消瘦，健忘失眠，舌质淡，肪细无力等。用补养心脾法进行治疗，药物选用白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、远志、大枣、生姜、党参等。
肾精亏虚型：反应迟钝、记忆力减退、神疲乏力、腰膝酸软、舌质淡、脉沉细、症状逐渐加重。用益精补肾进行治疗，可选择紫河车、生地、熟地、杜仲、天冬、麦冬、龟板、黄柏、茯苓、牛膝等药物。
痰湿蒙闭型：临床见精神淡漠、表情呆滞、反应迟钝、记忆力减退、默默不语、形体肥胖、舌质淡滑、脉濡细。用豁痰开窍法进行治疗，药用半夏、橘红、茯苓、胆南星、枳实等，方剂可选用苏合香丸加减应用。
痛风怎么通过舌苔来诊断呢
痛风的诊断主要是通过机械的诊断，和专业的检查来进行诊断的，但是要是用中医的看舌苔的方法怎么进行呢?下面是专家的介绍，希望对您有所帮助。
第一，痛风的诊断首先要说的是，痛风性关节炎的舌色在性别分布上无特殊;
第二，痛风性关节炎的舌色变化与年龄的关系符合人类生长壮老己的自然发展规律;
第三，痛风性关节炎出现舌下络脉迂曲与否与年龄的关系密切，而病程长短对舌下络脉的表现影响不大;
第四，舌苔的表现与判断病情活动性的指标不平行，两者无正相关的关系;
第五，舌色和舌苔合参对本病的中医辨证分型有重要价值，是痛风的诊断的主要的方面;
第六，通过察舌审证有助判断虚实的多寡，寒热的轻重，决定攻补的尺度。
上述的关于专家的解答，希望对您有所帮助，如果您要进行诊断的话，建议您最好还是进行相应的科学的诊断，痛风的诊断通过舌苔的话是很难的，只有专业的老医生才会有这样的本事。祝您早日康复!