念珠菌的治疗
念珠菌的治疗
一、念珠菌治疗的药物治疗法
1.皮肤念珠菌病的治疗：治疗皮肤念珠菌病可以通过外用药物的方法，通过使用制霉菌、酮康唑咪康唑、特比萘芬、克霉唑、布替萘芬、布替萘芬等霜剂和软膏制剂来进行治疗，能够达到有效的治疗效果。也可以通过口服酮康唑、两性霉素B来进行治疗，同样对治疗皮肤念珠菌病能够起到一定的效果。
2.深部念珠菌病：治疗深部念珠菌病，两性霉素B是当仁不让的首选药，两性霉素B对治疗播散性深部念珠菌感染最有效，但是，其也有不好的方面，就是因此而引发的不良反应也是最大的，它对肝、肾等肾脏有一定的毒性，假如服用的话，需要严密的对肾功能和血钾水平进行监测，以免引发严重的不良后果。但是，这并不能掩盖两性霉素B的对于治疗深部念珠菌病的有效作用。当播散性深部念珠菌感染导致严重的后果，引发多脏器病变时，两性霉素B实在不失为一种良好的选择。
二、念珠菌治疗的非药物治疗法
除了药物治疗外，念珠菌治疗也可以采用非药物的治疗方法。对于口咽念珠菌病，其增生性白斑可以通过采用冷冻、放射以及进行手术的方式来进行治疗。另外，对于大多数念珠菌心内膜炎患者来说，都是需要进行心瓣膜置换手术的，通过这样的方法来作为药物治疗的辅助措施，增强治疗的效果，药物治疗和非药物治疗两种方法也是相辅相成的。此外，在对眼念珠菌病进行处理时，除了应用抗真菌药物治疗之外，眼科治疗也是必不可少的一环，需要结合进行治疗，所以，无论是药物治疗或者是非药物治疗，都需要结合另一种才能发挥出最好的效果。
念珠菌病中医治疗
中医学认为，本病主要是由先天禀赋不足，后天失养，导致人体正气不足，卫气不固，或热病后期，气阴两伤，邪毒乘虚侵入，邪毒与气血相搏，虚火上炎而致。因此中医在治疗念珠菌病的过程中一般都是采用辨证施治的方法进行。
念珠菌病的中医辨证疗法
(1)胎热上攻型：
临床表现：口腔白色斑点，如乳渣积滞，尤其以两颊、舌面上附着白色厚膜，剥离后见底，烦躁，拒奶，吮乳啼哭，小便短赤，大便秘结，舌质红，苔腻，脉滑而数，指纹紫滞。
治法：清热泻脾。
方药：泻黄散加减。藿香，栀子，生石膏(先煎)，防风，知母，柴胡，甘草。
加减变化：口燥咽干，啼哭不止者，加银花、玄参、桔梗。小便短赤者，加生地、竹叶、木通。
(2)气阴两虚型：
临床表现：口腔白屑散在，周围红晕不明显，颜面色红，五心烦热，形体虚弱，精神倦怠，舌体瘦小而红，少苔，脉细数无力。
治法：益气健脾，滋阴降火。
方药：知柏地黄汤加减。知母，黄柏，熟地，党参，黄芪，山萸肉，山药，泽泻，茯苓，丹皮，甘草。
加减变化：虚热甚者，加地骨皮、银柴胡。食欲不振，脘腹胀满者，加木香、砂仁、白术。心悸怔忡者，加麦。
念珠菌阴道炎能否彻底根治
念珠菌阴道炎亦称阴道假丝酵母菌病，是女性常见的阴道炎症。80%以上的病原体是白色念珠菌(即白阴道假丝酵母菌)，为条件致病菌，10～20%非孕妇女阴道中有此菌寄生，但菌量极少，不引起症状，只有在全身及阴道局部免疫能力下降时病菌大量繁殖才出现症状。常见发病诱因有妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素，还有胃肠道念珠菌、应用避孕药;长期穿紧身化纤内裤、肥胖的患者因其会阴局部温度及湿度增加，念珠菌易于繁殖引起感染。
念珠菌可寄生于阴道、口腔、肠道，一旦条件适宜可引起感染，这3个部位的念珠菌可互相传染。少部分患者可通过性交直接传染，亦有通过接触感染的衣物间接传染。
念珠菌阴道炎主要表现为外阴瘙痒、灼痛，可伴尿频、尿痛及性交痛。阴道分泌物增多，可为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样;外阴、阴道粘膜可见红斑、水肿、粗糙呈刺状。
典型病例不难诊断，取白带做常规检查找到菌丝即可确诊。治疗方面，全身、局部用药均可。同时要消除诱因，若有糖尿病应积极治疗;及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素;勤换内裤，用过的内裤、盆、毛巾用开水烫洗。
经治疗后症状、体征消失，白带检查正常后又出现的感染称为复发，一年内出现念珠菌阴道炎达4次即为复发性念珠菌阴道炎。部分患者有诱因，但大部分患者复发机制不明。此类患者最好做真菌培养确诊及药敏试验指导治疗，另外，此病容易在月经前复发，故治疗期间每次经前复查白带。抗真菌治疗分为初始治疗和维持治疗，局部用药7-14天，并根据培养结果口服敏感的抗真菌药，复查白带正常后间隔口服药物或局部用药，共6个月，期间除监测疗效，还要注意药物副反应，及时处理。有症状的性伴侣应进行念珠菌检查及治疗，预防女性重复感染，无症状者无需治疗。
阴道念珠菌病是什么病
阴道念珠菌病是什么病?很多患者不知道这是什么病，现在就为大家介绍一下。
阴道念珠菌病是什么病?主要症状有外阴瘙痒、灼痛，阴道分泌物增多，尿痛、阴道内疼痛或刺激感，和浅表性性交痛。外阴瘙痒是最常见的症状，几乎见于所有有症状患者，轻重不一。典型的阴道分泌物为白色凝乳状或豆渣样，但也可呈水样或均匀黏稠状。
阴道念珠菌病是什么病?体格检查可见外阴潮红水肿，散在抓痕或表皮剥脱，慢性感染者外阴皮肤肥厚呈苔藓样变。阴道黏膜充血，红肿或糜烂，阴道内有白色凝乳状或豆渣样分泌物，阴道壁附着有白色薄膜状物。阴道分泌物pH值一般正常。
(1.单纯性外阴阴道念珠菌病
是指妇女感染白念珠菌(白假丝酵母菌)引起外阴阴道炎，主要表现外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不安、尿急、尿频等，一般症状较轻或中等，多见于妇女，儿童也可发病，是女性生殖道感染常见炎症性疾病。目前该病的发病率不断增加，成为白带增多的最主要病因。
(2.复发性外阴阴道念珠菌病
是指妇女患单纯性念珠菌外阴阴道炎，经治疗后，临床症状和体征消失，真菌学检查阴性后，又出现症状，经真菌学检查又为阳性，可称为念珠菌外阴阴道炎复发。
阴道念珠菌病是什么病?VVC的症状每年复发4次或4次以上，并经病原学证实，称为复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)。约有5%的VVC患者可发展成RVVC。目前根据临床表现、微生物学、宿主因素以及对治疗的反应，将VVC分为无并发症与有并发症两大类。无并发症VVC是指偶发的VVC，病情为轻至中度，主要由白色念珠菌引起，机体的免疫状况良好，对常规抗真菌治疗有效，该类占90%～95%。有并发症的VVC是指复发性外阴阴道念珠菌病，临床症状较严重，可由白色念珠菌之外的其他念珠菌引起，常伴有糖尿病、免疫抑制或妊娠等。
念珠菌阴道炎能否根治
患者：我今年26岁，已婚未育，两年前我检查到有念珠菌阴道炎，断断续续地看了两年，但每隔几个月就复发一次，每次去医院都是白带常规检查，还有一次连尿也验过，但医生还是查不出我复发的具体理由，只是开药和冲洗，叫我注意个人卫生，注意饮食等，但我本人平时很讲究卫生的，饮食方面也是一样，平平常常的，没有抽烟喝酒的习惯，搞到我无所适从。请问念珠菌阴道炎有什么办法治疗，可以彻底根治的吗?而且有时阴唇里会有一些白点，哪些白点痒痒的，跟念珠菌阴道炎有关系的吗?
专家解答：念珠菌阴道炎亦称阴道假丝酵母菌病，是女性常见的阴道炎症。80%以上的病原体是白色念珠菌(即白阴道假丝酵母菌)，为条件致病菌，10～20%非孕妇女阴道中有此菌寄生，但菌量极少，不引起症状，只有在全身及阴道局部免疫能力下降时病菌大量繁殖才出现症状。常见发病诱因有妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素，还有胃肠道念珠菌、应用避孕药;长期穿紧身化纤内裤、肥胖的患者因其会阴局部温度及湿度增加，念珠菌易于繁殖引起感染。
念珠菌可寄生于阴道、口腔、肠道，一旦条件适宜可引起感染，这3个部位的念珠菌可互相传染。少部分患者可通过性交直接传染，亦有通过接触感染的衣物间接传染。
念珠菌阴道炎主要表现为外阴瘙痒、灼痛，可伴尿频、尿痛及性交痛。阴道分泌物增多，可为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样;外阴、阴道粘膜可见红斑、水肿、粗糙呈刺状。
典型病例不难诊断，取白带做常规检查找到菌丝即可确诊。治疗方面，全身、局部用药均可。同时要消除诱因，若有糖尿病应积极治疗;及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素;勤换内裤，用过的内裤、盆、毛巾用开水烫洗。
经治疗后症状、体征消失，白带检查正常后又出现的感染称为复发，一年内出现念珠菌阴道炎达4次即为复发性念珠菌阴道炎。部分患者有诱因，但大部分患者复发机制不明。此类患者最好做真菌培养确诊及药敏试验指导治疗，另外，此病容易在月经前复发，故治疗期间每次经前复查白带。
抗真菌治疗分为初始治疗和维持治疗，局部用药7-14天，并根据培养结果口服敏感的抗真菌药，复查白带正常后间隔口服药物或局部用药，共6个月，期间除监测疗效，还要注意药物副反应，及时处理。有症状的性伴侣应进行念珠菌检查及治疗，预防女性重复感染，无症状者无需治疗。
光滑念珠菌治疗护理
1、消除诱因：基有糖尿病应积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素、勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗耳恭洗。
2、局部用药：2%苏达水冲洗阴道外阴后，达克宁栓1枚(或克霉唑栓1枚或制霉菌素菜枚)阴道上药，连用7日为一疗程。基伴有外阴瘙痒，可同时用制霉菌素或达克宁霜涂外阴。
3、全身用药：
A、斯皮仁诺(每粒100mg)早晚各服饰粒，服1日。
B、氟尿唑：150mg顿服一次。
C、酮康唑：每日200～400mg,每日1次口服，连服7日。
4、妊娠合并念珠菌感染的治疗：局部治疗为主，7日疗法效果佳，禁用口服唑类药物。
5、性伴侣治疗 无需进行常规治疗。有症状男性应进行检查和治疗。
念珠菌阴道炎的症状与治疗方法
念珠菌可寄生于阴道、口腔、肠道，一旦条件适宜可引起感染，这3个部位的念珠菌可互相传染。少部分患者可通过性交直接传染，亦有通过接触感染的衣物间接传染。
念珠菌阴道炎主要表现为外阴瘙痒、灼痛，可伴尿频、尿痛及性交痛。阴道分泌物增多，可为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样;外阴、阴道粘膜可见红斑、水肿、粗糙呈刺状。
典型病例不难诊断，取白带做常规检查找到菌丝即可确诊。治疗方面，全身、局部用药均可。同时要消除诱因，若有糖尿病应积极治疗;及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素;勤换内裤，用过的内裤、盆、毛巾用开水烫洗。
经治疗后症状、体征消失，白带检查正常后又出现的感染称为复发，一年内出现念珠菌阴道炎达4次即为复发性念珠菌阴道炎。部分患者有诱因，但大部分患者复发机制不明。此类患者最好做真菌培养确诊及药敏试验指导治疗，另外，此病容易在月经前复发，故治疗期间每次经前复查白带。
抗真菌治疗分为初始治疗和维持治疗，局部用药7-14天，并根据培养结果口服敏感的抗真菌药，复查白带正常后间隔口服药物或局部用药，共6个月，期间除监测疗效，还要注意药物副反应，及时处理。有症状的性伴侣应进行念珠菌检查及治疗，预防女性重复感染，无症状者无需治疗。
念珠菌阴道炎的治疗
治疗方式：药物治疗 支持性治疗治疗周期：1-3个月治愈率：90%常用药品：治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约(4000 ——10000元)
念珠菌阴道炎治疗后容易在月经前复发，故治疗后应在月经前复查白带。念珠菌阴道炎治疗后约5%-10%复发。对复发病例应检查原因，如是否有糖尿病、应用抗生素、雌激素或类固醇激素、穿紧身化纤内裤、局部药物的刺激等，消除诱因。性伴侣应进行念珠菌的检查及治疗。由于肠道念珠菌及阴道深层念珠菌是重复感染的重要来源，抗真菌剂以全身用药为主，加大抗真菌剂的剂量及应用时间，如氟康唑150mg，每日1次口服，连用5日，然后每2周或每月单次给予150mg，连用3-6个月(仅供参考，详细请询问医生)
①消除诱因：基有糖尿病应积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素、勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。
②局部用药：2%苏达水冲洗阴道外阴后，达克宁栓1枚(或克霉唑栓1枚或制霉菌素菜枚)阴道上药，连用7日为一疗程。基伴有外阴瘙痒，可同时用制霉菌素或达克宁霜涂外阴。
③全身用药：
A.斯皮仁诺(每粒100mg)早晚各服1粒，每日1次连服3天。
B.氟尿唑：150mg顿服一次。
C.酮康唑：每日～400mg,每日1次口服，连服7日。
D.妊娠合并念珠菌感染的治疗：局部治疗为主，7日疗法效果佳，禁用口服唑类药物。
E.性伴侣治疗 无需进行常规治疗。有症状男性应进行检查和治疗。