腿脚肿胀的鉴别诊断
腿脚肿胀的鉴别诊断
1、若从脸部开始浮肿，继而扩大到全身时，罹患肾脏病的可能性很高，不过也有可能是急性肾炎或肾病变。
2、若从脚开始浮肿，则可能是心脏病、低蛋白血症、肝肝硬化等。
3、怀孕后期，全身及脚都很容易出现浮肿;浮肿严重，就有可能是妊娠毒血症。
以上的浮肿，用手指压，会有水分移动，形成凹陷。
4、若以手压也不会凹陷，仍然浮肿，可能是甲状腺机能低下或药的副作用所引起的。
5、长时间站立所造成的浮肿，不是异常现象。
6、有时没有病也会浮肿，它可能是碰伤和脱位引起的。此外，体力负担过重、二至三级平足、淋巴管异常、长时间地行走或站立、坐姿不当都会引起浮肿：如坐在高椅上，脚不着地;跷二郎腿;坐在过低的椅子上;鞋不合脚也会浮肿。孕妇以及静脉曲张患者都易浮肿。休息后，浮肿就会消退。天气炎热时，浮肿现象则会加重。
早期发现浮肿的方法
脚的浮肿若是由心脏病所引起的，最好能早期发现，以指尖朝骨的方向压胫骨30秒，若无浮肿，就会回复 原状;若有凹陷，则可证实是浮肿。此外，若感觉鞋子很紧，也有可能是浮肿的讯号之一。
一是排除有无慢性肾炎，相关的检查可以做尿常规、24小时尿蛋白定量等。二是排除心脏方面的原因，综合考虑是否爬楼觉得吃力，做心电图、心脏B超等检查。三是排除肝脏的问题，肝功能不好同样可以引起低蛋白血症，造成浮肿，可抽血查肝功能。四是排除内分泌的问题，如甲减，这方面可以通过抽血查T3、T4，T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一
乳房胀痛鉴别诊断
1.乳腺癌：乳房肿块一般多出现在单侧乳房，质地较硬，增大的较快，可以活动。乳腺癌侵犯皮肤会造成皮肤的桔皮性改变。肿瘤侵犯乳头会造成乳头内陷。如果发现腋窝，锁骨上出现淋巴结肿大，尤其是质地较硬，活动性较差(也可以是活动性)的，应怀疑乳腺癌的可能。女性肥胖，初潮较早，绝经过晚，有家族病史等的人群为乳腺癌高发人群，如出现上述表现更应该加以注意。
2.乳腺增生：常为胀痛或刺痛，以一侧偏重多见，疼痛以乳房肿块处为主，常于月经前数天出现或加重，亦可随情绪变化而波动。肿块可发于单侧或双侧乳房内，以片块状为多见，大小不一。少数患者可出现乳头溢液。
3.乳腺炎：急性单纯乳腺炎初期主要是乳房的胀痛， 局部皮温高、压痛，出现边界不清的硬结，有触痛。
老年人小腿浮肿的鉴别诊断
1、下肢水肿：分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见， 主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。
2、下肢弥漫性水肿：下肢弥漫性水肿是指水肿首先从下肢开始，呈弥漫性。
3、腿脚浮肿：体内增加太多水分排不出去时，就是浮肿。体重增加的同时，会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿浮肿。
下肢水肿的检查
对水肿患者应进行详细的全身检查，因为许多系统、器官、组织的疾患都可造成水肿。全身检查有助于了解水肿的来源及其特征，有助于诊断和鉴别诊断。端坐呼吸、心率或脉搏增快，心脏扩大，心室收缩或舒张功能障碍，中心静脉压增高，大静脉淤血，颈静脉怒张，肝脾淤血增大等，提示存在心功能衰竭。
鉴别诊断
腿脚浮肿：体内增加太多水分排不出去时，就是浮肿，体重增加的同时，会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿浮肿，脚的浮肿若是由心脏病所引起的，最好能早期发现，以指尖朝骨的方向压胫骨30秒，若无浮肿，就会回复原状，若有凹陷，则可证实是浮肿。
下肢弥漫性水肿：水肿首先从下肢开始，呈弥漫性，各种原因所致的心脏病，当心力衰竭时即出现水肿。
腿脚肿胀怎么办
首先要检查腿部是否受了外伤，如果是由于腿撞到了其他物体，或者是不小心扭伤而导致腿部肿胀，那么要尽快采用冷敷的手法，有条件的用冰袋冷敷比较好，也可以用冰块包在塑料袋或者毛巾里面敷腿的肿胀部位，或者直接用冷水淋湿毛巾敷腿，一般过了一天之后可以用热水清洗一下肿胀部位，然后轻轻按摩该部位，疏通血液，再贴上止痛膏药。
夏天高温天气的时候，有时候会发现小腿变得有些浮肿，这时候只要减少坐的时间，多站起来走动，同时多做一些腿部运动，比如压压腿，拉一下筋，做一下室内瑜伽，总之不要让双腿静止不动，浮肿就会逐渐消退。
有时候运动量变大也会出现腿部肿胀，首先要逐渐增加运动量，不要猛然增加，运动之前多做一些热身动作，然后运动完了之后一定要做一些柔和的肢体动作，不能马上休息，同时可以用凉水冲洗一下腿部，仿照冷敷手法。
如果患了甲亢也很有可能引起腿部肿胀，这时候要严格控制饮食，尤其要忌食碘盐，少吃海产品，多吃水果，推荐苹果橘子，吃淀粉类食物，比如面条、馒头、南瓜、马铃薯等，适量补充蛋白质和钙，推荐喝牛奶，如果非常严重的建议去医院做手术治疗。
睡觉之前喝过量的水会导致睡醒之后腿部浮肿，这个只需要调整适当睡前饮水量，然后多吃一些利尿的食物，比如西瓜、绿豆、冬瓜等，排出滞留体内的多余水分，再醒来之后稍微运动一下腿部，大概一刻钟左右，腿部浮肿能减少。
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另外肾脏有病也会出现腿部浮肿，也就是常说的“腰子病”，这个必须要到医院去检查，同时要少吃咸的食物。
老人腿脚无力看什么科
1、老人头晕四肢无力要挂什么科室
应该先挂内科(检查结果决定以后挂具体分科)。头晕的原因很多,比如贫血、中毒、颈椎不好、血液疾病、节食过度、美尼尔氏综合症等。
老人腿脚无力看什么科
2、怎么缓解腿脚肿胀
用玉米须煮水喝可以缓解腿脚肿胀:龙须茶,玉米须、冬瓜皮、赤小豆一起煮代茶饮。保健方式,在医生的指导下测量脚踝、小腿和大腿的三围,穿适合自己的医用弹力袜。先穿引导袜再穿弹力袜,然后取出引导袜。腿脚肿胀要警惕观察腿脚颜色变化,如果色素沉着出现黑褐色斑块,1-3年营养越来越差,出现痒挠抓破,形成小腿溃疡不易治愈有截肢的危险。再者会出现深静脉栓塞,若拴子脱落引起肺栓塞会有窒息死亡的危险。腿脚肿胀的人不宜久站久坐,尤其久坐会引起静脉栓塞,如经济舱综合症。
3、腿酸软无力如何改善
3.1、每天必须进食能够生血的食物,比如肉类、鱼类及蛋类等各种食物,这些食物是生血之源,只是量多或量少,因人而异。在中医来说,气生在血中,力生在气中。换句话说,血足,气才会旺盛,力气才会大。
3.2、在双腿酸痛且无力时,暂勿用腿过劳,最好少做或休息为宜。不然,会造成小腿更加虚弱无力。
脚气的鉴别诊断
脚气根据典型的临床表现，诊断不难。但不典型手足癣常常容易和手足湿疹、掌跖脓疱病及汗疱疹等相混淆，应注意鉴别，真菌检查常有助于明确诊断。
脚气病即维生素B1缺乏病，维生素B1即硫胺素(Thiamine)是硫胺素焦磷酸盐(TPP)的前体。TPP是三羧酸循环中丙酮酸与α-酮戊二酸脱羧反应的重要辅酶，也是红细胞酮醇基转移酶的辅酶。此外，对脑细胞活性与神经冲动传导亦有一定关系。一旦缺乏，可引起一系列神经系统与循环系统症状，称之为脚气病。
脚癣的诊断鉴别
诊断
根据临床表现并结合实验室查菌检查，足癣的诊断并不难。
鉴别诊断
1、掌跖脓疱病
损害始于指，掌部和趾跖部，或掌，跖同时患病，手部以掌中或鱼际部为重，足部则以足跟和足弓为多，在红斑基础上发生小而深的脓疱，或先为水疱而后为脓疱，反复发作，时轻时重，除瘙痒外痛感明显，无全身症状，皮损真菌检查为阴性。
2、进行性对称性红斑角化病
为常染色体显性遗传病，好发于手，足背部和四肢伸侧，常有轻度瘙痒，局限于双足时需与足癣鉴别，该病皮损为边缘鲜明的红斑，伴有角化过度和鳞屑，有时边缘色素加深，皮屑中查不到真菌。
3、湿疹
局限于足部的湿疹有时与足癣很相似，但湿疹多对称，急性期渗液较多，慢性期边界也不清楚，真菌检查可鉴别，但有时足癣可合并湿疹。
脚癣的诊断鉴别
一、脚癣的诊断
根据临床表现并结合实验室查菌检查，脚癣的诊断并不难。
二、脚癣的鉴别
1、掌跖脓疱病
掌跖脓疱病(pustulosis palmariset plantaris)是一种慢性复发性脓疱性皮肤病，位于掌跖部位。组织学以表皮内水疱和充以大量中性粒细胞为特征。以在红斑的基础上出现周期性的无菌性小脓疱，伴角化、鳞屑为临床特征。好发于50～60岁，女性多见于男性。对治疗反应差。损害始于指，掌部和趾跖部，或掌，跖同时患病，手部以掌中或鱼际部为重，足部则以足跟和足弓为多，在红斑基础上发生小而深的脓疱，或先为水疱而后为脓疱，反复发作，时轻时重，除瘙痒外痛感明显，无全身症状，皮损真菌检查为阴性。
2、进行性对称性红斑角化病
为常染色体显性遗传病，好发于手，足背部和四肢伸侧，常有轻度瘙痒，局限于双足时需与脚癣鉴别，该病皮损为边缘鲜明的红斑，伴有角化过度和鳞屑，有时边缘色素加深，皮屑中查不到真菌。
3、湿疹
湿疹是一种常见的易复发的变态反应性皮肤病，好发于头面、四肢屈侧及会阴等部位，常呈泛发或对称性分布。湿疹是多因性疾病，一般认为与变态反应密切相关。部分与内分泌功能紊乱，植物神经功能紊乱有关;遗传因素亦为本病因素之一。病因复杂给本病治疗带来了一定的困难。局限于足部的湿疹有时与脚癣很相似，但湿疹多对称，急性期渗液较多，慢性期边界也不清楚，真菌检查可鉴别，但有时脚癣可合并湿疹。
腿脚抽筋的鉴别诊断
1)心悸伴心跳时有一止：心悸时患者自测脉搏，若心跳不规律，时有一停，则心悸可能与心律不齐有关。
2)心悸伴神经官能症：多见于心脏神经官能症者，患者以青壮年女性多见。除心悸外，患者常有心跳快、胸闷，心前区刺痛或隐痛，呼吸不畅。并常伴有头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力不集中等神经官能症症状。发病常与精神因素有关，每因情绪激动而发作。
3)心悸伴高血压：若既往有高血压病史、心悸、头晕、头痛、血压高，应考虑高血压性心脏病引起的心悸。若既往无高血压病史，阵发性血压升高，心悸则与嗜铬细胞瘤有关。