老人突发心脏衰竭症状
老人突发心脏衰竭症状
(1)症状缓和：老年人由常由于精神状态消极，或伴有运动障碍性疾病(偏瘫、关节病)以及视力减退等原因，使日常生活的活动量减少，可以不出现劳力性呼吸困难，甚至中度心衰也可完全无症状，但遇到诱因则可发生重度急性作心衰危及生命。老年心衰因肺血管代偿性变化(肺静脉溶剂及压力缓慢增加)可以不产生端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难。重症肺水肿也少见。因此，老年心衰常表现为慢性干咳、疲乏、虚弱、不愿意行走等症状。疲乏可能是毛细血管基础膜增厚、通透性降低、功能性毛细血管数目减少引起肌肉疲劳所致。(2)神经精神症状常见：老年心衰因有明显的低心输出量和低氧学血症，使脑组织供血和供氧减少，从而导致注意力减退、淡漠、焦虑、失眠、昏睡、精神错乱等症状。精神错乱可以是老年心衰的主要表现，容易漏诊、高龄患者心衰确诊率不足半数，可能与此有关。(3)消化道症状多见：由老年心衰因肝及胃肠瘀血所致的腹痛、恶心及呕吐等消化道症状比中青年患者多见。(4)肾功能不全较常见：由于低心输出量和利尿治疗，使肾脏供血减少，表现为尿量减少和肾前性氮质血症(BUN升高)。在老年心衰中，其患病率可高达65%。(5)粉红色泡沫痰少见：老年重症肺水肿可有满肺湿罗音，常伴有神志障碍，但粉红色泡沫痰少见。如有血痰、呼吸困难及右心衰表现时，要考虑肺梗塞的可能。(6)水电解质及酸碱失衡较常见：由于水、电解质及酸碱平衡等调节能力随增龄而明显高于老年心衰患者发生低钾血症，低镁血症、低钠血症、低氯性碱中毒、代谢性酸中毒等明显高于中青年患者。这些因素常使心衰变为难治性，各种治疗措施难以见效，因此必须及时识别预处理。(7)阵发性呼吸困难：夜间阵发性呼吸困难常常是左心衰早期具有特征性症状，但老年左心衰可表现为白天阵发性呼吸困难，尤其是餐后或体力活动后其意义与夜间阵发性呼吸困难相同。老年人夜间阵发性呼吸困难需要排除慢性支气管验伴痰阻塞气道和重症睡眠—呼吸暂停综合症。痰液阻塞所引起的呼吸困难，在坐起后并不能马上缓解，但咳出痰液后症状可立即减轻。老年人急性心肌缺血多无症状，常以短期内反复发作阵发性呼吸困难作为首发表现，遇到此情况应做心电图明确诊断。(8)味觉异常：心衰发作或加重时，部分老年患者常感觉口腔内有一种冷人讨厌的味道，因而使病人精神苦恼，食欲丧失及不断饮水。这种未决异常可随心衰的控制而消失。(9)大汗淋漓：心衰发作时，有些老年患者仅表现为不寻常的大汗淋漓，尤其是面颈部大汗，往往是心衰发作的象征。
老人突发心脏衰竭的治疗方法
一、要治疗心脏衰竭，首先要控制及医治导致心脏衰竭的原因，如控制血压，减低摄取胆固醇等。
二、减低摄取盐及水份，以减少积水。
三、避免过劳受过渡刺激，减少心脏的工作量。
四、药物治疗可减少心脏的负荷。
五、末期病患者需接受心脏移植手术。
肺气肿患者的寿命
只要不发生并发症——尤其是心脏衰竭问题，肺气肿患者患者哪怕只有四分之一的肺是正常的，就不会影响基本寿命。
1、发病缓慢，多有慢性咳嗽、咳痰史。早期症状不明显，或在劳累时感觉呼吸困难，随着病情发展，呼吸困难逐渐加重，以致难以胜任原来的工作。
2、慢支在并发阻塞性肺气肿时，在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时，出现胸闷、气急，发绀，头痛，嗜睡，神志恍惚等呼吸衰竭症状。
3、肺气肿加重时出现桶状胸，呼吸运动减弱，呼气延长，语颤音减弱或消失，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降，心音遥远，呼吸音减弱，肺部有湿啰音。部分患者发生并发症：自发性气胸;肺部急性感染;慢性肺源性心脏病。 肺气肿对于患者的危害还是很大的，应该进行及时有效的治疗。
舒张性心力衰竭有哪些症状
1.症状
单纯或早期舒张性心力衰竭可能仅表现为肺淤血症状如静息或劳力性呼吸困难，合并收缩性心力衰竭或持久性舒张性心力衰竭患者均可出现心力衰竭的症状，既有呼吸困难，气急等左心衰竭症状，又有腹胀，尿少及双下肢水肿等右心衰竭表现，后者是由于有心室舒张功能障碍和交感神经系统，肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增加，导致水钠潴留，进一步加重肺循环淤血和呈现体循环淤血的表现，舒张性心力衰竭症状酷似收缩性心力衰竭症状，二者出现的几率相似，有时在临床上较难鉴别。
2.体征
单纯或早期舒张性心力衰竭的特征性体征并不多，双肺呼吸音可减弱，闻及肺部水泡音;心浊音界常无扩大，可闻及舒张期奔马律，但它们往往与原发心脏病体征并存，如高血压心脏病所致的舒张性心力衰竭可有心尖搏动增强，心尖部可闻及收缩期杂音，主动脉瓣第二音亢进;梗阻性肥厚型心肌病可在胸骨左缘第四肋间闻及较粗糙的收缩期杂音;主动脉瓣狭窄可在主动脉瓣第一听诊区闻及较响的收缩期杂音;缺血性心脏病可能伴有心尖部第一心音低钝，病理性第三心音等，合并存在收缩性心力衰竭或持久性舒张性心力衰竭，其体征与典型的充血性心力衰竭无异，主要是左，右心衰竭体征加原发心脏病体征，仔细体检便可发现。
老人突发心脏病怎么急救
1、急救电话
尽快拨打120急救电话。
2、通风安静
心脏病突发一般有心绞痛和心肌梗塞两种情况。心肌梗塞是严重的心绞痛发作。如果已经确诊冠心病，若发生胸闷、气短或胸部压榨性疼痛等症状时，在急救人员到来之前，先让病人保持一个舒服的体位，如半卧位，如果有条件，可以让其吸氧。
必须马上让患者仰卧着躺下来，最好是在通风、安静的地方，解开患者的领口和女性患者的胸罩，使其呼吸更顺畅。整个过程中，一定不要乱搬动患者，因为不合适地移动患者，可能会加重病情。
朋友们出于对患者的关心，可能会在旁边相互询问、提建议，这样七嘴八舌、比较吵闹的环境对患者并不好，大家一定要注意保持安静，说话要小声。
3、药物救急
立即含硝酸甘油一片或速效救心丸5-10粒，一般30秒到1分钟就能见效，能找到阿司匹林的话，可以服一片。
如果5分钟过去了，患者没有缓解的现象出现，就再次重复含一片硝酸甘油和5-10粒速效救心丸(3～5分钟后可再含服1片，最多3片)或服麝香保心丸5-10粒，注意是舌下含服。
倘若心绞痛15分钟以上不减轻，排除了消化道溃疡和其他出血情况，可一次口服阿司匹林3片(150～300毫克)。
老人突发心脏病怎么办
急救电话：尽快拨打120急救电话。
心肺复苏：在等待急救车时,如果病人突然倒地,意识不清,面部、四肢抽搐,脸色难看,说明可能要发生心脏骤停了,此时电击除颤是挽救生命的关键措施。如果没有专业的除颤器,家属可迅速让病人仰卧,进行一次胸部叩击(拳头距胸部正中上方20~30厘米,用力向下叩击1次),接着进行心肺复苏,先做心脏按压,再做人工呼吸。
药物救急：立即含硝酸甘油一片或速效救心丸5~10粒,一般30秒到1分钟就能见效,能找到阿司匹林的话,可以服一片。如果5分钟过去了,患者没有缓解的现象出现,就再次重复含一片硝酸甘油和5-10粒速效救心丸(3~5分钟后可再含服1片,最多3片),注意是舌下含服。倘若心绞痛15分钟以上不减轻,排除了消化道溃疡和其他出血情况,可一次口服阿司匹林3片(150~300毫克)。
肺气肿患者的寿命有多长
尤其是心脏衰竭问题，肺气肿患者患者哪怕只有四分之一的肺是正常的，就不会影响基本寿命。
1、发病缓慢，多有慢性咳嗽、咳痰史。早期症状不明显，或在劳累时感觉呼吸困难，随着病情发展，呼吸困难逐渐加重，以致难以胜任原来的工作。
2、慢支在并发阻塞性肺气肿时，在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时，出现胸闷、气急，发绀，头痛，嗜睡，神志恍惚等呼吸衰竭症状。
3、肺气肿加重时出现桶状胸，呼吸运动减弱，呼气延长，语颤音减弱或消失，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降，心音遥远，呼吸音减弱，肺部有湿啰音。部分患者发生并发症：自发性气胸;肺部急性感染;慢性肺源性心脏病。 肺气肿对于患者的危害还是很大的，应该进行及时有效的治疗。
老人突发心脏病的前兆
1、老人突发心脏病的前兆之下颌骨疼痛
下颌骨两侧疼痛,有时扩散到颈部一侧或双侧。
2、老人突发心脏病的前兆之前臂和肩膀疼痛
尽管左臂和左肩受到影响最为常见,但严重时也会放射到右臂,当然仅右臂一侧出现疼痛者是极为常见的。尽管疼痛不太严重,但要举手抬臂也很困难。疼痛一般为钝痛,而不是剧痛,也不会扩散到腕部和手指,通常仅限于前臂内侧,这个一定要和颈椎病相鉴别。
3、老人突发心脏病的前兆之呼吸急促
有些心脏病患者除了常见的症状外,还会出现呼吸急促、喘不过气来的现象,这种呼吸困难常被人们称为“气不够用”。静坐几分钟后,呼吸似乎可恢复正常,但是当患者重新走动时,喘息又开始。这种喘息常常被人忽视,尤其是患有肺病老年人,更易被忽视。
4、老人突发心脏病的前兆之严重疲劳
急走之后出现严重疲劳,疲劳得连伸直身子的力量都没有。疲劳并不局限于身体的某个部位,而是全身性的。如感到前所未有的严重疲劳,就应立即上医院检查。
约有20%的心脏病患者在发作前有一段相对“平静”的时期,这个时期常常不引人注意,就连医生有时也会忽视。很多心脏病患者事后回忆说,在心脏病发作之前的几小时、几天甚至几个星期时,身体就有异样的感觉。对此,专家们警告说,如果你的身体有异样的不适感觉,就应该找医生检查。
5、老人突发心脏病的前兆之胸痛
胸痛是心脏病发作的典型症状,但是并非所有的心脏病患者都有胸痛症状。由心脏病引起的胸痛主要局限于胸骨偏左部位,而且女性患者多会感到胸部有灼热感,而不是胸闷或者胸痛。
6、老人突发心脏病的前兆之咳嗽
持续咳嗽或者哮喘是心衰的征兆,是肺积水导致的结果。有时候,心衰患者可有咳血痰现象。
老人家心脏衰竭的诱因
(1)感染：感染是诱发和加重心力衰竭最常见的因素之一，尤以呼吸道感染多见，占所有的诱因的一半，患肺炎的老年人9%死于心力衰竭，还有泌尿系统，胃肠道系统及胆道系统感染等，感染常常伴有发热，发热时交感神经兴奋，外周血管收缩，心脏负荷增加;感染可引起心率加快，心肌耗氧量增加，心脏舒张期充盈时间缩短，心肌血供减少，从而加重心肌氧的供需矛盾;感染时病原微生物所释放的毒素可直接损害心肌并抑制心肌收缩力;呼吸道感染还可因气管与支气管收缩和痉挛，影响气道的通气和肺的气体交换，使心肌供氧减少，肺血管床收缩则可加重右心负荷;如溶血性链球菌感染还可能导致风湿性心肌炎及心瓣膜的损害，所有这些均可能诱发或加重心力衰竭，由于发热，心率快，心室充盈不足，心排血量下降，肺静脉及肺毛细血管压升高，导致急性左心衰，呼吸道感染易发生低氧血症，使心肌缺氧促发心力衰竭。
(2)过度劳累与情绪激动也是诱发和加重心力衰竭十分常见的因素：过度劳累可加重心脏负荷，一旦超过心脏的代偿能力，即可诱发心力衰竭;情绪激动时交感神经兴奋，儿茶酚胺类物质增多，可引起心率加快和外周小血管收缩，继而诱发心力衰竭。
(3)心律失常：心律失常尤其是快速型如各种心动过速和频发的过早搏动可诱发和加重心力衰竭.