脑血栓病人肌肉痉挛怎样治疗
脑血栓病人肌肉痉挛怎样治疗
绝大多数脑血栓偏瘫患者伴有肌肉痉挛,并且也是运动功能障碍的主要原因之一。因此,对其抑制和治疗在偏瘫功能的恢复中占有重要地位。常见的治疗方法包括运动治疗、物理治疗和药物治疗等。
(1)运动治疗:通过调节各种反射对运动的影响,以求打破痉挛模式,恢复自主的运动控制。方法:①床上体位:除了肢体摆放要抵抗可能出现或已经出现的痉挛外,用俯卧位来抑制伸肌痉挛是临床上常用的一种方法。如果多向偏瘫侧侧卧,也可较好地消除许多不良运动模式,产生良好的张力调节作用。②牵张:缓慢而持续地牵张痉挛肌肉可使其肌张力下降。为减少手指屈肌的痉挛而使用的阶段性持续牵张,可使张力下降持续相当长的时间。③反射性抑制模式:在上肢及躯干主要对抗屈曲痉挛,使颈和脊柱伸展,肩外旋,肘伸直,并加上前臂旋后,腕伸及拇指外展。而下肢要同时抑制伸肌与屈肌痉挛,髋外展、外旋,膝伸直,并可加上踝背屈和趾及大拇趾外展。上述痉挛的抑制技术多只能使痉挛暂时缓解,须反复进行、逐渐积累才能建立持续效应。而一过性肌痉挛被抑制,肢体从不自主的状态下解脱出来,对于偏瘫患者体验学习机会是非常重要的。
(2)物理治疗:传统的物理治疗一般作为辅助疗法,在运动治疗前应用。方法:①温热疗法。温水浴、热敷、红外线、微波等热效应可抑制痉挛。②寒冷疗法。用长时间的冷敷、冰水浸泡等也可抑制痉挛。但老年人对寒冷的耐受性差,且寒冷对心血管及肾脏等有不良影响,故老年人不宜使用。③电刺激。用低频电刺激,引起肌肉强烈收缩后,往往可见痉挛状态缓解长达数小时。方法有,痉挛肌刺激法、拮抗肌刺激法和功能性电刺激等三种。后者作为低频电刺激与功能性活动相结合的一种治疗方法,对痉挛的抑制和自主运动的控制有着较好的疗效。
(3)药物治疗:近年来有许多药物用于治疗神经性肌痉挛。如苯硝呋海因(Dantrolene)、安定、氯苯氨丁酸(Baclofen)及α受体阻滞剂等。但多数效果并不满意。
(4)生物反馈:主要是肌电生物反馈。目标是促进肌张力的正常化和协调化。用肌电图反馈仪,一方面训练控制痉挛肌松弛,另一方面通过反馈帮助弱肌增强收缩,以促进主动肌与拮抗肌的技巧性和协调性。
(5)矫形器与夹板:不仅能预防和矫正变形,同时也能防止加给肌肉的瞬间牵张。目前常用充气塑料夹板,使肢体维持在良好的体位上以抑制异常的肌张力。夹板内最大压力不超过5.3千帕(40毫米汞柱),均匀的压力可稳定肢体,使肢体以一种正确的模式进行负重练习,借助压力夹板使训练比较容易进行。
(6)石炭酸和酒精注射:用2%~5%石炭酸或50%酒精封闭神经干和运动点有较好疗效。使用最多的是胫神经、正中神经、肌皮神经等神经干封闭及股内收肌、股四头肌等的运动点封闭。配合矫形器疗效更佳。
脑血栓病人吃什么好 脑血栓饮食注意事项
在人体内部,脂肪含量过高会给血液循环造成压力,还容易给心脏带来很大的负担,进而增加动脉硬化的危险。脑血栓患者吃蔬菜能降低血液中的胆固醇,保持血管的畅通。所以,脑血栓病人吃什么好,患有脑血栓的患者应多吃蔬菜。
限制脂肪摄入量是脑血栓患者的饮食原则。但是饮食中的脂肪降低了,就应适当地增加些蛋白质。脑血栓病人吃什么好?脑血栓患者每天可以吃一定量的豆制品,可降低血胆固醇与血液黏滞度。
脑血栓患者应限制精制糖和甜食的摄人,不要多吃点心、糖果,也不要多喝饮料。因为过多的糖分会在体内转化成脂肪,并在体内蓄积,会使人发胖,增加体内血糖、血脂及血液黏滞度,不利于脑血栓患者的康复。
脑血栓患者的饮食要清淡一些,例如采取低盐饮食对脑血栓患者的恢复很有好处。脑血栓病人吃什么好?脑血栓患者还要经常喝水,尤其在清晨和夜间更要喝水。
脑血栓患者发病后怎样正确的护理
一、注意观察病情变化
脑血栓形成的病人起病相对较缓慢,起病时症状较轻,多数脑血栓患者不会有意识障碍。但病情可能在几小时或几天内进行性加重。尽管医护人员采取了积极的措施治疗,有时也不能阻止脑血栓病情进展。如果堵塞的血管较大,脑组织坏死的面积大,脑水肿明显时,病人可能逐渐出现嗜睡,即叫他能醒,不叫立即又入睡。严重者可进入昏迷。家属要注意观察病人瘫痪肢体力量是否逐渐变小甚至完全不能活动。精神状态如何?如发现病人嗜睡、精神萎靡,要立即通知医护人员。同时,对危重病人要记录每天进食进水的量、尿量等,以便医生参考。
二、早期帮助病人活动瘫痪肢体、促进康复
脑血栓发病第二天如果病情平稳即可开始做肢体的被动运动,即帮助病人瘫痪肢体进行伸屈活动。这样有利于促进瘫痪肢体的血液循环,防止深静脉血栓形成,促进肌力和关节活动度,防止肢体挛缩变形。不活动时应使病人的瘫痪肢体处于抗痉挛体位,即仰卧时患侧上肢放在一枕头上使之稍呈外展、外旋,肘关节微屈曲,腕关节稍背伸,手握一适当大小的圆柱物体,如手纸卷。垫起背部,使之向前向上;下肢外侧臀部垫起使之髋关节内收,骨盆前挺,膝关节下垫一软枕头使膝关节屈曲,踝关节应保持90°,以防止足下垂,可让脑血栓病人足顶在床或墙上或自制夹板。仰卧时头高30°为宜,不可过高。侧位时应尽可能采取瘫痪肢体在上的体位,在胸前及下肢前各放置一枕头,上肢伸展、下肢屈曲放在枕上。
三、注意病人的情绪变化
脑血栓患者从正常人突然丧失活动能力及语言能力,以至丧失生活自理及工作能力,在感情上难以承受,故常出现抑郁、焦虑等情绪变化,喜怒无常,甚至人格改变。家属应积极配合医护人员,安慰鼓励病人配合治疗及康复锻炼。尽量避免让脑血栓病人情绪激动。
脑血栓的护理方法有哪些
脑血栓患者的护理工作,一定从心情方面开始,保持良好的心情是战胜疾病的一大重要前提。同时,还应做到正确的服用药物以及科学的饮食,具体情况来看下文介绍。
1、脑血栓患者的护理首先要做到稳定患者的情绪。患者一时可能接受不了自己失健康人的事实,很容易出现精神抑郁,而发生情绪上的变化。所以家人一定要做好对患者的精神调理,改变患者这种不良的精神状态。
2、正确的药物治疗。患者的家人要按照医生的建议,督促患者按时吃药,做好对高血压、糖尿病、动脉硬化的控制。
3、饮食护理。一旦患有脑血栓,患者就会失去自理能力,有时吞咽食物都会发生困难。所以,患者进食一定要慢,防止食物或水进入气管。
4、功能康复。患者的病情达到稳定后,要尽早的对患者进行康复治疗。每天帮助患者做腿部的屈伸运动,防止肌肉的萎缩。
5、营养调和。专家建议:脑血栓病人一定要选择效用明显的营养良品,水蛭清多肽卵磷脂片能有效抑制纤溶细胞活性,天然抗凝血酶作用于血栓中的血小板,降低血小板活性,溶解血栓。
温馨提示:护理脑血栓病人要从生活中点点滴滴开始,特别是中老年人,一定要特别的谨慎,以远离脑血栓的困扰。一旦出现脑血栓的症状,一定要及时的到正规医院进行治疗。
脑血栓病人吃什么
1、所有过咸食物及腌制品、蛤贝类、虾类、皮蛋,含钠高的绿叶蔬菜等,烟、酒、浓茶、咖啡,以及辛辣的刺激性食品均在禁忌之列。
2、具有降血压作用的食物有:芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海带、香蕉等;降脂食物有:山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等;此外草菇、香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、银耳等蕈类食物营养丰富,味道鲜美,对防治高血压病、脑出血、脑血栓具有一定作用。
3、戒烟、慎酒,适量喝茶。
4、注意选食桔子、大枣、番茄、芹菜叶、油菜、小白菜、莴笋叶等新鲜蔬菜和水果,及时补充维生素C、B6、B1、B2和维生素B12等水溶性维生素。
5、低钠盐饮食,限制食盐可降低血压,一般每日食盐摄入量2-5g为宜;
6、选用含膳食纤维高的食物,如淀粉、糙米、标准粉、玉米、小米等,可促进肠蠕动,加速胆固醇排出,对防治高血压病有利。
7、限制脂肪、胆固醇。膳食脂肪不超过40-50g/d,可选豆油、菜油、花生油、芝麻油、玉米油、红花油等植物油;应限制高胆固醇食物如动物内脏、脑、蛋黄、肥肉、贝类、墨鱼、动物性脂肪的摄入,膳食胆固醇不应超过300mg/d。
8、适量蛋白质。应控制食物蛋白质的质量和数量,选用高生物价优质蛋白,按每日1g/kg掌握,其中植物蛋白质可占50%,动物蛋白选用鱼、鸡、牛肉、鸡蛋白、牛奶、猪瘦肉等。大豆蛋白可防止脑卒中的发生,宜多食用。
9、限制总热能,适当控制每日摄食总量。节制膳食,定时定量进食,不过饥过饱,不暴饮暴食,食物种类齐全,营养素比例合理,不挑食偏食。
脑血栓病人饮食调养五原则
1、限制高胆固醇食物
每日膳食中要减少总的脂肪量,增加多不饱和脂肪酸,减少动物脂肪,以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以内为宜。有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用,可以根据需要加以选择,配制成适宜于病人的康复膳食。
要限制食物的胆固醇,每日每人应在300毫克以内,也就是说,每周可吃3个蛋黄。如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的,肥胖或超重患者的体重也会下降,最好能够达到或维持理想体重,这样对全身各内脏的生理功能有益。
2、适当增加优质蛋白质
由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质。可由瘦肉、去皮禽类肉提供;应多吃鱼肉,特别是海鱼。每日要吃一定量的豆制品,如豆腐干,对降低血液胆固醇及血液黏滞有利。
3、控制糖类食品摄入量
虽然控制了脂肪的摄入,但不能忽视精制糖和含糖类的甜食,包括点心、糖果和饮料的摄入。当过多饮用含糖饮料和含糖类的甜食后,体内的糖会转化成脂肪,并在体内蓄积,仍然会增加体重、血糖、血脂及血液黏滞度,对脑血栓的恢复极为不利,所以也要控制糖分的摄入。不过,如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时,可适当饮用饮料以防止血糖继续下降,当一过性低血糖缓解后,就不要再饮甜饮料了。
4、低盐饮食
脑血栓的病人有的合并高血压病,食盐的用量要小,要采用低盐饮食,每日食盐3克,可在烹调后再加入盐拌匀即可。如果在烹调中放入盐,烹调出来的菜仍然很淡,难以入口,从增加食欲考虑,可以在炒菜时加一些醋、蕃茄酱、芝麻酱。中国吃网专家表示,食醋除有调味作用外,还可加速脂肪的溶解,促进消化和吸收;芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,钙离子可增加血管内皮的致密性,对防止脑出血有一定好处。
咽肌痉挛怎么回事
咽肌痉挛是怎么回事?
咽肌痉挛多见于成人,起病缓慢。肌阵挛为间歇发作、不随意而有节律地收缩运动,每分钟可数十次至百余次,患者本人及他人都可听到咯咯声响。
致病原因很多,多为中枢脑干病变所致,如脑干血管栓塞、肿瘤、脑桥小脑疾病、延髓空洞症、弥漫性大脑动脉硬化等。亦有人认为癔病可为其病因,促使腭肌阵挛的发作。肌阵挛的发生机理尚未明确,病变部位多在脑干部,特别是下橄榄区域,脑干下网状结构对肌阵挛的发生也有一定作用。
什么原因导致了咽肌痉挛?
致病原因很多,多为中枢脑干病变所致,如脑干血管栓塞、肿瘤、脑桥小脑疾病、延髓空洞症、弥漫性大脑动脉硬化等。亦有人认为癔病可为其病因,促使腭肌阵挛的发作。肌阵挛的发生机理尚未明确,病变部位多在脑干部,特别是下橄榄区域,脑干下网状结构对肌阵挛的发生也有一定作用。
咽肌痉挛有什么症状?
根据病人诉说的症状及检查咽喉部可看到某种肌肉阵挛,诊断并不困难。但应与血管病变的搏动及其他神经病变相鉴别。
多见于成人,起病缓慢。肌阵挛为间歇发作、不随意而有节律地收缩运动,每分钟可数十次至百余次,患者本人及他人都可听到咯咯声响。软腭、喉、口底、横膈等病位的收缩为双侧性,但胸锁乳突肌和面肌为单侧性。咽肌收缩使软腭上下运动引起咽鼓管开闭则有他觉性耳鸣。肌阵挛不受脉搏、呼吸的影响,在吞咽或发间时可暂时抑制阵挛。
咽肌痉挛能造成什么并发症?
咽肌收缩使软腭上下运动引起咽鼓管开闭则有他觉性耳鸣。肌阵挛不受脉搏,呼吸的影响,在吞咽或发间时可暂时抑制阵挛。
治疗咽肌痉挛的药物
咽肌痉挛的治疗,如何治疗痉挛?针对病因进行治疗。针刺廉泉、天鼎、人迎、太冲、合谷等穴位有一定效果。此外可试用镇静剂、暗示治疗、乳突部电疗、催眠等方法。
咽肌痉挛的治疗偏方
偏方一
配方:龙眼肉粥。
主治:这种食疗偏方具有可靠的疗效,是治疗咽肌痉挛的特效药膳。
材料:龙眼肉15g,红枣3~5枚,粳米100g。煮粥热食。
功效:功效养心补脾,安神除烦。龙眼肉是良好的养心补脾品,内含多种维生素和丰富的蛋白质,与红枣、粳米同煮粥,起协同作用。此膳是用于养心益智、健脾补血的美味佳餐。
偏方二
配方:苡米扁豆粥。
主治:这是具有很大的养生保健价值的药粥,咽肌痉挛患者一定要重视食用。
材料:食材包括薏苡仁50g,炒扁豆15g,山楂l0g,红糖、粳米适量。共加水煮粥。
用法:食前加红糖,供早晚餐。功效健脾化湿,活血通络。薏苡仁、扁豆治脾虚有湿,山楂活血化积;红糖补血活络。全方使脾得健运,痰化湿除,咽部络脉贯通。
偏方三
材料:土蜂蜜,大蒜头。
用法:大蒜头,拨一些放到蜂蜜中浸泡15到30天,再拿来泡温水喝,每天多喝几次,一瓶不到。
结语:通过以上文章介绍我们是不是对萎缩性咽炎的相关治疗偏方有了一定的了解,萎缩性咽炎的症状表现很明显我们可以根据自身的需要选择合适的治疗方法。希望以上介绍的偏方能给大家带来相应的帮助。
脑血栓患者在治疗期间要注意些什么
1、急性期脑血栓应给与高蛋白成人每日蛋白质总量120克,饮食中增加肉,鱼,蛋,豆制品等动植物蛋白,高维生素新鲜蔬菜,如菠菜,土豆,白菜包心菜等,新鲜水果,如猕猴桃,西瓜,鲜枣,桔子,苹果梨等及其它红薯,燕麦片,豌豆,番茄等,高热量三餐之间可加牛奶,豆浆,鸡蛋,藕粉,蛋糕等,半流质或流质者可加浓缩食品,如奶油,巧克力等)饮食,并限制钠盐的摄入,每日不超过3克,以免加重脑水肿,(如腌制品,香肠,皮蛋,咸肉,罐头,味精,啤酒,碳酸饮料等。
2、急性期保持安静,绝对卧床4—6周,24小时内不宜搬动病人,以免加重脑血栓。
3、躁动者给予镇静剂,并根据情况适用约束带或床档。太高床头30度,减轻脑血栓症状。
4、不能进食的脑血栓患者给予鼻饲,保证脑血栓病人的营养共给,注意鼻饲的保存及用具的消毒,注意观察鼻饲后的效果。
5、恢复期的脑血栓患者给予清淡,低盐,低脂(成人每日脂肪总量在50克以下,如蛋黄,动物内脏,油炸食品等)高维生素,适量的蛋白制及粗纤维饮食(如芹菜,韭菜,粗粮,豆类等),忌辛辣食物,戒烟酒。
6、急性期肢体保持功能位(肩下垫软垫,砂袋,支托足掌等)恢复期可进行肢体主动或被动训练循序渐进,脑血栓患者要保持肢体功能恢复到最佳状态。
7、急性期的脑血栓病人生命垂危,病人,家属情绪紧张,应主动关心脑血栓病人,安慰家属,讲解病情及愈后,合理安排陪护,减少不良刺激,取的配合。
8、恢复期的脑血栓病人常因生活不能自理而悲观,失望。应指导病人做好肢体和语言的功能训练,并持之以恒的增强病人的自信心。
得了脑血栓怎么治疗才能不复发
1、抗凝疗法治疗脑血栓:适应于存在高凝状态的脑血栓病人,目的是为防止血栓扩延加重病情。常用肝素、香豆素类。肝素12500-25000单位,溶于5%葡萄糖液500-l000毫升,缓慢静滴,通常每分钟15—20滴。24—36小时达应起的作用后,视脑血栓病情掌握使用。香豆素类同时口服,第1日200—300毫克,以后每日维持50-100毫克,脑血栓治疗天数依病情而定。
2、外科治疗脑血栓:幕上大面积脑梗死有严重脑水肿占位效应和脑疝形成征象脑血栓者,可行开颅减压术;小脑梗死使脑干受压导致病情恶化的脑血栓病人通过抽吸梗死小脑组织和后颅窝减压术可以挽救生命。
3、高压氧治疗脑血栓:在脑梗塞急性期用高压氧辅助治疗可能有一定效果。治疗是在密闭型加压舱内进行的,吸氧时间总共为90—110分钟,每日1次,10次为1疗程。有人用5%二扪化碳高压混合氧治疗脑梗塞,效果比单纯用氧更好些。尽管高压氧和混合高压氧治疗脑梗塞有些报道有效,但是也有人认为效果并不可靠,所以目前未能广泛开展。
4、中医中药治疗脑血栓:祖国医学对脑血栓的治疗积累了丰富的临床经验。依据脑血栓病人脉证,判断病情轻重、病位浅深、阴阳偏颇、气皿盛衰、标本兼顾等辨证施治脑血栓。
5、针灸治疗脑血栓:针灸治疗脑血栓可以疏通经络,调节气血,促进疾病康复。最常用的为体针,根据瘫痪肢体选取穴位,结合补泻手法施术治疗脑血栓。近些年来,头针被广泛地用于脑血栓的治疗,还有入应用刺络法来治疗脑血栓,均取得了一定的效果。脑血栓若能早期进行针刺治疗,并予以适当瘫胶功能锻炼,效果会更好些。
脑血栓患者的诊断方法包括哪些
血糖测定和糖耐量试验:可发现糖尿病患者和糖耐邀低下病人。糖尿病与动脉粥样硬化关系密切,是脑血栓病的危险因素。研究发现,脑血栓病急性期,无论出血性或缺血性,有中数病人糖耐量低下。缺血性脑血栓病不论在短暂脑缺血发作期间、急性期及恢复期均常有糖耐量低下,而且持续地存在。而在糖耐量低下的脑血栓病人中,凝血因子VIII相关抗原、纤维蛋白原、甘油三酯显著高于正常,血液存在高凝状态,是促发脑血栓病的原因之一。
尿常规:脑血栓对尿常规并无影响。当脑血栓病人有肾小动脉硬化并存时,尿常规可有异常。有慢性前列腺炎的男病人,尿中可有脓球、蛋白。尿糖检查可发现既往症状不显的糖尿病患者。
大便常规:一般无变化,脑血栓病人检查大便的目的,是为了发现寄生虫和其他肠道疾病。大便潜血以发现胃肠道的出血。
血常规:脑血栓发病初期,一般无特殊变化。白细胞不高,这一点就与脑出血不同。当合并感染时,如呼吸系统或泌尿系统感染,则白细胞增高。
CT检查:常有助于明确诊断脑血栓,同时还可发现脑水肿及有无脑室受压、移位及脑疝形成等。