宫颈癌检查怎么做的

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宫颈癌检查怎么做的

宫颈癌应该是要根据病史和临床表现来检查，尤其有接触性阴道出血的这一类人，要进行详细的全身检查和妇科检查，并对宫颈活组织的检查来确诊。具体检查有宫颈的刮片细胞学检查，碘试验，阴道镜检查，宫颈和宫颈管活组织的检查，还有手术后宫颈椎切术，术后标本送检的检查，也有影像学资料的检查，例如增强CT、PADCT、核磁等一些检查。

宫颈癌检测

(一)子宫颈刮片细胞学检查

是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。但注意取材部位正确及镜检仔细，可有5%～l0%的假阴性率，因此，均应结合临床情况，并定期检查，以此方法作筛选。

(二)碘试验

正常宫颈或阴道鳞状上皮含有丰富的糖原，可被碘液染为棕色，而宫颈管柱状上皮，

宫颈糜烂及异常鳞状上皮区(包括鳞状上皮化生，不典型增生，原位癌及浸润癌区)均无糖原存在，故不着色。临床上用阴道窥器暴露宫颈后，擦去表面粘液，以碘液涂抹宫颈及穹窿，如发现不正常碘阴性区即可在此区处取活检送病理检查。

(三)宫颈和宫颈管活体组织检查

在宫颈刮片细胞学检查为ⅲ～ⅳ级以上涂片，但宫颈活检为阴性时，应在宫颈鳞一柱交界部的6、9、12和3点处取四点活检，或在碘试验不着色区及可疑癌变部位，取多处组织，并进行切片检查，或应用小刮匙搔刮宫颈管，将刮出物送病理检查。

(四)阴道镜检查

阴道镜不能直接诊断癌瘤，但可协助选择活检的部位进行宫颈活检。据统计，如能在阴道镜检查的协助下取活检，早期宫颈癌的诊断准确率可达到98%左右。但阴道镜检查不能代替刮片细胞学检查及活体组织检查，也不能发现宫颈管内病变。

(五)宫颈锥形切除术

在活体组织检查不能肯定有无浸润癌时，可进行宫颈锥形切除术。但目前诊断性宫颈锥形切除术已很少采用。当宫颈癌确立后，根据具体情况，可进行肺摄片，淋巴造影，膀胱镜，直肠镜检查等，以确定宫颈癌临床分期。

中度以上糜烂才需要治疗

有些女性错误的认为，宫颈光滑才是健康的，实际上，这是一种医疗知识欠缺的表现，同时加上各种信息误导，导致了过度治疗的出现。

宫颈糜烂按病变的深度，可分为轻、中、重三度。如果是轻度而又表浅的糜烂，即使糜烂面较大，但糜烂深度较浅，白带不多，也可暂时不治。如果是中度以上的乳头状糜烂，必须做防癌检查并进行治疗。

糜烂不能作为宫颈癌的判断标准

实际上，单纯的宫颈柱状上皮异位只是一种生理现象，异位的程度和宫颈癌没有直接关系。医生所要做的是根据这个症状来判断它究竟是与宫颈病变有关，还是只是由于激素变化导致的。

有“糜烂”不等于是宫颈癌的癌前病变;没有“糜烂”也不代表不能患宫颈癌。如果怀疑自己的宫颈有问题，可以到医院做相关检查，正常女性1到2年就要做一次细胞病理学检查、病毒检查，有问题再进行阴道镜检查、组织病理学检查。

妇科怎么检查白细胞

TCT是液基薄层细胞检测的简称，TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。妇科TCT检查是宫颈排癌检查，一般来说医生会建议一年做一次，连续做3-5年，之后3-5年做一次，不过一般情况只是炎症，没什么大问题，因为如果真有问题，会直接让你做宫颈病理检查，如果不放心的话，可以连续做3-5年。

宫颈癌筛查做什么检查子宫颈涂片检查

子宫颈涂片检查是一种较简单可靠又不痛的检查方式。

方法：由医师以刮棒和子宫颈刷把子宫颈和阴道上部的细胞刮下后，将混有子宫颈细胞的分泌物，经染色处理后，再送去检验室做检查。

目的：为检测子宫颈及其附近有无异常的细胞。最适合做涂片检查的时间是在每次月经周期结束后至下次排卵期之前。

宫颈癌检查诊断

一、包括全身检查和妇科检查。妇科检查时可发现宫颈癌部位较硬，易出血，并应注意有无阴道转移，应特别强调作三合诊(腹部触诊、阴道和肛门内诊)，了解子宫后方及宫旁有无癌转移，藉以确定病变范围，进行临床分期。

Ⅰb期及Ⅱ期以后的宫颈癌症状明显，通过妇科检查及宫颈活检即作出诊断。

0期和Ⅰa期症状及体征常不明显，易漏诊。

0期和Ⅰa期的预后远较Ⅰb期以后者为佳，应重视其早期诊断。

二、宫颈癌的早期诊断方法：

1、细胞学检查凡遇可疑病例，如宫颈接触性出血或糜烂较重、久治不愈者，应作宫颈刮片查瘤细胞。如发现癌细胞或核异质细胞应进一步行宫颈活检。宫颈癌普查时，多采用此法进行筛选宫颈活检。

2、碘试验在未染色区取材，可提高准确性，取材时应包括宫颈鳞柱上皮交界外，并最好在3、6、9、12点作四点活检，以防漏诊。

3、阴道镜检查阴道镜可将宫颈放大16～40倍，可更仔细地观察宫颈上皮的改变，并可看到鳞柱上皮交界处。在阴道镜指导下作活检，可提高准确性。看不到鳞柱上皮交界处时，应作宫颈管搔刮，将刮出物送病检。

4、宫颈锥形活检将宫颈作锥形切除。术前应先作阴道镜确定病变部位，亦可作碘试验。切除的标本应作连续病理切片以除外浸润癌。

人乳头病毒阳性怎么办

你好感染了某些类型的人乳头病毒很有可能最终导致宫颈癌变.某种程度上可以说人乳头病毒感染是宫颈癌的癌前蹭.治疗建议继续治疗早期检查某些HPV感染治愈率可达100％而且从一般的宫颈癌前蹭发展成宫颈癌是一个长期的过程这个时间大约是10年.只要你治愈HPV感染.宫颈癌的可能性大大降低.另外宫颈糜烂也必须及时治疗应做常规宫颈刮片防癌检查排除癌变可能.积极地促使细胞向好的方面转化以防后患.必要时可做阴道镜检查或活组织病理检查以除外宫颈癌.营养治疗：饮食的调理补充和免疫系统功能的培养能够增进疣瘤切除的疗效.活动治疗：到户外活动运动将增强你免疫系统的功能.注意避免性生活定期进行子宫颈病理检查

构建三道防线阻断宫颈癌

基于现在宫颈癌前病变越来越年轻化，因此，女性应对此提高警惕。专家认为，对付宫颈癌有三道防线———

第一道防线：注射HPV疫苗，这是子宫颈癌的一级防治措施。杨越波说，注射疫苗能让大多数妇女免于罹患子宫颈癌前病变和子宫颈癌。但遗憾的是，宫颈癌疫苗还没在中国大陆的临床上使用。当然疫苗的保护率也不是100%。目前认为HPV的适用人群为9-26岁的无性生活的女性。

第二道防线：建议21岁以上的女性或者有性生活3年以上的女性，至少每两年做一次宫颈细胞学检查(目前广泛采用的是液基细胞学检查，即TCT)。如果以上检查发现HPV阳性，那么可以做阴道镜检查，取少许子宫颈上的组织，做病理检查，以判断是否处于癌前病变。

第三道防线：对中、重度的癌前病变，应该做手术，即宫颈锥切，以判断其是否为更严重的宫颈原位癌、宫颈早期浸润癌、宫颈浸润癌，以便医生进行合理的治疗。可以说，如果这样定期做防癌检查，可以及早阻断子宫颈癌发展。