慢性肾炎尿蛋白3+怎么回事
慢性肾炎尿蛋白3+怎么回事
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退。
尿蛋白检查出现三个加号是肾脏发生炎症反应,肾脏功能细胞受损的外在表现,说明肾脏固有细胞已经严重受损的,此时正是疾病进展期,此时应该尽快阻止蛋白尿的漏出,但是更为重要的则是修复受损的肾细胞,恢复肾小球正常的功能形态。所以慢性肾炎三个加号是比较严重的。
尿蛋白、潜血的存在是慢性肾炎的外在表现,但不是此病的主要矛盾,治疗来说,单纯的针对指标、临床症状,不会起到明显的效果,此时主要是肾脏纤维化的炎症反应损伤了肾小球的滤过膜,破坏了滤过功能。“治症先治病,病愈症自消”,目前只要积极规范治疗是可以康复的。治疗的关键是阻断肾脏纤维化和修复受损伤的肾脏病理组织,只要修复到位,指标彻底消失,临床症状自然改善,望把握好此治疗时机,避免步入纤维化的基质合成期和瘢痕期。
慢性肾炎能不能治好
鉴别诊断
1.继发性肾小球疾病
如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病等,依据相应的系统表现及特异性实验室检查,一般不难鉴别。
2.AIport综合征
常起病于青少年,患者有眼(球型晶状体等)、耳(神经性耳聋)、肾(血尿,轻、中度蛋白尿及进行性肾功能损害)异常,并有阳性家族史(多为性连锁显性遗传)。
3.其他原发性肾小球病
(1)症状性血尿和/或蛋白尿(隐匿性肾小球肾炎:尿蛋白<1g/d,无水肿、高血压和肾功能减退。
(2)急性肾炎:有的慢性肾炎起病时较急,很像急性肾炎,但大多没有急性肾炎的特征表现:前驱感染距肾炎1~3周、一过性补体C3下降、自愈倾向,有助于鉴别。
慢性肾炎为什么会尿血
1.病史急性肾盂肾炎病史可作为诊断的参考,但不能作为依据。因多数非梗阻性慢性肾盂肾炎患者,既往可无泌尿系感染病史,也无其它肾病史。常陷匿起病,氮质血症症状可为患者首发症状,诊断时应予注意。
2.临床表现有间断反应出现尿路刺激症状,一般较轻,不如急性肾盂肾炎明显,常伴有乏力、食欲不振、腰酸痛,可有低热或无发热。晚期可因肾功能损害而出现头晕、头痛、恶心、呕吐等尿毒症症状。亦可出现多尿、夜尿增多、低血钾、低血钠或慢性肾小管性酸中毒。部分患者病情隐袭或不典型,宜注意。
3.慢性肾盂肾炎尿血的辅助检查:
尿常规:尿蛋白一般为微量或少量。若尿蛋白>;3.0/24小时,则提示非本病的可能。尿沉渣可有少量红细胞及白细胞。若发现白细胞管型有助于诊断,但非本病所特有。
尿培养:同急性肾盂肾炎,但阳性率较低,有时需反复检查方可获得阳性结果。阴性尿细菌培养患者中约有20%可找到原浆型菌株,此系致病菌在抗菌药物、抗体等作用下,为了适应不良的环境而求得生存的一种变异能力,胞膜虽破裂,但原浆质仍在,一旦环境有利即可重新繁殖。
持续性尿蛋白症状起因
一、肾小球性尿蛋白
①原发性肾小球疾病;
②继发性肾小球疾病,如狼疮肾炎、糖尿病肾病、肾淀粉样变等;
③遗传性肾炎等。
二、肾小管性尿蛋白
①慢性肾盂肾炎(反流性肾脏病);
②不明原因的慢性间质性肾炎;
③抗生素所引起的肾小管问质疾病;
④止痛药肾脏病;
⑤痛风性肾脏病等。
通常当肾丝球或肾小管发生不可逆的破坏时,就会有持续性的蛋白尿。肾小球疾病是最常见的病理性蛋白尿的原因。
综上所述,持续性尿蛋白的常见病因是多样的,因此,要格外注意,查清病源。
慢性肾炎的诊断
鉴别诊断
1、继发性肾小球疾病
如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病等,依据相应的系统表现及特异性实验室检查,一般不难鉴别。
2、AIport综合征
常起病于青少年,患者有眼(球型晶状体等)、耳(神经性耳聋)、肾(血尿,轻、中度蛋白尿及进行性肾功能损害)异常,并有阳性家族史(多为性连锁显性遗传)。
3、其他原发性肾小球病
(1)症状性血尿和/或蛋白尿(隐匿性肾小球肾炎:尿蛋白<1g/d,无水肿、高血压和肾功能减退。
(2)急性肾炎,有的慢性肾炎起病时较急,很像急性肾炎,但大多没有急性肾炎的特征表现:前驱感染距肾炎1~3周、一过性补体C3下降、自愈倾向,有助于鉴别。
4、原发性高血压肾损害
呈血压明显增高的慢性肾炎需与原发性高血压继发肾损害(即良性小动脉性肾硬化症)鉴别,后者先有较长期高血压,其后再出现肾损害,尿改变轻微(微量至轻度蛋白尿,可有镜下血尿及管型),常有高血压的其他靶器官(心、脑)并发症。
5、慢性肾盂肾炎
多有反复发作的泌尿系感染史、并有影像学及肾功能异常者,尿沉渣中常有白细胞,尿细菌学检查阳性可资区别。
慢性肾炎是怎么回事
慢性肾炎是怎么引起的?慢性肾炎怎样发病可以分下面几种情况:
1、患者起初是急性肾炎,慢性肾炎怎样发病但是治疗后尿多了,水肿也退,但还是有血尿、蛋白尿,持续一年以上,就转变成了慢性肾炎。这类患者大概占慢性肾炎患者中的10%左右。
2、有过急性肾炎的,经过治疗病好了,慢性肾炎怎样发病可以正常生活工作。但是突发有段时间工作特别劳累,身体抵抗力下降,再加上一受凉感冒发烧,出现少尿、水肿。在医院检查有血尿、蛋白尿,诊断为慢性肾炎急性发作。这类患者是有急性肾炎史,慢性肾炎怎样发病自以为已经无恙了,未加注意,劳累引起,损伤了肾脏。
上述两种都与急性肾炎有关,但加起来也只是占慢性肾炎患者中的百分之十到百分之十五,慢性肾炎怎样发病所以慢性肾炎不一定要急性肾炎发展过来的。
3、患者之前从来没有急性肾炎病史,慢性肾炎怎样发病在体格检查的时候发现有点血尿、蛋白尿,偶然有点水肿,但肾功能尚好的,血压也不太高或者血压正常。慢性肾炎怎样发病然后过了一段时间,出现肾功能不好,血压高起来了,诊断为慢性肾炎,之后发展到肾功能衰竭。
患上慢性肾炎是怎么回事?看了上面的这些介绍后,大家对于慢性肾炎是怎么引起的这个问题现在是否都了解了呢!在患者的日常生活中对于慢性肾炎怎样发病大家一定要重视起来。
慢性肾炎它的常见病因是什么
一、无急性肾炎的历史
慢性肾炎患者之前从来没有急性肾炎病史,在体格检查的时候发现有点血尿、蛋白尿,偶然有点水肿,但肾功能尚好的,血压也不太高或者血压正常。然后过了一段时间,出现肾功能不好,血压高起来了,诊断为慢性肾炎,之后发展到肾功能衰竭。
二、检查时只发现了血压高
也是通过体格检查,发现血压高,其他没什么,尿液中稍微有点红细胞蛋白,肾功能基本好的,有的时候稍微差点,也没有肾炎病史的,也诊断为慢性肾炎。这类患者易误诊为高血压病或高血压肾病。
三、起初为急性肾炎
慢性肾炎病人起初是急性肾炎,但是治疗后尿多了,水肿也退,但还是有血尿、蛋白尿,持续一年以上,就转变成了慢性肾炎。这类情况的慢性肾炎病人在调查中发现,占整个慢性肾炎群体的10%左右。
患上慢性肾炎是怎么回事
1、患者起初是急性肾炎,慢性肾炎怎样发病但是治疗后尿多了,水肿也退,但还是有血尿、蛋白尿,持续一年以上,就转变成了慢性肾炎。这类患者大概占慢性肾炎患者中的10%左右。
2、有过急性肾炎的,经过治疗病好了,慢性肾炎怎样发病可以正常生活工作。但是突发有段时间工作特别劳累,身体抵抗力下降,再加上一受凉感冒发烧,出现少尿、水肿。在医院检查有血尿、蛋白尿,诊断为慢性肾炎急性发作。这类患者是有急性肾炎史,慢性肾炎怎样发病自以为已经无恙了,未加注意,劳累引起,损伤了肾脏。
上述两种都与急性肾炎有关,但加起来也只是占慢性肾炎患者中的10%-15%,慢性肾炎怎样发病所以慢性肾炎不一定要急性肾炎发展过来的。
3、患者之前从来没有急性肾炎病史,慢性肾炎怎样发病在体格检查的时候发现有点血尿、蛋白尿,偶然有点水肿,但肾功能尚好的,血压也不太高或者血压正常。慢性肾炎怎样发病然后过了一段时间,出现肾功能不好,血压高起来了,诊断为慢性肾炎,之后发展到肾功能衰竭。
慢性肾炎尿蛋白弱阳性一定要引起重视
慢性肾炎尿蛋白弱阳性一定要引起重视
1、水肿和肾病综合症。大约有一半左右的病人出现水肿,可能由于尿中遗失大量蛋白引起低蛋白血症所致,但年龄越大,由其他原因引起的水肿的原因也越多,20%左右的患者会有肾病综合症。
2、高血压。这是比较晚期的症状,出现在有蛋白尿时间较长的病人身上。初期仅在运动后血压增高,有持续性蛋白尿时,血压多持续增高,高血压的出现加速了糖尿病性肾病患者肾功能的恶化。
3、肾功能衰竭。早期为适应排糖的须要,肾小球滤过率增加,血中尿素氮和肌酐的水平正常,在出现持续性蛋白尿后,血尿素氮和肌酐浓度增高,出现肾功能不全的表现,在数年之内可进展到终末期肾功能衰竭。
4、蛋白尿。当出现持续性蛋白尿后,肾小球的滤过率即开始下降。尿蛋白量逐渐增多,尿蛋白量与肾脏病变严重程度相一致。当肾小球滤过率明显低于正常,出现大量蛋白尿后,能很快发展到肾功能衰竭。
患上慢性肾炎是怎么回事
尿,持续一年以上,就转变成了慢性肾炎。这类患者大概占慢性肾炎患者中的10%左右。
2、有过急性肾炎的,经过治疗病好了,慢性肾炎怎样发病可以正常生活工作。但是突发有段时间工作特别劳累,身体抵抗力下降,再加上一受凉感冒发烧,出现少尿、水肿。在医院检查有血尿、蛋白尿,诊断为慢性肾炎急性发作。这类患者是有急性肾炎史,慢性肾炎怎样发病自以为已经无恙了,未加注意,劳累引起,损伤了肾脏。
上述两种都与急性肾炎有关,但加起来也只是占慢性肾炎患者中的10%-15%,慢性肾炎怎样发病所以慢性肾炎不一定要急性肾炎发展过来的。
3、患者之前从来没有急性肾炎病史,慢性肾炎怎样发病在体格检查的时候发现有点血尿、蛋白尿,偶然有点水肿,但肾功能尚好的,血压也不太高或者血压正常。慢性肾炎怎样发病然后过了一段时间,出现肾功能不好,血压高起来了,诊断为慢性肾炎,之后发展到肾功能衰竭。
慢性尿道炎尿蛋白的治疗方法
慢性尿道炎尿蛋白是一种比较严重的疾病,现在有很多人得了这种疾病,这种疾病对人们的健康造成很大的危害,那么,患上这种病以后应该怎么治疗呢?相信大家非常关心这个问题,下面,我就为大家讲述一下慢性尿道炎尿蛋白的治疗方法。
治疗
蛋白尿是肾病的一大典型症状,但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。
蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻;大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重。如如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。
一般来说蛋白尿分为,选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿。选择性蛋白尿,指蛋白质电泳特点是以分子量较小的蛋白质为主,如白蛋白、α1球蛋白、转铁蛋白及γ球蛋白。分子量较大的蛋白质,如α2球蛋白、纤维蛋白原、β脂蛋白等含量较少。
在微小病变型肾病、轻度系膜增殖性肾炎、部分膜性肾病和早期病变的膜性增殖性肾炎及局灶节段性硬化性肾炎患者,多呈现选择性蛋白尿,表明小网(肾小球滤过膜)的损害较轻。
非选择性蛋白尿, 指蛋白质电泳特点是大分子和小分子蛋白质同时出现, 表明小网(肾小球滤过膜)的损害比较严重。
想问,尿蛋白大量丢失的病人康复困难吗?
肾病专家分析,蛋白丢失的多少,与病情的轻重是不成正比的。肾小球病变轻的患者,尿蛋白不一定少,如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。
相反,一些局灶节段硬化性肾炎及新月体性肾炎,其病理损害严重,但每日尿蛋白量可能只有几克。所以治疗的好坏,主要取决于肾脏病理类型、损害的情况及肾功能情况。
另外,也要看病人能否与医生合作,是否注意防止复发诱因的出现(如感冒、劳累、腹泻等),是否能坚持治疗,是否避免使用肾毒性药物。
饮食
肾炎病人出现大量蛋白尿,一般可以通过饮食来补充,认为肾炎病人不能吃含蛋白质的食物的观点是错误的,片面的,即使对慢性肾炎发展到晚期——尿毒症期的病人,也主张给吃高质量的低蛋白饮食。
每天蛋白质的摄入量应控制在0。6~0。8克/公斤体重。尿毒症病人,在透析治疗期间,尤其是进行腹膜透析时,每日进食蛋白质的量应增加,约1。2~1。5克/公斤体重。肾病综合征患者,尿中丢失大量蛋白质,如肾功能正常者,主张进食高蛋白质饮食,以纠正低蛋白血症,减轻水肿及改善或增强机体抵抗力。
如果肾炎患者出现氮质血症,或早期肾功能不全时,则应限制蛋白质的摄入量。否则会加速肾功能恶化。总之,不同的病情,应采用不同的饮食食谱。
当肾病患者出现大量蛋白尿时,也不必过分恐慌;当小量蛋白尿出现时,也不能过分忽视病情的严重性,最好及时确诊病情,制定相应的治疗蛋白尿的方案。从肾脏病理损伤角度彻底恢复肾脏功能,消除蛋白尿。
以上就是我为大家介绍的关于治疗慢性尿道炎蛋白尿的方法。希望大家能够认真对待,一旦发现这种疾病应该立即接受治疗,千万不能马虎大意,要不然会更难以治疗的,想必健康都想拥有。最后,希望患者们能早日康复。
尿蛋白一个加号严重吗
一次尿常规中蛋白的加减号,只能反映这一次尿蛋白的浓度,而这个浓度可能会受到喝水量、尿量的影响。通常医生要求检查的,24小时尿蛋白定量,才能反映总体蛋白尿的严重程度,因为这是全天的尿蛋白排泄情况。24小时尿蛋白定量一般可以大概分为:轻度、中度、重度蛋白尿。轻度蛋白尿:小于1g/24h;中度蛋白尿:1g~3.5g/24h;重度蛋白尿:大于3.5g/24h。
如果长期尿蛋白3+属于重度尿蛋白,长期的尿蛋白,会加重肾脏的损伤,这个情况,可以吃多菌粉,效果不错。
蛋白尿是肾脏损伤的表现,长期蛋白尿对肾小球系膜,近曲小管细胞伤害都很大,患者在发现自己有蛋白尿的时候要进行治疗,肾脏是人体的重要解毒器官,所以患者对于蛋白尿的治疗不要忽视,
对于蛋白尿的治疗,应该先知道知己的中医证型,比如:肝肾阴虚型慢性肾炎、脾肾阳虚型慢性肾炎等,你的症状符合那个,然后根据自己的中医证型用药。
慢性肾炎尿蛋白中医如何治疗
慢性肾炎尿蛋白中医如何治疗? 众所周知,尿蛋白是慢性肾炎中最为典型和常见的一种症状表现,而治疗尿蛋白与慢性肾炎的治疗息息相关。肾病专家提示,尿蛋白的治疗不可一味追求指标的降低,应尽可能修复肾脏的损伤,中医中药疗法治疗尿蛋白效果佳,通过疗程服用可从根本上消除尿蛋白。
工具/原料
慢性肾炎产生的原因主要是各种因素导致的肾脏固有细胞受损,肾小球选择滤过性功能发生障碍,使原本不可能漏出的蛋白大量随尿液排除,产生尿蛋白现象。所以慢性肾炎蛋白尿的治疗,需要以修复受损的肾脏固有细胞作为治疗入手点。
方法/步骤
尿蛋白是患者肾脏受损的典型症状,也是对于肾病治疗的主要的风向标,患者在治疗中时刻注意蛋白指标的变化,一旦发现异常要及时采取措施。慢性肾炎患者在日常生活中应注意哪些事项,避免引起尿蛋白反复呢?
首先调节饮食结构,宜给予优质低蛋白、低磷、高维生素饮食。适当补充各种维生素及微量元素,选择食用新鲜蔬菜、水果、仙人掌、坚果、牛肉等食物。其次保持良好的心态,坚持有效治疗。最后定期复查,掌握蛋白变化指标。
对于慢性肾炎尿蛋白的治疗,患者不仅要坚持药物治疗,积极修复受损肾脏,还要从根本上阻止蛋白的滤出,又要积极配合饮食治疗,减轻肾脏负担,修复肾脏功能。
END
注意事项
一些常规的西医治疗只是可以暂时的消除慢性肾炎患者的症状,但是达不到实际的治疗效果。对慢性肾炎的治疗,西医药物发挥不到应有的作用。所以,对慢性肾炎的治疗需要强调中医治疗的作用,中医治疗慢性肾炎可以达到消除症状和修复肾功能的效果,治疗效果高于单纯的西医对症治疗。
慢性肾炎吃什么最好 桑椹大米粥
组成:桑椹子50g、大米50g、薏米500g、葡萄干30g。
制法:将上品洗净;加水适量共煮粥。
服法:每日3次分服。
按语:本方补肾健脾渗湿,适用于慢性肾炎尿蛋白明显,倦怠、乏力者。