真菌检查即可确诊灰指甲
真菌检查即可确诊灰指甲
人们通常所称的"灰指甲"就是甲癣，是由皮肤癣菌所引起的甲感染，更广义的是各种真菌所导致的甲板或甲下组织感染，统称为甲真菌病。
甲癣患者往往多先患有手癣或足癣，也可以直接感染甲板;也与遗传因素、系统性疾病(如糖尿病、免疫性疾病等)、局部血液或淋巴液回流障碍、甲外伤或者其他甲疾病有关。
"灰指甲"所表现出来的指甲颜色有很多种，最为常见的是白色，其次还有灰褐色、褐色或是深褐色，同时出现甲板增厚、变脆或甲板中层蛀空，或者甲缘参差不齐，甲板残缺不全等等，部分患者甚至可伴有甲沟炎、局部红肿疼痛。
"灰指甲"由于容易传染，所以多为从一个指(趾)甲开始，延变成多个指(趾)甲患病。临床上诊断"灰指甲"的主要检查就是从病甲上刮取少量碎屑进行真菌检查即可确诊。需要注意的是如果是十个指(趾)甲同时发病，那么，就不是单纯"灰指甲"这么简单了，这往往是全身性疾病引起的一种表现，应到医院进行详细的检查找出原凶。
灰指甲的前期症状
1，灰指甲常单个发病，逐步累及其他指甲，即甲癣的发病往往从一个指甲开始，而后逐渐波及其他甲。如果十个手指甲或脚趾甲同时发病，则往往是全身性疾病的一种表现也是灰指甲的初期症状之一。当然确诊甲癣的最根本的证据是真菌检查，即从病甲上刮取少量碎屑，或显微镜直接检查，或在培养基上培养，只要能找到致病的真菌就可以明确诊断了。
2，灰指甲的初期症状有指甲变形，病甲增厚、中空或易断，破损、枯黄、变色(色灰白或污黄，严重者变成灰褐色)、甲板失去光泽、表面高低不平、甲质松脆成为堆积的大量碎屑，过度角质化，指甲容易断裂，严重者甲板完全脱离基部。
3，灰指甲患者常伴发手、足癣，因此手、足癣也可能是灰指甲的初期症状。本身患有手、足癣等皮肤癣病的人，更容易传染感染灰指甲。大部分手足癣致病真菌均可侵犯指甲而引起灰指甲的发生。一般来说，灰指甲的生成是一个缓慢的演进过程，手足癣的类型、病程的长短和病情的轻重，均与灰指甲的感染有着密切的关系。临床上，鳞屑型和角化型是最为顽固的手足癣，感染灰指甲的情况更为多见。
治疗灰指甲的过程贵在坚持
1、要先确诊是灰指甲
首先你必须要确诊，手指甲或脚趾甲出现异常并不一定就是灰指甲。许多皮肤病及全身性疾病也会引起甲改变。患者自己往往难以分辨，应该到正规医院皮肤科就诊，可以做一个真菌检验或培养，确诊为灰指甲后，再进行治疗。
2、治疗灰指甲过程，贵在坚持
其实灰指甲并不难治，灰指甲的偏方治疗方法是在用药前用小刀刮削松脆的病甲，或将病甲削薄，然后涂10%碘酊或10-30%冰醋酸溶液，也可把病甲浸于鹅掌风特效药中，坚持治疗几个月后，即可生出新甲。为了加快灰指甲的治愈速度，也可以配合口服药使用，现在效果比较好的口服药是伊曲康唑(斯皮仁诺胶囊)。
3、治疗灰指甲的原理和优点
采取手足局部整体浸泡的方法进行治疗，可以达到使药物强力渗透至甲板深部及皮肤角质层，彻底杀灭寄生在甲板角质内以及周围皮肤角质层内所有的真菌，可以在治疗灰指甲的同时，治好手癣和足癣，使灰指甲得到整体治疗而根治，杜绝复发的产生。
治疗灰指甲的注意事项
1、先确诊是否是灰指甲
首先你必须要确诊，手指甲或脚趾甲出现异常并不一定就是灰指甲。许多皮肤病及全身性疾病也会引起甲改变。
患者自己往往难以分辨，应该到正规医院皮肤科就诊，可以做一个真菌检验或培养，确诊为灰指甲后，再进行治疗。
2、治疗灰指甲要坚持
其实灰指甲并不难治，灰指甲的偏方治疗方法是在用药前用小刀刮削松脆的病甲，或将病甲削薄，然后涂10%碘酊或10-30%冰醋酸溶液，也可把病甲浸于鹅掌风特效药中，坚持治疗几个月后，即可生出新甲。
为了加快灰指甲的治愈速度，也可以配合口服药使用，现在效果比较好的口服药是伊曲康唑(斯皮仁诺胶囊)。
3、治疗灰指甲的原理和优点
采取手足局部整体浸泡的方法进行治疗，可以达到使药物强力渗透至甲板深部及皮肤角质层，彻底杀灭寄生在甲板角质内以及周围皮肤角质层内所有的真菌。
可以在治疗灰指甲的同时，治好手癣和足癣，使灰指甲得到整体治疗而根治，杜绝复发的产生。
指甲空是灰指甲吗
若仅仅是指甲空的情况不一定是灰指甲。
指甲变空可因外伤、指甲缺乏营养等因素导致，并一定就是灰指甲，若要确诊是否为灰指甲，首先要看变空的之间是否还有病甲浑浊、增厚、表面凹凸不平、变脆易碎等症状，然后就医做真菌检测予以最终确诊。
灰指甲诊断方法
灰指甲怎么诊断辨别?
灰指甲的诊断常根据患者的病程、症状、指(趾)甲的外观就可以确立，但明确诊断还需要依靠甲的真菌检查。指(趾)甲出现异常并不一定就是灰指甲，许多皮肤疾病和全身性疾病都可能累及指(趾)甲导致指甲变形、变色、增厚、出现白点、表面隆起或凹陷等改变。牛皮癣、甲湿疹、连续性肢端皮炎、雷诺综合征等疾病导致指(趾)甲的改变都与灰指甲类似，由于这些疾病都不是感染性疾病，不能查到病原菌，以此可与灰指甲可以鉴别。
患者自己往往很难分辨指甲改变的原因，医生也不能单凭经验而下诊断，确诊灰指甲最根本的证据就是真菌检查。在患甲上刮取少量碎屑，直接涂片用显微镜观察或者在真菌培养基上培养，真菌感染者可看到真菌的孢子和菌丝或培养出真菌菌落，而非真菌感染者则不能看到或培养出。
无论显微镜检查还是培养基培养，在采取标本时都应刮取尽可能细的患甲细末，有些医院由于条件有限不能进行真菌检查，可将患甲细末寄到大医院去检查，一般不会影响检查结果的正确性。
脚上灰指甲检查项目有哪些
1、流式细胞法，流式细胞法能在分子水平上鉴定出真菌，是第二种对真菌感染的灰指甲的诊断技术。这种技术成功地应用判定细菌和真菌不同微生物的分子性质，可以准确地鉴定甲板上存在的真菌属于哪类，除此之外还能明确甲组织标本中不同包含的菌种类型、数目和总量。这一技术可用于灰指甲的微生物研究。
2、分子生物学研究方法，方法对念珠菌的研究较多，很少见用于灰指甲的诊断报道上。总之，灰指甲的诊断要从临床结合真菌学检查结果作出。一次直接镜检、培养阴性不能排除诊断，要多次检查方可排除。对于念珠菌感染的灰指甲来说，临床上有念珠菌甲沟炎，在慢性粘膜皮肤念珠菌病、雷诺病、柯兴综合征时，甲板内有酵母及菌丝，培养分离到白色念珠菌，则可诊断为念珠菌性甲真菌病。如镜下仅见酵母菌，分离到的不是白色念珠菌，组织病理学检查、单克隆抗体技术也可以帮助确定酵母菌的致病性。
患者自己往往很难分辨指甲改变的原因，医生也不能单凭经验而下诊断，确诊灰指甲最根本的证据就是真菌检查。在患甲上刮取少量碎屑，直接涂片用显微镜观察或者在真菌培养基上培养，真菌感染者可看到真菌的孢子和菌丝或培养出真菌菌落，而非真菌感染者则不能看到或培养出。
无论显微镜检查还是培养基培养，在采取标本时都应刮取尽可能细的患甲细末，有些医院由于条件有限不能进行真菌检查，所以我们建议灰指甲患者到正规的皮肤病医院做最正规的医学治疗，最后祝您早日康复。
手上灰指甲做哪些检查
手上灰指甲检查：
1、流式细胞法
流式细胞法能在分子水平上鉴定出真菌，是第二种对真菌感染的灰指甲的诊断技术。这种技术成功地应用判定细菌和真菌不同微生物的分子性质，可以准确地鉴定甲板上存在的真菌属于哪类，除此之外还能明确甲组织标本中不同包含的菌种类型、数目和总量。这一技术可用于灰指甲的微生物研究。
2、分子生物学研究方法
本方法对念珠菌的研究较多，很少见用于灰指甲的诊断报道上。总之，灰指甲的诊断要从临床结合真菌学检查结果作出。一次直接镜检、培养阴性不能排除诊断，要多次检查方可排除。对于念珠菌感染的灰指甲来说，临床上有念珠菌甲沟炎，在慢性粘膜皮肤念珠菌病、雷诺病、柯兴综合征时，甲板内有酵母及菌丝，培养分离到白色念珠菌，则可诊断为念珠菌性甲真菌病。如镜下仅见酵母菌，分离到的不是白色念珠菌，组织病理学检查、单克隆抗体技术也可以帮助确定酵母菌的致病性。
患者自己往往很难分辨指甲改变的原因，医生也不能单凭经验而下诊断，确诊灰指甲最根本的证据就是真菌检查。在患甲上刮取少量碎屑，直接涂片用显微镜观察或者在真菌培养基上培养，真菌感染者可看到真菌的孢子和菌丝或培养出真菌菌落，而非真菌感染者则不能看到或培养出。
无论显微镜检查还是培养基培养，在采取标本时都应刮取尽可能细的患甲细末，有些医院由于条件有限不能进行真菌检查，所以我们建议灰指甲患者到正规的皮肤病医院做最正规的医学治疗，最后祝您早日康复。