养生健康

急性肺炎治疗

急性肺炎治疗

本病宜采取合理的综合措施。积极控制感染,保持呼吸道通畅、纠正缺氧,防治并发症,增强机体抵抗力以促进康复。

(一)一般护理及支持疗法 室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。冬季要定时开窗换气,每次30分钟,每天3次,避免对流风,注意休息,执行严格的呼吸道隔离制度,防止交叉感染。密切观察病情变化,及时给予相应的处理。对面色青灰,口周紫绀烦躁或嗜睡的患儿,应注意心音、心率变化,观察有无心肌炎发生,对吃奶、哭闹后青紫加重,吸氧后仍不能缓解,应及时查明原因,给予处理。

2、注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食,恢复期病儿应给营养丰富,高热量食物。对危重病儿不能进食者,给静脉输液补充热量和水份,液量每日60-80ml/kg为宜,必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。

3、保持呼吸道通畅 应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减轻CO2潴留。痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂:1ml/岁,一日3次。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入,液体配方为生理盐水或蒸馏水30ml,庆大霉素2万U,a--糜蛋白酶5mg,地赛米松1mg,每次吸入10-15分,每日2-3次。

氧气疗法

临床常用的给氧方法有:①浅鼻导管或鼻塞法:将导管头放入鼻前庭,胶布固定,方法简单,比较安全是常用的给氧方法。新生儿,婴幼儿的氧流量为0.5-1升/分。②漏斗法:整个漏斗扣在鼻子上面,边缘距面部皮肤稍有距离,婴幼儿又不易固定、氧气大部份被流掉,吸入不多,效果不佳,但对极度烦躁不安、不能接受鼻导管法患儿,此法可取。③头罩法:用硬塑料头罩,氧流量3-5升/分。最好通过雾化器。头罩大小约40×40×40(cm)小的易有CO2存留。④口罩雾化给氧:通过雾化器口罩给氧,小儿流量3-5升/min,氧深度40-60%,因为氧通过雾化器,部分雾粕可过到细支气管,高湿度可以防止氧气干燥,稀释痰液使其易于咯出,有利于保持呼吸道通畅。⑤正压给氧法:危重病儿当发生呼吸衷竭时要予器械呼吸正压给氧,根据患儿的不同情况分别给予持续正压给氧(CPAP),间歇正压给氧(IPPB)或呼吸终末正压给氧(PEEP)等也可采用高频通气法。

高浓度(>60%)长时间给氧可损害脑、心、肺、肾等,在肺部可引起肺泡间质水肿,肺泡上皮增生,肺透明膜形成、肺出血等;引起早产儿、新生儿眼晶体后纤维增生症,影响视力,吸氧时应注意防止氧中毒。

肺炎的危害

肺炎对儿童、老人和体弱者等免疫力低的人群更具危险性。成人肺炎的细菌感染,以肺炎链球菌最常见,其他病原体包括厌氧菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、沙眼衣原体和其他革兰氏阴性杆菌等很多种。毒血症、缺氧和细胞代谢障碍还可导致嗜睡、昏迷、惊厥、肠麻痹、急性心力衰竭、休克和黄疸等。除这些非特异性并发症外,感染的进一步扩展还可造成种种特异性并发症,如感染可蔓延至胸膜腔造成脓胸,而血行播散还可导致胸膜炎、 心内膜炎、心包炎、关节炎等。肺炎还可引起肺组织坏死而导致肺脓肿,这常见于葡萄球菌和肺炎克莱布斯氏菌感染。在间质性肺炎治疗期间若感染症状迁延不消或加重,或出现非肺炎所能解释的间质性肺炎症状时,都应考虑这些可能。一般说来,这些并发症的发生率现已大为下降。

支气管因粘稠分泌物积聚、粘膜肿胀或支气管平滑肌痉挛而发生阻塞时,间质性肺炎患者则会发生远端肺组织的气肿或不张。长期不全阻塞可导致支气管扩张或肺脓肿。半岁以内的婴儿,支气管微小,最易阻塞。在呼吸道融合病毒等病毒感染时可发生急性毛细支气管炎。这时支气管、肺泡和间质都有炎症,临床特征为干咳、发作性呼吸困难和气肿症。

患间质性肺炎时,肺组织的伸展性因实变而降低,胸痛也限制了胸腔扩张,肺内表面活性物质还会因炎变而减少,结果肺泡的表面张力增加,这也造成扩张的困难。这一切都会使间质性肺炎患者费更大的力量来扩张胸腔(顺应性降低)。但在一般肺炎,支气管阻力增加不多。故患者能转而采取浅而快的呼吸。这是一种代偿机制。病情好转后,呼吸频率就会迅速降低。

大叶性肺炎治疗首选

一、治疗原则

1、加强护理和支持疗法。

2、抗菌药物治疗。

3、休克型肺炎的治疗:加强护理,严密监测。补充血容量纠正休克。纠正酸碱失衡。应用血管活性药物。应用足量抗生素。尽早加用糖皮质激素。防治心、肾功能不全及呼吸衰竭。

二、用药原则

1、对轻型患者应首选青霉素肌注.

2、重症或休克型肺炎病人应及时应用足量抗生素静脉滴注,并可联用2-3种广谱抗生素。如青霉素、头孢菌素类药等,加强支持和对症治疗。

3、经补充血容量、纠正酸中毒后末稍回圈仍无改善时,宜加用血管活性药物如654-2、多巴胺或多巴酚丁胺及间羟胺。

4、病情严重或经上述疗法休克仍未纠正时,宜尽早加用氢化可的松或地塞米松。

三、疗效评价

1.治愈:症状、体征消失,血白细胞总数正常,肺部阴影完全吸收。

2.好转:症状、体征基本消失,血白细胞总数及分类正常,肺部阴影大部分吸收。

3.未愈:症状、体征无好转。

四、应急处理

(1)卧床休息,给予高热量、多维生素及易消化食物饮食,鼓励病人多渴水或菜汤以补充水份。

(2)全身应用大剂量抗生素如青霉素、氨苄青霉素等。

(3)高热者可在头、腋下、腘窝等处放置冰袋或冷水袋,全身温水或酒精擦浴等物理降温处理,必要时口服解热药物如APC、消炎痛等。

(4)神志恍惚或昏迷者,及时清除口腔内异物,保持呼吸道通畅。

(5)休克者应平卧,头稍低,并速送医院抢救。

急性肺炎怎么治疗

1急性肺炎是肺炎里面的一种,一般来说肺炎分为急性肺炎和慢性肺炎,急性肺炎和慢性肺炎都有明显的临床症状而且都非常相似,一般急性肺炎引起原因是一些细菌的感染导致肺部出现炎症。

2急性肺炎是一种对人体健康危害性非常大的疾病,也是在我们日常生活中很容易发生的疾病,所以为了引起慢性疾病的发生建议患者在急性肺炎的发生时期一定要进行及时有效的治疗。

3对于急性肺炎治疗疾病在临床上的治疗主要是采用抗炎类的药物一起抗生素治疗,如果患者情况比较严重就应该采用输液治疗以及其他的治疗手段,建议患者及时的去医院进行检查和治疗。

注意事项:

急性肺炎对于患者来说不仅是生活上的影响而且对于身体健康也是一种威胁,所以在我们日常生活中一定要养成一个良好的生活习惯,避免感冒发烧。

肺炎能治好吗

在现代医疗发展飞快的时候,肺炎是可以治疗良好的,只要有适合的治疗手段,加以调养就可以很好的治疗好肺炎,治疗肺炎以及不是难事了。

1、药物治疗方法

抗生素治疗用于细菌性肺炎。首选青霉素,若效果不佳或过敏者,可用林可霉素、头孢噻肟。轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林、羟氨苄青霉素。

2、对症处理

吸氧并不是适合所有的肺炎患者,对于有发绀者可以给予氧气的辅助吸入,还可以伴有口服药物以及雾化药物的吸入。

患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎治疗的最主要环节是抗感染。细菌性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。

新生儿肺炎治疗

而对于这种新生儿肺炎治疗,其实在社会上的方法也是比较多种多样的,但是效果也是有所不同的,而下面就是一些有关这种新生儿肺炎治疗的资料。

1.新生儿感染性肺炎一般治疗

加强护理和监护及呼吸道管理;反复吸尽口咽、鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅;雾化吸入,体位引流,定期翻身、拍背利于痰液排出。

2.新生儿感染性肺炎氧疗

有低氧血症时可根据病情和血氧检测情况采用鼻导管、面罩、头罩等方法供氧;重症并发呼吸衰竭者可给以正压通气治疗。

3.新生儿感染性肺炎抗病原体治疗

细菌性肺炎早用抗生素,多采用青霉素类和/或头孢类,过敏则选用其他抗生素。然后应结合药敏调整用药。红霉素类对衣原体和解脲支原体均有效。病毒性肺炎可用利巴韦林雾化吸入、静脉应用更昔诺韦等,亦可肌注干扰素。

4.新生儿感染性肺炎支持和对症治疗

积极纠正低体温、循环障碍和体液酸碱平衡紊乱等;保证供给充分营养和应用免疫增强剂增强免疫功能,输给血浆、白蛋白和免疫球蛋白等。积极治疗合并症和并发症。

通过上面的认识和介绍,想必大家能对这种新生儿肺炎治疗都有一定的了解了吧,同时也是希望大家能从上面的知识能有所帮助。同时也是希望大家在平时的生活中多点关心自己的宝宝的状况,还要注意生活上一些不会的习惯。

急性肺炎治疗需要多长时间呢?

急性肺炎是小儿时期常见的疾病,重症肺炎是婴幼儿时期主要死亡原因之一,近年来采用中西医结合治疗,其病死率已有明显下降。临床常以病理、病原、病情及病程分类,婴幼儿以急性支气管肺炎为多见。

发热大多数较高,在39-40℃左右,不规则,咳嗽是本病的早期症状,开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐、呛奶,呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口周、指甲轻度发绀,除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。重型肺炎除轻症肺炎之表现加重外,持续高热全身中毒症状严重,且伴有其它脏器功能损害,面色苍白或青灰,呼吸困难突然加重,突然烦躁不安,面色苍白或发绀,烦躁、嗜睡,昏睡,甚致昏迷、惊厥,患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血。

急性肺炎一般疗程是一至两个星期,抗生素使用至少五天。没事,只要不是什么罕见细菌感染一般都能治好的。

疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天,多数患者要7~10天或更长疗程,体温正常48~72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。

急性肺炎如果发现的及时,家长及时把患儿送医的话,治疗的时间还是不算长的,一般来讲2周时间就足够了,治疗后还要回家休养,有个康复期,最好在吃2周的药物进行巩固。当患有急性肺炎的时候务必要立即送医,普通的药物是基本没有什么效果的,平时要注意远离病原,注意保暖。

新生儿得了肺炎怎么办 抗菌药物治疗

抗菌药主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有续发细菌感染的病毒性肺炎。治疗前要做喉部分泌物或血液、胸腔穿刺培养加药敏实验,以针对选择有效的药物。

间质性肺炎治疗的药物

间质性肺炎治疗的药物

⒈皮质激素慢性型常规起始剂量为强的松30~40mg/日,分3~4次服用。待病情稳定,X线阴影不再吸收可逐渐减量,约持续4~6周后每次减5mg,待减至20mg/日,每次减2.5mg,如患者感病情不稳定,减量更应缓慢,甚至每次仅减1mg。维持量不小于10mg/日,疗程不应少于1年。如减量过程中病情反复,应再重新加大剂量控制病情,仍然有效。如病情需要,可终身服用。治疗开始后绝大多数病人于短期内临床症状好转或明显好转,而肺部X线阴影变化不明显。如为急性型或已发展到严重缺氧阶段则激素应自大剂量开始,以便迅速扭转病情。强的松60~80mg/日,分3~4次应用。如病情凶险开始即用冲击疗法,静脉注射甲基强的松龙500~1000mg/日,持续3~5天,病情稳走即改为口服,最后根据个体差异找出最佳维持量,避免复发。

⒉免疫抑制剂 皮质激素疗效不理想时,可改用免疫抑制剂或联合用药,但效果待定。

⑴硫唑嘌呤:为首选药物,剂量为100mg/日,每日一次口服,副作用小。

⑵环磷酰胺:剂量为100mg/日,口服。效果不及硫唑嘌呤。其副作用力骨髓抑制等,故应严密观察。

⑶雷公藤多甙:具有确切的抗炎、免疫抑制作用,与激素或免疫抑制剂联合应用可减少上述两药的剂量并增加疗效,剂量为10~20mg,每日3次,口服。

⒊对症治疗 如出现继发感染时应根据细菌类型选择抗菌素;低氧血症可给予低流量氧吸入。

间质性肺炎治疗的药物的讲解大家都知道了吗?对于间质性肺炎患者,首先间质性肺炎患者要注意千万不可自己选择药物治疗间质性肺炎,一定要去专业的医院进行自身间质性肺炎的治疗,否则会加重自身间质性肺炎病情。

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