心力衰竭要如何急救护理

心力衰竭要如何急救护理

“心力衰竭”又称“充血性心力衰竭”。这是心脏因疾病、过度疲劳、排血功能减弱，以致排血量不能满足器官及组织代谢的需要。可分为左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭时有肺部充血，引起心悸、气喘、不能平卧、痰中带血等症状。右心衰竭时有大循环充血，引起颈部静脉充盈、肝肿大、腹水、下肢水肿等症状。

根据病情轻重，心功能可分为四级： I级，体力活动不受限制，一般性活动不引起心功能不全征象; II级，体力活动轻度受到限制，一般活动可引起乏力、心悸、气急等症状;III级，体力活动明显受限制，轻 度活动已可引起心功能不全征象;IV级，体力活动重度受到限制，任何活动都会引起心功能不全征象，甚至休息时也有心悸、呼吸困难等症状。

护理要点

合理安排作息。对心功能Ⅲ级的病人，一天大部分时间应卧床休息，并以半卧位为宜。在病情得到控制后，事稍事下床活动和自理生活，适当进行户外散步，减少由于长期卧床引起的下肢栓塞、肺部感染和体力、精力日益衰退，有助于身心健康。心功能Ⅳ级的病人，必须绝对卧床，避免任何体力活动，以减轻心脏负担。

气急明显者，可给予吸入袋装氧气。

重度心力衰竭、明显浮肿或年老体弱的病人，容易产生下肢静脉栓塞、肢体萎缩、肺炎和褥疮等。原则上不能移动病人，必要时只能轻轻地调换床单及衣服。痰不易咯出时，可适当用侧体引流。

心力衰竭病人要限制盐的摄入，强调低盐饮食，防止水在体内潴留，导致浮肿和心脏负担加重。食物以高热量、高蛋白、多维生素、易消化为宜。注意少量多餐，因进食过饱会增加心脏负担，诱发心力衰竭。

冠状动脉心脏病、高血压心脏病和肥胖者宜用低脂及低胆固醇饮食。严禁烟酒和刺激性食物。控制水份。

要经常注意心律和心率的变化。对正常窦性心律病人，用测脉率即可;如有心房颤动的病人，可通过听诊器来测量心率。发觉病情有异常变化，应立即送医院治疗。

心力衰竭病人应避免过度劳累和精神刺激，要节欲或避孕，病情严重者应遵医嘱暂禁妊娠，以防止心力衰竭发作。

气候转冷时要注意加强室内保暖措施，防止上呼吸道感染，减少发作诱因。

心力衰竭是心脏病的危重表现。心脏病的重要特点是病情变化快，且有并发症的突然死亡的意外，故必须严密观察病情。如出现急性心力衰竭症状：突然呼吸困难，不能平卧;或急性肺水肿症状：气急、紫绀、粉红色泡沫状痰、两肺布满湿性罗音，应及时送医院抢救。家属应学会识别上述病情。

急性心力衰竭的护理方法

“心力衰竭”又称“充血性心力衰竭”。这是心脏因疾病、过度疲劳、排血功能减弱，以致排血量不能满足器官及组织代谢的需要。可分为左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭时有肺部充血，引起心悸、气喘、不能平卧、痰中带血等症状。右心衰竭时有大循环充血，引起颈部静脉充盈、肝肿大、腹水、下肢水肿等症状。

心力衰竭患者的护理要点

根据病情轻重，心功能可分为四级：I级，体力活动不受限制，一般性活动不引起心功能不全征象;II级，体力活动轻度受到限制，一般活动可引起乏力、心悸、气急等症状;III级，体力活动明显受限制，轻度活动已可引起心功能不全征象;IV级，体力活动重度受到限制，任何活动都会引起心功能不全征象，甚至休息时也有心悸、呼吸困难等症状。

合理安排作息。对心功能Ⅲ级的病人，一天大部分时间应卧床休息，并以半卧位为宜。在病情得到控制后，事稍事下床活动和自理生活，适当进行户外散步，减少由于长期卧床引起的下肢栓塞、肺部感染和体力、精力日益衰退，有助于身心健康。心功能Ⅳ级的病人，必须绝对卧床，避免任何体力活动，以减轻心脏负担。

心衰患者的日常护理

1、对于心力衰竭患者而言，一定要注意保证充足的休息时间。大部分急性期和重症的心力衰竭患者，是需要卧床休息的，当心功好转后，应下床进行适当活动，如散步等，当脉搏大于110次/分或感到有心慌、气急与异搏感时，应停止活动并休息。

2、对日常生活中诱发心力衰竭的原因，要有正确的认识，减少诱因，减少心力衰竭的发病率。劳累、感染是诱发心衰的常见原因，对慢性心衰病人来讲，无论遇到何种感染，均应早期应用足量抗生素。体弱患者有感染时，体温一定很高，可能只表现为倦怠、嗜睡、食欲不振等，应注意观察。

3、心力衰竭的治疗虽然有一定的难度，但不是不治之症，患者不需要过多的担心，要保持积极乐观的心态。心理护理慢性心衰病人，应保持平和心态，不要自寻烦恼。生活上不过分依赖别人，但也不要逞强。对自己的病，应重视，但也不要过分关注，以免因过于紧张而诱发急性心衰。

4、心力衰竭要注意日常生活方式的改变，养成良好的饮食习惯，对病情恢复是有帮助的。心力衰竭患者饮食的原则是低钠(盐)、低热量、清淡而易消化，注意摄入足量的碳水化合物、足量维生素、无机盐、适量脂肪，戒烟戒酒，少食多餐，避免因饱餐而加重或诱发心衰。

5、心力衰竭患者想要早日摆脱疾病的纠缠，一定要持之以恒的接受治疗，不能半途而废，也要根据医生的指导，按时按量用药，不可擅自停药或换药，以免引发严重不良后果;要熟悉常用药物的毒副作用，以利于早发现早治疗。

6、心力衰竭患者在治疗期间，要时刻关注自己的身体状况，要定期进行复查，如心电图、心功能测定、体重与水肿情况，还要注意定期抽血复查地高辛浓度和血钾、钠、镁以及尿素氮、肌酐等，若发现异常，要及时就医。

心力衰竭的护理

1、心力衰竭饮食的注意事项

饮食应清淡、易消化、少刺激。禁用浓茶、咖啡或辣椒等，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品。要少量多餐，不宜过饱，以免加重心脏负担，要控制每天的食盐量(每天不超过5g)，水分也不宜过多(大约500-1000ml左右)，心力衰竭时，病人出现水肿的原因是静脉和微血管淤血，细胞外液增加和钠盐潴留，因此，适当控制钠盐摄入极为重要。

2、心力衰竭服药的注意事项

第一，服用洋地黄类药物时，应注意洋地黄的毒性反应。每天服用前要测量一下脉搏。服药后出现恶心、呕吐、腹泻、乏力、视力有改变，看东西发黄，脉搏紊乱，心跳不规则，是洋地黄的中毒反应，应立即停药，并前去医院检查治疗。

第二，服用利尿剂时，要观察尿量，一般应用的双氢克尿噻或呋塞米，在利尿的同时也使病人排出相当数量的钾离子，所以服用时一般要同时注意补充钾，可以采用同时服用10%氯化钾，每日2次，每次10ml。为了减少药物对胃的刺激，可在饭后服用或加些果子汁一起服用。

3、心力衰竭日常生活的注意事项

还要使病人生活规律，情绪稳定，精神愉快，避免紧张、激动。特别要注意养成定时排便习惯，保持大便通畅。便秘常会引起病人焦虑和紧张，用力排便又可使心力衰竭加重，甚至有导致猝死的危险。如有习惯性便秘，可适当服用缓泻剂，如番泻叶煎茶喝，每日3g ;或取百合250g，蜂蜜适量，将百合加适量清水炖成糊状，加入蜂蜜拌匀后食用，每日一次。

心力衰竭的护理要点

1、心力衰竭患者一定要有合理的作息时间，避免过度劳累，避免加重心脏的负担。尤其是对于急性或重症心力衰竭患者，大部分时间应卧床休息，并以半卧位为宜。在病情得到控制后，事稍事下床活动和自理生活，适当进行户外散步，减少由于长期卧床引起的下肢栓塞、肺部感染和体力、精力日益衰退，有助于身心健康。心功能Ⅳ级的病人，必须绝对卧床，避免任何体力活动，以减轻心脏负担。

2、心力衰竭重症患者，会有明显浮肿出现的患者，很容易在下肢产生静脉栓塞，甚至是肢体萎缩、肺炎和褥疮等。原则上不能移动病人，必要时只能轻轻地调换床单及衣服。痰不易咯出时，可适当用侧体引流。

3、心力衰竭病人是要对日常饮食调节引起重视的，尤其是对于钠盐的摄入量要进行严格的控制，强调低盐饮食，防止水在体内潴留，导致浮肿和心脏负担加重。食物以高热量、高蛋白、多维生素、易消化为宜。注意少量多餐，因进食过饱会增加心脏负担，诱发心力衰竭。严禁烟酒和刺激性食物。控制水份。

4、心力衰竭患者要定期进行复查，尤其是要注意患者心律和心率的变化。对于正常窦性心律病人，用测脉率即可;如有心房颤动的病人，可通过听诊器来测量心率。发觉病情有异常变化，应立即送医院治疗。

5、心力衰竭患者一定要注意有充足的休息时间，避免过度的劳累，要减少精神刺激，同时还要注意节欲或避孕，病情严重者应遵医嘱暂禁妊娠，以防止心力衰竭发作。气候转冷时要注意加强室内保暖措施，防止上呼吸道感染，减少发作诱因。

急性左心力衰竭有哪些急救处理

急性左心衰是急性左心心功能不全的简称，有劳累后呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难的病史，有高血压、肺炎、过度输液等诱因。临床表现为严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰，强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音等，病情危急，可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。

急救处理

[1] 快速洋地黄化 选用地高辛或西地兰静脉注射;当不能肯定近期内是否用过洋地黄时，可选用西地兰0.01mg/kg。

[2] 利尿 可选用速尿或利尿酸静脉注射，促使钠和水的排泄，消除水肿。

[3] 镇静 当患儿极度烦躁不安时，首选吗啡每次0.1mg/kg，皮下或肌肉注射，此药有抑制过度兴奋的呼吸中枢的作用，可以缓解呼吸困难，且可使周围血容量增加，减少静脉回流。用时注意掌握剂量，新生儿及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用，婴幼儿慎用。

[4] 吸氧 在通氧的玻璃瓶中装入50-60%酒精，每次吸氧10-20min，间隔15-30min，重复1-2次，可使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换，

[5] 减少静脉回流 患儿采取半卧位或坐位，两腿下垂以减少静脉回心血量。严重者可采用束臂带同时束缚3个肢体，压力维持在收缩压与舒张压之间，每15min轮流将一肢体的束臂带放松15min，换缚未束肢体。

[6] 肾上腺皮质激素 有强心、抗醛固酮、对抗利尿激素的作用，可短期应用。地塞米松2.5-5mg/d或氢化可的松5-10mg/kg加入10%的葡萄糖溶液内静脉缓滴，心衰控制后即停用。

[7]血管扩张剂乌拉地尔 、 硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明静脉滴注。

急性心力衰竭的急救注意

1、镇静：皮下或肌肉注射吗啡5-10mg或杜冷丁50-100mg，使病人安静，扩张外周血管，减少回心血量，减轻呼吸困难。对老年人，神志不清 ，已有呼吸抑制，休克或合并肺部感染者禁用。

2、减少静脉回流：患者取坐位或卧位，两腿下垂，以减少静脉回流，必要时，可加止血带于四肢，轮流结扎三个肢体，每5分钟换一肢体，平 均每肢体扎15分钟，放松5分钟，以保证肢体循环不受影响。

3、吸氧：加压高流量给氧每分钟6-8升，可流经25-70%酒精后用鼻管吸入，加压可减少肺泡内液体渗出，酒精能降低泡沫的表面张力使泡 沫破裂，从而改善通气，也可使用有机硅消泡剂消除泡沫。

4、强心药：如近期未用过洋地黄类药物者，可静脉注射快速作用的洋地黄类制剂，如西地兰、毒毛旋花子甙k等，对二尖瓣狭窄所引起的肺水 肿，除伴有心室率快的心房颤动外，不用强心药，以免因右心室输出量增加而加重肺充血。

5、利尿：静脉给予作用快而强的利尿剂如速尿20-40mg或利尿酸钠25-40mg加入葡萄糖内静脉注射，以减少血容量，减轻心脏负荷，应注意 防止或纠正大量利尿时所伴发的低血钾症和低血容量。

6、血管扩张剂：静脉滴注硝普钠或酚妥拉明以降低肺循环压力，但应注意勿引起低血压，也可舌下含化硝酸甘油或二硝酸异山梨醇降低肺循 环静脉压。

心力衰竭的护理

(1) 休息

要限制病人体力和脑力的活动。体力和脑力上的休息对早期心力衰竭病人治疗是 十分重要的。休息可以降低基础代谢率，减少心脏作功;通过减少骨髂肌耗氧，增加肾血流量和肾小管滤过率，有利于肾排钠排水，减轻心脏容量负荷;病人应增加卧床休息时间，因为站立位刺激醛固酮生成，卧位减少醛固酮生成，从而有排钠利尿作用，轻度心力衰竭的病人休息就可以使病情明显减轻。病情恢复期应鼓励病人适量活动。

长期卧床易致静脉血栓和肺拴赛、直立性低血压、虚弱等。对于在家休息的病人，注意病人家庭、经济和社会处境等，如果病人身负家务如买菜、做饭、打扫房间等，显然不能卧床成坐在椅子上休息，需动员家庭和社会中的各种力量帮助病人，以减少过早活动对病人的危害。

(2) 心理护理

精神应激在心力衰竭的发病中起重要作用，有时甚至诱发肺水肿。同时心力 衰竭时所致的呼吸困难常使病人感到紧张和恐惧，护理人员要给予病人足够的关注和心理安慰，必要时遵医嘱使用镇静剂以减少交感神经兴奋对心脏带来的不利影响。

(3) 饮食及控制钠盐的摄人

心力衰竭病人的钠排泄常减少，任何方式的插入钠盐均可加 重症状。重度心力衰竭的病人应限制钠盐在0.5—1.0g(相当于食盐1—2.5g)，轻度心力衰竭病人限制钠盐在2—3g(相当于食盐5~7g)。如果病人已经使用利尿剂，一般不必严格限制钠盐的摄人。

限制钠盐的程度应根据心力衰竭的程度和利尿剂治疗的效果而定。病人应进易消化的清淡饮食，以流食或半流食为宜，避免摄入难消化及产气多的食物。要少食多餐，对于夜间有阵发性呼吸困难的病人，可将晚饭提前。对于血浆蛋白低，发病与营养缺乏有关的病人，蛋白摄人不低于1-1.5g/(kg·d)。适当限制热量摄入，以减少心脏负担。

急性心力衰竭的护理方法

(一)体位

立即协助病人取坐位，双腿下垂，以减少静脉回心血流，减轻心脏负荷。

(二)氧疗

以防止出现脏器功能障碍，甚至多器官功能衰竭。通过氧疗将血氧饱和度维持在95%--98%水平是非常重要的。首先应保证有效的开放气道，立即给予6—8L/min的高流量鼻导管吸氧，病情特别严重者可予面罩给氧或采用无气管插管的通气支持，包括持续气道正压通气(CPAP)或无创性正压机械通气(NIPPV)。以上措施无法提高氧供时才使用气管插管。给氧时在氧气湿化瓶加入50%的酒精，有助于消除肺泡内的泡沫。如病人不能耐受，可降低酒精浓度至30%或给予间断吸入。

(三)迅速开放两条静脉通道，遵医嘱正确使用药物，观察疗效与不良反应。

(四)做好基础护理与日常生活护理急。心力衰竭是一种可能会导致病人失去生命的严重疾病。发作起来往往让人措手不及。所以家属的日常护理一定要做好，减少疾病发作。

心力衰竭的急救是什么

“心力衰竭”又称“充血性心力衰竭”。这是心脏因疾病、过度疲劳、排血功能减弱，以致排血量不能满足器官及组织代谢的需要。可分为左心衰竭和右心衰竭。

心力衰竭是心脏病的危重表现。我们搜集整理心脏病的重要特点是病情变化快，且有并发症的突然死亡的意外，故必须严密观察病情。如出现急性心力衰竭症状：突然呼吸困难，不能平卧;或急性肺水肿症状：气急、紫绀、粉红色泡沫状痰、两肺布满湿性罗音，应及时送医院抢救。家属应学会识别上述病情。

将病人扶起，背后垫些衣物，松开衣扣，坐或半卧在床上，两腿随床沿下垂。2必要时可用胶带轮流结扎四肢，每一肢体结扎5分钟，然后放松5分钟，以减少回心血量，减轻心脏负担，缓解呼吸困难。3有条件的可立即吸氧。4要安慰病人，也可给予小剂量镇静剂。5可舌下含服一粒硝酸甘油，限制饮水量，以扩张血管，减轻心脏负荷。6病情稳定后，在送往医院途中，仍应使病人半卧，两腿下垂，搬运动作宜轻巧平稳，避免大幅度颠簸。

要经常注意心律和心率的变化。对正常窦性心律病人，用测脉率即可;如有心房颤动的病人，可通过听诊器来测量心率。发觉病情有异常变化，应立即送医院治疗。心力衰竭病人应避免过度劳累和精神刺激，要节欲或避孕，病情严重者应遵医嘱暂禁妊娠，以防止心力衰竭发作。气候转冷时要注意加强室内保暖措施，防止上呼吸道感染，减少发作诱因

以上就是心衰的急救方法，心衰患者稍有不慎，会很容易引起心力衰竭急性发作，因此特别是家里有老年患者的，患者了解急救常识和提早做好综合预防措施是很有必要的，这不仅给患者在危急关头带来希望，还能避免心力衰竭给患者带来进一步的伤害。

中暑家里没药怎么办 严重时就医治疗

中暑严重时可引起多种并发症，如脑水肿、心力衰竭、急性肾衰竭、呼吸衰竭、休克等，因此一旦发现中暑患者存在高烧、昏迷、抽搐等症状，而身边也没有药时，可以将其头转向后仰，并呈现侧卧的姿势，确保患者的呼吸畅通。马上拨打急救电话，通知救护车到来。