妇科衣原体检查方法有哪些
妇科衣原体检查方法有哪些
1、衣原体细胞学检查法:在感染细胞内可有衣原体的包涵体存在。从感染部位采取细胞标本作涂片,姬姆萨染色包涵体是蓝色或暗紫色,碘染色显示褐色。但敏感性差(40%),目前已较少采用。
2、衣原体细胞培养:对沙眼衣原体敏感的细胞株为McCoy细胞、Hela-229细胞和BHK细胞,最常用的是经放线菌酮处理的单层McCoy细胞,孵育后,用单克隆荧光抗体染色,可迅速诊断,但操作人员一定要熟练,需专业培养。培养法的敏感性为80%-90%,阳性即可确立诊断。
3、SAT检测方法:该法准确率很高,而且不会将死亡沙眼衣原体的检测为阳性,很有临床意义,而且可以检测病人尿液样本,减轻病人的取样痛苦。建议患者可以采用该方法进行沙眼衣原体检测。
希望大家在了解上面介绍的这些检查方法之后,那么对这种问题都应该有更加科学的了解,想要保证自己的生殖健康,身体发现任何异常状况的时候,都应该引起重视,因为只要我们重视这些科学的检查,才能够及时发现问题及时治疗。
宫颈炎的检查
1.急性宫颈炎
(1)妇科检查 可见宫颈充血、红肿,伴颈管黏膜水肿和宫颈黏膜外翻。宫颈触痛明显。宫颈管有脓性分泌物。
(2)白细胞检测 检查宫颈管分泌物或阴道分泌物中的白细胞,急性宫颈炎患者宫颈管脓性分泌物中性粒细胞计数大于30个/高倍视野,阴道分泌物白细胞计数大于10个/高倍视野。
(3)病原体检测 做宫颈分泌物涂片或细菌培养,寻找致病菌。怀疑衣原体感染时可做酶联免疫吸附试验检测沙眼衣原体抗原。
2.慢性宫颈炎
(1)妇科检查 可发现子宫颈呈糜烂样改变,触之易出血。或有黄色分泌物覆盖子宫颈口或从子宫颈口流出,可有宫颈触痛。也可表现为子宫颈息肉、宫颈腺体囊肿或子宫颈肥大。
(2)阴道镜检查 宫颈炎久治不愈、有接触性出血、巴氏涂片二级或以上时,可行阴道镜检查,以便及早发现可能存在的癌前病变(如宫颈上皮内瘤样变)或早期宫颈癌。
(3)病原体检测 宫颈分泌物涂片或细菌培养可发现致病菌。宫颈细胞涂片亦可检查出淋球菌、滴虫、真菌。必要时需行衣原体、支原体、人乳头瘤病毒的检查。
(4)宫颈刮片和宫颈活检 慢性宫颈炎应常规做宫颈刮片细胞学检查,与宫颈癌前病变、宫颈癌、宫颈结核等疾病相鉴别。取宫颈糜烂溃疡较明显处或病变较深处的组织进行病理学检查,为最准确的检查方法。外阴阴道有急性炎症,月经期,妊娠期应暂缓进行。
尿道口有点灼热会是前列腺炎吗
1、急性细菌性前列腺炎:由细菌感染引起,起病急、病情重,有全身症状,前列腺液检查有大量的白细胞、脓细胞,细菌培养阳性。
2、慢性细菌前列腺炎:也是由细菌感染引起,85%由大肠杆菌引起,病程长,病情反复,前列腺液检查阳性,细菌培养阳性。
3、慢性非细菌前列腺炎:可能由支、衣原体感染有关,病程较长,治疗有一定难度,前列腺液检查阳性,细菌培养阴性。
4、无症状性慢性前列腺炎:病人无明显自觉症状,往往在体检时才被发现。
非淋茵性尿道炎是指由淋菌以外的其它病原体,主要是沙眼衣原体、尿素分解支原体所引起的尿道炎。引起非淋菌性尿道炎的病原体较多。主要是由沙眼衣原体和脲素支原体引起。
做试管婴儿前需要进行什么检查
试管婴儿检查结果大概1-2周左右,全部检查大概能出来。有的检查当天就出来。如激素检查、b超、分泌物检查等。抗体检查需要时间较长,大概3-7天左右。所以,具体时间要看患者情况。
男性试管检查项目,精液常规及染色、支原体和衣原体检测、血尿常规、血型、TORCH检测、肝肾功能检测、艾滋病及梅毒检查、抗精子抗体、染色体核型分析、男科查体及B超,必要的时候进行男科其他相关检查
女性试管检查项目,白带常规、宫颈刮片(TCT)、支原体和衣原体检测、血沉、血型 血尿常规、凝血功能、TORCH检测、肝肾功能检测、艾滋病及梅毒检查、基础内分泌水平的检测、抗精子抗体内膜抗体、染色体核型分析、妇科B超 胸片、心电图。
检查不孕的项目
体格检查
除仔细地进行全身检查外,应重点注意内分泌系统异常的体征,特别是体态外形、全身发育、营养、毛发分布脂肪沉着及乳房发育。观察有无多毛、男性化、甲状腺功能亢进或甲撤功能低下等体征。检查有无溢乳。常规妇科检查有无生殖道畸形、感染、盆腔包块、可疑粘连或子宫内膜异位症。
实验室检查
(一)常规检查:
包括血、尿常规和梅毒血清试验。取白带化验排除滴虫、霉菌或细菌性阴道病。发现宫颈感染或宫颈效液呈脓性,应做淋菌培养检查。有条件应做支原体及衣原体检查。如溢乳应测定催乳素(PRL)。月经不规则患者进行激素测定。如有多毛、痤疮及男性化等体征发现,须测定雄激素,雄激素分泌过多,可损害卵泡发育而导致不排卵。
女人如何检查不孕
1、询问病史
包括询问婚姻史、月经史、孕产史、生活习惯及工作经历、过去史、家族史及不孕症的求医情况及治疗经过,尽可能获得有关检查结果及治疗记录,输卵管造影X片,内膜组织病理切片等,要复看,以核实报告是否确切。
2、体格检查
除仔细地进行全身检查外,应重点注意内分泌系统异常的体征,特别是体态外形、全身发育、营养、毛发分布脂肪沉着及乳房发育。观察有无多毛、男性化、甲状腺功能亢进或甲撤功能低下等体征。检查有无溢乳。常规妇科检查有无生殖道畸形、感染、盆腔包块、可疑粘连或子宫内膜异位症。
3、实验室检查
常规检查:包括血、尿常规和梅毒血清试验。取白带化验排除滴虫、霉菌或细菌性阴道病。发现宫颈感染或宫颈效液呈脓性,应做淋菌培养检查。有条件应做支原体及衣原体检查。如溢乳应测定催乳素(PRL)。月经不规则患者进行激素测定。如有多毛、痤疮及男性化等体征发现,须测定雄激素,雄激素分泌过多,可损害卵泡发育而导致不排卵。
妇科支原体检查要注意什么
支原体是一种微生物,它比细菌小,比病毒大,结构复杂。在生育妇女生殖道内支原体全称解脲支原体,分离率很高。有报道妇科体检的正常人群中,宫颈支原体阳性率高达60%。但这些妇女没有任何症状,是支原体携带者,可以不治疗,但要观察随访。医学研究认为支原体和非淋性尿道炎、肾盂肾炎、附睾炎、盆腔炎的发病传播有关,医院开展了对支原体的检查、治疗和随访。
生育妇女白带增多变黄、有异味,检查支原体阳性者为支原体感染,要治疗。及有可能同时感染或传播其它疾病,如衣原体感染、滴虫性阴道炎、淋病、梅毒、艾滋病等。要进一步检查相关的性传播性疾病如衣原体、淋球菌培养,RPR、HIV等,并可做药物敏感实验,便于挑选最敏感的药物治疗。
单纯支原体感染治疗效果很好,如用阿奇霉素1-2天,加局部用药即可;有极少数患者治疗后症状消失,但支原体仍不转阴,可以重复一个疗程后随访观察。
妇科支原体检查注意事项:
1.支原体携带者用避孕套,支原体感染者禁房事。
2.性伴侣也有一些尿道炎症状时应做相应的检查和治疗。
3.做好性卫生保健工作,杜绝不洁性行为。
4.支原体感染不及时治疗,会提高慢性宫颈炎、宫颈癌的发病率。
在生育妇女生殖道内支原体全称解脲支原体,分离率很高。有报道妇科体检的正常人群中,宫颈支原体阳性率高达60%。但这些妇女没有任何症状,是支原体携带者,可以不治疗,但要观察随访。
阴道炎的常见检查项目都有哪些
妇科检查:
1、外阴部检查
2、双合诊检查(阴道腹部联合检查):一般需要检查的项目是阴道、宫颈、子宫及附件
3、三合诊检查(阴道、直肠及腹部联合检查)
支原体衣原体检测:取宫颈黏液检测,可确诊支原体衣原体感染的非淋菌性阴道炎。如果有性生活,特别是性生活疼痛者,小腹坠胀者,有2个以上性伴侣者,持续用药不好转或反复发作者,宫颈糜烂者,都需要检查。
白带常规检查:
1、阴道酸碱度(正常时pH为4.5)
2、阴道清洁度可分为4级(Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症)
3、检查有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示,“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎,并不说明其感染的严重程度。
4、胺试验:患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味,它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。
衣原体感染的原因
衣原体感染人体后,首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖,然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于衣原体在细胞内繁殖,导致感染细胞死亡,同时尚能逃避宿主免疫防御功能,得到间歇性保护。衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢,溶解破坏细胞并导致溶解酶释放,代谢产物的细胞毒作用,引起变态反应和自身免疫。
衣原体1957年开始把衣原体归于细菌类,这一主张已获得越来越多的微生物学家的支持。不能在人工培养基上生长,只能在寄主细胞内生长,能通过细胞滤器的微生物。因而长期以来被认为是病毒。但它又有细胞壁结构,借二分裂繁殖,含DNA和RNA二种核酸,胞浆内有核糖体,对磺胺和多种抗生素敏感,这些特性又类似细菌。按伯杰氏新的分类,衣原体属立克次氏体纲衣原体科。衣原体属Ⅰ为沙眼衣原体组衣原体,这组衣原体在寄主细胞浆内形成致密型包涵体,其中含有丰富的糖原,碘染色阳性。对磺胺药和环丝氨酸类药物高度敏感。衣原体属Ⅱ为鹦鹉热衣原体组衣原体,这组衣原体在寄主细胞浆内的包涵体呈疏松型,不含糖原,碘染色阴性,对磺胺药不敏感,对环丝氨酸类药物低度敏感。
传播途径:因为不洁的性生活或者接触携带衣原体患者如洗浴泡大池子,与支原体衣原体感染患者的衣物一块洗、用等。获得衣原体病毒的患者患者就是衣原体患者,所表现出的症状就是衣原体感染症。
衣原体感染增加宫颈癌发病几率
对118名宫颈癌妇女癌症确诊前后的宫颈涂片进行衣原体检测,以118名无宫颈癌妇女的宫颈涂片为对照组,结果发现8%的宫颈癌患者有衣原体感染史,衣原体感染妇女患宫颈癌的危险是无性传播疾病者的17倍。
衣原体感染在美国是最常见的性传播疾病,每年新发病例达三百万例,2/3的患者无症状,如不治疗结局不良,可致慢性盆腔痛和不孕。已知人乳头状瘤病毒(HPV)感染者易患宫颈癌,但其他性传播疾病和宫颈癌的关系尚不明了。研究者认为衣原体感染可能改变患者的免疫力,使其对HPV易感,从而易进展为宫颈癌;也可能是衣原体感染和其他因素如多种性传播疾病共同作用,使宫颈癌危险增加。
衣原体感染本身可能不增加宫颈癌危险。衣原体感染相对常见,而宫颈癌罕见,所以衣原体感染者不必担心自己注定会患宫颈癌。就象HPV一样,有许多妇女感染HPV,但只有很少的人患宫颈癌,单纯衣原体感染不会导致宫颈癌。如进一步研究所得结果相似,卫生官员可能会增加衣原体检测频率,通过治疗衣原体感染预防宫颈癌。通过对性传播疾病的筛查有可能降低宫颈癌发病数。
衣原体感染是如何引发的
衣原体感染人体后,首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖,然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于衣原体在细胞内繁殖,导致感染细胞死亡,同时尚能逃避宿主免疫防御功能,得到间歇性保护。衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢,溶解破坏细胞并导致溶解酶释放,代谢产物的细胞毒作用,引起变态反应和自身免疫。
衣原体 1957年开始把衣原体归于细菌类,这一主张已获得越来越多的微生物学家的支持。不能在人工培养基上生长,只能在寄主细胞内生长,能通过细胞滤器的微生物。因而长期以来被认为是病毒。但它又有细胞壁结构,借二分裂繁殖,含DNA和RNA二种核酸,胞浆内有核糖体,对磺胺和多种抗生素敏感,这些特性又类似细菌。按伯杰氏新的分类,衣原体属立克次氏体纲衣原体科。衣原体属Ⅰ为沙眼衣原体组衣原体,这组衣原体在寄主细胞浆内形成致密型包涵体,其中含有丰富的糖原,碘染色阳性。对磺胺药和环丝氨酸类药物高度敏感。衣原体属Ⅱ为鹦鹉热衣原体组衣原体,这组衣原体在寄主细胞浆内的包涵体呈疏松型,不含糖原,碘染色阴性,对磺胺药不敏感,对环丝氨酸类药物低度敏感。
传播途径因为不洁的性生活或者接触携带衣原体患者如洗浴泡大池子,与支原体衣原体感染患者的衣物一块洗、用等。获得衣原体病毒的患者患者就是衣原体患者,所表现出的症状就是衣原体感染症。