慢性肾功能衰竭如何护理

慢性肾功能衰竭如何护理

1.慢性肾衰竭的日常护理上要注意清洁，慢性肾衰竭患者的居住房间应保持清洁，空气要新鲜，每天开窗通风，避免对流风。注意保暖，防止感冒。

2.慢性肾衰竭的日常护理上要注意做一些适量的运动，为了能更好的保护残存的肾功能，慢性肾衰竭患者不能参加剧烈运动，但是也不要绝对的卧床休息，可适量的运动。

3.慢性肾衰竭的日常护理上要加强皮肤的护理，每天都要清洗皮肤，最好不要使用肥皂洗衣粉等，应用温水清洗，而且就算是皮肤不舒服也不要用收抓，从而避免皮肤受伤后感染。

4.慢性肾衰竭的日常护理首先应该注意的就是保持口腔的清洁，肾衰竭患者早晚必须都要刷牙，同时为了不让牙龈出血，牙刷最好是软毛的。

急性肾功能衰竭

1慢性肾功能衰竭是指各种慢性肾脏疾患肾功能恶化的结果，尿毒症是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段。按肾功能损害的程度，可分四期，即肾功能代偿期、氮质血症期、肾功能衰竭——尿毒症早期、肾功能衰竭终末期——尿毒症晚期。

2慢性肾功能衰竭其临床表现为消化系统有厌食、恶心、呕吐、口有尿臭味;神经系统有疲乏、头痛、头晕，重者嗜睡、烦躁、淡漠、惊厥、昏迷等;心血管系统有高血压、左心室肥大，心肌炎、心包炎、视力障碍，视网膜出血;造血系统有贫血、出血倾向;

3呼吸系统有代谢性酸中毒时呼吸深长，可有胸膜炎的症象;皮肤瘙痒伴色素沉着，水电解质平衡紊乱。

慢性肾功能衰竭的假象

慢性肾功能衰竭是发生在各种慢性肾脏疾病基础上缓慢出现的肾功能减退，直至衰竭的一种临床综合征(也就是说只要能引起肾脏器质性改变的全身或局部病变最终都能发展到肾功能衰竭)，主要的表现就是肾功能减退，代谢产物潴留、水电解质及酸碱平衡失调，导致肾脏不能维持人体内环境的稳定。

引起慢性肾功能衰竭的病因比较复杂，在原发性肾脏病中，最常见的是慢性肾小球肾炎占慢性肾功能衰竭总发病率的半数以上(约50--70)，慢性肾盂肾炎约占四分之一，还有其他原因引起的肾动脉硬化等;继发性肾脏疾病中，常见于糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾病、痛风性肾病等。慢性肾功能衰竭按照肾功能损害的程度，分为四期，第一期肾功能不全代偿期(临床中以血清肌酐在133--177为诊断要点，这一期可能患者没有症状);第二期，是氮质血症期也称肾功能不全期和肾功能不全失代偿期，此期的血肌酐一般在186--442;第三期为肾功能衰竭期，Cr在451--707之间;第四期，尿毒症期，Cr超过707。

应该引起朋友们注意的是不要被慢性肾衰的假象所迷惑，由于CRF的早期表现不典型，而且可出现任何一个系统的症状，因而，容易误诊为某一个系统的疾病，特别的那些没有明显慢性肾脏疾病的患者，如出现无力、疲乏、体力下降、腹痛、腹泻、呕吐或消化道出血症状的朋友;以及全身衰弱、面色苍白、贫血、皮肤瘙痒的症状去看病，往往会被误诊为消化道疾病、肿瘤、再生障碍性贫血、末梢神经炎等疾病，耽误了治疗，错过治疗最佳时期而悔恨终生。如果出现上面的症状，应尽快到大医院找专科专家咨询，做一个比较系统的检查，是不难诊断的。确诊以后应尽快治疗。

肾功能衰竭护理的方法

1 西药护理：应用西药治疗慢性肾衰时要尽量避免肾毒性药物，如氨基甙类(庆大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等)、万古霉素等，必须应用时要注意根据肾功能减量。抗生素和降压药对于较重的慢性肾衰最好选用双排道(既可从肾脏排出，也可从其他途径排泄)的药物，如头孢哌酮，菌必治、福辛普利、苯那普利等。甲氰咪呱可抑制肾小管排泌肌酐，故一般少用，必须应用时可用其换代产品如雷尼替丁、洛赛克等。具体内容请见慢性肾衰治疗部分。

2 中药护理：中药治疗慢性肾衰要注意辨证实施护理措施，同时也要注意少用或不用对肾脏有损害的中药或中成药。

3 口腔护理：慢性肾衰患者由于湿毒浊邪的刺激，易现尿毒症口糜、溃疡，影响进食，严重者张口困难，可用一点黄芩水、银花甘草水，含漱，次数不限。并涂以溃疡散、冰硼散，以促使疮面愈合。无上述表现者，平时要保持口腔的清洁，轻症患者要在饭前、饭后、睡前用生理盐水、少量银花水、少量板蓝根水、黄芩水漱口。重症病人有抽搐者，可留置牙垫，以防唇舌咬伤。

4 记录体重及出入量：慢性肾衰患者记录体重及出入量很重要，出入量记录要仔细、正确，以估计出入量是否平衡，以决定补充水、盐或限制之。水肿病人每日测体重一次(卧床者例外)，称体重的时间、条件尽量固定，以了解有无水钠潴留、脱水情况。

慢性肾功能衰竭的假象

您知道慢性肾功能衰竭吗?慢性肾功能衰竭是发生在各种慢性肾脏疾病基础上缓慢出现的肾功能减退，直至衰竭的一种临床综合征(也就是说只要能引起肾脏器质性改变的全身

或局部病变最终都能发展到肾功能衰竭)，主要的表现就是肾功能减退，代谢产物潴留、水电解质及酸碱平衡失调，导致肾脏不能维持人体内环境的稳定。

引起慢性肾功能衰竭的病因比较复杂，在原发性肾脏病中，最常见的是慢性肾小球肾炎占慢性肾功能衰竭总发病率的半数以上(约50--70)，慢性肾盂肾炎约占四分之一，还有其他原因引起的肾动脉硬化等;继发性肾脏疾病中，常见于糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾病、痛风性肾病等。慢性肾功能衰竭按照肾功能损害的程度，分为四期，第一期肾功能不全代偿期(临床中以血清肌酐在133--177为诊断要点，这一期可能患者没有症状);第二期，是氮质血症期也称肾功能不全期和肾功能不全失代偿期，此期的血肌酐一般在186--442;第三期为肾功能衰竭期，Cr在451--707之间;第四期，尿毒症期，Cr超过707。

应该引起朋友们注意的是不要被慢性肾衰的假象所迷惑，由于CRF的早期表现不典型，而且可出现任何一个系统的症状，因而，容易误诊为某一个系统的疾病，特别的那些没有明显慢性肾脏疾病的患者，如出现无力、疲乏、体力下降、腹痛、腹泻、呕吐或消化道出血症状的朋友;以及全身衰弱、面色苍白、贫血、皮肤瘙痒的症状去看病，往往会被误诊为消化道疾病、肿瘤、再生障碍性贫血、末梢神经炎等疾病，耽误了治疗，错过治疗最佳时期而悔恨终生。如果出现上面的症状，应尽快到大医院找专科专家咨询，做一个比较系统的检查，是不难诊断的。确诊以后应尽快治疗。

溶血的保健方法

溶血性贫血指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如果骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。本文主要阐述溶血的保健方法。

溶血的保健：

l.禁止进食酸性食物和苭物(针对阵发性睡眠性血红蛋白尿的病人)。

2.服用苭物护理：注意监测血糖的变化及大便情况。

3.为病人提供各种医学信息，使病人得到希望，积极配合治疗。

4、腰背部及四肢酸痛的护理：卧床休息，协助病人满足生活需要，局部可热敷。

5、黄疸的护理：注意伴随的症状及有无出血倾向，嘱病人不要搔抓皮肤，保持皮肤清洁。

6、合并急性肾功能衰竭的护理： 按急性肾功能衰竭护理常规执行。

7、合并胆石症的护理。

做好这几点让你远离慢性肾功能衰竭

慢性肾功能衰竭是十分严重的一种疾病，如不及时治疗慢性肾功能衰竭，会对慢性肾功能衰竭患者的生命造成严重的威胁，为了避免各位受到慢性肾功能衰竭疾病的折磨，生活中做好预防慢性肾功能衰竭的工作很关键，如合理饮食、慎重用药等等，都是可以有效预防慢性肾功能衰竭的。

1、积极治疗慢性肾功能衰竭原发病：对各种急、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎或可能累及肾脏的疾病(如高血压、糖尿病)积极治疗，防止慢性肾功能衰竭的发生。

2、应用血管紧张素转化酶抑制剂：不仅能控制全身高血压，而且能纠正肾小球高灌注、高滤过状态，有延缓慢性肾功能衰竭发生的作用。临床常用药物为卡托普利、洛丁新和利压定等。

3、合理的饮食方案：低蛋白、低磷和低脂饮食，对慢性肾脏疾病的肾功能保护作用已被得到实验室及临床的证实。目前强调为了预防慢性肾功能衰竭的发生，血肌醉在159.1微摩尔/升时就应该限制蛋白摄入量。

4、防止药物肾损害：有关资料表明，20%～50%的慢性肾功能衰竭加重是由药物引起，还有部分因接触有害物质所致。因此，应尽量避免使用对肾脏有毒害的药物。若属意外服用应及时发现和及早治疗。

5、防治及时：一旦有诱发慢性肾功能衰竭急性加重的原发病发生，应及早治疗，注意扩充血容量，纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡，恢复循环功能，控制血压等。

6、顺应四时，调养五脏：平素起居、饮食有节，讲究卫生，避免外邪侵袭，尤其在传染病流行的季节和地区慢性肾功能衰竭患者更应加强预防措施。不过食辛辣厚味，以免滋生湿热。调畅情志，保持精神愉快，使气血畅达而避免产生气滞血瘀。加强体育锻炼，提高机体防御能力，减少感染及感冒发生。

以上就是预防慢性肾功能衰竭的具体介绍，相信大家已经有所了解，如不幸患上慢性肾功能衰竭，只要各位慢性肾功能衰竭患者能够及时到正规医院进行治疗，坚持治疗，那么治疗慢性肾功能衰竭的效果还是比较好的。

慢性肾功能衰竭的症状

我们都知道，慢性肾功能衰竭是一种较为严重的病，是指各种慢性肾脏疾患肾功能恶化的结果，而尿毒症则是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段。那么，慢性肾功能衰竭的症状是什么呢?

消化道症状是慢性肾衰早期的临床表现，患者会厌食，恶心，呕吐，腹泻，口有尿味，消化道出血。此外，常有患者有高血压，心力衰竭，心悸，气喘不能平卧，心律失常等的问题，严重者可出现心包积液，甚至发生心包填塞。在神经系统的危害则表现为精神萎靡不振，失眠，头晕头痛，记忆力减退，四肢麻木及痒痛式的“不安宁腿”综合征，还可能有嗅觉异常，排尿困难等，严重者还可能会导致昏迷。皮肤乾燥，脱屑，并且无光泽，有黑色素沉着致皮肤较黑。

按肾功能损害的程度，慢性肾功能衰竭可分四期，即肾功能代偿期、氮质血症期、肾功能衰竭——尿毒症早期以及肾功能衰竭终末期——尿毒症晚期。而在尿毒症期，患者可出现急性心衰、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等严重并发症，甚至有生命危险。

慢性肾功能衰竭的护理措施

1、知识上的护理

了解疾病过程有关与与晚期肾病引起的浮肿有关。

2、饮食上的护理

对于肾功能衰竭患者应该坚持低蛋白饮食，在饮食上尽量食用高钙、高铁、高维生素、低磷饮食，限制植物蛋白摄入量，尿少者限水、钠、钾盐摄入量。对于患者应该注意低盐饮食，要低盐、高维生素饮食，限制水的摄入。患者必须绝对卧床休息，待病情稳定后，在医师指导下可逐步增加活动。

3、生活上的护理

应卧床休息，避免过度劳累。病室定期通风及空气消毒，严格无菌操作。加强生活护理，教育病人远离公共场所。如皮肤瘙痒时遵医嘱用药，避免搔抓。

慢性肾功能衰竭饮食

食维生素丰富的食物

肾衰常常有恶心、呕吐、纳差、厌食等胃肠道症状以及饮食控制，进食量减少，摄入不足，加上分解代谢增强，透析过程中也会丢失一部分，体内的维生素明显不足，尤其是水溶性的维生素B和维生素C、叶酸等，需要适当补充。

适当补充矿物质

对于适当补充矿物质也是肾衰竭的饮食需要注意的。大多数慢性肾衰均存在或多或少的电解质紊乱，如低钙、高钾、高磷等，在进食的过程中，需要根据血液检测的结果适当做出调整。有水肿、高血压、少尿的要采取低盐饮食，每天的食盐不宜超过3g。

以低脂饮食降低血脂

高血脂也是促进肾衰进展的诱因之一，在药物治疗的同时，饮食调控必不可少。要减少富含饱和脂肪酸的食物(如动物油脂、肥猪肉、鸡皮等)的摄入;增加不饱和脂肪酸的摄入(如植物油、鱼油等)。尽量不吃或少吃动物的内脏，可以多食含有丰富的可溶性纤维的食物，如燕麦、荞麦、米糠等。

肾衰竭一定要养成良好的生活习惯和饮食习惯，低盐、低脂、优质的低蛋白和高维生素饮食。高热量，忌食辛辣和发性食物。

慢性肾功能衰竭的治疗

慢性肾功能衰竭是一种较为严重的病，对我们人体的健康有很大的危害，想要治好这种病也是一件难事。那么，慢性肾功能衰竭的治疗应该怎么进行呢?

由于在慢性肾功能衰竭不同的时期内，患者肾脏的受损程度是不同的，所以治疗的方法以及能够达到的效果也是有差别的。由于肾脏内部的肾小球一旦完全硬化是不可逆转的，因此，患者残存肾小球的多少是决定其治疗效果很重要的一个因素。

慢性肾功能衰竭的治疗方法包括内科疗法、透析疗法及肾移植术。透析疗法和肾移植术无疑是终末期肾衰患者最佳治疗选择，但由于这些疗法价格昂贵和供肾来源有限往往并不为大部分患者所接受。另外，某些肾脏病患者在进展至终末期肾衰之前，通过合理的内科疗法，可延缓其病程进展的进度，少数尚能完全逆转。因此，应重视慢性肾功能衰竭的内科保守治疗。此外，以往对于慢性肾功能衰竭患者的饮食疗法一般仅限于应用低蛋白饮食，但长期低蛋白饮食会影响其营养状况，研究表明慢性肾功能衰竭营养不良发生率高达20%～50%。所以，目前的饮食疗法更倾向于给患者制定更合理的营养治疗方案。

而如果患者是孕妇的话，在妊娠期要保证充足睡眠和休息，避免劳累、受凉、感染等。选择富含必需氨基酸的优质蛋白质的食物，补充足量维生素，提高机体的抗病能力，积极防治妊高征，高血压患者要减少钠的摄入。必要时要住院治疗，密切观

肾功能衰竭护理常规

一、知识上的护理

1、知识缺乏与不了解疾病过程有关。

2、了解关于水肿的知识与晚期肾病引起的浮肿有关。

3、了解受伤对肾衰竭的伤害与高血压或肾性骨病有关。

4、了解感染对肾衰竭的影响与白细胞减少导致机体免疫力下降有关。

二、饮食上的护理

1、对于肾衰竭患者应该坚持低蛋白饮食，在饮食上尽量食用高钙、高铁、高维生素、低磷饮食，限制植物蛋白摄入量，尿少者限水、钠、钾盐摄入量。

2、对于患者应该注意低盐饮食，要低盐、高维生素饮食，限制水的摄入。患者必须绝对卧床休息，待病情稳定后，在医师指导下可逐步增加活动。

三、生活上的护理

1、适当的减轻水肿：每日定时测量体重，准确记录出入液量，严格控制入液量。

2、保证休息：应卧床休息，避免过度劳累。

3、预防感染：病室定期通风及空气消毒，严格无菌操作。加强生活护理，教育病人远离公共场所。如皮肤瘙痒时遵医嘱用药，避免搔抓。

4、出院指导：定期复查肾功能、血清电解质等，准确记录每日尿量。

慢性肾功能衰竭表现

1、厌食贫血

对于肾功能衰竭的患者来说，首先会出现的情况就是感到口渴和厌食，患者常常会出现恶心和想呕吐的状况，而且腹泻的次数也会比较频繁。口腔里会出现舌炎和口腔粘膜糜烂的症状。要是患者的病情加重的话，患者还会出现鼻出血和消化道出血的情况。另外，肾衰竭比较主要的症状是贫血，因为这时候患者肾脏造血的功能已经减弱。

2、心血管疾病

一般来说，大部分肾功能衰竭的患者都患有高血压，而随着病情慢慢的加深，血压就会呈直线上升的趋势。由于身体的血压长期升高，尿毒素的蓄积和水以及电解质都会引起紊乱，身体的酸碱情况也会失衡，严重的话还会引起心脏器官的异常改变，甚至会带来心包炎、心肌炎以及心包积液等比较严重的疾病。

上面就是肾功能衰竭的症状，其实肾功能衰竭的症状并不是只有这些，还有很多其他症状，比如会给患者的神经系统和呼吸系统留下的危害等，都是肾功能衰竭的症状。因此，患者一旦被确诊为肾衰竭，必须要马上进行治疗，千万不能耽搁。