腕管综合征的最佳治疗
腕管综合征的最佳治疗
①腕管综合征的保守治疗
病情较轻者采用保守治疗。首先。要保持腕关节休息。可戴护腕或用石膏固定。限制腕关节活动。促进腕管内组织水肿的消退。理疗对消肿。止痛有一定疗效。也可用醋酸氢化可的松局部封闭。但不宜反复。多次进行。以免加重损伤。
②腕管综合征的手术治疗
保守治疗无效或多次复发的病人需手术治疗。因骨折。脱位或占位性病变致腕管综合征者也应手术治疗。
手术切开腕横韧带。使正中神经得到减压。有骨折。脱位者行切开复位或行必要的矫形治疗。有占位性病变时应切除。
腕管综合征的简介
腕管综合征(Carpal Tunnel Syndrome)是最常见的周围神经卡压性疾患,也是手外科医生最常进行手术治疗的疾患。腕管综合征的病理基础是正中神经在腕部的腕管内受卡压。其发病率在美国约为0.4%,我国尚无明确统计。
Paget医生于1854年最早描述了两名桡骨远端骨折患者出现了正中神经卡压的临床表现。1913年,法国学者Marie和Foix医生首次报道了低位正中神经卡压症状患者的神经病理检查结果,并提出如果早期诊断并切开腕横韧带,或许可以避免出现神经的病变。1933年,Learmouth报道了手术切开屈肌支持带治疗腕管神经卡压的病例。1953年,Kremer首次在公开出版物中使用了“腕管综合征”来命名这一疾患,并一直被沿用至今[1] 。
电脑一族警惕腕管综合征
不正确的敲键盘姿势会对我们的健康造成危害,如腕管综合征引起的手痛就是其中一种。
电脑族警惕“鼠标手”
如今,人们生活和工作几乎都离不开电脑。但电脑族容易患上腕管综合征,俗称”鼠标手“。这是因为人体手部的腕管内有1条正中神经和9条屈指肌腱,整天打字和操作鼠标,或是不正确的击键方式容易导致腕管容积减小或腕管内容物增加,进一步增加腕管内压力,挤压和激惹正中神经,最后导致腕管综合征。
该病表现为腕部肌肉或关节及前臂麻痹、肿胀、疼痛、痉挛。除了手腕屈肌肌腱发炎之外,其他危险因素还包括遗传、年龄、手或手腕伤及某些疾病。
如何预防腕管综合征?
为避免患上”鼠标手“,电脑一族可以做一些简单的手腕运动和保持正确的敲打键盘姿势。
1.伸展手腕、拉伸拇指、握紧拳头、双手合十按压、手捏握力器等简单运动可刺激手、手腕和前臂血液循环,有效降低腕管综合征危险。将毛巾卷起,垫在手腕下,有助于缓解使用鼠标时手臂的压力。
2.正确的击键方式:保持手腕要平直,手臂相对静止,要用手指动作,不用手腕动作,要弯曲,轻放于字键中央,拇指轻置于空格键上。击打键盘时手抬起,只有击键手指才可伸出击键,击完键后立即缩回,不可停留在已击键上;相同节拍轻轻有弹性击字键,不可用力过猛也不能过轻;大拇指横着向下击空格键并立即收回;右手小指击一次回车键,立即退回基本键位上。而一旦发现手指感觉异常、刺痛、麻木等症状,要及时到医院骨科检查治疗。
中医眼中的腕管综合征治疗
腕管综合征是近年来逐渐出现在人们视野中的手部疾病,生活中存在着很多诱发因素,比如电脑和手机的过度使用,甚至是频繁用手的工作,都有可能导致腕管综合征。那么腕管综合征的治疗方法如何呢?接下来就听听中医专家为大家讲解的中医治疗腕管综合征的方法吧!
中医治疗
去除外固定后可用八仙逍遥汤熏洗患手。
中药 1.内服药:舒筋活络为主,可用大活络丸。
2.外用药:可贴宝珍膏或万应膏。
针灸 取阳溪、外关、合谷、劳宫等穴,得气后留针15分钟,隔日1次,也可根据病情减少或增加。
推拿按摩 若为扭挫伤或劳损引起本病,可用手法治疗,以舒筋活络、舒通气血。术者可用拇、食指腹或指尖按压,按摩患者外关、阳溪、鱼际、合谷、劳宫及痛点等穴,然后将患手在轻度拔伸下缓缓旋转,屈伸腕关节。而后依次拔伸1、2、3、4指,以能发生弹响为佳。
通过以上介绍,相信大家对于腕管综合征的中医治疗都有了一定的了解。鼠标手若不及时治疗,就有可能导致严重的后果,轻者无法握拳穿衣,重者会发生手部残疾。希望患者都能够及时治疗,尽早恢复健康。
长时间操作电脑需时刻警惕腕管综合征
“腕管综合征”又称为“迟发性正中神经麻痹”,俗称“鼠标手”,是近几年医学上较为关注的职业病之一。一般是指人体的正中神经进入手掌部的经络中,受到压迫后产生的食指、中指疼痛、麻木,腕关节肿胀,动作不灵活,拇指肌肉无力感等症状。
到了晚上,疼痛会加剧,甚至会使患者从梦中痛醒。其主要原因是长时间使用电脑所致。若对这些症状长期置之不理,可能会导致神经受损,手部肌肉萎缩。
有数据显示,每100人中就有5-10人患有腕管综合征,其中30 - 50岁年龄段的记者、文案、教师等办公室一族是高发群体,女性发病率比男性高3倍。除了办公室一族,爱发微博的人也容易患腕管综合征。
因此,如果你长时间使用电子产品或伏案工作,中午趴在办公桌上休息或者长对间以不正确的姿势握方向盘,那就要小心腕管综合征了。
手腕按压疼痛没有肿胀 腕管综合征引起
腕管综合征的主要表现是腕部及手部疼痛,按压活动时痛疼明显,无肿胀感,这种病症很多时候是因为长期敲击键盘,或由于手腕的重复性动作及错误的姿势造成的。日常多叫做鼠标手,多发于25岁到80岁,且女性是男性的3倍,是一种键盘工作者,也就是利用鼠标多的人需要重度预防的疾病。
1、疼痛
腕管综合征起病较慢,起初仅表现为夜间偶尔疼痛和晨起疼痛,就像小针扎一样,白天很少感觉到疼痛,除了抓握物体(如书本、手机等),活动一下手指便可明显缓解。
2、无力
腕管综合征进展会出现拇指、食指、中指的肌力减弱,握拳和抓物体受限,偶尔会出现握着的东西突然掉落的情况,使用筷子、系扣子等动作变得笨拙。
3、感觉障碍
手掌会有麻木的感觉,有人会感觉到手指肿胀,而实际上并没有,还会出现手部冷热交替的感觉。
日常在打字、发信息或者做其他重复性动作(如流水线装配)时,注意劳逸结合,让手腕多休息,平时经常甩手,揉揉腕部,如果疼痛不能缓解,那么一定要及时到骨科就诊。严重的腕管综合征可能需要手术治疗。
鼠标手要和哪些疾病区分
很多疾病可以出现与腕管综合征相似的症状,如手指麻木、疼痛等。因此,应注意鉴别,防止误诊。
(1)鉴别诊断中最主要的要与末梢神经炎和神经根型颈椎病相鉴别。
末梢神经炎以手指麻木为主,疼痛较轻。多为双手,呈对称性感觉障碍,鉴别时困难不大。
(2)神经根型颈椎病与腕管综合征的鉴别很重要。二者均可有手指麻木、疼痛,但治疗完全不同。同时,二者有可能同时存在,即同一个病人同时患颈椎病及腕管综合征,需要仔细区分,分别治疗才能取得良好疗效。
神经根型颈椎病的特点是疼痛呈放射性,从颈部、肩部向远端放射。患者同时有颈部、肩部、上肢及手的症状。疼痛与颈部活动有一定关系。颈椎X线片及CT可显示颈椎退行性变,相应神经根孑L狭窄。疼痛及感觉障碍范围广。肌电图可提供鉴别诊断依据。腕管综合征表现为夜间手指疼痛,压指试验阳性,肌电图检查从近侧腕横纹到大鱼际的正中神经传导速度延长。
(3)另外,还必须与周围神经炎、糖尿病性末梢神经炎、风湿性关节炎及类风湿关节炎、甲状腺功能减退、痛风等相鉴别。
小动作轻松告别鼠标手
长期从事针线活、长时间使用鼠标、反复敲键盘等,或是不正确的击键方式容易导致腕管容积减小或腕管内容物增加,增加腕管内压力,挤压和激惹正中神经,最后导致腕管综合征。这类人群应在平时保持良好的操作姿势:常用电脑的人应将键盘放在身体正前方中央,键盘、鼠标的高度最好低于坐姿时的肘部高度;使用鼠标时,手臂不要悬空,避免用力敲打键盘,选用弧度大、接触面宽的鼠标。
曾发作过腕管综合征的人群,可以调整用力习惯以减轻症状,这里介绍一个人人都能掌握的方法———反向拧毛巾:原来习惯顺时针拧,则改用逆时针。
另外,经常提、拎重物的人,短时间负荷过重,也容易诱发腕管综合征,使手腕一翻到某个角度,就会触发刺痛感和麻木感。这些人应避免将重物长时间挂在手臂上,不要用手指去抓重物。
做这个动作可缓解鼠标手
“鼠标手”,也叫腕管综合征,是临床最常见的正中神经损伤,主要症状表现为麻木、疼痛、有烧灼感等。早期治疗和恢复相当关键,一旦察觉有这样的症状,应立即去正规医院就诊。
长期从事针线活、长时间使用鼠标、反复敲键盘等,或是不正确的击键方式容易导致腕管容积减小或腕管内容物增加,增加腕管内压力,挤压和激惹正中神经,最后导致腕管综合征。这类人群应在平时保持良好的操作姿势:常用电脑的人应将键盘放在身体正前方中央,键盘、鼠标的高度最好低于坐姿时的肘部高度;使用鼠标时,手臂不要悬空,避免用力敲打键盘,选用弧度大、接触面宽的鼠标。
曾发作过腕管综合征的人群,可以调整用力习惯以减轻症状,这里介绍一个人人都能掌握的方法———反向拧毛巾:原来习惯顺时针拧,则改用逆时针。
另外,经常提、拎重物的人,短时间负荷过重,也容易诱发腕管综合征,使手腕一翻到某个角度,就会触发刺痛感和麻木感。这些人应避免将重物长时间挂在手臂上,不要用手指去抓重物。