支气管扩张的出院健康指导
支气管扩张的出院健康指导
1、居室内保持空气清新,多通风,避免存放由刺激性气体,如农药物品等,多到户外呼吸新鲜空气。
2、协助患者戒烟,制定戒烟计划。因为吸烟可使支气管柱状纤毛上皮鳞状化改变,纤毛运动障碍,吞噬细胞功能下降,诱发痰液增多引起咳嗽。
3、避免受凉、淋雨、过度疲劳等诱因。
4、过敏体质者远离过敏原,避免过敏原刺激机体。
5、每天有计划的进行运动锻炼,如散步、慢跑等,以不感到疲劳为宜。加强耐寒训练,用冷水洗脸等,增强机体抵抗力。
6、指导患者呼吸肌功能锻炼。
7、指导患者有效的咳嗽。
得了支气管扩张吐血怎么办
支气管扩张导致患者出现大口吐血的情况一般比较罕见,若是患者出现支气管扩张没有及时治疗或者治疗不当治疗不及时等,就很容易出现这类情况的病症,因此支气管扩张出现大口吐血的患者要及时治疗。
患者属于严重性之气管扩张类型,这个需要去正规医院住院治疗,支气管扩张症属于结构性肺病,内科药物治疗不能治愈,如果病变部位局限可以手术切除,支气管扩张症的内科治疗包括抗感染、止血等。
咳血患者,一旦病人发生大量的咯血,一定注意让病人采取侧卧位,头偏向床的外侧,尽量的能够把血咯出来,不要憋到气管里去,发生窒息,医生对于这种病人一般都会准备好急救措施的,患者平时多喝水。
痰液太多的可以使用体位引流法将过多的痰液引出,也可以吃祛痰剂,比如说溴己新、沐舒坦。临床上支气管扩张的患者很多都会咯血,当咯血的量过多时病人会有生命危险,医生会止血药止血。
支气管扩张确诊需要做的检查
胸部的CT检查
CT诊断支气管扩张的敏感性为64%~97%,特异性为93%~100%。CT检查对支气管扩张显示能力取决于CT扫描方法、扩张支气管的级别及支气管扩张的类型,CT诊断囊状支气管扩张较柱状扩张可靠性更大。需要注意的是支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关。
X线胸片
囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影,或圆形、卵圆形透明区,甚至出现小液平,多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”,即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影(中央透明的管状影)。可无异常(占10%)或肺纹理增多、增粗,排列紊乱。
支气管镜
纤维支气管镜检查,通过纤支镜可明确扩张、出血和阻塞部位。镜下可见黏膜充血、脓液从患处流出等;同时可进行局部灌洗,取得灌洗液作涂片革兰染色或细菌培养,对协助诊断及治疗均有帮助;通过支气管黏膜活检可有助于纤毛功能障碍的诊断。
支气管扩张的检查
1.有低氧血症
感染明显时血白细胞升高,核左移。痰有恶臭,培养可见致病菌。药敏的细菌学检查,针对囊性纤维化的sweat试验、血清免疫球蛋白测定(B淋巴细胞)、淋巴细胞计数和皮肤试验(T淋巴细胞)、白细胞计数和分类(吞噬细胞)、补体成分测定。
2.肺功能检查
一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能损害为渐进性,表现为阻塞性通气障碍,FEV1、FEV1/FVC、PEF降低。残气量/肺总量比值残气占肺总量百分比增高。后期可有低氧血症。
3.X线胸
可无异常或肺纹理增多、增粗,排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影,或圆形、卵圆形透明区,甚至出现小液平,多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”,即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影(中央透明的管状影)。
4.胸部HRCT:CT检查
对支气管扩张显示能力取决于CT扫描方法、扩张支气管的级别及支气管扩张的类型,CT诊断囊状支气管扩张较柱状扩张可靠性更大。支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关。
5.支气管镜纤维支气管镜检查
通过纤支镜可明确扩张、出血和阻塞部位。可进行局部灌洗,取得灌洗液作涂片革兰染色或细菌培养,对协助诊断及治疗均有帮助;通过支气管黏膜活检可有助于纤毛功能障碍的诊断。
支气管扩张做哪些检查
1、有低氧血症
感染明显时血白细胞升高,核左移。痰有恶臭,培养可见致病菌。药敏的细菌学检查,针对囊性纤维化的sweat试验、血清免疫球蛋白测定(B淋巴细胞)、淋巴细胞计数和皮肤试验(T淋巴细胞)、白细胞计数和分类(吞噬细胞)、补体成分测定(CH50、C3、C4)。
2、肺功能检查
一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能损害为渐进性,表现为阻塞性通气障碍,FEV1、FEV1/FVC、PEF降低。残气量/肺总量比值残气占肺总量百分比增高。后期可有低氧血症。
3、X线
可无异常(占百分之十)或肺纹理增多、增粗,排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影,或圆形、卵圆形透明区,甚至出现小液平,多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”,即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影(中央透明的管状影)。
4、CT检查
对支气管扩张显示能力取决于CT扫描方法、扩张支气管的级别及支气管扩张的类型,CT诊断囊状支气管扩张较柱状扩张可靠性更大。支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关。
支气管扩张除了上面四项检查方法外,还有支气管镜纤维支气管镜检查,通过纤支镜可明确扩张、出血和阻塞部位。可进行局部灌洗,取得灌洗液作涂片革兰染色或细菌培养,对协助诊断及治疗均有帮助;通过支气管黏膜活检可有助于纤毛功能障碍的诊断。
支气管扩张需要哪些检查?
支气管扩张的病因有很多种,不一定只是由于病菌感染引起的,也可能是由于遗传、免疫缺陷或其它原因,支气管扩张要早发现早治疗,确诊支气管扩张并找到支气管扩张的病因是治疗的前提。那么支气管扩张需要哪些检查呢?
1.有低氧血症
感染明显时血白细胞升高,核左移。痰有恶臭,培养可见致病菌。药敏的细菌学检查,针对囊性纤维化的sweat试验、血清免疫球蛋白测定B淋巴细胞、淋巴细胞计数和皮肤试验T淋巴细胞、白细胞计数和分类吞噬细胞、补体成分测定CH50、C3、C4。
2.肺功能检查
一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能损害为渐进性,表现为阻塞性通气障碍,FEV1、FEV1/FVC、PEF降低。残气量/肺总量比值残气占肺总量百分比增高。后期可有低氧血症。
3.X线胸
可无异常占10%或肺纹理增多、增粗,排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状卷发状阴影,或圆形、卵圆形透明区,甚至出现小液平,多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”,即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影中央透明的管状影。
4.胸部HRCT:CT检查
对支气管扩张显示能力取决于CT扫描方法、扩张支气管的级别及支气管扩张的类型,CT诊断囊状支气管扩张较柱状扩张可靠性更大。支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关。
5.支气管镜纤维支气管镜检查
通过纤支镜可明确扩张、出血和阻塞部位。可进行局部灌洗,取得灌洗液作涂片革兰染色或细菌培养,对协助诊断及治疗均有帮助;通过支气管黏膜活检可有助于纤毛功能障碍的诊断。
要确诊支气管扩张,检查是必不可少的,通过一系列的检查,确诊疾病治好才可对症治疗,根据疾病的原因采取治疗和控制病情的措施,同时,在治疗的过程中也要不断观察患者的病情发展或控制状况,以便更好的治愈。
如何确认支气管扩张
检查
1.有低氧血症
感染明显时血白细胞升高,核左移。痰有恶臭,培养可见致病菌。药敏的细菌学检查,针对囊性纤维化的sweat试验、血清免疫球蛋白测定(B淋巴细胞)、淋巴细胞计数和皮肤试验(T淋巴细胞)、白细胞计数和分类(吞噬细胞)、补体成分测定。
2.肺功能检查
一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能损害为渐进性,表现为阻塞性通气障碍,FEV1、FEV1/FVC、PEF降低。残气量/肺总量比值残气占肺总量百分比增高。后期可有低氧血症。
3.X线胸
可无异常或肺纹理增多、增粗,排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影,或圆形、卵圆形透明区,甚至出现小液平,多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”,即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影(中央透明的管状影)。
4.胸部HRCT:CT检查
对支气管扩张显示能力取决于CT扫描方法、扩张支气管的级别及支气管扩张的类型,CT诊断囊状支气管扩张较柱状扩张可靠性更大。支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关。
5.支气管镜纤维支气管镜检查
通过纤支镜可明确扩张、出血和阻塞部位。可进行局部灌洗,取得灌洗液作涂片革兰染色或细菌培养,对协助诊断及治疗均有帮助;通过支气管黏膜活检可有助于纤毛功能障碍的诊断。
支气管扩张
也是会有很多疾病是比较容易就能够出现的,所以我们大家还是要全面的来注意了,特别是患上了支气管扩张会伤害到人们的身体,这时我们大家在注意了以后更是要采取方法积极进行治疗,那么,支气管扩张的治疗方法是哪些?下面咱们一起解答吧。
1、生活、工作及医疗条件 如生活及医疗条件好,工作也不太劳累,保守治疗后病变多能保持稳定。如为野外作业,体力劳动,学生在学习中,医疗条件又不太好,病变恶化治疗有困难的,最好切除病变。
2、病人本人及家属是否同意手术 支扩一般在儿童期发病,支气管及肺实质病变都是不可逆的,肺部病变反复恶化,明显影响了生活质量及劳动力,如有条件最好切除病变。但近年来新抗生素不断出现,能有力控制肺部感染,有相当一部分支扩病变可保持在“稳定状态”,病人身体健康,继续工作,需要手术的明显减少,但认为手术从此不再需要也不正确。由于胸外科已为相当安全的手术,手术效果好,因此在治疗上,对每个病人应个别考虑权衡利弊。
上述是专家对于疾病出现的治疗方法,这些我们大家更是要积极全面的来了解。所以也提醒人们要多注意正确的治疗,多了解在远离危害。
支气管扩张确诊需要做哪些检查
支气管造影
支气管碘油造影是传统的确诊支气管扩张症的方法,可确定病变的存在,明确病变的部位、性质及范围,可为外科手术指征和切除范围提供重要的参考依据。造影前要控制急性炎症,尽可能减少痰量,造影后应采取体位引流,使造影剂能及时排出。据99调查发现,近几年HRCT或螺旋CT检查已有取代支气管碘油造影的趋势。
胸部的CT检查
CT诊断支气管扩张的敏感性为64%~97%,特异性为93%~100%。CT检查对支气管扩张显示能力取决于CT扫描方法、扩张支气管的级别及支气管扩张的类型,CT诊断囊状支气管扩张较柱状扩张可靠性更大。需要注意的是支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关。
X线胸片
囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影,或圆形、卵圆形透明区,甚至出现小液平,多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”,即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影(中央透明的管状影)。可无异常(占10%)或肺纹理增多、增粗,排列紊乱。
支气管镜
纤维支气管镜检查,通过纤支镜可明确扩张、出血和阻塞部位。镜下可见黏膜充血、脓液从患处流出等;同时可进行局部灌洗,取得灌洗液作涂片革兰染色或细菌培养,对协助诊断及治疗均有帮助;通过支气管黏膜活检可有助于纤毛功能障碍的诊断。
支气管扩张的出院健康指导
对于支气管扩张这种疾病来说我们应该给予什么样的出院指导工作,才能让患者再次避免这种疾病的发生呢?我们都知道支气管扩张的患者需要一定的休息,因为患者长时间的咳嗽消耗了大量的体力,此外还应该多进食一些蛋白食物,让患者提高身体的抵抗力,还有提高药效的作用。
1、居室内保持空气清新,多通风,避免存放由刺激性气体,如农药物品等,多到户外呼吸新鲜空气。
2、协助患者戒烟,制定戒烟计划。因为吸烟可使支气管柱状纤毛上皮鳞状化改变,纤毛运动障碍,吞噬细胞功能下降,诱发痰液增多引起咳嗽。
3、避免受凉、淋雨、过渡疲劳等诱因。
4、过敏体质者远离过敏原,避免过敏原刺激机体。
5、每天有计划的进行运动锻炼,如散步、慢跑等,以不感到疲劳为宜。加强耐寒训练,用冷水洗脸等,增强机体抵抗力。
6、指导患者呼吸肌功能锻炼。
7、指导患者有效的咳嗽。
对于支气管扩张这种疾病的出院指导我们以上就总结了这么多,但是我们还可以根据患者具体的情况去做相应的健康宣教,在患者出院之后还应该给予一个回访,支气管哮喘的患者在家中若有条件还可以低流量的持续吸氧,增加动脉血氧含量,提高患者的舒适程度。
支气管扩张的健康教育指导
对于支气管扩张这种疾病来说在临床上的发病原因具有复杂性,经过治疗之后患者的痛苦会有很大程度的减轻,但是我们最重要的除了治疗之外还应该让患者在日常生活中注意起来,尽量的避免一些诱发病因,具体的支气管扩张的健康教育指导我们综述如下:
1饮食指导 进高蛋白,高热量,高维生素且营养丰富饮食。如蛋,鱼,肉和新鲜蔬菜,瓜果等。咯血者应给予温凉,易消化半流质,大咯血时应禁食。忌饮浓茶,咖啡等刺激性饮料。
2休息与活动指导 急性期应注意休息,缓解期可作呼吸操和适当的全身锻炼。合并感染有发热,咳嗽,咯血时应卧床休息。大咯血时绝对卧床休息。坚持参加适当的体育锻炼,如跑步,散步,打太极等,有利于预防本病的发作。
3日常生活指导
1避免劳累及情绪波动,保持心情愉快。
2天冷应及时增减衣服,这样保暖,避免感冒。
3注意口腔卫生,定期更换牙刷。
4戒烟,避免接触烟雾及刺激性气体。
5体位引流,可促进痰液的排除。咯血时应轻轻将血咳出,切忌屏 住咳嗽以免窒息。
当然专家不是以总结为目的的,我们最重要的就是运用到临床的实践上,只有这样我们才能最大限度的缓解病人不安的情绪,从而让患者得到积极有效的治疗,再者患者还应该在发病的时候到医院接受检查各治疗,不要等到疾病发展到严重的程度在接受治疗。