绝经期阴道出血该怎么办

绝经期阴道出血该怎么办

1、肿瘤

生殖系统中存在肿瘤会导致阴道出血的症状，比如外阴、阴道、子宫颈、子宫体、卵巢、输卵管等部位有肿瘤，尤其是子宫体癌、宫颈癌导致出血最为常见，阴道不规则的出血症状正是这些病症在早期的表现之一。

2、老年性阴道炎

女性到一定的年龄就会进入到绝经期，绝经之后卵巢的功能就会明显的减退，身体中的雌激素水平下降，阴道的粘膜将会变薄，又因为上皮细胞内糖原的含量和杆菌数量变少，同时酸度下降，这样机体抵抗疾病的能力也下降，此时非常容易会受到感染而导致局部溃疡，引起出血的情况。

绝经后阴道流血是警报

绝经期阴道出血与恶性肿瘤有关，而且随着年龄增长，绝经时间延长，绝经期阴道出血中恶性肿瘤发生危险性增大。因此，应把绝经期阴道出血视为一个危险信号，予以重视。

绝经期阴道出血是指生理性绝经后一年以上的阴道异常出血和血性白带。据资料显示，炎症是绝经期阴道出血的最主要原因，包括阴道炎、宫颈炎等。

此外，绝经期阴道出血与恶性肿瘤有关，而且随着年龄增长，绝经时间延长，绝经期阴道出血中恶性肿瘤发生危险性增大。因此，应把绝经期阴道出血视为一个危险信号，予以重视，积极采取必要的检查手段，如宫颈活检、诊断性刮宫、B超等以便及早诊断及时治疗，切不可在诊断未明确时滥用止血药物掩盖症状延误诊治。

据临床分析，绝经期阴道出血原因中，功能失调性子宫也是其中之一。如果绝经期卵巢的内分泌功能未完全停止，有较长时间仍有性激素分泌，子宫内膜仍有相当长的时间受到雌激素的刺激，这有可能成为子宫内膜癌发生的潜在危险因素。因此应对这类病人特别是肥胖、高血压、糖尿病等因素的病人严密随诊。

阴道出血的原因

女性经期阴道出血是正常的现象，但是如果在非经期阴道出血就要引起注意了，有些是由于疾病引起的，阴道出血最有可能是宫颈疾病，下面我们来看看阴道出血的原因及调理方法。

阴道出血的几种原因

阴道出血大致可以分为以下几种类型：

1、阵发性阴道血水。有原发性输卵管癌的可能。

2、月经周期不规则的阴道出血。常为功血，但应先排除子宫内膜癌。

3、性交后出血。多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌瘤。

4、阴道出血伴白带。多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。

5、长期持续阴道出血。多为生殖器官恶性肿瘤，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。

6、经前经后点滴出血。月经来潮前或后数日少量血性分泌物，一般为卵巢功能异常，亦可能是子宫内膜异位症。

7、月经量增多，经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血，此外上避孕环者也有可能经量增多。

8、停经后不规则出血。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病，如流产、宫外孕、葡萄胎等；绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。

9、经间出血。发生在两次月经之间，历时3-4天，血量极少时，大多为排卵期出血。

阴道出血不同症状病因

1、月经量增多

月经周期正常，主要表现为月经量多或经期延长，此时应考虑子宫肌瘤等疾病，放置宫内节育器均可有经量增多的情况。

2、夫妻生活后出血

夫妻生活后有出血现象，大多是宫颈糜烂引起，也可能是急慢性宫颈炎、宫颈息肉、早期宫颈癌或子宫粘膜下肌瘤的症状。

3、非经期阴道出血

月经周期不规则阴道出血，常为功能性出血，但也有可能是生殖系统炎症阴道炎、阴道溃疡、急、慢性盆腔炎等或药物引起。

4、持续性阴道流血

阴道出血伴白带，多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌。阵发性阴道血水，有原发性输卵管癌的可能。

5.停经后不规则出血

育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病，如流产、宫外孕、葡萄胎等。

6、绝经多年后阴道流血

绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。如果流血量极少，历时2-3日就会消失，应考虑为绝经后子宫内膜脱落引起的出血。

非经期阴道出血原因有哪些

非经期阴道出血的原因很多，诸如：卵巢内分泌功能失调、异常妊娠、宫腔异物(如避孕环)、生殖道炎症、肿瘤、损伤、或全身性疾病等。年龄对阴道出血的鉴别有重要的参考价值。青春期女性阴道出血首先考虑功能失调性子宫出血;育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病;绝经后妇女(老年妇女)阴道出血多考虑恶性肿瘤。

阴道出血是阴道炎吗

阴道不规则出血是一种妇女最常见的妇科症状。女性生殖器任何部位，包括外阴、阴道、宫颈和宫体均可发生出血。

通过对专家的咨询，我们了解到引起阴道出血原因较多，主要有：卵巢内分泌功能失调：最多见，阴道出血来自子宫;与妊娠有关的子宫出血常见有流产、宫外孕;炎症：阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉和子宫内膜炎等;肿瘤：子宫肌瘤引起阴道出血，该肿瘤是唯一良性肿瘤，其他几个如上述的肿瘤均为恶性肿瘤;损伤、异物和药物、放置宫内节育器常并发子宫出血，使用雌激素和孕激素不当或使用避孕药等可引起不规则子宫出血;与内科系统疾病有关的阴道出血、如再生障碍性贫血、白血病等血液病或肝脏损疾病等。

阴道出血是阴道炎吗?知道了阴道出血的原因，阴道出血表现形式也复杂多变，主要有：月经周期紊乱，经期延长，经量增多;无任何周期可辨的长期阴道出血;停经后阴道出血;血性白带或血水样分泌物;接触性出血如性交后出血;绝经多年后阴道出血。

虽然阴道出血不会对生活有太大的影响，但是导致阴道出血的幕后凶手却是真正对女性身体有害的。通过专家介绍的阴道出血是阴道炎吗就可以看出，阴道炎只是引起阴道出血的其中一种原因。所以女性朋友们要重视起来，如果有阴道出血的情况出现，要及时就医。

阴道出血诊断详述

一、诊断：

应该与下面的症状相鉴别：

1.阴道流血过多非月经期阴道大量流血。

2.阴道不规则出血月经不正常，即内外生殖器无明显器质性病变的不规则阴道出血。

3.阴道持续少量流血非月经期阴道少量持续出血。

4.阴道持续中量流血非月经期阴道持续流血，出血量中等。

二、预防：

对女工和集体生活的女学生定期普查，改善工厂、学校公共卫生设施，加强卫生宣教，注意个人卫生和经期卫生。女用避孕套亦有良好的预防作用。

阴道出血如何诊断

在询问病史时要注意患者的年龄，年龄对鉴别阴道出血有重要意义。新生女婴出生后数日有少量阴道出血，是因为来自母体的雌激素 骤降而引起撤退性出血，一般在数天内即自行停止。幼儿期和绝经后阴道出血应多考虑恶性肿瘤。青春期少女阴道出血常为功能性子宫出 血。育龄妇女阴道出血应多考虑与妊娠有关的疾病。要询问月经初潮年龄，发病前的月经周期。经期和经血量。阴道出血前有无停经史及末次月经的确切日期。阴道出血时限长短、是否呈持续性或间断不规则性出血，出血量多少及及有无伴随组织物排出。

经量增多、经期延长但周期正常，一般见于子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜不规则脱卸及放置富内节育器者。周期缩短、月经频发多为黄体功能不足。两次月经间少量出血者多为排卵期出血。停经后阴道出血发生于育龄妇女时，首先应想到与妊娠有关的疾病;如发生于更年期妇女则多为功能失调性子宫出血。绝经后不规则阴道出血则应多考虑生殖道恶性肿瘤。性交后出血应多考虑早期宫颈癌、宫颈息肉、宫颈糜烂及鼓膜下肌瘤等。

询问阴道出血是否伴有腹痛及其性质，阵发性腹痛多见于流产，持续剧烈腹痛提示宫外孕破裂可能，月经期剧痛应考虑子宫内膜异位

症。阴道出血伴恶臭白带应想到晚期宫颈癌或部膜下肌瘤并发感染。

询问有无全身性疾病如高血压、贫血、肝病、血小板减少性紫癫等疾病。了解有无服用性激素类药物包括避孕药物，是否放置宫内节育器。

绝经后阴道又出血该怎么办

值得注意的是，卵粱功能的衰退，是一个渐变过程，在绝经期卵巢还偶尔排出卵子，如果在此时同房，有可能怀孕。因此更年期的妇女还是应当采取避孕措施。一般讲，妇女绝经以后2年，才可以停止避孕。

绝经后阴道又出血该怎么办?

绝经后阴道又出血，50%的可能性是来自妇科恶性肿瘤。所以痛经怎么治疗应当予以重视。一般地讲，距绝经后时间越长者的出血，越应引起注意。也就是说年龄越大患恶性肿鹿的可能性越大。

当发现有阴道出血时，先不要慌，自己冷静地辨别一下血到底来自何处，是来自阴道还是尿道或来自肛门，以便决定去医院哪科就诊。

若是血尿的话，有可能来自尿道、膀脆或肾脏，应当去泌尿科就诊。若血来自肛门，则与排大便有关，便块上会附有血液或枯液，应当去外科看病.只有真正来自阴道的出血才应去妇科就诊。

有学者说老年人阴道出血，什么叫更年期一半可能来自良性病，一半可能来自恶性病。所以绝经后妇女一旦发现阴道出血，不论是新鲜的还是陈旧的;不论是多还是少，即白带中稍带血性，如白带中夹有血丝，白带呈巧克力色、境拍色、高梁米汤样等，都该立刻去妇科就诊。千万记住，妇科所有癌症在其早期甚至中期往往只有阴道出血，而没有其它自觉症状。所以那怕只有1次出血也不要硫忽大意。

宫寒锻炼后阴道出血怎么回事

1、宫寒锻炼后阴道出血怎么回事

1.1、性激素分泌失调,使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。

1.2、子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚,使得排卵时子宫内膜充血明显,出血不易自行停止,或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多,并随输卵管蠕动反流至宫腔,经阴道排出体外。

2、宫寒锻炼后阴道出血的症状

月经量增多,经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血,此外上避孕环者也有可能经量增多。月经周期不规则的阴道出血。常为功血,但应先排除子宫内膜癌。长期持续阴道出血。多为生殖器官恶性肿瘤,如子宫颈癌、子宫内膜癌等。停经后不规则出血。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病,如流产、宫外孕、葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。性交后出血。多为宫颈糜烂、宫颈。

3、宫寒锻炼后阴道出血的检查诊断

3.1、仔细询问月经初潮年龄、发病前的月经周期、经期和经血量。阴道出血前有无停经史及末次月经的确切日期。阴道出血时限长短、是否呈持续性或间断不规则性出血,出血量多少及及有无伴随组织物排出。

3.2、询问阴道出血是否伴有腹痛及其性质:阵发性腹痛多见于流产,持续剧烈腹痛提示宫外孕破裂可能,月经期剧痛应考虑子宫内膜异位症。阴道出血伴恶臭白带应想到晚期宫颈癌或部膜下肌瘤并发感染。

非经期阴道出血怎么回事?

非经期阴道出血背后的疑似疾病

非经期阴道出血是妇科门诊常见的一种症状，可以说所有女性朋友，从青春期月经来潮到年老闭经后，都会遇到或多或少的非经期阴道出血。生殖道任何部位如阴道、子宫颈、子宫等处的出血，都以阴道出血为表现。非经期阴道出血仅仅是一个症状，至于是什么病引起出血，需要到医院请专业医生检查诊断。这种现象很可能是疾病发出的一个警示，正常情况下女性朋友是不会有经期外的阴道出血的。如果出现不正常的阴道出血，不管其出血量多与少，持续时间长或短，都应及时就医，不要掉以轻心，同时还要学会观察出血的时间、持续时间、出血量、出血颜色，有无其他伴随症状等。那么，这种非经期阴道出血有哪些原因可引起?又需做哪些检查才能确诊病因呢?

非经期阴道出血的原因很多，诸如：卵巢内分泌功能失调、异常妊娠、宫腔异物(如避孕环)、生殖道炎症、肿瘤、损伤、或全身性疾病等。年龄对阴道出血的鉴别有重要的参考价值。青春期女性阴道出血首先考虑功能失调性子宫出血;育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病;绝经后妇女(老年妇女)阴道出血多考虑恶性肿瘤。

卵巢内分泌功能失调引起的出血

功能性失调性子宫出血由于“下丘脑-垂体-卵巢轴”功能失调导致的异常子宫出血。无排卵型出血发生在青春期或更年期，可能闭经一段时间后发生出血，出血也可为无规律性，量的多少与持续及间隔时间均不定;有的仅表现经量增多、经期延长。大量出血时，可造成严重贫血。排卵型出血多发生在生育年龄妇女，有规律的月经，但周期缩短，或经前数日即有少量出血，经血量可无变化。

排卵期子宫出血由于排卵时卵泡破裂，雌激素水平短暂下降，子宫内膜失去激素的支持而出现部分脱落出血。多发生在月经周期的第12~16天即排卵期，这种出血量不多，有些人仅是少量的咖啡色分泌物，一般持续半天或2~3天，最多不会超过7天，可伴有轻微的排卵痛和腰酸。

新生儿阴道出血少数女婴出生后，会出现类似月经的阴道出血。这是由于女性胎儿在胎盘雌激素的影响下子宫内膜增生。出生后由于母体供应的雌激素中断，子宫内膜即可发生激素撤退性脱落出血，这种出血一般数天后自行停止，不需处理。

绝经后子宫出血近年来，由于绝经后雌孕激素替代治疗的妇女日渐增多，使子宫出血率有所增加。此外，一小部分妇女，绝经后卵巢分泌雌激素量虽减少，但肾上腺分泌少量的雌激素逐渐积蓄后，也可引起子宫内膜增长而致子宫出血。

子宫内膜癌的临床症状有哪些

1、阴道出血、为子宫内膜癌最主要的临床症状。

表现为：(1)绝经后阴道出血：子宫内膜癌病人中70%-75%为绝经后妇女，90%以上有阴道出血。表现为持续性的或间断性的阴道流血，量多少不一，一般出血量不多，大量出血者较少，也有表现为绝经后数年突然大量阴道流血者。

(2)围绝经期阴道出血：表现为月医学教`育网 搜集整理经周期紊乱，经期延长或经量增多，或不规则阴道流血。大约20%的子宫内膜癌病人为围绝经期妇女。还有5%为40岁以下的妇女。

2、阴道排液

约1/3病人有阴道排液增多，表现为浆液性或血水样分泌物，当合并有宫腔感染或积脓时，排出液可为脓性或脓血性，有时可有恶臭。

3、疼痛

通常不引起疼痛。少数病人有下腹部疼痛，呈持续性疼痛或胀痛，可能和病变较大突入宫腔刺激宫腔挛缩有关。在宫腔有积液、积脓或晚期癌瘤浸润周围组织或压迫神经时疼痛较明显。表现持性性下腹部、腰骶部及腿部疼痛。

4、全身症状

子宫内膜癌病人一般都有肥胖、糖尿病、高血压，妇科检查早期盆腔检查多正常，晚期可有子宫增大、附件肿块、贫血、消瘦、恶病质及远处转移的体征。

阴道出血诊断详述

在询问病史时要注意患者的年龄，年龄对鉴别阴道出血有重要意义。新生女婴出生后数日有少量阴道出血，是因为来自母体的雌激素骤降而引起撤退性出血，一般在数天内即自行停止。幼儿期和绝经后阴道出血应多考虑恶性肿瘤。

应该与下面的症状相鉴别：

1.阴道流血过多非月经期阴道大量流血。

2.阴道不规则出血月经不正常，即内外生殖器无明显器质性病变的不规则阴道出血。

3.阴道持续少量流血非月经期阴道少量持续出血。

4.阴道持续中量流血非月经期阴道持续流血，出血量中等。

子宫癌不同时期的表现

早期子宫内膜癌的症状：

1、子宫出血：绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量出血，很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调，不及时就诊，即使医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者，但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。

阴道不规则流血是子宫内膜癌最突出的症状。内膜的肿瘤坏死、溃疡可引起出血，故绝经前病人表现为不规则的阴道流血、经量增多或经期延长，绝经后病人表现为阴道持续性间断性出血，部分病人可因过度劳累在大、小便后出现少量阴道出血。

2、阴道排液：因腺癌生长于宫腔内，感染机会较宫颈癌少，故在初期可能仅有少量血性白带，但后斯发生感染、坏死，则有大量恶臭的脓血样液体排出。有时排液可夹杂癌组织的小碎片。倘若宫颈腔积脓，引起发烧、腹痛、白细胞增多。一般情况也迅速恶化。

3、疼痛：由于癌肿及其出血与排液的瘀积，刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛，约占10～46%。这种症状多半发生在晚期。如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直或压迫其他组织也可引起疼痛，往往呈顽固性和进行性加重;且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。子宫内膜癌发生年龄较晚，合并妊娠似不可能。

晚期子宫内膜癌的症状：

1、子宫内膜癌晚期阴道出血阴道不规则出血是宫颈癌病人的主要症状(80%～85%)，尤其是绝经后的阴道出血更应引起注意。阴道出血量可多可少，阴道出血往往是肿瘤血管破裂所致，尤其是菜型肿瘤出现流血症状较早，量也较从，如果出血频发，失血多可导致严重的贫血。晚期病人有的会出现阴道大量出血以致休克，多见于侵蚀性生长的肿瘤。

2、疼痛是晚期宫颈癌的症状。癌瘤沿旁组织延伸，侵犯骨盆壁，压迫周围神经，临床表现为坐骨神经或一侧骶、髂部的持续性疼痛。肿瘤压迫或侵蚀输尿管，管道狭窄、阻塞导致肾盂积水，表现为一侧腰痛，甚至剧痛，进一步发展为肾功能衰竭，以致尿毒症。淋巴系统受侵导致淋巴管阻塞，回流受阻而出现下肢浮肿和疼痛等症状。

3、子宫内膜癌晚期阴道分泌物增多亦是宫颈癌病人的主要症状。大多发生在阴道出血以前。最初阴道分泌物可以没有任何气味，随着癌瘤的生长，癌瘤继发感染、坏死则分泌物量增多，像淘米水样或混杂血液，并带有恶臭味。肿瘤向上蔓延累及宫内膜时，分泌物被颈管癌组织阻塞，不能排出，可以形成宫腔积液或宫腔积脓，病人可出现下腹不适、小腹疼痛、腰痛及发烧等症状。

4、全身症状晚期病人因癌瘤组织的代谢，坏死组织的吸收或合并感染而引起发热，体温一般在38℃左右，少数可达39℃以上。由于出血、消耗而出现贫血、消瘦甚至恶病质。

绝经后子宫出血可以有几种因素

1.感染

由于绝经后雌激素水平迅速下降，子宫内膜的抵抗力降低，容易受细菌感染而造成内膜炎使浅表毛细血管出血。

2.增生

体内促卵泡成熟激素偏高，刺激子宫内膜增生而引起出血。

3.子宫颈病变

子宫颈病变如宫颈糜烂，宫颈息肉。

4.癌症

宫颈及子宫内膜的癌症。

还有一些其它的疾病也可能引起出血。所以绝经后出现出血不必惊恐不安，也不能麻痹大意，应该及早去医院检查。绝经后至再次出血时间较短者，良性为多。绝经至出血时间愈长，恶性肿瘤的发生率就越高。

阴道出血是妇科常见症状之一，也常是女性生殖道癌症的首要症状，应予足够的重视。

阴道出血的部位可以是外阴、阴道、子宫颈、子宫体、输卵管等，其中以子宫出血最常见，出血表现为绝经后不规则阴道出血、接触阴道出血、经量增多，经间期阴道出血等。