宝宝该如何接种疫苗

宝宝该如何接种疫苗

从宝宝出生，各种疫苗接种随之而来，数一数宝宝需要接种的疫苗多达四十多项，真的有必要吗?

专家指出，如今用于预防各种传染性疾病的疫苗越来越多，根据卫生部门规定的计划免疫中，新生儿在1岁内须完成5种疫苗的接种，即通常所指的一类疫苗，包括：卡介苗、脊髓灰质炎三型混合疫苗、百日咳白喉破伤风类毒素混合制剂、麻疹减毒疫苗和乙肝疫苗。

之后，根据不同的地区和疾病流行季节，可以进行二类疫苗的选择性接种，如乙型脑炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗、流感疫苗、甲型肝炎病毒疫苗等。

家长们需要注意的是，一类疫苗是由政府主导的免费接种疫苗，二类疫苗是根据实际情况选择性接种，没有必要“流水席式”地完成每一种疫苗的接种。

通常情况下，一人一次最多可以打两针疫苗，而且应当打在不同的胳膊上。同一天在同一只胳膊上打两种以上疫苗应该绝对禁止。并且，在给宝宝接种疫苗之前，需要先咨询有关医生自家宝宝是否有必要或者是否可以进行接种。

水痘疫苗打几针

一般来说建议无水痘史的成人和青少年都应该接种，而对于易感染人群(主要是12月龄-12周岁的健康儿童)更应该进行水痘疫苗接种。除了宝宝要重点接种疫苗外，还有部分特殊人群应重点接种疫苗，归纳如下：

1、工作或者生活在高度可能传播的环境中的人，如幼儿园教职工、小学教师、社会公共机构的支援、大学生和军人等。

2、与发生严重疾病或者并发症为危险者的密切接触者，如卫生工作者、儿童白血病及其他免疫功能不全和接受类固醇类药物治疗的儿童和家属等。

3、未妊娠的育龄妇女。

4、国际旅行者。

介绍完了应该接种水痘疫苗的人群外，接下来我们要了解的就是水痘疫苗打几针比较好。

专家推荐2岁儿童开始接种水痘疫苗。1～12岁的儿童接种一剂量(0.5ml);13岁及以上的儿童、青少年和成人接种2剂量，间隔6-10周;

儿童及成人均于上臂皮下注射，绝不能静脉注射。疫苗应通过提供的稀释液复溶，并应完全溶解。应在消毒剂完全挥发后再行接种;

对于健康人，水痘减毒疫苗可与其他减毒活疫苗或灭活疫苗同时接种;

对于免疫缺陷患者及其他高危人群，水痘减毒疫苗可与其他灭活疫苗同时接种。但均需接种于不同部位，且不能在注射器中混合。如水痘减毒疫苗不能和麻疹疫苗同时接种，则接种问隔至少1个月。

计划外疫苗接种注意事项

很多宝宝在接种疫苗后都会有不同程度的不良反应，为了减少宝宝在接种疫苗后不良反应的发生，妈妈在带宝宝接种疫苗前后都要注意一下事项：

1、接种疫苗前要让医生准确知道宝宝有什么禁忌症和慎用症，以便让医生更好地判断宝宝是否适合接种相关疫苗，最好带上宝宝的相关病例。

2、准备接种前一天给宝宝洗澡，当天最好穿清洁宽松的衣服，便于医生施种。

3、如果小宝宝有不适，患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷病、皮肤敏感者等需要暂缓接种。

4、接种注射疫苗后应当用棉签按住针眼几分钟，不出血时方可拿开棉签，不可揉搓接种部位。

5、宝宝接种完疫苗以后不要马上回家，要在接种场所休息三十分钟左右，如果宝宝出现高热和其他不良反应， 可以及时请医生诊治。

6、接种后让宝宝适当休息，多喝水，注意保暖，防止触发其它疾病。

7、接种疫苗的当天不要给宝宝洗澡，但要保证接种部位的清洁，防止局部感染。

8、接种疫苗后如果宝宝出现轻微发热、食欲不振、烦躁、哭闹的现象，不必担心，这些反应一般几天内会自动消失。但如果反应强烈且持续时间长，就应该立刻带宝宝去医院就诊。

荨麻疹疫苗的副作用

为了防止荨麻疹的发生，很多患者会选择接种荨麻疹疫苗，特别是对宝宝疫苗的接种，其实接种荨麻疹疫苗不是每个人的体质都可以的，在接种疫苗前应该接受医生的早期测试，确认后方可接种。如果没有经过测试就进行接种，对不适应的人群来说会产生一定的副作用，它会诱发多种疾病。现在，我们来具体的说一说：

一、过敏性反应：由于荨麻疹疫苗含有微量的鸡胚细胞、小牛血清和抗生素等，个别儿童接种后可能引起过敏反应表现：过敏性皮疹，对抗生素过敏者接种疫苗后晚于发生，多于接种疫苗后10于小时到几十小时内出现，还伴有或不伴有体温升高等全身症状;过敏性休克，极少发生，症状出现于接种疫苗后数分钟内可有全身荨麻疹，口唇青紫，面色苍白，呼吸困难，心跳加速，脉搏细弱等症状和体征，如不及时抢救可导致死亡;过敏性紫癜：，疫苗初种和复种时均可能发生;复种荨麻疹疫苗引起的局部坏死反应，症状表现为接种疫苗后24小时局部发生硬结。

二、非典型性麻疹综合征：本病以发热、结节性肺炎并发肺部淋巴结肿大、胸腔积液和四肢向心性发展的皮疹为特征。

三、神经系统并发症：原因尚不清楚，症状表现为接种疫苗后的7-11日，临床上可有多种不同的疾病表现。注射麻疹疫苗后发生的不良反应可以分为两种，一是一般反应，二是严重反应。而一般反应通常是一过性的，也就是短暂的不良反应后，症状就会自行缓解到消失，这种情况是不需要特殊处理的;而严重反应，可能会发生过敏性紫癜、过敏性皮疹等异常反应，这就需要及时咨询接种医生，及时就医。

接种疫苗注意事项 谁最应该接种疫苗

6~35个月的婴幼儿；60岁以上的老年人；慢性病患者及体弱多病者；医疗卫生机构工作人员，特别是一线工作人员；小学生和幼儿园儿童；养老院、老年人护理机构、托幼机构工作人员；服务行业从业人员，特别是出租车司机、民航、铁路、公交司乘人员，商业及旅游服务从业人员等；经常出差、出国人员；重要工作岗位人群等。

体质差的人可以打新冠疫苗吗 新冠疫苗有必要打吗

有必要的。

新冠肺炎是由新冠病毒感染引起、以呼吸道飞沫和密切接触为主要传播途径的新发传染病，几乎所有人都没有新冠病毒的免疫力，几乎所有人对新冠病毒都易感。

而安全有效的疫苗是预防疾病最有力的手段，接种疫苗后可刺激人体产生抗病毒免疫力，阻挡新冠病毒感染，有效降低重症和死亡率，目前，新冠病毒疫苗适用人群在没有接种禁忌症的情况下，都应该接种新冠病毒疫苗。

甲肝接种疫苗留神禁忌

婴儿从出生就要根据国家计划免疫的要求，定期接种多种预防疾病的疫苗，主要是因为婴儿免疫系统没有发育完善，身体抵抗力弱，容易受到外界不好因素的影响而患病，因此按时接种疫苗对宝宝的健康成长是非常必要的。

我国目前实行的计划免疫包括宝宝出生后注射乙肝疫苗和卡介苗。前者可以较为有效地阻断母婴传播，也就是说母亲若患有乙肝，通过接种疫苗，可以在一定程度上避免宝宝被传染。后者预防结核。

随后还将陆续给宝宝接种脊髓灰质炎疫苗;可以同时预防百日咳、白喉、破伤风的白百破疫苗;麻疹、乙脑、流脑疫苗;麻风腮疫苗等。另外还有一些如水痘、B型流感嗜血杆菌疫苗等，家长可以根据宝宝的身体情况，选择接种。孩子在上幼儿园之前，跟外界接触较少，生活环境相对洁净，上幼儿园后，跟外界就有了密切接触，因此被传染上一些疾病的机会也就随之增加，孟医生建议家长最好在孩子上幼儿园之前，给宝宝接种预防水痘、甲肝等疾病的疫苗。

成年人因为免疫系统已经发育完善，身体抵抗力较强，因此需要接种的疫苗也较儿童少。其中比较常见的有流感疫苗、乙肝疫苗、狂犬病疫苗、流行性出血热疫苗等。而老年人身体抵抗力较弱，适当接种疫苗可以在一定程度上免受某种疾病的侵袭。

接种疫苗不可盲目求全，还是要根据身体条件来进行。孩子如果得过水痘，身体里就会产生抗体，一般就不会再患水痘了，因此也就没有必要再接种水痘疫苗。成年人接触外界各种环境较多，不少人可能已经产生了针对甲肝的抗体，所以甲肝疫苗也不是人人都要接种。没有机会接触动物的人也就没有必要接种狂犬病疫苗。

■接种疫苗注意禁忌症孟医生说，接种疫苗的时间、接种者的身体条件、有何禁忌症等，都对疫苗的功效以及接种后可能产生的不适反应有着影响，因此，接种疫苗前一定要仔细了解自己的身体情况是否适合接种，特别是年轻父母，要了解宝宝对即将接种的疫苗是否有禁忌症，否则很可能不仅没有达到预防疾病的作用，反而会引发其他问题。

有以下情况的儿童一般应禁忌或暂缓接种疫苗：

患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜接种，等待病愈后方可进行接种;

体温超过37.5℃，有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜接种，应查明病因治愈后再接种;

患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种;

神经系统包括脑、发育不正常,有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜接种;

严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种;

有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜接种;

如果小儿每天大便次数超过4次，须待恢复两周后，才可服用脊灰疫苗;

最近注射过多价免疫球蛋白的小儿，6周内不应该接种麻疹疫苗;

感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种;

空腹饥饿时不宜预防接种。

另外，家长在带宝宝接种疫苗时，一定要将宝宝当时的身体情况详细反映给医生，最好携带相关病史资料，其中有些家长自己难以判断是否适合接种的情况，一定要告诉医生，由医生决定。一位妈妈就遇到过这样的情况：她带孩子去接种，遇到过一位有责任心的接种医生，一听到家长说婴儿有发烧现象，马上拒绝接种，劝其下次再来。可万一遇到稍微疏忽的医生，为了免去再次通知的麻烦，尽早完成接种任务，而不分情况，草率决定，后果将不堪设想。而合格、有责任心的医生应在接种前和家长尽可能多地沟通。家长需如实回答各种问题，如：患病史、过敏史(食物和药物)、上次接种同种疫苗后的情况、新生儿体重、有无先天畸形、先天性疾患和妈妈健康状况等。医生可根据经验判断是否予以接种。

■接种后注意不适反应

任何疫苗针对不同的人，在接种后都有可能产生不适反应。如果在接种后出现局部红肿、疼痛、淋巴结肿大、发热等症状，但很快就消退，这属于正常的不适反应。而这些症状如果加重，且不见好转，最好尽快到医院治疗。另外还有些人会对一些疫苗产生过敏反应，出现长疹子、过敏性紫癜、血管神经性水肿，甚至休克等症状，今后在接种含有引起过敏成分的疫苗时，一定要慎重，最好不要再接种相同疫苗。如果一定要注射，必须把自己的过敏情况反映给医生，由医生准备好抢救措施后再接种。孟医生同时提醒，一定要选择正规医疗机构接种疫苗，不要自己购买后自行接种，以免产生不良后果。

宝宝接种疫苗前要吃好睡好

“宝宝应该接种哪些疫苗?接种疫苗前后要注意什么?”日前，在哈市疾控中心主办的预防接种门诊“妈妈课堂”推进会上，记者就家长们的疑问采访了哈市疾控中心免疫规划所所长李岩。

专家介绍：“宝宝从出生到2周岁要接种18-21针疫苗，加上自费疫苗可达30剂次左右。联合疫苗可以减少接种针次和孩子出现不良反应的风险，如儿童五联疫苗，原本预防b型流感嗜血杆菌感染、百日咳，白喉、破伤风、脊髓灰质炎这五种疾病需要接种12针，使用该疫苗只需接种4针，减少8次不良反应风险。此外，公民自费、自愿接种的二类疫苗所针对的传染病，对宝宝的威胁也很大，从疾病预防的角度来说，一类、二类疫苗对孩子来说同等重要。”

对于接种疫苗前后的注意事项，专家介绍：“接种疫苗前一天，要给孩子洗好澡、换好衣物，尽量穿宽松、上下分身的，并让孩子吃好、休息好。如果宝宝正在生病、近期生过病或是过敏体质，接种前要告诉医生。接种结束后要在医院观察30分钟。接种后宝宝暂时不要洗澡，二至三天内不要剧烈运动，保持注射部位皮肤清洁，不要吃刺激性食物。接种部位红肿疼痛，或伴有发烧、哭闹，如果较轻微不需要特殊处理;如发烧持续超过48小时或出现昏迷、抽搐等症状则要及时就医。”

新生儿需要接种的几种疫苗

首先说说乙肝疫苗：宝宝出生24小时内，应该接种乙肝疫苗(第一次)、卡介苗;宝宝1月时，应该接种乙肝疫苗(第二次);第三针乙肝疫苗应该在宝宝6个月时接种。

脊髓灰质炎疫苗：宝宝2月时应该接种第一次，3月时应该接种第二次，4月时应该接种第三次。

A群流脑疫苗：宝宝6月时接种第一次，9月时接种第二次，3岁时接种第三次。

麻疹疫苗：宝宝8月时接种第一次，1.5—2岁时接种第二次，6岁时接种第三次。

乙脑疫苗：8月时接种第一次，(灭活苗第一、二次)、(减毒活苗第一次);1.5—2岁时接种第二次，(灭活苗第三次)、(减毒活苗第二次);6岁时接种第三次，(灭活苗第四次)、(减毒活苗第三次)。

百白破疫苗：3月时接种第一次，4月接种第二次，5月接种第三次。

作为家长的我们，一定要记住，在带宝宝接种疫苗前，应当向医生如实告知被接种者近期健康状况、既往接种史、过敏史。家庭成员中有无患癫痫病、脑病、惊 厥、过敏史。疫苗接种后有无反应?如有，请告诉是何种疫苗?主要症状及发生时间。接种后要带着宝宝在接种室休息15分钟，无反应后方可离去。

孩子不是任何时候都可以接种疫苗的，家长应该注意，如果孩子正患发热、咳嗽、腹泻等急性疾病的儿童，慢性疾病的急性发作期间，暂缓接种，待恢复或好转后接种。患支气管哮喘、有食物、药物过敏史的儿童，了解其致敏原后可以考虑接种。

免疫缺陷者、正在使用免疫抑制剂的儿童，不能接种活疫苗。注射丙种球蛋白4周后，才能接种活疫苗。既往接种某种疫苗后发生过敏反应的儿童，不能再接种该种疫苗。有癫痫、脑病和脑炎后遗症等，不能接种百日咳、流脑和乙脑等疫苗。有重症慢性病人要暂缓接种或慎种。

每种疫苗的接种时间不能任意提前或推迟，接种次数不能增加或减少，间隔时间要准确。每种疫苗适时的复种，是因为接种或口服一次疫苗，只能使孩子在一定时 间内产生免疫力，不会被某种疾病侵袭，但不能终生免疫。以上基础和加强免疫疫苗是必须接种的，即强制免疫疫苗，也称一类疫苗，国家免费为儿童接种。

儿童接种疫苗前后要注意

4月25日是全国儿童预防接种日，又叫计划免疫日。今年的主题为：“宝宝和健康——从接种疫苗开始”。

近日，由全国妇联儿童工作部、卫生部妇社司等主办的“心系新生命——问候生命”科学育儿工程宣教活动举行，2013年度首场大课堂在京开讲。北京儿童医院儿童保健中心的张峰主任医师为大家解答了疫苗接种的相关知识。

疫苗为什么分两类

现在每个宝宝从一出生就开始接种疫苗，有的是政府免费的，有的是要自费的。政府免费提供的是一类疫苗，自费接种的是二类疫苗。

至于一类疫苗和二类疫苗的区别，张峰医生说这是一种行政分类，不是医学分类，是政府根据经济能力和防病规划制定的。一类疫苗和二类疫苗的划分也是在不断变化中，现在有些一类疫苗以前曾经是二类疫苗，像乙肝疫苗和麻风腮疫苗。随着经济发展，可以肯定的是一类苗会越来越多。

二类疫苗(自费疫苗)是由国家卫生相关部门推荐，接种者自费接种的疫苗。父母适当选择一些二类疫苗，可以给宝宝更加完善的健康保障。

实际上二类疫苗针对的传染病对宝宝的威胁也很大，例如水痘、肺炎、流感等等。有些二类疫苗还是对一类疫苗的补充，比如预防小儿麻痹的脊髓灰质炎疫苗，目前预防脊髓灰质炎有口服减毒活疫苗(糖丸)和灭活脊灰注射疫苗(针剂IPV)两种疫苗。目前我国的一类脊灰疫苗是“糖丸”，但有些宝宝却因为身体各种各样的原因不能吃“糖丸”，包括有肛周脓肿，牛奶过敏的宝宝，还有早产儿、低体重儿等，需要选择完全失去毒力的灭活疫苗才更安全。因此建议这些宝宝使用灭活脊灰注射疫苗，或含有这个疫苗的联合疫苗。灭活疫苗顾名思义是使病毒完全失去毒力，能降低不良反应的发生。

孩子得没得肺炎都该接种疫苗

春季是肺炎高发季，5岁以下的儿童也很容易被感染。有数据显示，约一半严重的儿童肺炎是由肺炎球菌引起的。同时肺炎球菌还可能引起菌血症、脑膜炎、中耳炎以及多种并发症，甚至导致死亡。而肺炎球菌引起的肺炎是能用疫苗来预防的。北京儿童医院的杨永弘教授说，世界卫生组织(WHO)已将肺炎球菌疾病列为“极高度优先”使用疫苗预防的疾病，婴儿最好在出生后百天左右及时接种。

接种疫苗前后注意事项

接种前

家长先了解孩子要接种的是什么疫苗，能防什么病，接种后可能有哪些不良反应，什么情况不能接种，有没有其他疫苗可以替代。保持接种部位皮肤清洁，接种前最好给孩子换上柔软、宽松的衣服。让孩子吃好、休息好，因为饥饿和过度疲劳时接种疫苗，容易发生晕针。

接种当天

认真阅读《预防接种告知书》，不明白的及时问，有情况及时告诉医生，然后签字。如果宝宝身体不舒服或正生病，或是近期生过病要及时告诉医生。如果宝宝是过敏体质，有严重哮喘、荨麻疹等;以前接种疫苗后出现了高烧、惊厥、抽搐、荨麻疹等反应;另外每天大便次数超过4次或最近注射过白蛋白、免疫球蛋白、输过血，都要告诉医生。

接种后

接种后在医院观察30分钟再离开。回家后宝宝暂时不要洗澡，2至3天内不要进行剧烈运动，保持注射部位皮肤清洁，不要让宝宝抓挠。别让孩子吃刺激性的东西，适当多喝些温开水，多吃水果蔬菜。留心观察宝宝的表现，如有高烧、昏迷、抽搐等异常反应，应及时带宝宝去医院。疫苗对宝宝的身体来讲是外来物，接种后对身体会产生刺激，个别人会出现全身或局部反应症状，常见的有接种部位红肿疼痛，或伴有发烧、哭闹等。一般比较轻微，不需要特殊处理。一般2到3天后就会渐渐好起来。

有的小宝宝在半岁之内母传抗体水平还比较好的时候就反复感冒、腹泻、吐奶严重、肺部感染，以及有严重的湿疹等等，这些孩子属于体质比较弱的孩子。对于体质较弱或有特殊疾病的婴幼儿，接种疫苗减少疾病风险尤其重要，因为这样的孩子患病后病情会更为严重。要更好地保护这些孩子，不仅要及时接种，同时还要减少接种风险。可以选择联合疫苗，比如能预防5种疾病的五联苗，从常规的注射12针减少到4针，宝宝可以少打8针，就意味着减少8次不良反应和交叉感染的风险。