肺气肿患者氧疗有哪些好处
肺气肿患者氧疗有哪些好处
(1)持续低流量吸氧可以纠正全身脏器的低氧状态;
(2)缓解红细胞增多症:因为血液中氧含量低,需要更多的能携带氧红细胞来代偿低氧状态,进而出现红细胞增多症,而吸氧可以缓解这种情况;
(3)此外,吸氧可以减低肺动脉过高的压力和增强心脏功能,提高生活质量。
肺气肿呼吸衰竭感染怎么办
肺气肿是一种肺泡、细支气管等呼吸道远端膨胀、气道弹力下降并伴有破坏的慢性病理性状态,可引起逐渐加重的呼吸困难,须积极诊治,注意保养,控制病情。肺气肿呼吸衰竭感染怎么办?接下来就给出的详细解答。
呼吸衰竭是各种原因所引发的重度呼吸功能障碍,可导致缺氧,还容易引起二氧化碳潴留。肺气肿患者出现呼吸衰竭时,多提示了病情加重。肺气肿呼吸衰竭感染的情况一旦发生,应立即采取治疗措施,正规抗炎治疗,对症缓解症状,根据病情适当给予营养支持。
肺气肿患者呼吸功能受到损害,随着病情不断进展,如果出现感染、氧疗速度和剂量不合理、呼吸道分泌物未及时清理、外科手术等诱发因素,可能会引起呼吸衰竭。综合症状、体征、病史和血气分析等辅助检查结果,有助于明确诊断。
肺气肿的治疗在处理原发病的基础上,急性期须正确应用舒张支气管、祛痰、抗感染等药物,坚持雾化吸入,有助于减少发作。缓解期间可在医生指导下进行家庭氧疗,学会腹式呼吸、缩唇呼吸,平时适当做做呼吸操和一些和缓的物理锻炼,改善肺部通气。病情进入终末期时,考虑进行胸腔镜肺减容手术,可解除健康肺部受压的情况,缓解症状,改善生活质量。
肺气肿患者的护理方法一般是什么
家庭护理:
家庭护理质量直接影响肺气肿疾病预后,家人应该给予肺气肿患者精神上的安慰,体贴和鼓励肺气肿患者,提高他们战胜疾病的信心,应该坚持在医生的指导下用药,作为家人应该监督用药。
生活护理:
要加强耐寒锻炼:肺气肿患者长期犯病,反复感染,营养不良,机体局部及全身免疫机能减少,耐寒能力下降,害怕受凉,容易出汗,户外的活动就比较少,对气候的适应能力比较差,容易得病,作为肺气肿患者要增强呼吸道的免疫力,减少呼吸道的感染,增加户外的活动。坚持锻炼,要注意随着气候的变化而增减衣服,防止感冒。
提高自身的机体能力:增强肺气肿患者自身的身体免疫力,适当的参加一些体育锻炼来做到这些,在这里我们应该注意,不应参加过于激烈的体育运动,做一些适当的体育运动,如散步,慢跑,太极拳,柔软操,长期的坚持锻炼有助于身体健康。
注意劳逸结合:肺气肿患者不可劳累过度,但也不可不锻炼。只要适当,对患者的恢复还是起到一定的促进作用。
饮食护理:
给予肺气肿患者高热量、高蛋白、高维生素饮食,避免食用产气食物,经常变换食谱,以刺激食欲,少量多餐。
对症护理:
制订呼吸运动再训练计划,指导肺气肿患者进行腹式呼吸和缩唇呼吸,能有效加强膈肌运动,提高通气量,减少氧耗量,改善呼吸功能,减轻呼吸困难,增加活动耐力,呼吸困难伴低氧血症者,给予氧疗。遵医嘱使用抗生素、支气管扩张剂、祛痰止咳药,痰液黏稠的肺气肿患者可用雾化吸入。
阻塞性肺气肿有哪些康复疗法
阻塞性肺气肿即慢性阻塞性肺气肿,严格地说,肺气肿不是一种独立的疾病,而是一个解剖/结构术语,是慢性支气管炎或其他慢性肺部疾患发展的结果。主要是肺组织终末支气管远端部分包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨胀和过度充气,导致肺组织弹力减退,容积增大。
治疗阻塞性肺气肿的康复疗法如下:
(一)改善患者一般状况:肺气肿患者每因呼吸道感染而症状进一步加重,肺功能也更趋减损。因此提高机体抵抗力,防止感冒和下呼吸道感染至关重要,可采取耐寒锻炼、肌注核酪或卡介苗素等。
(二)呼吸训练:指导患者作深而慢的腹式呼吸和缩唇呼气。
(三)呼吸肌锻炼:肺气肿患者因肺过度充气、营养不良和缺氧等因素,对呼吸肌产生不良影响。
(四)家庭氧疗:经过抗感染、祛痰和支气管解痉剂治疗,缓解期动脉血氧分压仍在7.33kPa(55mmHg)以下者应进行家庭氧疗。
老年肺气肿的并发症
下呼吸道感染 肺气肿患者由于年老体弱,营养不良,机体免疫力下降,气道狭窄和分泌物潴留而易发生下呼吸道感染。患者多因此由稳定期转入加重期。值得注意的是,老年患者合并感染时往往没有发热,白细胞总数也不高。咳嗽、气促加剧,痰量增加,痰变脓性是下呼吸道感染最早和最重要的征象。2.自发性气胸 多因肺大疱破裂而发生。可有剧烈咳嗽或用力等诱因,也可以没有任何诱因。典型表现为胸痛和突发性呼吸困难,病患部叩诊呈过清音。老年患者经常没有胸痛而仅表现为进行性呼吸困难加重。X线检查可见胸腔积气征。由于老年患者基础肺功能较差,即使肺压缩不多也表现重笃,必须及时抢救。 3.慢性肺源性心脏病和心力衰竭 肺气肿患者由于长期低氧血症、高碳酸血症及肺毛细血管床减少而可能引起肺动脉高压,进一步可形成肺心病。在加重期心功能可能失代偿而发生心力衰竭。绝大多数情况下,它失代偿所发生的是右心衰竭,值得警惕的是也可能发生左心衰竭,这可能是由于长期低氧血症和反复感染的毒血症引起心肌变性及心律失常之故。4.呼吸衰竭 重度老年肺气肿患者由于呼吸运动做功增加、膈肌低平、曲率半径增大及营养不良,容易发生呼吸肌疲劳。在此基础上常因为下呼吸道感染、伴发其他疾病、手术、疲劳等因素诱发呼吸衰竭。不正确地使用氧疗、镇静药、镇咳药等医源因素也可能引发呼吸衰竭。5.多脏器功能衰竭 危重的老年肺气肿患者往往心肺功能同时发生衰竭,甚至合并弥漫性血管内凝血、肝肾功能衰竭等,导致非常重笃的多脏器功能衰竭而危及生命。6.胃溃疡 尸检证实肺气肿患者有18%~30%并发胃溃疡,其发病机制尚不完全清楚。7.肺栓塞 老年肺气肿特别是合并肺心病的患者由于高凝、高黏状态,长期卧床,心律失常及毒血症而可能并发肺栓塞。老年肺气肿患者突然发生呼吸困难、心慌、发绀加重时应警惕肺栓塞的可能。8.睡眠呼吸障碍 睡眠呼吸障碍包括睡眠呼吸暂停综合征(SAS)和睡眠低通气综合征(HPVS)。它近年来日益受到人们的重视。国外报道,睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)成人的发病率为1%~4%,65岁以上老年人发病率高达20%~40%,肺气肿的老人SAHS发病率更高,COPD和SAHS同时存在称为“重叠综合征”(overlap syndrome),这类病人在夜间快速眼动期(REM)睡眠时可出现显著的低氧血症和二氧化碳潴留。其原因是,睡眠时呼吸中枢敏感性下降,上呼吸道阻力增加及肋间肌张力减退加重了肺泡的低通气;功能残气量在睡眠时进一步升高加重了通气/血流灌注比失调。合并睡眠呼吸障碍将影响睡眠质量促使病情加重;由于睡眠期间低氧血症易导致血细胞比容增加和肺动脉高压,进而发展成肺源性心脏病;诱发夜间心律失常;甚至可能导致重症老年肺气肿患者在睡眠间死亡。合并睡眠呼吸障碍的老年肺气肿患者进行夜间单纯氧疗易发生二氧化碳潴留,而单纯的肺气肿患者如有低氧血症夜间给予连续低流量给氧则不存在二氧化碳潴留的危险。肺气肿合并睡眠呼吸障碍经常被人们忽视,但它的危害性却很大,有条件的地方对老年肺气肿,尤其是紫肿型患者应做“多道睡眠图”(polysomnography)检查,以明确诊断并予以正确的处理。
阻塞性肺气肿咳嗽怎么办
阻塞性肺气肿咳嗽怎么办
肺气肿是多种疾病均可表现出来的病理改变,需要针对原发疾病进行治疗
1.改善患者一般状况
提高机体抵抗力,防止感冒和下呼吸道感染至关重要,可采取耐寒锻炼、肌注核酪或卡介苗素等。肺气肿患者由于呼吸负荷加重,呼吸功能增加,能量消耗增高。但饮食摄入由于气急、缺氧、右心衰竭或使用药物等原因不能相应增加甚至反而减低,因此常合并营养不良。故应重视营养素的摄入,改善营养状况。全身运动如步行、踏车、活动平板、广播操、太极拳等不仅增加肌肉活动度,而且也锻炼呼吸循环功能。
2.呼吸训练
保证呼吸道通畅、提高呼吸肌功能、促进排痰和痰液引流、改善肺和支气管组织的血液代谢、加强气体交换效率。
3.呼吸肌锻炼
经呼吸肌锻炼,患者膈肌活动度增加,低氧状态改善,耐力提高,肺功能显著改善。
4.家庭氧疗
经过抗感染、祛痰和支气管解痉剂治疗,缓解期动脉血氧分压仍低于7.33kPa(55mmHg)者应进行家庭氧疗。对于那些继发性红细胞增多症或顽固性右心衰竭的肺气肿患者可适当放宽氧疗指征。氧疗可以改善患者症状,提高工作效率,增加活动强度,扩大活动范围。为防止高浓度吸氧对通气的抑制作用,应采用低流量吸氧。
5.其他
其他非创伤性机械通气的开展为肺气肿患者家庭机械通气提供了条件。一般经鼻罩或口鼻罩或呼吸机连接,也可应用负压通气机。家庭间断机械通气可以使呼吸肌休息,缓解呼吸肌疲劳,改善呼吸肌功能。
每个人对幸福的定义都是不同的,有些人觉得身体健康就是最幸福的事情,上面就是对阻塞性肺气肿咳嗽怎么办的介绍,在遇到这样的问题一定要到专科医院进行治疗,另外饮食上也要做好调整,平时尽量不要抽烟一定要多吃一些有助于止咳润肺的食物,比如平时可以喝些胖大海泡水或者吃一些梨,这样对疾病都有很好的缓解和帮助。
肺气肿怎么进行按摩治疗
肺气肿需要积极治疗,长期控制,有助于提高患者的生活质量,应选择科学规范的治疗方法。肺气肿是否能通过按摩治疗?接下来就为大家介绍一下。
肺气肿是呼吸系统疾病发展到一定阶段的一种病理状态,可由于气管和肺泡的通气功能障碍引起肺内气体增多,影响换气,导致缺氧,呼吸困难的发生。肺气肿不能通过体表按摩而治疗的。家庭治疗的关键是进行家庭氧疗,可以使用小型的氧气瓶或氧气袋,有助于缓解肺气肿患者的缺氧症状。
肺气肿患者可遵照医嘱采取一些按摩调理手法,但不能代替规范治疗。适当使用舒张支气管药物,正确选用抗生素、呼吸功能锻炼、家庭氧疗等,有助于缓解肺气肿症状。
上面内容就是对肺气肿是否能通过按摩治疗相关问题的介绍,相信各位看过之后,对肺气肿是否能通过按摩治疗已经有了一定的了解了,希望对大家能有所帮助,并且要及时采取措施进行治疗。
肺气肿怎样治疗
1、长期氧疗:应该每日吸氧至少15h,使动脉血氧分压至少达到60mmHg才能获得较好的氧疗效果。已有的研究表明,肺气肿患者存在着膈肌疲劳,可导致呼吸衰竭,膈肌疲劳也是患者肺功能受损和产生气促的原因。目前,纠正膈肌疲劳较好的方法是无创人工通气,尤其是双水平气道正压通气(BiPAP)。它可以缓解肺气肿患者的气促,改善肺功能,增加呼吸肌尤其是膈肌的力量和耐力,机理是使疲劳的肌肉(膈肌)得到休息。夜间进行氧疗不但患者易于接受,且可以解决夜间低氧血症,减低肺气肿患者夜间猝死率。
2、步行锻炼:每天晨起进行步行锻炼,平路匀速步行,速度保持在40-60m/min,每次累计运动时间至少30min,每周不少于5次。少数患者初始运动中可休息若干次,随着运动贮量的增加,逐渐延长每次运动持续时间,缩短休息时间和次数。步行锻炼可以锻炼骨骼肌和呼吸肌群,改善肺功能,对肺气肿患者有明显效果。
3、呼吸体操:对肌肉耐力与强度的训练,主要有腹式呼吸和缩唇呼吸。腹式呼吸:肺气肿患者取立位或卧位,双手分别放在前胸和腹部,尽量用鼻吸气,同时挺腹,用口呼气,同时收腹。通过这种深而慢的腹式呼吸降低呼吸肌的耗氧量,增大膈肌运动幅度,增加肺活量。缩唇呼吸:呼吸时将双唇如吹口哨状缩拢,使呼出的气体通过缩窄的口型缓慢的呼出,一般呼气所用的时间要长于吸气。由于延缓了呼气时的速度,增加气道内压,使外周小气管不能过快的陷闭,有利于肺泡的排空,增大潮气量和降低呼吸频率,促进了氧和二氧化碳在肺内的交换。
老年肺气肿引起的其他疾病
1.下呼吸道感染 肺气肿患者由于年老体弱,营养不良,机体免疫力下降,气道狭窄和分泌物潴留而易发生下呼吸道感染。患者多因此由稳定期转入加重期。值得注意的是,老年患者合并感染时往往没有发热,白细胞总数也不高。咳嗽、气促加剧,痰量增加,痰变脓性是下呼吸道感染最早和最重要的征象。
2.自发性气胸 多因肺大疱破裂而发生。可有剧烈咳嗽或用力等诱因,也可以没有任何诱因。典型表现为胸痛和突发性呼吸困难,病患部叩诊呈过清音。老年患者经常没有胸痛而仅表现为进行性呼吸困难加重。X 线检查可见胸腔积气征。由于老年患者基础肺功能较差,即使肺压缩不多也表现重笃,必须及时抢救。
3.慢性肺源性心脏病和心力衰竭 肺气肿患者由于长期低氧血症、高碳酸血症及肺毛细血管床减少而可能引起肺动脉高压,进一步可形成肺心病。在加重期心功能可能失代偿而发生心力衰竭。绝大多数情况下,它失代偿所发生的是右心衰竭,值得警惕的是也可能发生左心衰竭,这可能是由于长期低氧血症和反复感染的毒血症引起心肌变性及心律失常之故。
4.呼吸衰竭 重度老年肺气肿患者由于呼吸运动做功增加、膈肌低平、曲率半径增大及营养不良,容易发生呼吸肌疲劳。在此基础上常因为下呼吸道感染、伴发其他疾病、手术、疲劳等因素诱发呼吸衰竭。不正确地使用氧疗、镇静药、镇咳药等医源因素也可能引发呼吸衰竭。
5.多脏器功能衰竭 危重的老年肺气肿患者往往心肺功能同时发生衰竭,甚至合并弥漫性血管内凝血、肝肾功能衰竭等,导致非常重笃的多脏器功能衰竭而危及生命。
6.胃溃疡 尸检证实肺气肿患者有18%~30%并发胃溃疡,其发病机制尚不
完全清楚。
7.肺栓塞 老年肺气肿特别是合并肺心病的患者由于高凝、高黏状态,长期卧床,心律失常及毒血症而可能并发肺栓塞。老年肺气肿患者突然发生呼吸困难、心慌、发绀加重时应警惕肺栓塞的可能。
8.睡眠呼吸障碍 睡眠呼吸障碍包括睡眠呼吸暂停综合征(SAS)和睡眠低通气综合征(HPVS)。它近年来日益受到人们的重视。国外报道,睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)成人的发病率为1%~4%,65 岁以上老年人发病率高达20%~40%,肺气肿的老人SAHS 发病率更高,COPD 和SAHS 同时存在称为“重迭综合征”(overlap syndrome),这类病人在夜间快速眼动期(REM)睡眠时可出现显着的低氧血症和二氧化碳潴留。其原因是,睡眠时呼吸中枢敏感性下降,上呼吸道阻力增加及肋间肌张力减退加重了肺泡的低通气;功能残气量在睡眠时进一步升高加重了通气/血流灌注比失调。合并睡眠呼吸障碍将影响睡眠质量促使病情加重;由于睡眠期间低氧血症易导致血细胞比容增加和肺动脉高压,进而发展成肺源性心脏病;诱发夜间心律失常;甚至可能导致重症老年肺气肿患者在睡眠间死亡。合并睡眠呼吸障碍的老年肺气肿患者进行夜间单纯氧疗易发生二氧化碳潴留,而单纯的肺气肿患者如有低氧血症夜间给予连续低流量给氧则不存在二氧化碳潴留的危险。肺气肿合并睡眠呼吸障碍经常被人们忽视,但它的危害性却很大,有条件的地方对老年肺气肿, 尤其是紫肿型患者应做“ 多道睡眠图”(polysomnography)检查,以明确诊断并予以正确的处理。