人血白蛋白的生化特性和治疗潜力
人血白蛋白的生化特性和治疗潜力
a:维持胶体渗透压:
人血白蛋白作为一种天然胶体,有效地维持着人血浆胶体渗透压。正常人体血浆中白蛋白含量约为35-50g/l,约占血浆总蛋白含量的60%,人血浆80%的胶体渗透压源自白蛋白产生。5%白蛋白(百特,商品名:Buminate,5%/250ml)的胶体渗透压有着与正常人体相似的胶体渗透压,是等渗白蛋白,输入后不会削减组织间液;20%,25%的白蛋白是高渗白蛋白,可以显着地削减组织间液。
b:物质结合和转运:
HAS能结合许多内源性和外源性化合物,与药物、营养物质的给予和疗效、解毒和抗氧化作用密切相关。HSA所能结合的物质如:药物(抗生素、止痛药、抗凝药、抗癫痫药、免疫抑制剂等)、脂肪酸、维生素D3、氨基酸、酶、胆红素、激素、金属(铜)、一氧化氮、花生四稀酸代谢物等。纠正低蛋白血症使临床获益也可能和白蛋白这个功能是有关的。
c:协调血管内皮完整性
Dubniks等人在大鼠试验中,发现在微血管通透性增加的情况下,5%白蛋白有着比人工胶体更好的扩容效果。认为白蛋白可能可以和血管内壁构成完整的血管内皮表层,而血管内皮表层是阻止液体外渗的重要结构物质。
d:保护血细胞,调节凝血
白蛋白是人体血液的天然组成部分,所以白蛋白有着很好的血细胞保护和调节凝血的功能。在心肺旁路手术中,使用白蛋白作为预充液组成部分的患者,围术期的失血显着低于人工胶体。每100ml心肺旁路术预充液中,添加不少于0.0375g的白蛋白,可以很好的保护血细胞和血小板功能。Blanloeil等回顾分析了1954-2000年与血液稀释相关的文献,发现输注白蛋白,只要血液被稀释的比例不超过50%,不会对凝血有削弱作用。
e:不激活炎症反应
有证据表明白蛋白的巯基基团能基于氧化还原状态,发出炎症细胞调节变化信号。Alam等在猪的休克模型中采用不同液体进行复苏,也发现使用白蛋白和全血组,复苏后体内中性粒细胞数量与休克前相比并没有显着变化,而其他组均出现了比较明显的中性粒细胞数增加。所以使用白蛋白进行液体复苏,并不会激活炎症反应,从而减少了因为炎性物质白介素,干扰素的大量释放对人体造成的进一步的伤害。
f:器官保护
基于白蛋白不会引起全身炎症反应,所以使用白蛋白已经显示出在休克和复苏后,可以调节中性粒细胞和内皮细胞的相互作用,从而减轻肺损伤。Martin等发现对于急性肺损伤患者,使用速尿联合白蛋白,比仅使用速尿的患者在24小时的氧合指数,心脏指数都有显着改善。白蛋白给药可能改善低白蛋白血症重症患者的器官功能,如呼吸、心血管和中枢神经系统。白蛋白联合抗生素,可减少肝硬化合并自发性细菌腹膜炎患者的肾损坏和死亡发生率。在使用MARS(分子吸附循环系统,使用含有白蛋白的透析液)治疗4,000多位患有肝机能异常或衰竭的患者过程表明白蛋白对提高肾功能和血液动力学有疗效,并减少大脑水肿和肝性脑病的发生。
g:其他:抗氧化,损伤修复等
亚铁血红素被认为拥有通过铁氧化还原反应特性而获得的促氧化剂特性,HSA是一个十分有效的亚铁血红素结合蛋白。一旦结合白蛋白,此促氧化剂特性就会被减弱,显示抗氧化剂功能。对于损伤修复,可能以提供氮源进行损伤修复的观点会受到质疑,因为合成蛋白质的最小单位是氨基酸,白蛋白输注后需要分解成氨基酸,再合成组织修复相应的蛋白质,这个过程显然是过长且不经济的,不如直接输注氨基酸来的直接。如何解释临床上观察到的白蛋白对于术后伤口愈合带来的益处,有学者就发现白蛋白对于修复组织的帮助可能是通过加速新陈代谢而达到的。
血清白蛋白和人血白蛋白的区别
结构:人血清白蛋白是由585个氨基酸组成的单链蛋白质,分子量为67kDa。成熟的人血清白蛋白是一个心形分子,由3个结构相似的α-螺旋结构域组成。
作用:不同来源的血清白蛋白的氨基酸序列及其空间结构非常保守,它具有结合和运输内源性与外源性物质的性质,维持血液胶体渗透压,清除自由基,抑制血小板聚集和抗凝血等生理功能。在生命过程中有着重要的意义。
人血白蛋白【适应症】
1.失血创伤、烧伤引起的休克。
2.脑水肿及损伤引起的烦压升高。
3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。
4.低蛋白血症的防治。
5.新生儿高胆红素血症。
6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
【禁忌】
1.对白蛋白有严重过敏者。
2.高血压患者,急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者。
3.严重贫血患者。
4.肾功能不全者。
人血白蛋白是什么
人血白蛋白是血液制品的一种,俗称"生命制品"、"救命药"。它是从健康人的血液中提炼加工而成,直接静脉注射到病人体内,其主要功能是增强人的免疫力和抵抗力。市场价300到400元一瓶。临床上主要用于失血创伤和烧伤等引起的休克、脑水肿,以及肝硬化、肾病引起的水肿或腹水等危重病症的治疗,以及低蛋白血症病人。
人血白蛋白适用于:
1.失血创伤、烧伤引起的休克。
2.脑水肿及损伤引起的烦压升高。
3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。
4.低蛋白血症的防治。
5.新生儿高胆红素血症。
6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
人血白蛋白的作用
药理作用
1.增加血容量和维持血浆胶体渗透压:白蛋白占血浆胶体渗透压的80%,主要调节组织与血管之间水分的动态平衡。由于白蛋白分子量较高,与盐类及水分相比,透过膜内速度较慢,使白蛋白的胶体渗透压与毛细管的静力压抗衡,以此维持正常与恒定的血容量;同时在血循环中,1g白蛋白可保留18ml水,每5g白蛋白保留循环内水分的能力约相当于100ml血浆或200ml全血的功能,从而起到增加循环血容量和维持血浆胶体渗透压的作用。
2.运输及解毒:白蛋白能结合阴离子也能结合阳离子,可以输送不同的物质,也可以将有毒物质输送到解毒器官。
3.营养供给:组织蛋白和血浆蛋白可互相转化,在氮代谢障碍时,白蛋白可作为氮源为组织提供营养。
药品中什么属于生物制品
当然是疫苗喽,生物制品,是指用微生物或其毒素、酶,人或动物的血清、细胞等制备的供预防、诊断和治疗用的制剂。预防接种用的生物制品包括疫苗、菌苗和类毒素。其中,由细菌制成的为菌苗;由病毒、立克次体、螺旋体制成的为疫苗,有时也统称为疫苗。疫苗是将病原微生物(如细菌、立克次氏体、病毒等)及其代谢产物,经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。疫苗保留了病原菌刺激动物体免疫系统的特性。当动物体接触到这种不具伤害力的病原菌后,免疫系统便会产生一定的保护物质,如免疫激素、活性生理物质、特殊抗体等;当动物再次接触到这种病原菌时,动物体的免疫系统便会依循其原有的记忆,制造更多的保护物质来阻止病原菌的伤害。血清是指血液凝固后,在血浆中除去纤维蛋白分离出的淡黄色透明液体,尤指含有特异性免疫体(如抗毒素或凝集素)的免疫血清(抗菌素血清)血液制品是指各种人血浆蛋白制品,包括人血白蛋白、人胎盘血白蛋白、静脉注射用人免疫球蛋白、肌注人免疫球蛋白、组织胺人免疫球蛋白、特异性免疫球蛋白、乙型肝炎、狂犬病、破伤风免疫球蛋白、人凝血因子Ⅷ、人凝血酶原复合物、人纤维蛋白原、抗人淋巴细胞免疫球蛋白等。血液制品的原料是血浆。生化药品是指以生物化学方法为手段从生物材料中分离、纯化、精制而成的用来治疗、预防和诊断疾病的药品。
白蛋白正常值
人体中白蛋白正常值不知道大家了不了解,这个对于自己知道自自己的身体情况是很有帮助的。关于白蛋白的一些知识,大家应该在生活中多了解和学习一下,这样在一定程度上有保护自己的作用。
白蛋白是一种蛋白,因此容易在极端PH条件,高盐浓度,热、酶、有机溶剂和其他化学试剂存在下发生化学降解和变性。
一般人体的白蛋白正常值在每100ml血液中含有3.8~4.8克,如果比正常值低很多时就需要用人血白蛋白。这种药临床上用量很大,一般重症病人都需要,正常人体内可生成白蛋白,但病人则需要注射白蛋白来帮助康复。一般的慢性病人白蛋白值都会低一些,比如慢性肝病、慢性肾病、肿瘤等,缺乏白蛋白人就容易出现浮肿。柠檬草和川芎各10克的等量一起煮成的汤液可替代人血白蛋白;主治浮肿症。临床32人,有明显效果20人,略有效果3人,需加其他药才见效果9人。
上面就是向大家详细的介绍了关于白蛋白的正常值,相信大家看完之后对白蛋白会有更加深刻的了解。如果在生活中检测出自己的白蛋白和正常值有偏差的话,应该要到正规医院做详细的检查,这样对于身体的情况可以了解得更多。
人血白蛋白
人血白蛋白,1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的烦压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
警示语
本品为人血液制品,因原料来自人血,虽然对原料血浆进行了相关病原体的筛查,并在生产工艺中加入了去除和灭活病毒的措施,但理论上仍存在传播某些已知和未知病原体的潜在风险,临床使用时应权衡利弊。
成份
本品主要成份为人血白蛋白,辅料为辛酸钠、氮化钠、灭菌注射用水。
性状
本品为略粘稠、黄色或绿色至棕色澄明液体,不应出现浑浊。
适应症
1.失血创伤、烧伤引起的休克。
2.脑水肿及损伤引起的烦压升高。
3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。
4.低蛋白血症的防治。
5.新生儿高胆红素血症。
6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
规格
10g/瓶(20% 50ml)每瓶含蛋白质10g,蛋白浓度为20%,装量50ml。
用法用量
用法:一般采用静脉滴注或静脉推注。为防止大量注射时机体组织脱水,可采用5%葡萄糖注射液或氣化钠注射液适当稀 释作静脉滴注(宜用备有滤网装置的输血器)。滴注速度应以每分钟不超过2ml为宜,但在开始15分钟内,应特别注意速度缓慢,逐渐加速至上述速度。
人血白蛋白
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用量:使用剂量由医师酌情考虑,一般因严重烧伤或失血等所致休克,可直接注射本品5~10g,隔4~6小时重复注射1次。在治疗肾病及肝硬化等慢性白蛋白缺乏症时,可每日注射本品5~10g,直至水肿消失,血淸白蛋白含量恢复正常为止。
不良反应
使用本品一般不会产生不良反应,偶可出现寒颤、发热、颜面潮红、皮疹、恶心呕吐等症状,快速输注可引起血管超负荷导致肺水肿,偶有过敏反应。
禁忌
1.对白蛋白有严重过敏者。
2.高血压患者,急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者。
3.严重贫血患者。
4.肾功能不全者。
注意事项
1.药液呈现混浊、沉淀、异物或瓶子有裂纹、瓶盖松动、过期失效等情况不可使用。
2.本品开启后,应一次输注完毕,不得分次或给第二人输用。
3.输注过程中如发现病人有不适反应,应立即停止输用。
4.有明显脱水者应同时补液。
5.运输及贮存过程中严禁冻结。
孕妇及哺乳期妇女用药
对孕妇或可能怀孕妇女的用药应慎重,如有必要应用时,应在医师指导和严密观察下使用。
儿童用药
未专门进行该项针对性试验研究,且无系统可靠的参考文献。
老年用药
未专门进行该项针对性试验研究,且无系统可靠的参考文献。
人血白蛋白
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药物相互作用
本品不宜与血管收缩药,蛋白水解酶或含酒精溶剂的注射液混合使用。
药物过量
因本品有高渗作用,过量注射时,可造成脱水、机体循环负荷增加、充血性心力衰竭和肺水肿。
药理毒理
1.增加血容量和维持血浆胶体渗透压:白蛋白占血衆胶体渗透压的80%,主要调节组织与血管之间水分的动态平衡。由于白 蛋白分子量较高,与盐类及水分相比,透过膜内速度较慢,使白蛋白的胶体渗透压与毛细管的静力压抗衡,以此维持正常与恒 定的血容量;同时在血循环中,lg白蛋白可保留18ml水,每5g白蛋白保留循环内水分的能力约相当于100ml血浆或200ml全血的 功能,从而起到增加循环血容量和维持血浆胶体渗透压的作用。
2.运输及解毒:白蛋白能结合阴离子也能结合阳离子,可以输送不同的物质,也可以将有毒物质输送到解毒器官。
3.营养供给:组织蛋白和血浆蛋白可互相转化,在氮代谢障碍时,白蛋白可作为氮源为组织提供营养。
人血白蛋白适合什么人用
白蛋白是一种非常贵重的药,其主要适用於休克、烧伤、手术前、期间或手术后白蛋白缺乏症状人用、其在使用时也不要过渡,过度使用则会出现白蛋白过多或浓度过浓时,会使血量过多造成心血管过度负荷、肺水种、体内蓄积会过多的水分、凝血时间延长、甚至是急性肾衰竭等
2人血白蛋白是主要使用的肿瘤用药。且效果非常好。在生活中较多人称为生命制品和救命药,通过静脉注射人血白蛋白到病人体内,乙肝等病症患者体内发挥着增强人的免疫力和抵抗力的作用。
3人血白蛋白具有一定的副作用并非所有人群使用药物后都会出现的,人血白蛋白长期用药后可能出现一定的副作用,主要表现为寒颤、发热、颜面潮红、皮疹、恶心呕吐等症状,如果出现这些症状时,建议及时停药,以免对身体造成更大的损害。
注意事项:
人血白蛋白的作用有很多,人血白蛋白对增加循环血容量和维侍血浆渗透压起主要作用,只有对症下药才能早日恢复健康,想要选择使用人血白蛋白的人群建议先咨询药师后再用药。
人血白蛋白认识存在误区
寒冷的冬季,有人为预防感冒,远离甲流,到医院要求医生给自己打一针人血白蛋白,以提高自己的免疫力。对此,医院药剂部副主任说,人血白蛋白主要用于治疗失血、创伤及烧伤等引起的休克、脑水肿、癌症、抵抗力低下等危重病人,对健康人群来说,并不是进补良药。相反,由于人血白蛋白是一种血液制品,随意使用有可能带来风险。她强调很多人把人血白蛋白看做是一种有病治病、无病强身的补药,其实是对人血白蛋白的认识存在误区,随便使用人血白蛋白不仅没有必要,还造成宝贵的医药资源的浪费。
副主任介绍,目前,白蛋白在临床应用上存在不少误区,应引起重视。首先,白蛋白不是提高机体免疫抵抗力的强身剂,白蛋白与免疫球蛋白分属不同种类的蛋白,球蛋白与机体的各种免疫功能息息相关,而白蛋白并不参与抗体的形成。并且在大剂量输注时,白蛋白制剂中的若干生理活性物质(如微量α-1酸性糖蛋白)有可能引起机体免疫功能下降。此外,给白蛋白含量正常患者输注外源性白蛋白还可抑制机体自身白蛋白的合成,加速白蛋白的分解,并可使循环负荷过重、血钠增高等。其次把白蛋白作为营养制剂用于手术后患者、营养不良患者、恶性肿瘤患者等的认识也是错误的。外科手术患者术后早期的低蛋白并非全是营养不良或蛋白质分解的结果。从营养角度看,它的根本原因是由于热量和氮的摄入不足所致。因此,要改善外科病人术后高分解代谢、负氮平衡和低蛋白血症,应该从根本上解决营养不良的问题,提供合适的能量和营养底物。营养底物中,氮的供给应选择平衡型的氨基酸制剂,而非白蛋白。
专家指出,临床医生只会在遇到危重病人时才会选择使用人血白蛋白,因为危重病人血液中白蛋白含量很低,只有及时补充才能提高免疫力,抵抗病毒。医生给患者用药,都很慎重地使用人血白蛋白,一般只开给失血性创伤和烧伤等引起的休克、脑水肿,以及肝硬化、肾病引起的水肿或腹水等危重病症的患者治疗。
救命药人血白蛋白造假
救命药人血白蛋白造假
假药全流向广西等地>>>健康人没必要补充蛋白质粉
人血白蛋白这种用于临床急救的特殊血液制品也有人昧着良心造假。昨日下午,长沙市食品药品监督管理局通报,经过一个多月的奋战,长沙药监、公安联合广西公安部门,成功捣毁了一个假人血白蛋白生产窝点。
现场抓获犯罪嫌疑人2名,收缴假冒人血白蛋白成品1623瓶、半成品1872瓶,假人免疫球蛋白半成品1220支,空药瓶、瓶盖、包装等制假工具一批,涉案金额近200万元。
假冒产品销往广西等地
今年4月,长沙市食品药品监督管理局在开展"走进基层、服务群众"活动时接到群众举报,称一名邵东籍男子刘某可能在长沙制售假人血白蛋白。
接到举报后,该局迅速组织精干力量展开调查。一方面对全市医院、药店、诊所进行全面清查,严防假人血白蛋白威胁市民健康;另一方面,将线索通报给了公安部门,合力侦查。
经过大量的走访调查,办案人员掌握了嫌疑人的具体情况和活动规律,锁定了假药生产窝点位于芙蓉区马王堆街道新桥社区新桥沁园小区B5栋三单元三楼一出租屋内。
6月14日下午,专案组收网,将正在从事非法生产的犯罪嫌疑人刘某、周某2人抓获。>>>轻熟女补充胶原蛋白 掌握技巧
据犯罪嫌疑人交代,因长沙监管严格,他们所生产的假药无法在长沙药店进行销售,已全部销往广西等地。
人血白蛋白是从健康人的血液中提炼加工而成,直接静脉输注到病人体内,是危重病人的"救命药",也是国家重点管控的品种,生产工艺流程要求非常严格。
"除非是专业人士,这些赝品很难被识别。"长沙市食品药品监督管理局稽查支队支队长李红说。然而,这一制假现场简陋的设备和环境,让办案人员极度震惊。
"这些假人血白蛋白多流向了一些非法小诊所、农村和城郊结合部的药店等。"李红表示,食药监部门将始终保持对假药案件查处打击的高压态势,发现一起打击一起,确保广大市民的用药安全。消费者发现制假售假行为,也可拨打12331进行举报。
名词解释
人血白蛋白>>>两斤黄豆营养等于一罐蛋白粉
是用于临床急救的一种特殊血液制品,俗称"生命制品"、"救命药"。它从健康人的血液中提炼加工而成,直接静脉注射到病人体内,其主要功能是增强人的免疫力和抵抗力。
临床上主要用于失血创伤和烧伤等引起的休克、脑水肿,以及肝硬化、肾病引起的水肿或腹水等危重病症的治疗,以及低蛋白血症病人。
这种药临床上用量很大,一般重症病人都需要。
如何购买放心人血白蛋白
1.一定要通过正规渠道,到正规医院和大药房购买;
2.可通过中国药品电子监管网输入药品外包装的药品电子监管码,查询相关信息。
人血白蛋白的适应症
1.失血创伤、烧伤引起的休克。
2.脑水肿及损伤引起的烦压升高。
3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。
4.低蛋白血症的防治。
5.新生儿高胆红素血症。
6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
人血白蛋白的用法介绍
【药品名称】
通用名称:人血白蛋白商品名称:AlbuRx英文名称:Human Albumin汉语拼音:Renxue Baidanbai
【成分】
人血白蛋白(g/100ml):20N-乙酰色氨酸钠:16mmol/L锌酸钠:16 mmol/L氯化钠:140 mmol/L注射用水:加到体积数人血白蛋白依据欧洲药典规定的铝含量的上限为不大于200μg/L
【性状】
本品为略粘稠,黄色或者绿色至棕色澄明液体,不应出现浑浊。
【适应症】
1、20%的人血白蛋白适用于治疗因严重失血、创伤合烧伤引起的低血容量休克以扩充危急情况下的血容量。2、低白蛋白血症及肾病接受类固醇或者利尿剂治疗的水肿病人和肝硬化引起的水肿等。
【规格】
50ml
【用法用量】
依据患者病情和临床治疗需要由医生决定并调整所使用的白蛋白浓度、剂量、输注速率。
【剂量】
20%
人血白蛋白使用剂量由医师酌情考虑。推荐剂量:质量低血容量病人时,成人首次给予12.5-25g,婴幼儿为0.6-1g/kg体重,可间隔30分钟在输
注一次;低白蛋白血症病人,视其白蛋白缺乏程度而定,每公斤体重每日补充不超过2g;烧伤病人烧伤24小时之后,首次剂量25g,一般严重烧伤或者失血性
休克,可直接输注本品5-20g直至血白蛋白恢复正常水平并水肿明显好转。所需剂量依据病人情况给予,如病人体型、外伤或者疾病的严重程度或依据体液和白
蛋白的丢失情况。所需剂量应取决于循环血容量水平的检测而不是血浆白蛋白的水平。使用人血白蛋白时,必须顶起检测血液动力学的情况,这包括:—动脉血压和
脉搏—中心静脉压—肺动脉楔压—尿量—电解质—红细胞压积/血红蛋白
【使用方法】
20%人血白蛋白可经静脉途径直接输入。也可先用等渗溶液稀释(如5%葡萄糖或0.9%氯化钠)。输入速率根据不同的病人情况及指征进行调节,但一般不超过1-2ml/分钟。
【不良反应】
潮红、风疹、发热。恶心等轻微反应较少见。这些反应在调低输注速率或者停止输注后一般会消失。严重的反应如休克是非常罕见的。在这样的情况下,必须立即停止输注,同事采取相应的治疗措施。有关病毒安全性的信息见(注意事项)。
【禁忌】
对白蛋白制品或任何辅料过敏者。
白蛋白几天输一次比较好
那么人血白蛋白能天天输吗?
人血白蛋白在体内因为肝功能原因出现白蛋白不足的时候需要输,是否需要天天输要遵从医嘱进行。20%人血白蛋白可经静脉途径直接输入。也可先用等渗溶液稀释(如5%葡萄糖或0.9%氯化钠)。输入速率根据不同的病人情况及指征进行调节,但一般不超过1-2ml/分钟。
人血白蛋白哪些人适宜使用?
人血白蛋白1、20%的人血白蛋白适用于治疗因严重失血、创伤和烧伤引起的低血容量休克以扩充危急情况下的血容量。 2、低白蛋白血症及肾病接受类固醇和/或利尿剂治疗的水肿病人和肝硬化引起的水肿等。
人血白蛋白剂量20%人血白蛋白使用剂量由医师酌情考虑。推荐剂量:治疗低血容量病人时,成人首次给予12.5-25g,婴幼儿为0.6-1g/kg体重,可间隔30分钟在输注一次;低白蛋白血症病人,视其白蛋白缺乏程度而定,每公斤体重每日补充不超过2g;烧伤病人烧伤24小时之后,首次剂量25g,一般严重烧伤或者失血性休克,可直接输注人血白蛋白5-20g直至血白蛋白恢复正常水平并水肿明显好转。所需剂量依据病人情况给予,如病人体型、外伤或者疾病的严重程度或依据体液和白蛋白的丢失情况。所需剂量应取决于循环血容量水平的检测而不是血浆白蛋白的水平。 使用人血白蛋白时,必须顶起检测血液动力学的情况,这包括: -动脉血压和脉搏 -中心静脉压 -肺动脉楔压 -尿量 -电解质 -红细胞压积/血红蛋白。
人血白蛋白是一个很不错的药物,如需购买建议去大药房购买正品,人血白蛋白答案如上所述。大家注意不要滥用药物,不仅浪费了药费,更重要的是会带来不良效果。同时也可以登陆康德乐大药房了解肝硬化的用药知识。建议在咨询下专业人士在使用人血白蛋白的药物!
人血白蛋白注射液
【制法】 取健康献血员新鲜血浆或保存期不超过2年的冰冻血浆,用低温 乙醇蛋白分离法分段沉淀提取白蛋白组分,经超滤或冷冻干燥脱醇,浓缩等工序 制得,其白蛋白纯度不低于96%。然后加灭菌注射用水按照规定的蛋白质浓度配 制成溶液,加适量稳定剂,进行60℃灭活病毒至少10小时,分装后置20~25℃至 少4周,或30~32℃放置至少14天,逐瓶检查外观应符合规定。
【性状】 本品为黄色或绿色至棕色略黏稠的澄明液体;不应有异物、浑浊 或沉淀。
【鉴别】 取本品,照《中国生物制品规程》进行。
(1) 用免疫双扩散法测定,仅与抗人的血清产生沉淀线,与抗马、抗牛血清 不应产生沉淀线。
(2) 用免疫电泳法测定,主要沉淀线应为白蛋白。
药品检查
照《中国生物制品规程》规定的方法检查如下项目。
pH值 应为6.4~7.4。
吸收度 在403nm的波长处测定,E1% 1cm不得过0.15。
纯度 白蛋白应不低于蛋白质总量的96.0%。
钠 不得过160mmol/L。
钾 不得过2mmol/L。
多聚体 不得过5.0%。
辛酸钠 每1g蛋白质含辛酸钠应为0.140~0.180mmol;如与乙酰色氨酸混合用,则应为0.064~0.096mmol。
HBsAg 用国家批批检定合格的试剂盒检查,应为阴性。
HCV抗体 用国家批批检定合格的试剂盒检查,应为阴性。
HIV<[1+2]>抗体 用国家批批检定合格的试剂盒检查,应为阴性。
热稳定性 取本品,在57℃±0.5℃水浴中保温50小时后,除颜色有轻微变化外,应无肉眼可见的变化。
异常毒性 取本品,依法检查,应符合规定。 热原 取本品,按家兔体重每1kg注射0.6g白蛋白,依法检查,应符合规定。
无菌 取本品,依法检查,应符合规定。
【含量测定】 照《中国生物制品规程》蛋白质含量测定法测定。蛋白质含量 不得低于标示量的95%。
【类别】 血液制品。
【规格】 按蛋白质总量计(1)2g (2)5g (3)10g (4)12.5g
【贮藏与效期】 在2~8℃的暗处保存。有效期5年。
药理作用
1.增加血容量和维持血浆胶体渗透压:白蛋白占血浆胶体渗透压的80%,主要调节组织与血管之间水分的动态平衡。由于白蛋白分子量较高,与盐类及水分相比,透过膜内速度较慢,使白蛋白的胶体渗透压与毛细管的静力压抗衡,以此维持正常与恒定的血容量;同时在血循环中,1g白蛋白可保留18ml水,每5g白蛋白保留循环内水分的能力约相当于100ml血浆或200ml全血的功能,从而起到增加循环血容量和维持血浆胶体渗透压的作用。
2.运输及解毒:白蛋白能结合阴离子也能结合阳离子,可以输送不同的物质,也可以将有毒物质输送到解毒器官。 3.营养供给:组织蛋白和血浆蛋白可互相转化,在氮代谢障碍时,白蛋白可作为氮源为组织提供营养。
【适应症】
1.失血创伤、烧伤引起的休克。
2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。
3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。
4.低蛋白血症的防治。
5.新生儿高胆红素血症。
6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
用法用量
用法:一般采用静脉滴注或静脉推注。为防止大量注射时机体组织脱水,可采用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液适当稀释作静脉滴注(宜用备有滤网装置的输血器)。滴注速度应以每分钟不超过2ml为宜,但在开始15分钟内,应特别注意速度缓慢,逐渐加速至上述速度。
用量:使用剂量由医师酌情考虑,一般因严重烧伤或失血等所致休克,可直接注射本品5~10g,隔4~6小时重复注射1次。在治疗肾病及肝硬化等慢性白蛋白缺乏症时,可每日注射本品5~10g,直至水肿消失,血清白蛋白含量恢复正常为止。
【不良反应】
使用本品一般不会产生不良反应,偶可出现寒颤、发热、颜面潮红、皮疹、恶心呕吐等症状,快速输注可引起血管超负荷导致肺水肿,偶有过敏反应。
禁忌与注意事项
1.对白蛋白有严重过敏者。
2.高血压患者,急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者。
3.严重贫血患者。
4.肾功能不全者。
【注意事项】
1.药液呈现混浊、沉淀、异物或瓶子有裂纹、瓶盖松动、过期失效等情况不可使用。
2.本品开启后,应一次输注完毕,不得分次或给第二人输用。
3.输注过程中如发现病人有不适反应,应立即停止输用。
4.有明显脱水者应同时补液。
5.运输及贮存过程中严禁冻结。
【禁忌】
1.对白蛋白有严重过敏者。
2.高血压患者,急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者。
3.严重贫血患者。
4.肾功能不全者。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
对孕妇或可能怀孕妇女的用药应慎重,如有必要应用时,应在医师指导和严密观察下使用。
【药物相互作用】 本品不宜与血管收缩药,蛋白水解酶或含酒精溶剂的注射液混合使用。
【药物过量】 因本品有高渗作用,过量注射时,可造成脱水、机体循环负荷增加、充血性心力衰竭和肺水肿。