风湿性心脏病（风心病）的主要表现有哪些

风湿性心脏病（风心病）的主要表现有哪些

风心病的瓣膜病变分为两种，一是狭窄，二是关闭不全。累及 的心脏瓣膜以二尖瓣最常见，其次是主动脉瓣，它也常与二尖瓣的 损坏同时存在，称为联合瓣膜病。风心病的孕妇最初感觉活动后气 急，随着病情的发展，夜里一阵阵感觉呼吸困难，严重的不能平躺， 只有坐着呼吸困难的感觉才有所缓解。这种呼吸困难出现在二尖瓣 狭窄的早期，二尖瓣关闭不全的较晚期，以及重症的主动脉瓣狭窄 的孕妇身上。二尖瓣狭窄的孕妇可出现咳嗽、咯血，并且在睡眠或 活动时加重，两颧部和口唇的发红发紫称为“二尖瓣面容”。主动脉 瓣狭窄孕妇可出现心绞痛，症状较轻的常出现眼前发黑，重者在活 动时或活动后立即发生晕厥。主动脉瓣关闭不全的孕妇也可出现心 绞痛，在快速改变体位的时候可感到头晕，但一般不发生晕厥。若 是三尖瓣发生病变的孕妇常感乏力、食欲不振，并出现水肿。

风心病起病隐蔽预防需趁早

58岁的叶大爷患风湿性心脏病已有43年之久。年轻时由于没有症状，对日常生活也没什么影响，就一直没进行治疗。但近三五年，叶大爷常常感觉心慌，总觉得气不够用，小腿还会毫无原因地肿胀。最痛苦的是他晚上只要平躺着睡觉就会觉得喘不过气来，即使睡着了也会被憋醒，只能整夜半卧或者坐着，睡眠质量可想而知。他赶紧前往当地医院检查，结果为主动脉瓣二尖瓣畸形导致的狭窄伴关闭不全，需要更换瓣膜方可继续正常的生活。得知这一消息，叶大爷悔恨不已，年轻时没有及时发现并治疗，想不到现在年过半百却还要承受开刀之苦。

众所周知，风湿性心脏病的发病人群十分广泛，它不像冠心病、动脉硬化等常见心血管疾病，是中老年人居多，在中青年人群中患风心病的人数也不少。对此，风心病发病症状十分隐蔽，但危害时间长、杀伤力大，患者要做好打长期攻坚战的准备。

早期症状隐蔽，千万不可大意

很多患者都会像叶大爷一样，年轻时并没有感到心脏有什么异样，但是人到老年时却突然查出风心病，让人摸不着头脑。对此，程云阁主任表示，风湿性心脏病主要的致病因素是风湿热和链球菌的感染，通常患者会有劳累后心跳加快，气促，头晕，胸闷，咳嗽等症状表现，然而这些在我们常人眼中似乎并不是什么大的毛病，因此很多患者就疏于防范，并没有引起重视。孰不知如果不及时治疗，病情恶化之后治疗的难度将会更大。

防治重于治疗，但非一朝一夕

其实最好的治疗疾病的方法就是防患于未然，做好预防工作，对于风心病而言也是如此。程云阁主任介绍说“链球菌感染是导致风心病的罪魁祸首，而这种病毒通常是在人们感冒、受寒、疲劳时侵袭人体”。

(1)防治链球菌感染。链球菌是导致风湿性心脏病最为主要的原因，需及时消除扁桃体炎、咽炎等慢性病灶。

(2)合理饮食。在日常的饮食中要控制盐的摄入量，不宜过量食用高糖高脂肪的食物，另外进食的速度也不宜过快。

(3)保持良好的作息规律。充足的睡眠对于我们来讲很重要。很多疾病都和睡眠不足和质量不佳有关，所以我们要有一个规律的生活作息。

风心病的预防护理贵在坚持，科学、规律、健康的生活习惯有助于增强体质、预防疾病。但是已经患上风心病的病人也不必过分担心，应积极配合医生治疗，目前风湿性心脏病早期行修瓣或是换瓣手术，大多可取得理想的效果，不影响正常的学习、工作、生活。

为什么会得风湿性心脏病呢

风湿性心脏病主要是由于风湿热反复发作侵犯心脏引起的。常因寒冷、潮湿、过度劳累以及上呼吸道感染后复发或加重。

风湿热的流行病学调查发现发病季节及分布地区常与链球菌感染有关疾病如：扁桃腺炎，猩红热的流行有关，特别是在地理环境居住拥挤、潮湿，经济因素和年龄等都直接影响发病。目前一般都认为，风湿热与链球菌的关系是一种变态反应或过敏，因而积极地预防和治疗与链球菌感染有关的疾病是防治风心病的重要措施。我国以东北和华北地区发病率较高，华东、华中和西南、西北等地次之，华南较少。

发病季节以寒冬、早春居多，寒冷和潮湿是本病的重要诱发因素。风湿热反复发作，侵犯心脏，使心瓣膜发炎，肿胀，当炎症消退后，结疤、粘连、变厚，使瓣膜变形，引起瓣膜口的狭窄和关闭不完全，由于瓣膜的狭窄和关闭不完全，影响心脏的正常功能而产生心瓣膜病理性杂音，心脏扩大及各种症状，称为风心病

。风湿热最常侵犯的是二尖瓣，其次是主动脉瓣，其他瓣膜则少见。风湿性心脏病多见于20-30岁的青中年，2/3有风湿热史，发生狭窄病变时间多在风湿热首发后二年以上，基本病变是瓣膜炎症粘连，开放受限，造成狭窄，两个以上心脏瓣膜受到损害，叫联合瓣膜病，最多见二尖瓣与主动脉瓣同时受累发病。风心病的外科治疗要术前准备充分，早期手术，术中心肌保护好，术后严密监护。

风湿性心脏病与性生活

1、性生活对风湿性心脏病的影响

风湿性心脏病(风心)，尤其是二尖瓣狭窄的病人，纵然病变程度很轻，在性交过程中，也可增加肺毛细血管的压力，从而引起呼吸困难和咳嗽。狭窄程度较重者，甚至可诱发心房纤维性颤动。因此，有症状的风心病人，性生活不宜过频，不要过于激动，持续时间尽量不要太长。女性病人因怀孕会加重心脏负担，在性生活过程中应注意严格避孕。

2、风湿性心脏病对性功能和性欲的影响

轻症风心病人的性功能可以是完全正常的。但风心病对对较重病人的性功能有一定影响。这些病人一方面由于体力差，全身状况不良，对性的要求明显减少;另一方面由于精神负担沉重，害怕性生活可使病情加剧，因而长期不能过夫妻生活。伴有心力衰竭的风心病人所使用的强心制剂，如洋地黄类药物有引致男子阳痿和男性乳房女性化的可能。

3、性生活指导

病变轻、心功能良好的风心病人完全可以过正常的夫妻生活，但是频度不宜过密，活动度不宜过大，性交姿势以有病的一方采取下位为妥。部分病人尚可采取半卧位，以减轻心脏负担。当症状较明显，心功能较差时，为防止发生意外，应该停止性生活。如果性生活时发生气急、胸闷，甚至咯血或呼吸困难，有可能因情绪激动而诱发心力衰竭，应立即停止房事，进一步诊治。

重度二尖瓣狭窄，严重心律失常，以往曾经有过心力衰竭病史的风心病女病人不宜怀孕，即使怀孕了也应在3个月内终止妊娠。避孕措施以男方为主较为妥当，使用避孕套或丈夫结扎输精管的方法较为理想。

风湿性心脏病晚期寿命有多久

风湿性心脏病活多久，患者的寿命与其具体的病情程度，以及接受的治疗方式都有密切的联系。风湿性心脏病也就是常见的风心病，这种疾病并不像冠心病等疾病那样患者具有明显的年龄特征。风心病是一种会在患者的幼年时期就已存在却一直潜伏在其体内的疾病，其发作也就没有特定时期，各个时期疾病发作所呈现的程度也会不一样。

随着病情的发展会引发许多并发症，较严重的常见并发症有心力衰竭、房颤、急性肺水肿、动脉栓塞。

1、心力衰竭

这是风湿性心脏病的常见并发症，也是主要的死亡原因，早期主要表现为劳累性心悸气短、食欲不振，活动耐受量下降，中晚期会出现端坐呼吸，无法平躺，咳痰变多，夜间容易在睡梦中憋醒，双下肢或身体下垂部位出现水肿，有的有胸腹水，甚至发生猝死。

2、房颤

合并房颤的概率是60-70%，将引发房性早搏、心房扑动等多种心律失常问题，且加重心功能衰竭。主要表现为患者常心神不定，心音强弱不等。

以上内容就是介绍风湿性心脏病晚期寿命有多久以及风湿性心脏病的病症，风湿性心脏病主要是因为风湿热到之后的主要原因，在青年时期是本病的发病期，如果没有得到治疗或是预防，等到了老年期就会发展到比较严重的情况了。因此平时应该多注意自己的身体变化。有任何问题都要及时的到医院检查。

心脏病的种类主要有哪几种呢

心脏病的种类主要有以下几种：先天性心脏：一些染色体异常的疾病常伴有先天性心脏病，家族遗传史。

肺源性心脏病：简称肺心病，是由于各种胸肺及支气管病变而继发的肺动脉高压，最后导致以右室肥大为特点的心脏病。

风湿性心脏病：风湿性心瓣膜病也称慢性风湿性心脏病，是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏各瓣膜病变为主的一种心脏病。

心脏病的种类之冠心病：抽烟及糖尿病、高血压等导致血管硬化狭窄，使血流受阻，易使心肌缺氧而受损。

高血压心脏病：动脉性高血压会导致左心室肥大;肺高压症会导致右心室肥大。

风湿性心瓣膜病：也称慢性风湿性心脏病，是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏各瓣膜病变为主的一种心脏病。这些都是心脏病的种类。

心脏病患者手术要花多少钱

做心脏病手术多少钱?心脏病主要分先天与后天两类。先天性心脏病主要是由于在胎儿发育的早期，一般是胚胎发育的前3个月，由于某些原因使胎儿心血管发育停顿或发育异常所致。后天性心脏病主要是因为在长期的生活汇总逐渐形成的慢性心脏病。比较有代表性的有冠心病，风心病(风湿性心脏病)等。

做心脏病手术要花多少钱?要看具体是什么疾病。在现在的医疗条件下，一般简单的先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损采用外科治疗的费用在3-4万元。动脉导管未闭在1万元左右。采用介入封堵的治疗费用普遍比外科贵5000-20000元。复杂的先天性心脏病要根据具体的情况确定手术费用，一般都在4万元以上。

这个要可能你具体的程度。比如是室间隔还是房间隔还是同时存在其他的情况。一般的都是在4万左右的。

1、冠心病：这是一类因为血液中的脂类物质在冠状血管壁上沉积引起冠状血管狭窄进而引起心肌缺血的疾病。如果缺血严重的话，需要考虑支架或者搭桥治疗。支架大约2万元一枚，手术搭桥根据手术难易程度，大约在5-8万元之间。

2、风湿性心脏病：这是因为风湿性疾病侵袭心脏，引起心脏瓣膜损伤而引起症状的一类心脏病。病变大多侵袭二尖瓣和三尖瓣，引起瓣口的狭窄和血液的返流。一般出现较为严重的症状同时通过检查有重度的狭窄和中度以上的返流，需要考虑手术更换瓣膜。瓣膜有机械瓣膜和生物瓣膜两种，价格差不多，更换一片的价格在5-6万元。

3、心动过速：引起心动过速这种情况的原因很多，没有严重症状的话，可不用治疗。比较严重，药物控制不力的话，如室上性心动过速、房颤、房扑需要考虑射频消融治疗。室上性心动过速射频消融治疗的费用在2-4万元，房颤、房扑射频消融治疗的费用在7-8万元。

4、心动过缓：正常人的心率在60-100次每分钟，心率在50-60次每分钟一般没有什么大碍。如果心率低于50次每分钟，不适感强烈或者发生过晕厥，24小时动态心电监控有超过2.5秒的停博。为了预防心脏意外，需要考虑安装心脏起搏器。心脏起搏器的种类很多，有单腔，双腔，三腔还有带除颤功能的。价格从3-4万到17-8万，需要根据患者的病情选择。

做心脏病手术要花多少钱?上述情况手术费用数万元，医院级别不同，以及所选专家的不同，其收费差别较大，建议到心脏病专科医院就诊。

风湿性心脏病的并发症

(1)心功能不全(心衰)：最常见的风湿性心脏病的并发症，发生于50-75%的风心病患者，并且是死亡的主要原因。常由于呼吸道感染，风湿活动，重体力劳动，妊娠及分娩等诱发。

(2)心律失常：这种风湿性心脏病的并发症最常见为房颤，发生于30-40%风心病患者，尤其是左心房显著扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。在房颤发生前，多先有房早，房扑或阵发性房颤，以后才转为持久性心房颤动。

(3)呼吸道感染：由于长期肺郁血，易引起肺部感染，并进一步诱发或加重心功能不全，这就是风湿性心脏病的并发症。

(4)栓塞(多以脑栓塞为主)：这种风湿性心脏病的并发症约占5-10%。是风湿性心脏病常见的死亡原因之一。

(5)咯血：这种风湿性心脏病的并发症多见于二尖瓣病变，特别是二尖瓣狭窄。