高尿酸血症就是痛风吗
高尿酸血症就是痛风吗
痛风是由于遗传性或获得性病因,引起嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特征是;高尿酸血症及由此引起的痛风性急性关节炎反复发作,痛风石沉积,痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石形成,也可由尿酸结石引起急性肾功能衰竭。
一般认为,男性血尿酸值超过420微摩尔/升,女性超过357微摩尔/升,被称为相对性高尿酸血症。
众所周知,血中尿酸的增高,可以帮助诊断痛风。痛风患者也会在其病程中的某一阶段必将有高尿酸血症的存在。且血尿酸值越高,出现痛风症状的可能性也就越大。但高尿酸血症并非就是痛风。
这是因为,影响血尿酸增高具有很多因素,如进食高热量、高嘌呤的饮食、饥饿及饮酒、应用噻嗪类及氨苯蝶啶等利尿剂、小剂量阿司匹林药物等,都有可能使血中尿酸增高,故不能仅凭一次血尿酸值增高就诊断为痛风。
另外,即使血尿酸增高,也可为无症状性高尿酸血症,这种情况在痛风发作之前可长期持续存在,且绝大多数患者可终身不发作。这类无痛风发作的高尿酸血症患者,很可能是各种药物和饮食因素造成的暂时性高尿酸血症,只要清除掉这些因素患者就可以恢复正常。由此可见,高尿酸血症患者不一定都会发展为痛风。
所以,血尿酸检测应结合患者的症状、体征、X线、关节滑液检查尿酸盐结晶等加以综合分析,才能做出痛风的准确诊断。
痛风是一种比较复杂的疾病,为了降低其产生的危害,在患病之后一定要及时到正规的医院接受治疗,并且做好平时的保健护理措施,由于是慢性疾病,整个治疗过程中需要足够的耐心,调整好心态,应对每次的发作,争取能够获得最好的效果。
尿酸超标有什么危害 痛风
痛风病患者在其痛风发作的进程中必定会有高尿酸血症的存在,简单来说,一个人的血尿酸值越高,身体出现痛风的症状也就越大,所以,高尿酸血症是痛风的重要生化指标之一。
早期高尿酸血症表现
1.高尿酸血症与痛风
高尿酸血症是痛风的发病基础,但不足以导致痛风,只有尿酸盐在机体组织中沉积下来造成损害才出现痛风;血尿酸水平越高,未来5年发生痛风的可能性越大。急性痛风关节炎发作时血尿酸水平不一定都高。
2.高尿酸血症与高血压
目前,多个流行病学研究证实,血尿酸是高血压发病的独立危险因素,血尿酸水平每增高59.5μmol/L,高血压发病相对危险增高25%。临床研究发现,原发性高血压患者90%合并高尿酸血症,而继发性高血压患者只有30%合并高尿酸血症,提示高尿酸血症与原发性高血压有因果关系。
3.高尿酸血症与糖尿病
长期高尿酸血症可破坏胰腺β细胞功能而诱发糖尿病,且有研究证实,长期高尿酸血症与糖耐量异常和糖尿病发病具有因果关系。
高尿酸血症看哪个科比较好
高尿酸血症做为痛风的前奏,也是痛风的病理基础。高尿酸血症本身没有症状,只有当患处发生了红肿热痛等现象,才可称之为痛风。所以,高尿酸血症患者应当挂痛风科。另外,建议有条件的患者到痛风专科医院就诊,以便更好的治疗条件。
所以说高尿酸血症一般都是挂风湿免疫科的。
高尿酸血症患者中,有10%~15%的患者会引起痛风,高尿酸不仅能引起关节疼痛,还会损害肾功、增加心梗风险等,随着发病率的逐年上升,高尿酸血症已经成为继高血压、高血脂、糖尿病“三高”之外的第四高。
从门诊情况来看,高尿酸血症的发病呈逐年上升的趋势,并逐步年轻化。很多因为痛风来就诊的患者是二十一二岁的年轻人,这已经不是什么新鲜事,虽然没有一个准确的评估,但高尿酸血症患者年轻化已经成为临床专家的一个共识。
高尿酸血症的高发年龄是30~50岁,这些人应酬比较多,这也有效印证了饮食习惯是一个重要原因。现在人的工作和生活压力都很大,而且运动越来越少,肥胖、‘三高’等都可能成为高尿酸血症的一些诱因。
总而言之,患上高尿酸血症的朋友在平时要多注意饮食的均衡,及时的去医院的风湿免疫科去检查治疗,争取早日恢复健康的身体,在平时有时间也要多做一些运动,提高自己的免疫力,保持一个强壮的身体才能和病魔做斗争。
痛风都是吃出来的吗
一、高尿酸不等于痛风
血尿酸含量,男性>420 μmol/L(7 mg/dl),女性>360 μmol/L(6 mg/dl)就称为高尿酸血症。我们常说的痛风指的是痛风性关节炎,其实,由高尿酸引起的痛风性关节炎、痛风石、痛风性关节畸形、痛风性肾炎和尿酸性肾结石等都统称为痛风。
高尿酸是痛风的原因,但不是每一个高尿酸都出现痛风。据统计,只有大约5%~12%的高尿酸血症患者最终表现为痛风发作。
痛风发作时,血尿酸水平不一定最高,甚至尿酸正常。
二、高尿酸不一定都是吃出来的
只要一说尿酸高,许多人首先想到喝啤酒吃海鲜,或者吃羊肉串喝啤酒,其实,高尿酸不一定都是吃出来的。
尿酸的生成和排泄:细胞核中的核酸经过一系列的代谢过程,最后分解成尿酸,而绝大部分尿酸经过肾脏排出体外。期间任何一个环节出现问题,比如生成过多,或者代谢尿酸的酶功能障碍,或者肾脏的排泄障碍,都会导致尿酸升高。
80%的尿酸来自于人体细胞的新陈代谢,仅仅20%来自于富含嘌呤的食物(比如动物内脏、海鲜、菌类等),所以说,饮食因素只是痛风的部分原因。
一般来说,高蛋白食物中含有大量的细胞核,当然也是高嘌呤食物。但也有例外,比如牛奶,蛋白含量高,但几乎不含有嘌呤,痛风患者可以放心食用。
三、引起尿酸升高的原因
尿酸生成过多,或者尿酸排出减少,都会引起血尿酸升高。
1、生成过多:
外源性原因:就是人们常说的大量食入富含嘌呤的食物,食物的名单许多文章都有介绍,我这里就不再多说。
内源性原因:凡导致人体细胞大量破坏的疾病,比如白血病、骨髓瘤、红细胞增多症、肌溶解、剧烈运动、肥胖、肿瘤的放、化疗等,都会引起尿酸升高。
此外,代谢尿酸的酶出现问题,高尿酸往往更严重,这种情况称原发性高尿酸血症。痛风性肾病大多由原发性高尿酸血症引起,而原发性高尿酸血症常常伴有“三高”——高血压、高血脂和糖尿病。
2、排出减少:
肾功能不全,高血压性肾脏病、多囊肾、代谢性酸中毒、甲减、甲旁亢,以及药物(比如利尿剂、阿司匹林、环孢素、酒精等)等,都会影响尿酸的排泄而引起高尿酸血症。所以,慢肾衰的人往往合并痛风,而高尿酸者应慎用利尿剂。
四、饮酒后着凉诱发痛风
我们通俗说的痛风,指的是急性痛风性关节炎,其发作的典型过程是:上床睡觉时还好好的,后半夜因脚痛痛醒,而且越来越重,关节红、肿、热、痛,疼痛剧烈甚至不能忍受。严重者还可出现头痛、发热、白细胞升高等全身症状,有时还被误认为感染。
绝大多数痛风发生在第一跖趾关节,也就是大脚趾的关节。严重的者逐渐向上蔓延,足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节。
酒是痛风的催化剂。酒可以影响肾脏对尿酸的排泄,加速嘌呤分解成尿酸,以及饮酒时食入高嘌呤食物,这些作用联合起来共同导致血尿酸快速升高。
关节着凉后血液中的尿酸易形成结晶,尿酸结晶在关节沉积,刺激关节炎症反应就引起急性关节炎。所以说,饮酒后着凉是痛风发作的最常见诱因。
尿酸和血尿酸有什么区别
痛风指在长期高尿酸血症的情况下,导致器官和组织发生病变.主要导致痛风性关节炎等.高尿酸血症是痛风的前奏.但并不一定都能演变为痛风病,而痛风病人均有高尿酸血症.高尿酸血症与痛风之间在本质上应该认为没有什么区别,可以把他们看成一个疾病发展过程的两个不同阶段.总之,高尿酸血症是导致痛风病的先决条件,没有高尿酸血症就没有痛风.但高尿酸血症可在较长时间内单独存在,甚至不发展为痛风.
尿酸和血尿酸有什么区别
尿酸是嘌呤代谢的终末产物,体内嘌呤代谢紊乱,使血尿酸生成过多,或肾脏排泄尿酸减少,也可使体内血尿酸升高.正常人血中尿酸浓度男性介于178—416微摩尔/升,女性介于148.5—356微摩尔/升.正常成人男女之间血尿酸浓度有一些差别.但女性到了绝经期后,血尿酸值和男性之间的差别即消失.血中尿酸超过360微摩尔/升,视为高尿酸血症.临床上,当血尿酸超过390微摩尔/升,诊断为高尿酸血症.当体内尿酸浓度很高时,尿酸会形成结晶。就如同一杯盐水,开始杯中的盐是看不到的,但是如果不断地往杯中加盐,将会看到析出盐的结晶沉在杯底。痛风指在长期高尿酸血症的情况下,导致器官和组织发生病变.主要导致痛风性关节炎等.高尿酸血症是痛风的前奏.但并不一定都能演变为痛风病,而痛风病人均有高尿酸血症.高尿酸血症与痛风之间在本质上应该认为没有什么区别,可以把他们看成一个疾病发展过程的两个不同阶段.总之,高尿酸血症是导致痛风病的先决条件,没有高尿酸血症就没有痛风.但高尿酸血症可在较长时间内单独存在,甚至不发展为痛风.
浅析痛风一定血尿酸高吗
一、 高尿酸不一定是痛风,很多种原因可以导致高尿酸。
高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱导致尿酸生成增多和(或)排泄减少使血液中尿酸浓度高出正常范围(男性或绝经后女性血尿酸>420μmol/L,女性血尿酸>350μmol/L)。血液中过多的尿酸以钠盐的形式沉积于关节、软骨、肌腱或软组织会引起组织的炎症性疾病即痛风。
高尿酸是痛风的生化标志,但高尿酸血症不一定引起痛风。不少高尿酸血症患者可终身不出现痛风性关节炎的症状,称之为无症状高尿酸血症,而部分痛风患者痛风发作时血尿酸水平也可正常。
引起血液尿酸水平升高的原因分为原发性与继发性。原发性原因即人体尿酸生成过多和尿酸排泄减少;继发性原因有细胞增殖过快导致核酸分解代谢增加(如白血病、肿瘤化疗等)、肾脏功能减退(如肾炎等)、中毒(如四氯化碳、铅中毒等)、服用某些药物等。
二、 高尿酸人群只有约10%引起痛风,痛风急性期血尿酸正常。
在原发性高尿酸血症的人群中,约有5%-12%的患者会发展为痛风。继发性高尿酸血症患者在去除引起尿酸水平升高的因素后,血尿酸往往可恢复正常。
痛风患者在急性期血尿酸水平也可能正常。痛风急性发作时,剧烈的疼痛会引发机体产生应激反应,表现为垂体加速分泌促肾上腺皮质激素,进而使血中糖皮质激素的含量增加。糖皮质激素除了具有镇痛效果外,还可作用于肾脏促进肾脏排泄尿酸,从而使血尿酸水平趋于正常。此外,因关节疼痛难忍,可导致患者进食量锐减,使食物中提供的嘌呤明显减少,降低外源性尿酸的合成使血尿酸水平降低。
高尿酸血症症状是什么
一、无症状高尿酸血症 该阶段高尿酸血症病者可以持续终生不发生症状,称为无症状高尿酸血症,只有在发生关节炎时才称为痛风。
二、急性痛风性关节炎 是痛风最常见的首发症状,好发于下肢关节,起病急骤,患者可以在上床睡觉时还很健康,但到了半夜因脚痛而惊醒,数小时内症状发展至高峰,关节及周围软组织出现明显的红肿热痛,痛甚剧烈,甚至不能忍受被褥的覆盖。
三、痛风石及慢性关节炎 在未经治疗病人,尿酸盐在关节内沉积增多,炎症反复发作进入慢性阶段而不能完全消失,引起关节骨质侵蚀缺损及周围组织纤维化,使关节发生僵硬畸形、活动受限。
特别关注
长期的高尿酸血症就会导致痛风病发,痛风顽疾严重性不言而喻,需要大家高度重视,一旦痛风病发,需要患者积极接受专业救治,切莫疏忽大意。当前痛风治疗优势突出的地区就属北京和上海,患者可按自身地理位置情况酌情选择。
尿酸高最可能是什么病
老王参加单位体检,什么都正常,但发现有一项高:血尿酸450微摩尔/升。老王以为没什么问题,不就是一项检查高一点嘛!有什么好担心的。但是医生却告知他:这是高尿酸血症,也就是痛风,严重了就有痛风症状了。痛风就是会在大拇指关节,踝关节,膝关节等经常出现严重疼痛的疾病,病人十分痛苦,病人一定要高度重视。
老王仍然表示不理解,为什么会得痛风?该怎么办呢?为此医生也给出了解释。得痛风主要失因为血酸过高,尿酸高的原因是嘌呤让患者体内积聚过多,当血尿酸超过390微摩尔/升,才可诊断为高尿酸血症。当血尿酸超过420微摩尔/升时,高尿酸血症已十分明确。
痛风病人不能吃吃含高嘌呤的食物,如啤酒、海鲜、动物内脏等; 可放心吃低嘌呤食物如蔬菜、水果等。鸡蛋、牛奶(酸奶除外)嘌呤含量少,是痛风人群蛋白质优良来源,可放心吃; 可适当吃鸡、鸭、鱼、肉,但不喝汤,吃肉时最好先用开水焯一下去掉嘌呤类成分。
现在痛风病人很多,关键就在于早发现,因此现在很多体检套餐中都含有尿酸检查,经常吃高嘌呤类食物的人群就要定期检查了。
高尿酸血症是痛风的症状表现之一吗
尿酸值越高越易罹患痛风,毋庸置疑。
尿酸过高,是指成年男性血中尿酸值超过420微摩尔/升(7毫克/分升);停经前女性血中尿酸值超过360微摩尔/升6毫克/分升)。血液检查时发现尿酸值比正常参考价值更高,就是所谓的高尿酸血症。
高尿酸血症是由于体质的遗传、饮食,尤其是嘌呤体摄取过多,或者是酗酒、压力等其中两种以上原因组合而产生的。高尿酸血症如果放任不管,除了癌症外,几乎和糖尿病、高血压、肥胖或者高胆固醇血症等所有成人病有密切关系。也可能会导致肾功能受损、动脉硬化、脑中风、心脏病等严重疾病,因此是非常重大的代谢异常症状。
发现高尿酸血症就是患了痛风吗?
高尿酸血症会引起痛风,但一般罹患高尿酸血症10年后,多数人会发生痛风。这就是上面所说患高尿酸血症——“痛风的症状”。简单来说,高尿酸血症除了血液中尿酸值检查较高外,本身并无任何异常的症状出现。当高尿酸血症病人体内的尿酸成为结晶,引起肿胀产生剧裂烈的关节痛时,就是痛风的发作。但是,即使截至目前,没有任何痛风发作的现象,事实上也可能拥有各种并发症。而这些并发症,对于日后的健康会造成非常严重的问题。尿酸结日沉积在关节内,引发急性关节炎,即为痛风发作;若沉积在肾脏,则会造成肾结石、尿路结石,引发剧烈腰痛。
急性高尿酸血症什么症状啊
高尿酸血症是痛风最重要的生化基础,但并不是痛风的同义词,只有发展为炎症性关节炎或痛风石才能称为痛风。所有类型痛风约占关节炎病例的5%。临床上可将痛风和高尿酸血症分为原发性和继发性两大类。
急性高尿酸血症肾病 白血病、淋巴瘤等骨髓增生性疾病和恶性肿瘤广泛播散时,尤其接受放疗和化疗时,高尿酸血症当大量尿酸往肾脏排泄时,尿酸结晶在肾小管、集合管和肾盂急骤沉积,引起肾小管腔内压力增高,肾小球囊内压增高,致使肾小球滤过率急剧下降。其临床特征为初期排出尿酸增加,尿中有多形结晶,发生血尿及少量蛋白尿。
患有急性高尿酸血症的朋友们也不必担心,因为它虽然和通风比较相近但是也不是完全的一样,所以还是可以有很多的方法来帮助我们减轻这样的症状的,比如在生活中尽量多喝水多排尿,这样对我们的病情也是有很大的帮助的哦。
尿酸和血尿酸有什么区别
尿酸是嘌呤代谢的终末产物体内嘌呤代谢紊乱使血尿酸生成过多或肾脏排泄尿酸减少也可使体内血尿酸升高.正常人血中尿酸浓度男性介于178-416微摩尔/ 升女性介于148.5-356微摩尔/升.正常成人男女之间血尿酸浓度有一些差别.但女性到了绝经期后血尿酸值和男性之间的差别即消失.血中尿酸超过 360微摩尔/升视为高尿酸血症.临床上当血尿酸超过390微摩尔/升诊断为高尿酸血症.当体内尿酸浓度很高时尿酸会形成结晶就如同一杯盐水开始杯中的盐是看不到的但是如果不断地往杯中加盐将会看到析出盐的结晶沉在杯底痛风指在长期高尿酸血症的情况下导致器官和组织发生蹭.主要导致痛风性关节炎等.高尿酸血症是痛风的前奏.但并不一定都能演变为痛风病而痛风病人均有高尿酸血症.高尿酸血症与痛风之间在本质上应该认为没有什么区别可以把他们看成一个疾病发展过程的两个不同阶段.总之高尿酸血症是导致痛风病的先决条件没有高尿酸血症就没有痛风.但高尿酸血症可在较长时间内单独存在甚至不发展为痛风.
痛风指在长期高尿酸血症的情况下导致器官和组织发生蹭.主要导致痛风性关节炎等.高尿酸血症是痛风的前奏.但并不一定都能演变为痛风病而痛风病人均有高尿酸血症.高尿酸血症与痛风之间在本质上应该认为没有什么区别可以把他们看成一个疾病发展过程的两个不同阶段.总之高尿酸血症是导致痛风病的先决条件没有高尿酸血症就没有痛风.但高尿酸血症可在较长时间内单独存在甚至不发展为痛风.
尿酸高会不会得痛风
尿酸血症是痛风发病的重要基础,同时也是引发痛风性关节炎、痛风结节和痛风性肾病的根本原因。而高尿酸血症的出现则主要是因为尿酸值的增高所致,尿酸是嘌呤代谢的产物溶解在人体液中的尿酸,接近98%是以钠盐的形式存在的。
人体内尿酸池为1200mg,每天都有在生成和排泄,大致的情况是保持平衡的,每天产生尿酸约750mg,排出约800~1000mg,其中30%从肠道和胆道排泄,70%经肾脏排泄。肾脏是尿酸排泄的重要器官,如果肾肌酐清除率减少5%~25%,就可导致高尿酸血症。
高尿酸血症是导致痛风病的先决条件,没有高尿酸血症就没有痛风.但高尿酸血症可在较长时间内单独存在,甚至不发展为痛风.临床中的痛风患者,尿酸值正常的情况也大有人在,只有当关节出现肿痛,才诊断为痛风。
高尿酸血症若不能及时治疗,当液体中的尿酸钠持续处于饱和状态时,在某些条件的激发下,如劳累,酗酒,饮食不节局部受凉等等,就会导致体液中溶解的尿酸钠进入饱和状态,形成尿酸钠结晶,沉积在关节、肾脏和其他组织中,之后经过一系列复杂的生化过程,就会引发痛风性关节炎、痛风性肾病及痛风性心脏病等疾病。